Adenoid 1, 2 dan 3 derajat

Adenoid 1, 2 dan 3 derajat - apa itu, gejala, pengobatan pada anak-anak. Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?
Adenoid pada anak-anak adalah diagnosis paling umum yang diberikan oleh ahli THT. Paling sering, masalah muncul pada anak berusia 2-10 tahun.

Penyakit ini disertai dengan proses peradangan di nasofaring, hipertrofi jaringan adenoid, yang merupakan sumber infeksi konstan di tubuh. Perawatan atau pembedahan tepat waktu akan membantu menyingkirkan banyak masalah yang dapat menyebabkan kelenjar gondok.

Apa itu?

Adenoid pada anak-anak tidak lebih dari pertumbuhan jaringan tonsil faring yang berlebihan. Ini adalah formasi anatomi yang biasanya merupakan bagian dari sistem kekebalan. Tonsil nasofaring, memegang garis pertahanan pertama terhadap berbagai mikroorganisme yang berusaha masuk ke dalam tubuh dengan udara yang dihirup..

Penyebab terjadinya

Vegetasi patologis jaringan limfoid pada anak-anak terjadi karena alasan berikut:

  • tonsilitis kronis;
  • infeksi masa kanak-kanak (batuk rejan, difteri, demam berdarah);
  • penyakit virus yang sering (flu, ARVI);
  • mood alergi tubuh (bayi bereaksi terhadap makanan dengan bahan kimia dan dengan konsumsi permen yang berlebihan);
  • kegagalan kekebalan (kelemahan pertahanan);
  • makanan buatan (dengan ASI, bayi menerima sel-sel kekebalan ibu);
  • vaksinasi (respons yang tidak memadai terhadap vaksinasi sering memicu kelenjar gondok di hidung);
  • predisposisi herediter (fungsi abnormal sistem limfatik, biasanya dikombinasikan dengan patologi endokrin);
  • lingkungan luar (debu, udara dengan gas, plastik penghasil toksin, bahan kimia rumah tangga);
  • kehamilan / persalinan patologis (infeksi virus pada wanita hamil pada trimester pertama, hipoksia janin, asfiksia lahir).

Bergantung pada ukuran pertumbuhannya, merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga derajat kelenjar gondok pada anak-anak. Divisi ini sangat bijaksana dan penting dalam hal taktik manajemen pasien. Secara khusus, pertumbuhan besar membutuhkan intervensi paling aktif, karena mereka secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan dapat dengan cepat memicu komplikasi..

Gejala

Masalah dengan peradangan kelenjar gondok harus dicurigai dalam kasus di mana anak tersebut memiliki gejala berikut:

  • sering memiliki mulut yang sedikit terbuka;
  • bernapas melalui mulut, bukan melalui hidung;
  • tanda adenoid pada anak sering menderita infeksi pada telinga dan saluran udara bagian atas;
  • mengantuk, lesu dan cengeng (ini karena hipoksia);
  • mengalami kesulitan berkonsentrasi;
  • keluhan sakit kepala;
  • berbicara samar-samar;
  • mendengar lebih buruk.

Semua tanda adenoiditis yang terjadi selama peradangan bergantung pada apa yang menyebabkan peradangan, tetapi meliputi:

  • nyeri di laring;
  • Kesulitan bernapas karena hidung tersumbat
  • pembengkakan kelenjar getah bening di leher;
  • sakit telinga tengah dan masalah pendengaran lainnya.

Saat hidung tersumbat, bernapas melalui hidung menjadi masalah. Gejala lain dari peradangan kelenjar gondok yang terkait dengan masalah hidung termasuk pernapasan melalui mulut, masalah tidur, dan efek resonansi saat berbicara..

Adenoid tingkat 1

Adenoid tingkat pertama menutup hanya sepertiga dari lumen nasofaring, tidak menyebabkan komplikasi serius, yang memungkinkan anak menjalani gaya hidup aktif dan bernapas dengan tenang di siang hari. Kesulitan dalam proses pernapasan hidung paling sering muncul selama tidur dalam posisi horizontal, karena ini mengubah lokasi kelenjar gondok. Mereka mulai menutup sebagian besar lumen nasofaring, memaksa anak untuk bernapas melalui mulut..

Tanda penting bagi orang tua, yang menandakan permulaan proliferasi kelenjar gondok, mungkin kurang tidur pada anak dan seringnya mimpi buruk karena kekurangan oksigen. Dengan latar belakang ini, rasa kantuk dan kelelahan kronis di siang hari berkembang. Selain itu, anak mungkin mengalami hidung tersumbat dan cairan serous..

Adenoid tingkat 2

Adenoid tidak hanya tumbuh, dari waktu ke waktu juga bisa meradang. Dalam kasus ini, terjadi kondisi akut yang disebut adenoiditis. Tanda-tandanya:

  • termometer dengan percaya diri mengatasi tanda 38 derajat;
  • munculnya cairan, dengan kemungkinan campuran darah, keluarnya cairan, yang berubah menjadi mukopurulen;
  • sulit bagi bayi untuk tertidur, dia mendengkur di malam hari, ada gangguan pernapasan jangka pendek - apnea.

Dokter meresepkan pengobatan, yang penyakitnya cocok, tetapi dengan eksaserbasi penyakit yang berulang, kelenjar gondok harus dihilangkan.

Adenoid derajat kedua dimanifestasikan oleh kesulitan bernapas yang signifikan, yang meningkat pada malam hari. Kekurangan oksigen yang konstan menjelaskan kelemahan dan kelesuan bayi, kantuk, keterlambatan perkembangan, kelemahan dan sakit kepala. Kemungkinan terjadinya asma bronkial, mengompol, gangguan pendengaran dan bicara.

Adenoid tingkat 3

Dengan peningkatan kelenjar gondok yang signifikan, efeknya pada tubuh anak menjadi semakin merusak. Peradangan konstan mendorong produksi lendir dan nanah yang tidak terganggu, yang dapat dengan mudah masuk ke sistem pernapasan. Laringitis, faringitis, trakeitis dan bronkitis sering menjadi tamu, bergabung dengan otitis media purulen..

Proses perkembangan normal tulang kerangka wajah terganggu, dan ini memengaruhi perkembangan bicara bayi dengan cara yang paling tidak menguntungkan. Orang tua yang lalai tidak selalu memperhatikan nasalness yang muncul, dan ketidakmampuan untuk mengucapkan banyak huruf dikaitkan dengan alasan lain.

Mulut yang terus terbuka mengubah penampilan seorang anak yang sampai sekarang menarik, ia mulai memiliki masalah psikologis karena ejekan teman-temannya. Tidak perlu berharap anak akan tumbuh besar, pada tahap ini himbauan ke dokter menjadi suatu kebutuhan. [adsen]

Seperti apa kelenjar gondok: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya pada anak-anak..

Diagnostik

Diagnostik komprehensif terdiri dari pelaksanaan pemeriksaan lengkap, yang terdiri dari beberapa tahapan:

  1. Penentuan keluhan dan riwayat kesehatan.
  2. Pemeriksaan digital pada nasofaring.
  3. Rhinoskopi (anterior dan posterior) - pemeriksaan bagian atas nasofaring menggunakan cermin.
  4. Rontgen nasofaring (saat ini sangat jarang digunakan).
  5. Endoskopi (pemeriksaan dengan probe dengan kamera).
  6. CT scan.

Pemeriksaan endoskopi dan computed tomography dianggap sebagai teknik diagnostik yang paling informatif, yang memungkinkan untuk menentukan dengan sangat akurat tingkat pertumbuhan vegetasi adenoid, alasan peningkatan dan struktur jaringannya, dan adanya edema. Dan juga untuk mengetahui kondisi organ tetangga, untuk menentukan kemungkinan metode terapi konservatif (pengobatan lokal, terapi laser, terapi dengan pengobatan tradisional dan homeopati, fisioterapi) atau kebutuhan akan operasi dan teknik adenotomi. [adsen1]

Cara mengobati kelenjar gondok pada anak-anak?

Dokter mengetahui beberapa cara untuk mengobati kelenjar gondok - tanpa operasi dan dengan bantuan pemasangan bedah. Namun akhir-akhir ini, cara terbaru untuk menyingkirkan penyakit tersebut telah muncul - laser.

Regimen terapi umum didasarkan pada hal-hal berikut:

  • Terapi laser - saat ini metode ini dianggap sangat efektif, dan sebagian besar dokter menganggapnya aman, meskipun tidak ada yang tahu efek jangka panjang dari paparan laser, studi jangka panjang belum dilakukan di bidang penerapannya. Terapi laser mengurangi edema jaringan limfoid, meningkatkan kekebalan lokal, mengurangi peradangan pada jaringan adenoid.
  • Terapi obat untuk kelenjar gondok terutama terdiri dari pembuangan lendir, hidung, dan nasofaring secara menyeluruh. Hanya setelah dibersihkan, Anda dapat menggunakan obat-obatan lokal, karena banyaknya lendir secara signifikan mengurangi keefektifan terapi.
  • Fisioterapi adalah UFO, elektroforesis, UHF - prosedur yang ditentukan oleh dokter secara endonas, sebagai aturan, 10 prosedur.
  • Klimatoterapi - perawatan di sanatorium Krimea, Wilayah Stavropol, Sochi memiliki efek positif pada seluruh tubuh, meningkatkan kekebalan dan membantu mengurangi perkembangbiakan kelenjar gondok.
  • Pijat zona kerah, wajah, latihan pernapasan adalah bagian dari perawatan kompleks kelenjar gondok pada anak-anak.
  • Pengobatan homeopati adalah metode pengobatan yang paling aman, yang efektivitasnya sangat individual, homeopati membantu beberapa anak dengan sangat baik, untuk yang lain ternyata tidak efektif. Bagaimanapun, itu harus digunakan karena aman dan memungkinkan untuk menggabungkannya dengan perawatan konvensional. Sangat disarankan untuk menggunakan Lymphomyosot - persiapan homeopati kompleks yang diproduksi oleh perusahaan Jerman Heel yang terkenal, serta minyak thuja untuk kelenjar gondok dianggap sebagai obat yang sangat efektif..

