Adenoid 1, 2 dan 3 derajat

Adenoid 1, 2 dan 3 derajat - apa itu, gejala, pengobatan pada anak-anak. Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?
Adenoid pada anak-anak adalah diagnosis paling umum yang diberikan oleh ahli THT. Paling sering, masalah muncul pada anak berusia 2-10 tahun.

Penyakit ini disertai dengan proses peradangan di nasofaring, hipertrofi jaringan adenoid, yang merupakan sumber infeksi konstan di tubuh. Perawatan atau pembedahan tepat waktu akan membantu menyingkirkan banyak masalah yang dapat menyebabkan kelenjar gondok.

Apa itu?

Adenoid pada anak-anak tidak lebih dari pertumbuhan jaringan tonsil faring yang berlebihan. Ini adalah formasi anatomi yang biasanya merupakan bagian dari sistem kekebalan. Tonsil nasofaring, memegang garis pertahanan pertama terhadap berbagai mikroorganisme yang berusaha masuk ke dalam tubuh dengan udara yang dihirup..

Penyebab terjadinya

Vegetasi patologis jaringan limfoid pada anak-anak terjadi karena alasan berikut:

  • tonsilitis kronis;
  • infeksi masa kanak-kanak (batuk rejan, difteri, demam berdarah);
  • penyakit virus yang sering (flu, ARVI);
  • mood alergi tubuh (bayi bereaksi terhadap makanan dengan bahan kimia dan dengan konsumsi permen yang berlebihan);
  • kegagalan kekebalan (kelemahan pertahanan);
  • makanan buatan (dengan ASI, bayi menerima sel-sel kekebalan ibu);
  • vaksinasi (respons yang tidak memadai terhadap vaksinasi sering memicu kelenjar gondok di hidung);
  • predisposisi herediter (fungsi abnormal sistem limfatik, biasanya dikombinasikan dengan patologi endokrin);
  • lingkungan luar (debu, udara dengan gas, plastik penghasil toksin, bahan kimia rumah tangga);
  • kehamilan / persalinan patologis (infeksi virus pada wanita hamil pada trimester pertama, hipoksia janin, asfiksia lahir).

Bergantung pada ukuran pertumbuhannya, merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga derajat kelenjar gondok pada anak-anak. Divisi ini sangat bijaksana dan penting dalam hal taktik manajemen pasien. Secara khusus, pertumbuhan besar membutuhkan intervensi paling aktif, karena mereka secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan dapat dengan cepat memicu komplikasi..

Gejala

Masalah dengan peradangan kelenjar gondok harus dicurigai dalam kasus di mana anak tersebut memiliki gejala berikut:

  • sering memiliki mulut yang sedikit terbuka;
  • bernapas melalui mulut, bukan melalui hidung;
  • tanda adenoid pada anak sering menderita infeksi pada telinga dan saluran udara bagian atas;
  • mengantuk, lesu dan cengeng (ini karena hipoksia);
  • mengalami kesulitan berkonsentrasi;
  • keluhan sakit kepala;
  • berbicara samar-samar;
  • mendengar lebih buruk.

Semua tanda adenoiditis yang terjadi selama peradangan bergantung pada apa yang menyebabkan peradangan, tetapi meliputi:

  • nyeri di laring;
  • Kesulitan bernapas karena hidung tersumbat
  • pembengkakan kelenjar getah bening di leher;
  • sakit telinga tengah dan masalah pendengaran lainnya.

Saat hidung tersumbat, bernapas melalui hidung menjadi masalah. Gejala lain dari peradangan kelenjar gondok yang terkait dengan masalah hidung termasuk pernapasan melalui mulut, masalah tidur, dan efek resonansi saat berbicara..

Adenoid tingkat 1

Adenoid tingkat pertama menutup hanya sepertiga dari lumen nasofaring, tidak menyebabkan komplikasi serius, yang memungkinkan anak menjalani gaya hidup aktif dan bernapas dengan tenang di siang hari. Kesulitan dalam proses pernapasan hidung paling sering muncul selama tidur dalam posisi horizontal, karena ini mengubah lokasi kelenjar gondok. Mereka mulai menutup sebagian besar lumen nasofaring, memaksa anak untuk bernapas melalui mulut..

Tanda penting bagi orang tua, yang menandakan permulaan proliferasi kelenjar gondok, mungkin kurang tidur pada anak dan seringnya mimpi buruk karena kekurangan oksigen. Dengan latar belakang ini, rasa kantuk dan kelelahan kronis di siang hari berkembang. Selain itu, anak mungkin mengalami hidung tersumbat dan cairan serous..