Makanan anak harus jenuh dengan vitamin. Makan buah dan sayuran rendah alergi, produk asam laktat diperlukan.

Opsi Penghapusan Adenoid

Pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak dapat dilakukan dengan cara klasik - adenotom, menggunakan pisau laser, dan secara endoskopi menggunakan pencukur microdebrider.

Penghapusan laser lebih populer. Metode ini dianggap paling tidak traumatis, memungkinkan untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa anestesi dan menyebabkan paling sedikit komplikasi. Masa rehabilitasi setelah operasi semacam itu memakan waktu tidak lebih dari 10-14 hari..

Kontraindikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok:

  • malformasi kongenital pada langit-langit keras dan lunak;
  • penyakit yang disertai dengan peningkatan kecenderungan perdarahan;
  • penyakit darah;
  • penyakit menular;
  • penyakit kardiovaskular yang parah;
  • penyakit kulit;
  • asma bronkial;
  • radang kelenjar gondok - adenoiditis;
  • alergi parah;
  • usia hingga 3 tahun (hanya untuk indikasi ketat).

Indikasi untuk adenotomi:

  • ketidakefektifan pengobatan konservatif;
  • sering kambuh (hingga 4 kali setahun);
  • perkembangan komplikasi - radang sendi, glomerulonefritis, vaskulitis atau rematik;
  • kesulitan bernafas hidung, yang terus-menerus mengarah pada perkembangan sinusitis, sinusitis dan otitis media, sementara pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan;
  • gangguan tidur;
  • henti napas di malam hari;
  • otitis media persisten dan gangguan pendengaran berat;
  • deformasi kerangka maksilofasial ("wajah adenoid") dan dada.

Dokter favorit Komarovsky, menjawab pertanyaan dari ibu yang khawatir, menjelaskan bahwa alasan pengangkatan kelenjar gondok bukanlah fakta keberadaan mereka, tetapi indikasi spesifik untuk operasi. Menyingkirkan kelenjar gondok yang membesar pada usia tiga sampai empat tahun penuh dengan kemunculannya kembali. Namun, jika masalah pendengaran muncul, tidak ada dinamika positif dengan perawatan konservatif dan anak terus-menerus bernafas melalui mulut, tidak diragukan lagi ada indikasi untuk operasi, dan usia bayi bukanlah halangan dalam pelaksanaannya..

Pencegahan

Mempertimbangkan semua hal di atas, muncul pertanyaan logis: tindakan pencegahan apa yang harus dilakukan agar kelenjar gondok tidak tumbuh, apa yang harus dilakukan untuk melindungi anak dari penyakit ini?

Mungkin hal terpenting dalam kasus ini adalah pemeliharaan kekebalan anak pada tingkat yang tepat, serta kepatuhan pada rezim dan aturan diet. Pengobatan tepat waktu untuk penyakit rongga mulut dan saluran pernapasan bagian atas juga sangat penting. Selain itu, pengerasan memberikan efek yang baik..

Pengobatan kelenjar gondok di hidung pada anak-anak

Adenoid, atau vegetasi adenoid, adalah pembesaran jaringan tonsil nasofaring. Itu terletak jauh di dalam nasofaring. Berbeda dengan tonsil palatina, tidak mungkin melihatnya tanpa alat khusus dari dokter THT. Pada manusia, itu berkembang dengan baik di masa kanak-kanak. Seiring bertambahnya usia tubuh anak, amigdala menjadi lebih kecil, sehingga kelenjar gondok pada orang dewasa sangat jarang.

Fungsi tonsil faring

Amandel nasofaring, seperti amandel lainnya, adalah bagian dari sistem kekebalan manusia. Fungsi utamanya adalah sebagai pelindung. Amandellah yang pertama kali menghalangi bakteri dan virus yang memasuki tubuh dan menghancurkannya. Adenoid terletak langsung di saluran pernafasan untuk merespon dengan cepat keberadaan patogen. Selama penetrasi infeksi, tonsil faring mulai memproduksi sel-sel kekebalan dengan kuat untuk melawan musuh luar, bertambah besar ukurannya. Untuk anak-anak, ini adalah norma. Ketika proses inflamasi "menjadi nol", tonsil nasofaring kembali ke ukuran aslinya.

Jika anak sering sakit, kelenjar gondok akan terus meradang. Amigdala tidak punya waktu untuk berkurang, yang mengarah pada perkembangbiakan vegetasi adenoid yang lebih besar lagi. Situasi mencapai titik di mana mereka sepenuhnya memblokir nasofaring, pernapasan penuh melalui hidung menjadi tidak mungkin.

Penyebab kelenjar gondok

Perkembangbiakan vegetasi adenoid dapat menyebabkan:

  • keturunan;
  • pilek yang terus-menerus;
  • Penyakit "masa kanak-kanak" yang mempengaruhi rongga hidung dan faring: demam berdarah, campak, rubella;
  • kekebalan lemah;
  • tidak mematuhi standar ventilasi, kelembaban dalam ruangan, debu;
  • manifestasi alergi;
  • ekologi yang tidak menguntungkan (knalpot, emisi).

Organisme bayi, yang terus-menerus diserang oleh virus, dikombinasikan dengan kekebalan yang tidak berkembang, menyebabkan hipertrofi amandel nasofaring, akibatnya terjadi pelanggaran kompleks pada proses pernapasan hidung, lendir mandek di hidung. Mikroorganisme patogen yang menembus dari luar "menempel" pada lendir ini, dan vegetasi adenoid itu sendiri berubah menjadi fokus infeksi. Dari sini, bakteri dan virus bisa menyebar ke organ lain..

Klasifikasi kelenjar gondok

Adenoid derajat I: tahap awal, ditandai dengan ukuran vegetasi yang kecil. Pada tahap ini, bagian atas pembuka (septum hidung posterior) tumpang tindih. Anak hanya merasa tidak nyaman di malam hari, saat pernapasan menjadi sulit saat tidur.

Pada anak-anak dengan kelenjar gondok derajat II, lebih dari setengah bagian pembuka ditutup. Mereka berukuran sedang. Ciri khas dari tahap ini: anak terus-menerus mendengkur di malam hari, dan bernapas dengan mulut terbuka di siang hari.

Pada tahap III, pertumbuhan mencapai ukuran maksimumnya: mereka menempati sebagian besar celah antara lidah dan langit-langit. Bernapas melalui hidung menjadi tidak mungkin. Anak-anak dengan kelenjar gondok yang meradang tingkat III bernapas secara eksklusif melalui mulut.

Gejala dan pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak

  • Kesulitan atau tidak mungkin bernapas melalui hidung
  • anak bernapas melalui mulut;
  • kelenjar gondok pada anak kecil (bayi) menyebabkan masalah dengan proses mengisap (bayi tidak selesai makan, berubah-ubah dan berat badan tidak bertambah dengan baik);
  • anemia;
  • kesulitan mencium dan menelan;
  • perasaan adanya benda asing di tenggorokan;
  • anak itu berbicara dengan lembut;
  • nada nasal dalam suara;
  • mendengkur saat tidur, gangguan tidur
  • otitis media berulang, rinitis kronis;
  • masalah pendengaran;
  • keluhan sakit kepala di pagi hari;
  • kelebihan berat badan, terlalu aktif, atau kinerja sekolah menurun.

Seorang anak dengan penyakit kronis (selain gejala klasik) dibedakan dengan mata yang sedikit melotot, rahang yang menonjol, gigitan yang tidak teratur (gigi seri atas menonjol ke depan), mulut setengah terbuka dan septum hidung yang menyimpang. Lebih memperhatikan seperti apa penampilan anak Anda..

Jika Anda melihat beberapa tanda di atas pada anak-anak, inilah alasan untuk menghubungi ahli otorhinolaringologi untuk mendiagnosis masalah dan memilih metode pengobatan yang efektif dengan pendekatan terintegrasi untuk memecahkan masalah..

Adenoiditis

Jangan bingung antara vegetasi adenoid dengan adenoiditis. Adenoid adalah pertumbuhan berlebih dari tonsil nasofaring yang mengganggu pernapasan normal. Adenoiditis adalah peradangan pada amandel itu sendiri, mirip dengan tanda-tanda gejala flu. Ini adalah dua masalah yang berbeda, dan pendekatan terapi juga berbeda. Tidak mungkin menyembuhkan kelenjar gondok (hipertrofi amandel), yaitu menghilangkan jaringan berlebih di nasofaring, tanpa intervensi bedah. Sebaliknya, adenoiditis diobati dengan cara konservatif: bengkak dihilangkan, peradangan menghilang, gejala hilang.

Adenoiditis disertai dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • hidung tersumbat terus-menerus, tetes vasokonstriktor bekas tidak efektif;
  • suara hidung;
  • bernapas melalui mulut;
  • sakit tenggorokan;
  • pelanggaran nafsu makan;
  • batuk.

Mengapa kelenjar gondok berbahaya??