Adenoid tingkat 2

Adenoid tidak hanya tumbuh, dari waktu ke waktu juga bisa meradang. Dalam kasus ini, terjadi kondisi akut yang disebut adenoiditis. Tanda-tandanya:

  • termometer dengan percaya diri mengatasi tanda 38 derajat;
  • munculnya cairan, dengan kemungkinan campuran darah, keluarnya cairan, yang berubah menjadi mukopurulen;
  • sulit bagi bayi untuk tertidur, dia mendengkur di malam hari, ada gangguan pernapasan jangka pendek - apnea.

Dokter meresepkan pengobatan, yang penyakitnya cocok, tetapi dengan eksaserbasi penyakit yang berulang, kelenjar gondok harus dihilangkan.

Adenoid derajat kedua dimanifestasikan oleh kesulitan bernapas yang signifikan, yang meningkat pada malam hari. Kekurangan oksigen yang konstan menjelaskan kelemahan dan kelesuan bayi, kantuk, keterlambatan perkembangan, kelemahan dan sakit kepala. Kemungkinan terjadinya asma bronkial, mengompol, gangguan pendengaran dan bicara.

Adenoid tingkat 3

Dengan peningkatan kelenjar gondok yang signifikan, efeknya pada tubuh anak menjadi semakin merusak. Peradangan konstan mendorong produksi lendir dan nanah yang tidak terganggu, yang dapat dengan mudah masuk ke sistem pernapasan. Laringitis, faringitis, trakeitis dan bronkitis sering menjadi tamu, bergabung dengan otitis media purulen..

Proses perkembangan normal tulang kerangka wajah terganggu, dan ini memengaruhi perkembangan bicara bayi dengan cara yang paling tidak menguntungkan. Orang tua yang lalai tidak selalu memperhatikan nasalness yang muncul, dan ketidakmampuan untuk mengucapkan banyak huruf dikaitkan dengan alasan lain.

Mulut yang terus terbuka mengubah penampilan seorang anak yang sampai sekarang menarik, ia mulai memiliki masalah psikologis karena ejekan teman-temannya. Tidak perlu berharap anak akan tumbuh besar, pada tahap ini himbauan ke dokter menjadi suatu kebutuhan. [adsen]

Seperti apa kelenjar gondok: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya pada anak-anak..

Diagnostik

Diagnostik komprehensif terdiri dari pelaksanaan pemeriksaan lengkap, yang terdiri dari beberapa tahapan:

  1. Penentuan keluhan dan riwayat kesehatan.
  2. Pemeriksaan digital pada nasofaring.
  3. Rhinoskopi (anterior dan posterior) - pemeriksaan bagian atas nasofaring menggunakan cermin.
  4. Rontgen nasofaring (saat ini sangat jarang digunakan).
  5. Endoskopi (pemeriksaan dengan probe dengan kamera).
  6. CT scan.

Pemeriksaan endoskopi dan computed tomography dianggap sebagai teknik diagnostik yang paling informatif, yang memungkinkan untuk menentukan dengan sangat akurat tingkat pertumbuhan vegetasi adenoid, alasan peningkatan dan struktur jaringannya, dan adanya edema. Dan juga untuk mengetahui kondisi organ tetangga, untuk menentukan kemungkinan metode terapi konservatif (pengobatan lokal, terapi laser, terapi dengan pengobatan tradisional dan homeopati, fisioterapi) atau kebutuhan akan operasi dan teknik adenotomi. [adsen1]

Cara mengobati kelenjar gondok pada anak-anak?

Dokter mengetahui beberapa cara untuk mengobati kelenjar gondok - tanpa operasi dan dengan bantuan pemasangan bedah. Namun akhir-akhir ini, cara terbaru untuk menyingkirkan penyakit tersebut telah muncul - laser.