Perkembangbiakan vegetasi adenoid dapat menyebabkan gangguan pendengaran, bahkan hingga gangguan pendengaran. Alat bantu dengar manusia memiliki beberapa bagian. Di bagian tengah ada tabung pendengaran, itu juga tabung Eustachian, yang bertanggung jawab untuk pengaturan tekanan eksternal (atmosfer) dengan tekanan di nasofaring. Tonsil faring, yang bertambah besar, menghalangi mulut tuba Eustachius; udara tidak dapat bersirkulasi dengan bebas antara rongga hidung dan telinga. Akibatnya, gendang telinga menjadi kurang bergerak, dan ini berdampak negatif pada kemampuan mendengar. Dalam kasus yang parah, komplikasi semacam itu tidak merespons pengobatan..

Teman! Perawatan yang tepat waktu dan tepat akan memastikan pemulihan yang cepat!

Ketika sirkulasi udara normal tidak memungkinkan, infeksi berkembang di telinga dan peradangan (otitis media) terjadi.

Pernapasan konstan melalui mulut mengarah, seperti yang disebutkan sebelumnya, ke deformasi kerangka wajah, serta penurunan saturasi otak dengan oksigen: anak cepat lelah dan tidak dapat menahan beban sekolah, kapasitas kerja berkurang tajam.

Konsentrasi infeksi yang konstan pada tonsil nasofaring menyebabkan keracunan umum pada tubuh dan penyebaran virus ke organ lain. Bayi sering terkena bronkitis, radang tenggorokan dan faringitis.

Konsekuensi yang tidak menyenangkan juga bisa berupa masalah pada saluran pencernaan, inkontinensia urin di malam hari, batuk.

Diagnostik

Diagnostik dilakukan di kantor THT di bawah bimbingan ahli otorhinolaringologi. Dokter melakukan pemeriksaan umum terhadap pasien dan meminta keluhan orang tua dan munculnya gejala yang diucapkan.

Selain itu, jenis pemeriksaan berikut digunakan dengan bantuan:

  • faringoskopi - pemeriksaan orofaring;
  • rhinoscopy - pemeriksaan rongga hidung;
  • sinar-x;
  • Endoskopi nasofaring merupakan metode paling informatif yang memberikan gambaran lengkap (hasil penelitian dapat direkam pada media digital).

Perawatan yang efektif untuk kelenjar gondok pada anak-anak

Ada dua cara untuk merawat anak - bedah dan konservatif. Metode pengobatan hanya ditentukan oleh dokter THT, berdasarkan tahap pertumbuhan tumbuhan dan kondisi anak.

Mengobati kelenjar gondok dengan metode konservatif berarti menggunakan obat yang dikombinasikan dengan fisioterapi. Pendekatan terpadu adalah kunci efektivitas pengobatan kelenjar gondok. Dokter meresepkan tetes vasokonstriktor dan obat antimikroba.

Dianjurkan untuk membilas hidung dengan larutan furacilin, protargol, badak dan obat lain. Tidak dilarang merawat kelenjar gondok pada anak-anak dengan pengobatan tradisional: ramuan chamomile, kulit kayu ek, wortel St.John, tali, ekor kuda, dll. Sempurna untuk dicuci.)

Untuk mengkonsolidasikan efek pengobatan, dianjurkan untuk melakukan prosedur fisioterapi: UFO, UHF, elektroforesis, dll..

Secara paralel, perlu mengonsumsi antihistamin dan vitamin kompleks. Anak-anak dengan vegetasi adenoid yang tumbuh terlalu tinggi disarankan untuk mengunjungi resor Laut Hitam kami.

Operasi

Dalam situasi khusus, ahli otorhinolaringologi mungkin meresepkan adenotomi - operasi untuk menghilangkan tumbuhan. Ada sejumlah indikasi untuk adenotomi:

  • bila tidak mungkin memperlakukan anak secara efektif dengan cara konservatif;
  • ketidakmampuan untuk bernapas sepenuhnya melalui hidung menyebabkan penyakit yang sering: tonsilitis, faringitis, dll..
  • peradangan berulang di telinga;
  • anak mendengkur, nafas terhenti saat tidur (apnea).

Intervensi dikontraindikasikan pada penyakit darah, selama eksaserbasi penyakit menular dan pada anak di bawah usia dua tahun.

Sebelum adenotomi, peradangan harus dihilangkan dengan menyembuhkan vegetasi adenoid. Operasi itu sendiri hanya berlangsung selama 15-20 menit dan dilakukan dengan anestesi lokal. Selama manipulasi, pasien duduk di kursi dengan kepala sedikit menunduk, dan dokter THT dengan bantuan alat khusus - adenotom - mengambil jaringan tumbuhan dan memotongnya dengan gerakan tangan yang tajam. Setelah manipulasi, sedikit pendarahan mungkin terjadi. Jika operasi berhasil dan tidak ditemukan komplikasi, pasien diperbolehkan pulang.

Alternatif dari operasi standar, intervensi yang lebih modern, adalah adenotomi endoskopi. Ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi. Metode ini secara signifikan meningkatkan persentase operasi yang dilakukan tanpa komplikasi..

Setelah intervensi, Anda perlu tetap di tempat tidur selama sehari dan membatasi diri Anda dalam aktivitas dan aktivitas fisik selama beberapa minggu. Waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari harus dikurangi, mandi air panas dikontraindikasikan. Ahli THT akan menyarankan kursus latihan pernapasan, yang tentunya akan membantu pasien untuk pulih dan kembali ke gaya hidup normal..

Pencegahan

Metode pencegahan untuk mencegah munculnya kelenjar gondok meliputi:

  • pengerasan;
  • memperkuat kekebalan;
  • minum vitamin;
  • nutrisi yang tepat;
  • pengobatan infeksi dan pilek tepat waktu;
  • kebersihan hidung;
  • akses tepat waktu ke dokter pada gejala pertama penyakit.

Adenoiditis

Informasi Umum

Adenoiditis menempati posisi terdepan dalam struktur penyakit THT dalam praktik pediatrik. Adenoid terbentuk sebagai hasil dari proliferasi jaringan limfoid tonsil nasofaring. Setiap orang memiliki kelenjar gondok, dan mereka melakukan fungsi perlindungan jika tidak tumbuh dan meradang. Saat ini, istilah "kelenjar gondok" berarti kelenjar gondok yang benar-benar meradang, yang menyebabkan lebih banyak bahaya daripada kebaikan bagi tubuh dan kekebalan..

Untuk apa kelenjar gondok??

Adenoid adalah organ kekebalan yang fungsi utamanya adalah melindungi dari infeksi. Jaringan limfoid menghasilkan sel kekebalan khusus - limfosit, yang menghancurkan patogen. Selama perang melawan infeksi, kelenjar gondok bertambah besar. Dengan adenoiditis kronis, tonsil nasofaring terus menerus meradang dan menjadi fokus infeksi kronis. Kode MKB-10 - J35.2.

Patogenesis

Adenoiditis adalah hiperplasia limfositik-limfoblastik, yang merupakan konsekuensi dari aktivitas fungsional yang berlebihan pada tonsil faring dengan penyakit menular yang sering terjadi, alergi. Penyakit ini terbentuk ketika proses kekebalan pada anak tidak sempurna..

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi peradangan amandel nasofaring, tergantung pada tingkat keparahan gejala, durasi perjalanan, karakteristik klinis dan morfologis. Pembagian penyakit ini menjadi berbagai bentuk karena regimen pengobatan yang berbeda..

Selama kursus, ada:

  • Akut. Episode peradangan kelenjar gondok berlangsung hingga dua minggu dan diulang tidak lebih dari 3 kali setahun. Lamanya proses inflamasi adalah 5-10 hari. Penyakit ini berkembang tajam dengan latar belakang infeksi masa kanak-kanak atau ARVI.
  • Subakut. Paling sering itu adalah konsekuensi dari proses akut yang tidak diobati. Hal ini dicatat terutama pada anak-anak dengan tonsil faring hipertrofi. Rata-rata proses berlangsung selama 20-25 hari, dan sisa efek berupa temperatur subfebrile dapat terekam hingga satu bulan..
  • Kronis. Penyakit ini berlangsung lebih dari sebulan dan berulang lebih dari 4 kali dalam setahun. Agen penyebab dari proses inflamasi adalah unit virus dan bakteri. Baik epifaringitis kronis yang awalnya didiagnosis dan adenoiditis yang berkembang dengan latar belakang terapi yang tidak memadai pada tahap subakut dicatat..

Bentuk utama adenoiditis kronis, tergantung pada perubahan morfologis pada parenkim amigdala:

  • Catarrhal edematosa. Dengan eksaserbasi penyakit, amigdala membengkak dengan kuat, ada aktivasi reaksi inflamasi di amigdala. Gambaran klinis disertai dengan gejala dan manifestasi katarak.
  • Serous-eksudatif. Opsi ini ditandai dengan akumulasi besar mikroflora patogen dan massa purulen jauh di dalam parenkim. Semua ini menyebabkan pembengkakan dan peningkatan ukuran amandel..
  • Mucopurulen. Terjadi pengeluaran lendir dan eksudat purulen secara terus menerus dalam jumlah yang sangat besar. Secara paralel, peningkatan volume jaringan adenoid dicatat.

Ada 3 derajat keparahan penyakit, tergantung gejala klinis yang ada dan kondisi umum pasien:

  • Dikompensasi. Ini dianggap sebagai respons fisiologis normal tubuh terhadap penetrasi agen infeksius. Kemunduran kondisi pasien mungkin tidak ada sama sekali atau hanya sedikit diekspresikan. Gangguan pernapasan hidung dan mendengkur dicatat secara berkala.
  • Disubkompensasi. Gejala penyakit ini secara bertahap meningkat, keracunan sistemik umum dicatat, yang berhubungan dengan epipharyngitis akut. Dengan terapi yang tidak memadai atau tidak ada, penyakit ini masuk ke tahap dekompensasi.
  • Dekompensasi. Amandel faring tidak dapat menjalankan fungsinya dan berubah menjadi fokus infeksi kronis. Gejala penyakitnya terlihat cerah, kekebalan lokal sama sekali tidak ada.

Penyebab

Di bawah pengaruh faktor apa adenoid itu terbentuk??

  • Keturunan. Jika orang tua menderita penyakit ini di masa kanak-kanak, maka kemungkinan anak menghadapi masalah ini sangat tinggi..
  • Adanya proses inflamasi di tenggorokan, faring dan rongga hidung. Penyakit seperti sakit tenggorokan, demam berdarah, campak, batuk rejan, dan infeksi virus pernapasan lainnya memicu pertumbuhan berlebih dari jaringan limfoid..
  • Nutrisi yang tidak tepat. Makan berlebihan sangat negatif..
    Imunodefisiensi bawaan atau didapat, kecenderungan respons alergi.
  • Anak yang terlalu lama terpapar udara dengan sifat tidak optimal (berdebu, kering, kotor, dengan bahan kimia rumah tangga yang berlebihan, dll.).

Gejala adenoiditis

Gejala adenoiditis berkembang secara bertahap. Tugas orang tua adalah mendeteksi masalah dengan sistem pernapasan anak secara tepat waktu dan menghubungi spesialis untuk konsultasi lengkap dan meresepkan perawatan yang memadai.

Adenoiditis akut pada anak-anak, gejala

Manifestasi pertama dari penyakit ini adalah sensasi menggaruk dan menggelitik di daerah hidung bagian dalam. Pernapasan bising saat tidur cukup umum terjadi. Dalam kasus yang lebih lanjut, mendengkur malam hari yang nyata dicatat, dan tidur menjadi dangkal dan gelisah. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, gangguan pernapasan hidung sudah dicatat di siang hari, dan keluarnya lendir dari hidung. Batuk paroksismal yang tidak produktif atau kering muncul, yang memburuk pada malam dan pagi hari.

Di masa depan, gejala meningkat, dimanifestasikan oleh sindrom keracunan - suhu tubuh naik menjadi 37,5-39 derajat Celcius, kelemahan umum, kantuk meningkat, dan sakit kepala menyebar muncul. Penderita mengeluh kurang nafsu makan. Parestesia sebelumnya secara bertahap berubah menjadi rasa sakit yang menekan yang bersifat tumpul tanpa lokalisasi yang jelas, yang meningkat dengan tindakan menelan. Keluarnya lendir dari hidung meningkat, kotoran purulen muncul.

Fungsi drainase dari tabung pendengaran terganggu, muncul rasa sakit di telinga, dan gangguan pendengaran konduktif dicatat. Pasien berhenti bernapas melalui hidung, dan dipaksa untuk terus-menerus dengan mulut terbuka. Karena obturasi paduan suara, suara berubah - menjadi sengau.

Dalam kasus yang paling lanjut, sebagai akibat dari hipoksia kronis, gejala neurologis mulai terbentuk - anak menjadi apatis, lesu, ingatan dan perhatiannya memburuk, ia mulai tertinggal dari teman-temannya dalam perkembangan. Tengkorak wajah berubah bentuk sesuai dengan jenis "wajah adenoid": langit-langit keras menjadi tinggi dan sempit, air liur mengalir berlebihan dari sudut mulut. Gigi seri atas menonjol ke depan, gigitannya menyimpang dan lipatan nasolabial menjadi halus.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis ditegakkan sesuai dengan hasil data anamnesis, keluhan pasien, hasil metode pemeriksaan instrumental dan fisik. Tes laboratorium memainkan peran tambahan, yang memungkinkan untuk mengklarifikasi etiologi penyakit dan memilih rejimen pengobatan yang memadai..

Program diagnostik adenoiditis meliputi:

Pemeriksaan fisik. Saat memeriksa pasien, perhatian diarahkan pada sifat pernapasan, ucapan, dan suara hidung. Terungkap hidung tertutup, tidak ada pernapasan melalui hidung. Kelenjar getah bening dapat membesar saat palpasi, tetapi tidak menimbulkan rasa sakit (kelompok serviks oksipital, submandibular, anterior dan posterior).

Mesofaringoskopi. Saat memeriksa faring, perhatian ditarik ke sejumlah besar pelepasan warna kuning muda atau kuning-hijau, yang mengalir ke dinding posterior faring yang hiperemik dan edematosa. Pada pemeriksaan lebih dekat, ada kemerahan pada lengkung palatine, peningkatan pada tonjolan faring dan folikel limfoid yang terletak di lateral..

Rhinoskopi posterior. Dengan metode pemeriksaan ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tonsil hiperemik, membesar, edematous, yang sepenuhnya tertutup oleh plak fibrin. Lacunas yang terlihat dengan mata diisi dengan massa eksudatif atau purulen mukosa.

Pemeriksaan laboratorium. Pada adenoiditis bakterialis, leukositosis diamati di KLA, pergeseran dari leukoformula ke arah neutrofil muda dan tusuk. Dengan etiologi virus dari penyakit ini, leukoformula di CBC bergeser ke kanan, peningkatan ESR dan jumlah limfosit dicatat..

Diagnostik radiasi. Termasuk rontgen nasofaring dalam dua proyeksi: frontal dan lateral. Pada roentgenogram, terlihat jaringan limfoid hipertrofi pada tonsil faring, yang menutup bukaan choanal. Dalam kasus lanjut, kelainan bentuk langit-langit keras dan tulang rahang atas dicatat. Computed tomography dari kerangka wajah yang diperkuat kontras memungkinkan diagnosis banding dengan tumor dan neoplasma.

Pengobatan adenoiditis

Terapi untuk adenoiditis adalah menghilangkan fokus infeksi. Pengobatan tepat waktu mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronis dan tidak menyebar ke struktur anatomi yang berdekatan. Untuk tujuan inilah obat sistemik dan topikal diresepkan, prosedur fisioterapi dilakukan. Dalam kasus yang parah, dengan perkembangan komplikasi dan pertumbuhan vegetasi adenoid, intervensi bedah diindikasikan.

Pengobatan adenoiditis akut pada anak-anak didasarkan pada:

  • terapi antivirus;
  • terapi imunomodulator;
  • mengonsumsi vitamin kompleks;
  • penggunaan agen hiposensitisasi;
  • meresepkan obat antibakteri.

Pengobatan adenoiditis kronis pada anak-anak termasuk terapi irigasi, yang didasarkan pada penggunaan sediaan larutan isotonik steril, air laut dan larutan garam isotonik. Terapi ini memiliki efek antibakteri yang mengatur mukosa, anti-inflamasi dan ringan. Larutan garam memastikan penghapusan struktur antigenik dari permukaan amandel.

Dokter Komarovsky mengikuti taktik perawatannya sendiri, yang dapat ditemukan di bagian yang sesuai..

Adenoiditis tingkat 2 membutuhkan penggunaan tambahan kortikosteroid topikal, tetes vasokonstriktor, inhalasi dengan antiseptik, desinfektan dalam bentuk semprotan. Adenoiditis purulen membutuhkan penunjukan antibiotik, dan dalam kasus lanjut, pembedahan.

Adenoid

Jaringan limfoid amandel terlokalisasi di selaput lendir di area lubang di rongga mulut, faring dan hidung. Semua amandel dibagi lagi menjadi berpasangan dan tunggal. Amandel berpasangan termasuk tonsil tuba dan palatina, dan tonsil tunggal - 3 tonsil lingual dan nasofaring. Amandel berperan penting dalam pertahanan tubuh. Ini disebabkan oleh cincin limfoepitelial Pirogov-Valdeer, yang melindungi kita dari efek merusak lingkungan. Faktanya, amandel membentuk semacam lingkaran pelindung, yang menjadi penghambat virus dan patogen lain yang terhirup oleh manusia. Adenoid tidak bisa dilihat dengan mata telanjang. Pemeriksaan dilakukan oleh dokter spesialis THT menggunakan cermin khusus. Ini cukup logis, karena kelenjar gondok terletak di tengah tengkorak, di atas faring dan berlawanan dengan daerah hidung. Orang yang cuek sering bingung dengan konsep "adenoid" dan "adenoiditis". Mereka tidak persis sama. Adenoiditis adalah proses inflamasi akibat proliferasi patologis kelenjar gondok. Penyakit ini juga bisa berkembang dengan latar belakang peradangan yang disebabkan oleh tonsil palatine. Alasan utama perkembangbiakan kelenjar gondok adalah penyakit menular pada mukosa hidung, amandel, penyakit saluran pernapasan bagian atas dan virus, penurunan kekebalan dan reaksi alergi..