Regimen terapi umum didasarkan pada hal-hal berikut:

  • Terapi laser - saat ini metode ini dianggap sangat efektif, dan sebagian besar dokter menganggapnya aman, meskipun tidak ada yang tahu efek jangka panjang dari paparan laser, studi jangka panjang belum dilakukan di bidang penerapannya. Terapi laser mengurangi edema jaringan limfoid, meningkatkan kekebalan lokal, mengurangi peradangan pada jaringan adenoid.
  • Terapi obat untuk kelenjar gondok terutama terdiri dari pembuangan lendir, hidung, dan nasofaring secara menyeluruh. Hanya setelah dibersihkan, Anda dapat menggunakan obat-obatan lokal, karena banyaknya lendir secara signifikan mengurangi keefektifan terapi.
  • Fisioterapi adalah UFO, elektroforesis, UHF - prosedur yang ditentukan oleh dokter secara endonas, sebagai aturan, 10 prosedur.
  • Klimatoterapi - perawatan di sanatorium Krimea, Wilayah Stavropol, Sochi memiliki efek positif pada seluruh tubuh, meningkatkan kekebalan dan membantu mengurangi perkembangbiakan kelenjar gondok.
  • Pijat zona kerah, wajah, latihan pernapasan adalah bagian dari perawatan kompleks kelenjar gondok pada anak-anak.
  • Pengobatan homeopati adalah metode pengobatan yang paling aman, yang efektivitasnya sangat individual, homeopati membantu beberapa anak dengan sangat baik, untuk yang lain ternyata tidak efektif. Bagaimanapun, itu harus digunakan karena aman dan memungkinkan untuk menggabungkannya dengan perawatan konvensional. Sangat disarankan untuk menggunakan Lymphomyosot - persiapan homeopati kompleks yang diproduksi oleh perusahaan Jerman Heel yang terkenal, serta minyak thuja untuk kelenjar gondok dianggap sebagai obat yang sangat efektif..

Makanan anak harus jenuh dengan vitamin. Makan buah dan sayuran rendah alergi, produk asam laktat diperlukan.

Opsi Penghapusan Adenoid

Pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak dapat dilakukan dengan cara klasik - adenotom, menggunakan pisau laser, dan secara endoskopi menggunakan pencukur microdebrider.

Penghapusan laser lebih populer. Metode ini dianggap paling tidak traumatis, memungkinkan untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa anestesi dan menyebabkan paling sedikit komplikasi. Masa rehabilitasi setelah operasi semacam itu memakan waktu tidak lebih dari 10-14 hari..

Kontraindikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok:

  • malformasi kongenital pada langit-langit keras dan lunak;
  • penyakit yang disertai dengan peningkatan kecenderungan perdarahan;
  • penyakit darah;
  • penyakit menular;
  • penyakit kardiovaskular yang parah;
  • penyakit kulit;
  • asma bronkial;
  • radang kelenjar gondok - adenoiditis;
  • alergi parah;
  • usia hingga 3 tahun (hanya untuk indikasi ketat).

Indikasi untuk adenotomi:

  • ketidakefektifan pengobatan konservatif;
  • sering kambuh (hingga 4 kali setahun);
  • perkembangan komplikasi - radang sendi, glomerulonefritis, vaskulitis atau rematik;
  • kesulitan bernafas hidung, yang terus-menerus mengarah pada perkembangan sinusitis, sinusitis dan otitis media, sementara pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan;
  • gangguan tidur;
  • henti napas di malam hari;
  • otitis media persisten dan gangguan pendengaran berat;
  • deformasi kerangka maksilofasial ("wajah adenoid") dan dada.

Dokter favorit Komarovsky, menjawab pertanyaan dari ibu yang khawatir, menjelaskan bahwa alasan pengangkatan kelenjar gondok bukanlah fakta keberadaan mereka, tetapi indikasi spesifik untuk operasi. Menyingkirkan kelenjar gondok yang membesar pada usia tiga sampai empat tahun penuh dengan kemunculannya kembali. Namun, jika masalah pendengaran muncul, tidak ada dinamika positif dengan perawatan konservatif dan anak terus-menerus bernafas melalui mulut, tidak diragukan lagi ada indikasi untuk operasi, dan usia bayi bukanlah halangan dalam pelaksanaannya..

Pencegahan

Mempertimbangkan semua hal di atas, muncul pertanyaan logis: tindakan pencegahan apa yang harus dilakukan agar kelenjar gondok tidak tumbuh, apa yang harus dilakukan untuk melindungi anak dari penyakit ini?

Mungkin hal terpenting dalam kasus ini adalah pemeliharaan kekebalan anak pada tingkat yang tepat, serta kepatuhan pada rezim dan aturan diet. Pengobatan tepat waktu untuk penyakit rongga mulut dan saluran pernapasan bagian atas juga sangat penting. Selain itu, pengerasan memberikan efek yang baik..