Adenoid pada anak-anak merupakan penyakit saluran pernafasan atas yang paling umum pada praktek THT. Kondisi ini sulit diobati: kekambuhan dapat terjadi bahkan setelah operasi. Munculnya vegetasi adenoid mengganggu pernapasan hidung, memicu perkembangan masuk angin. Dengan kelenjar gondok, keluarnya lendir dengan nanah dari hidung dan tenggorokan diamati. Infeksi dari daerah kelenjar gondok dapat menyebar ke "wilayah" terdekat: faring, bronkus, dan sinus hidung. Adenoid yang parah bahkan dapat mengubah penampilan seseorang, dan tidak menjadi lebih baik: wajah menjadi bengkak dan pucat, lipatan nasolabial dihaluskan, mulut terbuka terus-menerus, dan bibir pecah-pecah. Penyakit ini bahkan dapat mengganggu pertumbuhan tulang wajah dan pembentukan kemampuan bicara. Fakta-fakta ini menunjukkan pentingnya merujuk ke THT pada kecurigaan pertama dari perkembangbiakan kelenjar gondok. Adenoid pada anak bisa dicurigai dengan munculnya dengkuran dan pernapasan mulut. Mari kita lihat lebih dekat vegetasi adenoid pada anak-anak dan orang dewasa.

Adenoid pada orang dewasa

Vegetasi adenoid pada orang dewasa dapat berkembang pada usia berapa pun. Perlu dipikirkan tentang kehadiran mereka dengan pelanggaran pernapasan hidung yang stabil, perasaan gerakan lendir di tenggorokan dan mendengkur di malam hari. Biasanya, selama masa pubertas, tonsil faring berkurang, dan jaringan limfoid digantikan oleh jaringan ikat, hanya menyisakan sedikit residu. Ini terjadi dalam banyak kasus, tetapi ada hal-hal khusus di mana amigdala tidak berkurang pada orang dewasa. Gejala berikut akan menunjukkan adanya hipertrofi adenoid:

  • memburuknya pernapasan melalui hidung;
  • adanya lendir di tenggorokan;
  • gangguan pendengaran;
  • peningkatan frekuensi masuk angin;
  • perubahan suara (menjadi sengau);
  • munculnya mendengkur;
  • apnea tidur;
  • munculnya sakit kepala;
  • perkembangan sinusitis, sinusitis dan rinitis.

Kelompok risiko hipertrofi adenoid pada orang dewasa termasuk orang dengan riwayat sinusitis, sinusitis, rinitis, dan patologi lain pada saluran pernapasan bagian atas. Selain itu, penyebab proliferasi adenoid bisa jadi karena faktor keturunan, perubahan kadar hormonal, gangguan kelenjar tiroid, kelebihan berat badan dan gangguan serta penyakit endokrin lainnya..

Diagnosis vegetasi adenoid pada orang dewasa

Untuk mengidentifikasi kelenjar gondok pada orang dewasa, ahli THT melakukan manipulasi diagnostik berikut: faringoskopi, rinoskopi dan pemeriksaan sinar-X.

Faringoskopi adalah studi tentang orofaring dengan cara memeriksa rongga mulut dan memungkinkan Anda untuk menilai kondisi amandel dan mendeteksi adanya lendir di dinding faring posterior.

Rhinoscopy ada di anterior dan posterior. Rhinoskopi anterior memeriksa kondisi saluran hidung dan menunjukkan adanya pembengkakan dan kotoran hidung. Rhinoskopi posterior dilakukan dengan menggunakan spekulum otolaringologis dan memeriksa saluran hidung melalui orofaring..

Pemeriksaan rontgen lateral dari nasofaring paling akurat menentukan keberadaan dan luasnya kelenjar gondok.

Untuk konfirmasi akhir diagnosis, dokter THT menggunakan hasil computed tomography.

Adenoid pada anak-anak

Derajat vegetasi adenoid

Dalam pengobatan, ada tiga derajat kelenjar gondok: masing-masing pertama, kedua dan ketiga. Mari kita lihat lebih dekat apa artinya ini..

Adenoid tingkat 1 bermanifestasi sebagai pernapasan hidung bebas di siang hari dan sulit di malam hari saat tidur.

Adenoid tingkat 2 ditandai dengan kesulitan bernapas melalui hidung tidak hanya pada malam hari, tetapi juga pada siang hari. Mendengkur juga terjadi saat tidur. Biasanya, anak-anak dengan kelenjar gondok kelas 2 tidur dengan mulut terbuka.

Adenoid tingkat 3 adalah bentuk paling parah di mana pernapasan hidung benar-benar terganggu, dan Anda hanya bisa bernapas melalui mulut. Dengan vegetasi adenoid grade 3, terjadi pelanggaran fungsi kekebalan.

Mengapa hipertrofi adenoid berbahaya?

Pengobatan kelenjar gondok

Sampai saat ini, dokter belum mencapai konsensus tentang metode pengobatan kelenjar gondok mana yang paling optimal. Ada metode operasional dan non-bedah. Metode non-bedah termasuk pengerasan, minum obat imunostimulan, membilas rongga hidung, latihan pernapasan, perawatan spa dan fisioterapi. Pengobatan kelenjar gondok dengan homeopati memberikan hasil yang baik. Contoh pengobatan homeopati untuk kelenjar gondok adalah Job Baby. Antibiotik termasuk dalam terapi kelenjar gondok dengan adanya cairan purulen yang kuat. Saat melakukan pencucian hidung, Anda perlu mengetahui beberapa aturan: sebelum memulai prosedur, rongga hidung perlu dibersihkan dari sekresi lendir dan tetes hidung vasokonstriktor. Penting untuk diingat bahwa tetes semacam itu tidak diminum lebih dari 5 hari. Sebagai solusi untuk mencuci hidung dengan kelenjar gondok, aquamaris dan furatsilin telah membuktikan keefektifannya, dan di antara pengobatan herbal - wortel dan kamomil St. John. Untuk sekali pencucian, gunakan hingga 200 ml larutan. Solusi herbal dapat disiapkan di rumah menggunakan resep khusus. Misalnya, campurkan St. John's wort dalam jumlah yang sama (15 g), heather, coltsfoot, calendula dan ekor kuda, tuangkan air mendidih (25 ml), rebus dan biarkan selama 2 jam. Selanjutnya, Anda harus menyaring larutan tersebut, dan Anda dapat menggunakannya sesuai petunjuk. Larutan garam juga berguna untuk membilas hidung, yang bekerja dengan baik untuk pembengkakan. Keuntungan menggunakan air laut untuk membilas hidung adalah kandungan yodium di dalamnya. Yodium memiliki efek bakterisidal yang baik.

Selain membilas hidung, inhalasi efektif dengan vegetasi adenoid. Menghirup kelenjar gondok efektif dalam menghilangkan pembengkakan dan memperlancar pernapasan hidung. Untuk mengobati penyakit ini, lebih baik menggunakan inhalasi uap dengan mentol dan minyak esensial dari thuja, kayu putih atau cemara. Untuk penghirupan kering, cukup dengan menjatuhkan sedikit minyak ini ke sapu tangan dan biarkan anak menghirupnya. Ini nyaman karena syal bisa berada di samping anak saat tidur. Menghirup basah tidak akan menjadi solusi yang kurang berhasil, tetapi juga menyenangkan. Untuk menghirupnya di rumah, cukup menambahkan sedikit minyak ini ke bak mandi, setelah diencerkan dengan garam laut atau busa. Menghirup garam laut (atau bahkan garam biasa) sangat berguna untuk pengobatan kelenjar gondok. Berbagai tinjauan telah memenuhi pengobatan kelenjar gondok dengan nebulizer, tetapi secara umum mereka bermuara pada persetujuan keefektifannya. Penghirupan dengan nebulizer untuk anak-anak paling baik dilakukan dengan menggunakan air mineral. Sangat logis menggunakan nebulizer dalam kaitannya dengan kelenjar gondok anak-anak, karena obat yang disemprotkan diserap seluruhnya, prosesnya sendiri tidak menimbulkan sensasi nyeri dan dengan cepat menghilangkan gejala yang menyertainya..

Adenotomi, atau pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak

Operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok kembali ke zaman Nikolay I. Hari ini kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa ini adalah operasi yang paling sering dilakukan dalam otolaringologi. Lebih baik melakukannya di rumah sakit. Orang tua dengan anak yang memiliki vegetasi adenoid, tentunya cenderung bertanya-tanya apakah perlu operasi pengangkatan atau tidak. Dalam hal ini, akan lebih mudah jika biasanya ada waktu untuk refleksi ini, karena operasi tidak memerlukan urgensi. Hal ini memungkinkan dokter untuk menggunakan metode non-bedah terlebih dahulu, dan jika tidak ada keefektifannya, melanjutkan ke pembedahan. Adenotomi dilakukan pada anak di atas 5 tahun, bila sudah ada ancaman komplikasi dari perkembangan kelenjar gondok..