Adenoid kelas 3 pada anak-anak

3 derajat kelenjar gondok - proliferasi patologis (hipertrofi) tonsil nasofaring - tahap terakhir dari penyakit ini, yang berhubungan dengan gangguan pernapasan hidung dan penuh dengan banyak komplikasi berbahaya, termasuk yang tidak dapat diubah.

Paling sering, kelenjar gondok berkembang pada anak-anak (dari 2-3 tahun hingga 6-8). Seiring bertambahnya usia, penyakit ini lebih jarang terjadi, karena jaringan adenoid tidak lagi rentan terhadap hipertrofi, seperti di masa kanak-kanak. Adenoid juga terjadi pada orang dewasa, tetapi biasanya didapat di masa kanak-kanak.

Menurut statistik, pada 10-12% anak-anak, proliferasi patologis jaringan adenoid dengan berbagai tingkat keparahan dicatat. Seringkali, penyakit ini pertama kali terdeteksi pada tahap akhir proses, karena pada tahap awal mereka memiliki gejala yang rendah dan tidak menarik perhatian anak atau orang tuanya. Untuk membantu mendeteksi kelenjar gondok pada tahap awal, jika tidak ada gejala, hanya pemeriksaan pencegahan oleh dokter yang bisa.

Dalam beberapa kasus, dengan kelenjar gondok tingkat 3, pengobatan tanpa operasi dimungkinkan, dan pada beberapa pasien, bahkan pada tahap awal penyakit, dengan gangguan pendengaran yang terus-menerus, intervensi bedah mungkin diperlukan..

Penyebab hipertrofi tonsil nasofaring

Di antara penyebab hipertrofi tonsil nasofaring adalah sering masuk angin, infeksi masa kanak-kanak, alergi, serta kecenderungan turun-temurun. Jadi, jika salah satu atau kedua orang tua memiliki kelenjar gondok di masa kecil, kemungkinan kemunculannya pada anak adalah 70%..

Alasannya juga karena masa kanak-kanak itu sendiri - anak-anak, karena keterbelakangan sistem kekebalan, rentan terhadap flu, dan jaringan tubuh mereka selama peradangan, terutama yang berkepanjangan, mudah mengalami hipertrofi. Pertumbuhan adenoid menciptakan lebih banyak prasyarat untuk penetrasi infeksi ke saluran pernapasan, dan peradangan menular berkontribusi pada pertumbuhan lebih lanjut dari vegetasi adenoid - lingkaran setan terbentuk.

Faktor risiko adalah tinggal di daerah yang tidak menguntungkan secara ekologis, tinggal lama di tempat yang berventilasi buruk dan berdebu (serta terlalu bersih, dicuci dengan banyak bahan kimia rumah tangga), nutrisi yang tidak tepat.

Tingkat pertumbuhan adenoid: tingkat 3

Dalam gambaran klinis penyakit ini, dibedakan 3 tahap, tergantung pada tingkat hipertrofi tonsil nasofaring. Derajat ditentukan oleh ketinggian dimana kelenjar gondok tumpang tindih dengan vomer atau lumen saluran hidung:

  1. Adenoid memblokir saluran hidung sekitar sepertiga.
  2. Saluran hidung tersumbat lebih dari 50% (2/3).
  3. Bagian hidung diblokir oleh lebih dari 2/3.

Setelah memeriksa seperti apa kelenjar gondok tingkat 3 di foto, Anda dapat melihat bahwa tonsil nasofaring yang tumbuh terlalu banyak menutupi lumen rongga hidung hampir seluruhnya..

Gejala

Adenoid pada tahap akhir perkembangannya dimanifestasikan oleh tidak adanya pernapasan hidung, dan karena hidung tidak bernapas, anak dipaksa untuk bernapas melalui mulut hampir sepanjang waktu. Karena itu, tubuh tidak menerima 18-20% oksigen, yang pada masa kanak-kanak dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat merugikan..

Menurut statistik, pada 10-12% anak-anak, proliferasi patologis jaringan adenoid dengan berbagai tingkat keparahan dicatat..

Kelaparan oksigen kronis menyebabkan gangguan tidur (tidur gelisah), sakit kepala, cepat lelah, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan fungsi kognitif (kecerdasan cepat, memori, konsentrasi), perkembangan mental dan fisik lambat.

Penampilan anak juga berubah. Mulut yang terus terbuka menyebabkan pembentukan wajah "adenoid" - dengan rahang bawah yang memanjang dan gigitan yang tidak teratur. Kulit pasien seperti itu pucat, seringkali ada lingkaran hitam di bawah mata..

Seringkali kelenjar gondok derajat tiga disertai dengan keluarnya cairan hidung, mukus atau mukopurulen. Keluarnya cairan ini pada anak kecil, mengalir di bagian belakang nasofaring, menyebabkan batuk tidak produktif..

Karena udara yang dihirup tidak dibersihkan dan dihangatkan di hidung, anak-anak ini rentan terhadap infeksi saluran pernapasan. Adenoid itu sendiri juga menjadi meradang, adenoiditis berkembang. Amandel (tonsilitis), tabung pendengaran (eustachitis), telinga tengah (otitis media) sering terlibat dalam peradangan. Gangguan pendengaran sering berkembang.

Dalam kasus perkembangan peradangan pada pasien, suhu tubuh meningkat dan kondisi umum memburuk - ini berbeda dengan adenoiditis dari kelenjar gondok..

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan memadai, kelenjar gondok adalah sumber infeksi konstan di tubuh, saluran pernapasan bagian atas dan bawah (rinitis, sinusitis, bronkitis, pneumonia), kardiovaskular, sistem kemih, saluran pencernaan dapat terlibat dalam proses patologis..

Diagnostik

Data anamnesis dan rinoskopi digunakan untuk membuat diagnosis. Untuk tujuan diagnosis banding, radiografi, computed tomography, rinoskopi endoskopi dapat digunakan..

Dalam kebanyakan kasus, rinoskopi rutin dan pemeriksaan eksternal sudah cukup..

Pertumbuhan adenoid menciptakan lebih banyak prasyarat untuk penetrasi infeksi ke saluran pernapasan, dan peradangan menular berkontribusi pada pertumbuhan lebih lanjut dari vegetasi adenoid - lingkaran setan terbentuk.

Pengobatan tanpa pembedahan atau pembedahan?

Dokter anak terkenal Komarovsky mencatat bahwa indikasi operasi pengangkatan kelenjar gondok bukanlah stadium penyakit dan ukuran kelenjar nasofaring hipertrofi, tetapi tanda klinis yang ada. Jadi, dalam beberapa kasus, dengan kelenjar gondok kelas 3, pengobatan tanpa operasi dimungkinkan, dan pada beberapa pasien, bahkan pada tahap awal penyakit, dengan gangguan pendengaran yang berkelanjutan, intervensi bedah mungkin diperlukan..

Keputusan untuk menghilangkan kelenjar gondok atau tidak dibuat oleh dokter yang merawat bersama dengan orang tua anak. Dokter harus menjelaskan secara rinci pro dan kontra kepada orang tua sehingga mereka dapat mengambil keputusan yang tepat..

Operasi diperlukan bila ada deformasi kerangka wajah, hipoksia berkepanjangan, gangguan pendengaran, otitis media berulang, penyakit menular yang sering terjadi tanpa adanya pernapasan hidung. Dengan adanya indikasi absolut, pembedahan untuk menghilangkan kelenjar gondok dapat dilakukan pada usia berapa pun.

Pengobatan konservatif kelenjar gondok tingkat 3

Terapi konservatif paling efektif pada tahap awal kelenjar gondok, tetapi dalam beberapa kasus, penerapan aktifnya mungkin efektif pada vegetasi adenoid derajat ketiga. Perawatan terutama bersifat lokal, termasuk membilas nasofaring dengan larutan garam dan larutan antiseptik, penggunaan antihistamin, obat antiinflamasi dalam bentuk tetes atau inhalasi dengan nebulizer. Dengan adenoiditis, terapi antibiotik mungkin diperlukan, minum obat antipiretik.

Dengan tidak adanya peradangan akut, terapi fisik juga digunakan. Elektroforesis obat, terapi UHF, iradiasi ultraviolet, inhalasi, terapi laser efektif.

Seringkali, penyakit ini pertama kali terdeteksi pada tahap akhir proses, karena pada tahap awal mereka memiliki gejala yang rendah dan tidak menarik perhatian anak atau orang tuanya..

Pengobatan tradisional pada tahap penyakit ini hanya memainkan peran tambahan. Dari pengobatan tradisional untuk kelenjar gondok, tetes berdasarkan minyak thuja secara aktif digunakan, ulasan dari mereka yang menggunakan obat ini menunjukkan keefektifannya. Selain itu, obat tetes hidung dibuat dari minyak adas manis, larutan St. John's wort, jus bit, propolis. Semua prosedur tersebut harus disetujui oleh dokter yang merawat..