Pengangkatan kelenjar gondok dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal menggunakan adenotom. Alat ini terlihat seperti lingkaran runcing pada pegangan yang panjang dan sempit. Sakit tenggorokan pasca operasi berlangsung selama beberapa hari. Kontraindikasi adenotomi adalah perkembangan langit-langit yang tidak normal, usia dini, kanker, eksaserbasi penyakit saluran pernapasan bagian atas, dan masa vaksinasi. Kesulitan untuk melakukan adenotomi adalah dilakukan secara membabi buta, karena dokter secara fisik tidak dapat mengontrol proses operasi secara visual. Hal ini dapat mempengaruhi kualitas dan kuantitas jaringan adenoid yang diangkat karena tidak semua orang memiliki struktur nasofaring yang sama. Tetapi obat-obatan tidak berhenti, dan hari ini kita dapat mengamati berbagai jenis adenotomi: aspirasi, endoskopi, dengan anestesi umum menggunakan teknologi pencukur. Untuk menghilangkan kelenjar gondok dengan aspirasi, ahli otolaringologi menggunakan jenis adenotom khusus dengan ekspansi di satu sisi dan pengisapan di sisi lain. Desain ini tidak memungkinkan jaringan limfoid dan darah masuk ke saluran pernapasan bagian bawah selama operasi. Adenotomi endoskopi dilakukan dengan anestesi umum dan ventilasi mekanis. Keuntungannya adalah penggunaan endoskopi optik, yang memungkinkan inspeksi visual dan penilaian pertumbuhan adenoid. Endoskopi juga digunakan saat melakukan adenotomi dengan alat cukur microdebrider. Dengan alat ini, dokter dapat mengatur pergerakan pemotong, mengontrol arah dan kecepatan putarannya. Karena kekhasan struktur alat cukur, jaringan yang dipotong dihancurkan dan disedot ke dalam tangki khusus. Sebuah microdebrider dimasukkan melalui satu sisi hidung dan endoskopi melalui sisi lainnya. Dengan demikian, dokter dapat mengamati perkembangan operasi, yang berdampak positif pada kualitasnya..

Setelah adenotomi, Anda perlu mengamati istirahat dan menghemat asupan makanan. Relaps mungkin terjadi setelah adenotomi. Pembesaran kelenjar gondok pasca operasi yang berulang menunjukkan bahwa adenotomi adalah kesalahan dan perlu untuk menangani pengobatan defisiensi imun di tempat pertama..

Penghapusan kelenjar gondok dengan laser

Obat untuk kelenjar gondok

Dalam terapi kelenjar gondok, pengobatan kompleks digunakan. Mari kita lihat lebih dekat beberapa obat yang digunakan dalam pengobatan kelenjar gondok.

Limfomiosot mengandung sejumlah komponen tanaman yang menormalkan metabolisme dan drainase getah bening. Apalagi zat aktif dari limfomiosot membantu tubuh mengeluarkan racun dan memperkuat kelenjar getah bening. Pada anak-anak, obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi, tetapi ini adalah fenomena sementara, biasanya tidak memerlukan pembatalannya..

Nasonex adalah obat hormonal yang tidak diserap ke dalam aliran darah. Di satu sisi, ini adalah nilai tambah, karena seharusnya tidak ada efek samping global. Di sisi lain, Nasonex tidak selalu efektif untuk adenoiditis, khususnya pertumbuhan adenoid yang bersifat inflamasi. Agen hormonal lain yang digunakan untuk kelenjar gondok adalah semprotan Avamis. Kedua obat ini sangat cocok untuk pengobatan vegetasi adenoid yang disebabkan oleh rinitis alergi..

Untuk pemberian hidung, Protargol 2% juga diresepkan. Tindakannya ditujukan untuk mengecilkan jaringan adenoid dan efek pengeringan umum. Untuk mendapatkan hasil yang lebih baik, lebih baik meneteskan tetes ke dalam hidung yang sudah dicuci. Untuk menetes ke hidung anak dengan benar, Anda harus meletakkannya di punggung dan melemparkan kepala Anda ke belakang, meneteskan 7 tetes dan biarkan dia beristirahat. Tetes protargol 2 minggu dua kali sehari, lalu istirahat selama sebulan.

Contoh pengobatan herbal yang efektif untuk kelenjar gondok adalah Sinupret. Obat tersebut berhasil digunakan dalam pengobatan anak-anak dari usia 2 tahun. Ini digunakan tiga kali sehari, 15 tetes untuk anak di bawah 6 tahun, dan setelah 6 tahun - 25 tetes.

Miramistin dan chlorhexidine berhasil digunakan sebagai antiseptik untuk eksaserbasi vegetasi adenoid. Mereka digunakan bersama dengan tetes hidung vasokonstriktor untuk anak-anak. Penanaman seperti itu dilakukan tiga kali sehari selama seminggu..

Kami hanya mempertimbangkan contoh obat yang digunakan untuk mengobati vegetasi adenoid. Hanya ahli THT yang harus meresepkan pengobatan individu dan memilih obat tertentu..

Adenoid

Apa itu kelenjar gondok, cara mengobati, gejala, diagnosis

Pertumbuhan adenoid, atau kelenjar gondok, adalah pertumbuhan berlebih dari jaringan yang menyusun dasar amandel. Patologi berkembang karena radang sinus nasofaring, lebih sering terjadi pada anak-anak. Penyakit tersebut terjadi karena adanya pelanggaran sistem kekebalan tubuh. Kami akan memberi tahu Anda mengapa penyakit itu muncul, bagaimana gejalanya bermanifestasi, cara mengobati kelenjar gondok.

Menurut statistik, vegetasi adenoid terjadi pada setiap detik anak. Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia 3-7 tahun, tetapi proses peradangan bisa terjadi kemudian. Pada orang dewasa, penyakit ini juga bisa muncul dengan sendirinya. Ini menunjukkan masalah serius dengan sistem kekebalan, dan seringkali dokter menggunakan operasi..

Fungsi kelenjar gondok di dalam tubuh

Adenoid disebut hiperplasia jaringan limfoid. Ini adalah patologi di mana pernapasan, pendengaran terganggu, dan gangguan lainnya terjadi. Perlu diingat bahwa seseorang sudah lahir dengan kelenjar gondok dan merasa nyaman sepanjang hidupnya. Pada usia 12 tahun, mereka mulai menurun, dan pada usia 20 tahun mereka hampir sepenuhnya berhenti tumbuh..

Tetapi di masa kanak-kanak, kelenjar gondok melakukan fungsi yang sangat penting - mereka melindungi tubuh dari masuknya bakteri, virus, dan organisme patogen lainnya. Mereka membantu membangun kekebalan di nasofaring. Sederhananya, anak menghirup bakteri yang belum dikenal tubuhnya. Tapi ia sampai ke adenoid, yang "memperkenalkan" tubuh ke bakteri ini dan membunuhnya.

Jaringan ini tumbuh karena mereka terus-menerus berinteraksi dengan organisme berbahaya dan mengalami peradangan. Jika kekebalannya baik, seiring waktu, fungsi adenoid berhenti berguna dan organ berhenti berkembang. Jika ada masalah, terjadi peradangan..

Gejala adenoid: bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya

Paling sering, dokter mendiagnosis manifestasi ini di masa kanak-kanak. Peradangan bisa asimtomatik, tetapi seringkali ada sejumlah tanda yang dapat digunakan untuk menentukan keberadaan penyakit semacam itu. Berikut gejala utama kelenjar gondok:

  • Nafas menjadi sulit, hidung selalu tersumbat. Satu lubang hidung mungkin menderita atau napas tersumbat sama sekali;
  • dengan patologi kelenjar gondok, terjadi pilek. Tampaknya pilek, namun, jika tidak hilang bahkan setelah pengobatan yang efektif, ini mungkin menunjukkan adanya masalah di daerah hidung;
  • ada batuk;
  • gangguan pendengaran mungkin terjadi;
  • suhu tubuh meningkat, dan bukan ke tingkat kritis. Itu tetap stabil dalam 37,5 ° C, tidak ada manifestasi klinis infeksi, tetapi suhu seperti itu menunjukkan adanya peradangan;
  • deformasi wajah terjadi. Dengan tidak adanya pengobatan untuk kelenjar gondok, penyakit berkembang, hidung terus-menerus tersumbat - anak dipaksa untuk bernapas melalui mulut, terus terbuka, yang dapat menyebabkan perubahan pada kerangka wajah.

Gejala terakhir dianggap paling berbahaya. Sangat mungkin untuk menghilangkan flu, tetapi untuk mengubah struktur kerangka tidak lagi.

Mengapa kelenjar gondok yang meradang berbahaya?

Bahaya kelenjar gondok juga terletak pada kenyataan bahwa organ lain menderita, patologi berkembang. Beberapa di antaranya tidak bisa dihilangkan. Inilah sebabnya mengapa kelenjar gondok yang meradang berbahaya:

  • pendengaran memburuk secara signifikan. Tonsil nasofaring yang membesar menekan tabung pendengaran, sehingga sulit udara masuk ke telinga tengah. Gendang telinga menjadi kurang bergerak, yang berdampak negatif pada sensasi pendengaran;
  • menurunkan kekebalan dan masuk angin secara teratur. Peradangan kelenjar gondok berkontribusi pada penumpukan infeksi dan bakteri di daerah hidung. Lendir harus menghilangkannya, tetapi penyumbatan aliran udara memperumit posisi dan menciptakan lingkungan yang nyaman untuk habitat organisme patologis;
  • dengan pembengkakan kelenjar gondok, kemampuannya berkurang secara signifikan, dan mereka sendiri merupakan target bakteri. Salah satu gejala pembesaran tonsil nasofaring adalah peningkatan suhu hingga 39 derajat;
  • prestasi sekolah menurun. Otak tidak memiliki cukup oksigen untuk berfungsi secara normal;
  • gangguan bicara terjadi. Karena hidung tersumbat, anak harus bernapas melalui mulut, yang menyebabkan deformasi tengkorak. Ini memiliki efek merugikan pada pembentukan ucapan, anak berhenti melafalkan beberapa huruf, berbicara dengan sengau. Sayangnya, orang tua seringkali mengabaikan manifestasi ini dan hanya membiasakannya. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, mendiagnosis tubuh dan mencari tahu apa alasannya;
  • otitis media terjadi. Karena tumpang tindih tabung pendengaran, lingkungan mikroba terbentuk, oleh karena itu, sejumlah kelainan pada organ ini berkembang, termasuk otitis media;
  • kemungkinan terkena gangguan saluran pernafasan meningkat secara signifikan. Karena peradangan kronis yang terus-menerus, organ THT lainnya juga menderita. Oleh karena itu, anak tersebut disertai dengan radang tenggorokan, faringitis dan penyakit lain yang serupa..

Jika ditemukan faktor pertama yang menunjukkan adanya radang kelenjar gondok, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis dan menjalani pemeriksaan. Kalau tidak, itu penuh dengan sejumlah masalah kesehatan yang serius..

Alasan peningkatan kelenjar gondok

Fungsi kelenjar gondok di dalam tubuh sangat penting, lalu mengapa terganggu? Masalahnya mempengaruhi hampir setiap detik anak. Timbulnya penyakit ini difasilitasi oleh:

  • manifestasi reaksi alergi terhadap obat-obatan, makanan dan komponen lainnya;
  • faktor keturunan;
  • penyebabnya juga sering masuk angin;
  • kekebalan yang melemah;
  • adanya patologi kronis.

Anda dapat mencoba melindungi anak dari faktor-faktor negatif ini dan mengurangi risiko kelenjar gondok. Perlu dicatat bahwa alasan utamanya justru reaksi alergi. Saat terkena debu rumah, spora jamur, bulu binatang dan alergen lainnya, jaringan limfoid dapat tumbuh. Lebih dari 20% kasus penyakit ini dikaitkan dengan penyebab ini..

Bagaimana kelenjar gondok didiagnosis?

Jika ditemukan gejala, tidak perlu menunda ke dokter. Masalah kelenjar gondok adalah hal biasa, dan semakin cepat diatasi, semakin sedikit konsekuensinya. Metode diagnostik berikut digunakan:

  • rinoskopi posterior. Ini adalah proses pemeriksaan yang cukup sederhana, dengan bantuan dokter secara visual menilai kondisi amandel. Menggunakan cermin khusus, nasofaring diperiksa. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, praktis tidak memiliki kontraindikasi;
  • pemeriksaan jari di area tersebut. Derajat pembesaran amandel dan adanya peradangan kelenjar gondok ditentukan oleh sentuhan. Dokter mengenakan sarung tangan steril, berdiri di samping pasien, mengompres rahang agar tidak menutup dan memeriksa area dengan cepat;
  • radiografi. Rontgen lateral konvensional dapat menunjukkan kondisi kelenjar gondok. Jika ini tidak cukup, dokter mungkin memesan CT scan. Seringkali prosedur ini dilakukan dalam situasi yang sulit;
  • endoskopi. Dengan bantuan endoskopi, dokter menerima informasi terperinci tentang kondisi nasofaring. Sebuah tabung fleksibel dimasukkan melalui hidung atau mulut, tergantung pada jenis pemeriksaannya. Gambar dari kamera yang dipasang ke tabung dikirim ke monitor. Metode ini memiliki kontraindikasi dan tidak cocok untuk semua orang, tetapi membantu mempelajari area secara detail. Untuk mencegah muntah, selaput lendir dirawat dengan persiapan khusus;
  • audiometri. Diagnosis kelenjar gondok termasuk tes pendengaran. Caranya cukup sederhana, yaitu memungkinkan Anda untuk melakukan pemeriksaan pada organ pendengaran. Dokter memasang headphone pada pasien dan membunyikan sinyal kepada mereka. Trek suara memiliki intensitas tertentu dan dimasukkan ke speaker yang berbeda. Anak itu harus menunjukkan bahwa dia mendengar suara;
  • melakukan uji laboratorium. Peradangan kelenjar gondok menyebabkan sejumlah masalah dan komplikasi lain. Untuk memeriksa seluruh tubuh, pasien diajak untuk melewati serangkaian tes. Prosedur ini opsional karena tidak membantu memastikan diagnosis. Tetapi jika masalah terdeteksi, mengumpulkan analisis akan membantu memahami alasan perkembangan proses patologis..

Diagnosis peradangan kelenjar gondok membantu menentukan secara akurat sifat proses peradangan, untuk memahami mengapa kelenjar gondok tumbuh dengan cepat dan menyebabkan kesulitan kesehatan. Setelah diagnosis dibuat, dokter meresepkan pengobatan dan membantu menyingkirkan masalah dengan berbagai metode..

Dokter mana yang harus dihubungi jika sakit

Sayangnya, banyak orang tua mengabaikan masalah kesehatan anak hanya karena mereka tidak tahu dokter mana yang merawat kelenjar gondok. Gejala mungkin hampir tidak ada, kecuali pilek. Ini dapat dihilangkan dengan obat tetes hidung dengan membersihkan sinus. Tapi ini sangat salah, akibatnya seringkali tidak menguntungkan. Karena itu, jangan abaikan tanda-tanda penyakitnya. Kami akan memberi tahu Anda dokter mana yang harus dihubungi.

Adenoid diperhatikan oleh ahli otolaringologi, atau hanya THT. Ini adalah dokter spesialis yang menentukan penyakitnya dan dapat menyembuhkan kelenjar gondok. Dia, jika perlu, menghapus.

Klinik "Kedokteran" JSC mempekerjakan spesialis profesional dengan pengalaman dan keterampilan yang luas. Peralatan modern memungkinkan semua prosedur dilakukan secara akurat dan cepat. Oleh karena itu, anak mengalami stres yang minimal. Dokter berkonsultasi, dia sepenuhnya menemani pasien kecil itu sampai dia sembuh total. Merawat dan memulihkan kesehatan secara efektif adalah tugas utama kita. Anda dapat memilih dokter sesuai kebijaksanaan dan keinginan Anda sendiri.

Pengobatan kelenjar gondok: metode efektif

Ada beberapa cara untuk mengatasi masalah ini. Perawatan yang paling populer adalah konservatif dan pengangkatan. Keduanya efektif dengan caranya sendiri, memiliki kekurangan, fitur. Mari kita lihat lebih dekat masing-masing..

Penghapusan radang kelenjar gondok dengan cara konservatif

Metode konservatif melibatkan penggunaan tetes khusus, inhalasi, fisioterapi. Jalur ini dipilih jika peradangan kelenjar gondok sudah pada tahap pertama. Dalam kasus lain, metode ini tidak efektif, dan Anda harus menghilangkan kelenjar gondok yang meradang.

Cara paling efektif adalah dengan efek farmakologis. Sekelompok antibiotik, antihistamin, kompleks multivitamin diresepkan. Juga, atas rekomendasi dokter, Anda bisa menggunakan imunostimulan. Sebagian besar obat diizinkan untuk digunakan pada anak-anak, kecuali dalam kasus reaksi alergi atau kontraindikasi individu terhadap pengobatan kelenjar gondok menggunakan farmakologi..

Fisioterapi adalah metode konservatif. Di klinik kami, seorang spesialis akan menawarkan untuk menjalani sejumlah prosedur, termasuk radiasi ultraviolet, terapi ozon, terapi laser. Masing-masing metode ini memiliki efek menguntungkan pada kondisi adenoid dan membantu mengatasi masalah tanpa operasi..

Efeknya diberikan oleh latihan pernapasan khusus. Sejumlah latihan fisik membantu menghilangkan kebiasaan buruk bernapas melalui mulut. Aktivitas fisik yang benar dan teknik pernapasan meningkatkan fungsi hidung. Ini berguna dalam memulihkan tubuh jika jaringan yang bermasalah harus diangkat melalui pembedahan. Berikut beberapa latihan sederhana:

  1. Saat berdiri, Anda perlu mengambil 5 napas tajam melalui hidung, lalu hembuskan udara dengan lancar melalui rongga mulut (jangan cepat, buang napas selama sekitar 5 detik). Ulangi latihan ini 3-5 kali;
  2. putar kepala Anda ke kiri, kanan, dan juga tekuk ke samping. Latihan dilakukan sambil berdiri, sedangkan di setiap putaran dan miringkan kepala dengan hidung, Anda perlu menghirup udara dengan tajam. Beralih ke sisi lain, buang napas dengan lancar melalui mulut, ulangi lagi saat mengubah posisi kepala.

Teknik semacam itu hanya melengkapi tujuan utama seorang spesialis. Di Medicina JSC (Klinik Akademisi Rotberg), fisioterapis akan memberikan rekomendasi rinci dan memantau proses pemulihan. Adenoid yang membesar di hidung menghalangi pernapasan normal, terapis fisik akan membantu memperbaikinya.

Perawatan bedah untuk penyakit ini

Pada tahap 2 dan 3, peradangan kelenjar gondok dihilangkan dengan pembedahan. Gejala menjadi jelas, pernapasan menjadi sangat sulit, anak mulai sering bernapas melalui mulut. Dengan perkembangan lebih lanjut, ini memerlukan konsekuensi berbahaya, oleh karena itu, spesialis, untuk menghindari bahaya serius, menentukan intervensi bedah.

Pada anak kecil, sedikit lebih mudah untuk menghilangkan amandel yang sakit. Anestesi lokal diberikan. Anestesi disemprotkan ke area yang terkena, tidak ada rasa sakit dan operasinya cukup cepat.

Remaja diberi anestesi umum, yang sangat menyederhanakan operasi. Metode ini juga dapat diterapkan pada anak kecil, tetapi dokter harus memeriksa keadaan kesehatan mereka dengan cermat, karena anestesi umum dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi..

Ngomong-ngomong, operasi bisa dilakukan tanpa menggunakan anestesi. Struktur jaringannya tidak mengandung serabut saraf, sehingga penderita tidak akan merasakan apapun. Namun, cara ini tidak disarankan..

Klinik menawarkan berbagai cara untuk mengatasi masalah ini, tetapi kami memilih opsi terbaik. Berdasarkan studi pasien, kumpulan tes dan pemeriksaan terperinci, kami membentuk rekomendasi untuk operasi. Berkat ini dan peralatan modern, hasilnya efektif..

Apakah mungkin untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak

Belakangan ini, masalah ini telah meresahkan banyak pasien. Sebelumnya operasi dilakukan secara rawat jalan, sekarang menggunakan anestesi umum. Selain itu, orang tua tertarik pada berapa tahun layak melakukan operasi seperti itu, apakah mungkin menghilangkan kelenjar gondok dengan pilek, mereka mengajukan banyak pertanyaan.

Jika ada kecurigaan akan suatu penyakit, hal pertama yang harus dilakukan adalah pergi ke klinik. Tahap pertama tidak mengancam konsekuensi dan diobati dengan pengobatan. Pada tahap kedua, dokter sudah merekomendasikan operasi. Tetapi itu tergantung pada tingkat pertumbuhan adenoid. Tahap ketiga membutuhkan intervensi bedah wajib.

Perlu diingat bahwa ini adalah operasi penuh menggunakan anestesi. Ada risiko komplikasi, konsekuensi negatif dari penggunaan obat. Tetapi jika dokter berbicara tentang perlunya prosedur seperti itu, Anda tidak boleh menolak. Anda hanya perlu tahu di mana harus mengobati penyakit seperti itu..

Klinik "Pengobatan" JSC menawarkan layanan untuk perawatan kelenjar gondok yang kompleks. Spesialis akan mendiagnosis, memberi tahu Anda cara memeriksa kelenjar gondok sendiri, meresepkan intervensi konservatif atau bedah. Perawatan di klinik berada di bawah kendali penuh, dari saat perawatan hingga pemulihan total. Biaya menghilangkan kelenjar gondok tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan metode eliminasi yang dipilih. Hubungi kami dan cari tahu semua detailnya.

Apakah mungkin menyembuhkan kelenjar gondok dengan obat tradisional

Ingat: ada baiknya meninggalkan penggunaan pengobatan alternatif, yang tidak boleh disamakan dengan pengobatan herbal. Ritual apa pun tidak akan membantu, tetapi ramuan alami, produk fitofit dapat mempercepat proses penyembuhan.

Tetapi bahkan pengobatan tradisional hanyalah tambahan untuk metode medis utama. Berikut beberapa tip untuk membantu mempercepat pemulihan Anda:

  • ekstrak air propolis. Anda bisa langsung minum obat jadi di apotek atau menyiapkannya sendiri. Untuk melakukan ini, 50 g propolis yang dihancurkan harus disimpan dalam bak air selama 30 menit, dikombinasikan dengan 500 ml air. Alat itu harus diminum setengah sendok teh, tidak lebih dari tiga kali sehari;
  • jus lidah buaya perlu dikubur di sinus hidung, beberapa tetes sehari sudah cukup;
  • minyak seabuckthorn membantu menghilangkan infeksi dan bakteri, cukup meneteskan 1-2 tetes ke setiap lubang hidung, dianjurkan untuk melakukan prosedur 2-3 kali sehari;
  • menghirup uap juga akan membantu. Anda bisa menambahkan lidah buaya, kayu putih, kulit kayu ek, St. John's wort, mint ke dalam air. Semua tumbuhan ini memiliki efek menguntungkan pada saluran pernapasan..

Jangan lupa bahwa pengobatan tradisional hanya efektif jika dikombinasikan dengan tujuan utama dokter spesialis. Selain itu, sebelum menggunakan metode tersebut, sangat penting untuk mendapatkan izin dokter..

Indikasi untuk kelenjar gondok yang meradang

Adenoid mudah diobati jika Anda menemui dokter spesialis tepat waktu. Perlu mempertimbangkan indikasi kelenjar gondok yang meradang. Kehadiran faktor-faktor berikut menunjukkan bahwa kelenjar gondok sedang tumbuh dan diperlukan bantuan spesialis:

  • pernapasan terjadi melalui rongga mulut;
  • mendengkur parah terjadi;
  • pendengaran menurun, ada masalah dengan telinga, otitis media terjadi;
  • sakit kepala;
  • hidung muncul;
  • siklus pernapasan terganggu;
  • ada cairan bernanah;
  • kelemahan muncul.

Semua ini mengarah pada diagnosis - kelenjar gondok, diperlukan intervensi segera. Jangan tunda, karena kesehatan anak jadi taruhannya.

Pada usia berapa suatu penyakit dapat diobati

Banyak orang tua tertarik pada usia di mana kelenjar gondok dapat dihilangkan. Keunikan struktur organ imun adalah amigdala aktif tumbuh hingga 6 tahun. Jika masalah ini terjadi pada usia yang sangat dini (1-3 tahun), kemungkinan kambuh sangat tinggi.

Karena itu, dengan pembengkakan kelenjar gondok, periode optimal untuk intervensi bedah adalah 3-4 tahun. Tidak ada gunanya ditunda, karena pernapasan yang buruk memengaruhi kesehatan dan perkembangan. Jika fungsi kelenjar gondok yang membesar normal, tidak membahayakan kesehatan anak, maka Anda bisa menunggu sebentar dengan operasi. Namun, dokter akan memberikan rekomendasi yang tepat.

Operasi akan berlangsung tanpa masalah dan komplikasi. Sekarang Anda tahu pada usia berapa kelenjar gondok dihilangkan. Tetap hanya untuk meminta bantuan spesialis. Hubungi kami dan cari tahu biaya pengobatan yang efektif dan semua detailnya.

Kontraindikasi untuk pengobatan kelenjar gondok

Ada banyak indikasi untuk terapi dengan kelenjar gondok yang rusak, jika ada, diperlukan bantuan dokter spesialis. Tetapi tidak selalu memungkinkan untuk melakukan operasi. Sejumlah faktor ditentukan sehingga prosedur harus ditunda. Kontraindikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok adalah sebagai berikut:

  • adanya rinitis yang parah;
  • tumor onkologis;
  • vaksinasi baru-baru ini;
  • reaksi alergi terhadap obat muncul;
  • penyakit darah;
  • kelenjar gondok tidak dianjurkan untuk dikeluarkan jika anak berusia kurang dari dua tahun.

Jika reaksi negatif terjadi selama terapi, serangan pilek atau alergi meningkat, pendekatannya harus diubah.

Apa yang dilarang dengan kelenjar gondok

Kami telah memilah-milah apa yang mengacu pada indikasi di mana intervensi spesialis diperlukan. Itu juga bermanfaat untuk membantu tubuh. Ada larangan tertentu yang harus diikuti:

  • perlu membatasi aktivitas fisik;
  • Anda perlu menghilangkan sindrom pernapasan mulut;
  • Anda harus mengurangi konsumsi makanan manis, lebih baik mengecualikannya;
  • makanan asin juga harus disingkirkan dari makanan;
  • stroberi, tomat, makanan laut memicu reaksi alergi;
  • jika operasi dilakukan, makanan padat dan panas dikeluarkan selama 4 hari.

Hidung tidak nyaman dengan bau menyengat setelah terapi, jadi sebaiknya dibatasi juga. Berikan suasana tenang, biarkan tubuh pulih. Karena dia melawan peradangan, sekarang dia membutuhkan kedamaian.

Biaya menghilangkan kelenjar gondok di JSC "Medicine"

Perawatan kelenjar gondok di pusat kami dilakukan oleh spesialis berpengalaman. Biaya pengobatan tergantung pada metode pemaparan yang dipilih, kerumitan prosedur, durasi fisioterapi, dan faktor lainnya. Kami menawarkan untuk mengetahui harga di website kami, Anda juga dapat menghubungi, konsultan akan menjawab pertanyaan Anda secara detail.

Mengapa pengobatan di klinik "Pengobatan" JSC efektif

Anda telah mempelajari bagaimana kelenjar gondok dapat disembuhkan. Tetap beralih ke spesialis berpengalaman yang akan membantu memecahkan masalah. JSC "Medicine" (klinik akademisi Roitberg) menawarkan layanannya, karena kami menjamin hasil yang efektif, dan inilah alasannya:

  1. spesialis berkualifikasi tinggi, doktor ilmu pengetahuan. Jika perlu, kami menghubungi rekan asing;
  2. peralatan presisi tinggi modern digunakan;
  3. Aksesibilitas pusat, kami berlokasi di Moskow, dekat stasiun metro Mayakovskaya;
  4. kami secara teratur memiliki teknik baru untuk menghilangkan penyakit, kami mengikuti tren dan perubahan di bidang kedokteran;
  5. dokter diterima pada hari libur dan akhir pekan, pintu kami selalu terbuka untuk Anda.

Hubungi kami, cari tahu harga untuk perawatan dan detail lainnya. Para ahli akan menjawab semua pertanyaan Anda, kami akan dengan senang hati membantu!

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Bagaimana meningkatkan kekebalan pada orang dewasa

Amway, 18 Desember 2019Apa itu kekebalan?Ini adalah sifat pelindung tubuh kita, yang dimanifestasikan dalam kemampuan untuk mendeteksi bakteri dan virus yang asing di dalamnya, dan juga untuk melawannya.

Oscillococcinum selama kehamilan

Oscillococcinum - kekebalan berkurang saat membawa remah-remah dapat menyebabkan masuk angin. Terutama ibu hamil sering menghadapi penyakit seperti itu di musim dingin..