Operasi pengangkatan kelenjar gondok

Sebelum mengeluarkan kelenjar gondok, diperlukan persiapan, yang terutama terdiri dari pemeriksaan medis. Tes laboratorium ditentukan: tes darah dan urin umum, tes darah biokimia, tes HIV, hepatitis, sifilis, penentuan golongan darah dan faktor Rh, koagulogram. Rongga mulut disanitasi, jika ada fokus infeksi lain, mereka sembuh dulu dan baru kemudian operasi dilakukan..

Eksisi bedah vegetasi adenoid dilakukan, sebagai aturan, dengan anestesi lokal, yang disertai dengan sedasi (sedasi). Anestesi umum jarang digunakan jika anestesi lokal tidak diinginkan..

Pengangkatan kelenjar gondok membutuhkan waktu 10 hingga 15 menit. Modifikasi operasi modern - adenotomi endoskopi, yang berbeda dari yang klasik dalam lebih sedikit komplikasi, dan oleh karena itu lebih disukai, terutama untuk anak-anak.

Selain itu, kelenjar gondok dapat dihilangkan dengan menggunakan laser, gelombang radio, metode koblasi, dan elektrokoagulasi. Yang paling populer adalah pengangkatan kelenjar gondok dengan laser, yang bisa dilakukan satu kali atau bertahap. Dalam kedua kasus, hasil yang stabil dan tidak adanya efek samping dipastikan..

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan memadai, kelenjar gondok adalah sumber infeksi yang konstan di dalam tubuh, proses patologis dapat melibatkan saluran pernapasan bagian atas dan bawah, kardiovaskular, sistem kemih, dan saluran pencernaan..

Masa pasca operasi dan rehabilitasi

Setelah operasi, pasien pulang pada hari yang sama atau dua hari sekali. Pada hari pertama atau kedua setelah operasi, bisa terjadi muntah darah yang menggumpal, setelah operasi atau keesokan harinya suhu tubuh pasien bisa naik. Dalam kasus muntah, tidak diperlukan pengobatan. Ketika suhu naik, anak dapat diberikan antipiretik, tetapi obat yang mengandung asam asetilsalisilat tidak dapat dikonsumsi, karena dapat memicu perdarahan..

Apa yang harus dilakukan dalam masa pemulihan? Selama seminggu, anak harus menghindari tempat yang terlalu ramai, karena tubuh melemah selama periode ini, dan risiko infeksi tinggi. Selama dua atau tiga minggu, pasien tidak dianjurkan untuk mengunjungi pemandian, sauna, atau berada di bawah panas dalam waktu lama, di bawah sinar matahari langsung. Stres harus dihindari selama sebulan setelah operasi.

Diet hemat diresepkan untuk periode penyembuhan luka bedah. Dalam beberapa hari pertama, dianjurkan makan makanan cair dan semi cair, yang harus pada suhu yang nyaman dan tidak mengandung produk yang mengiritasi selaput lendir. Makanan asin, acar, pedas, pedas, makanan asam, minuman berkarbonasi, jus pekat, dan kolak harus dikeluarkan dari makanan. Saat jaringan sembuh, diet diperluas, sambil tetap memastikan bahwa makanan tidak padat, terlalu dingin, panas, atau menyebabkan iritasi..

Pada periode pasca operasi, latihan pernapasan teratur disarankan, yang akan membantu meredakan pembengkakan dengan cepat, memulihkan jaringan, dan juga menghilangkan kebiasaan bernapas melalui mulut..

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Fitur pengobatan kelenjar gondok kelas 2 pada anak-anak

Jika si kecil sering mengendus, mulutnya sedikit terbuka dan hidungnya sulit bernafas, maka sebaiknya konsultasikan dengan dokter THT untuk mengecek kondisi kelenjar gondok. Jika ditemukan akumulasi jaringan limfoid, dokter mendiagnosis "Adenoiditis" atau "Hipertrofi tonsil faring".

Adenoid 1,2 dan 3 derajat. Jika dokter telah mendiagnosis kelenjar gondok Tingkat 2, maka masih terlalu dini bagi Anda untuk membunyikan alarm, karena tahap ini paling sering dengan mudah menerima pengobatan konservatif dan seiring bertambahnya usia kelenjar gondok akan hilang dengan sendirinya..

Tingkat kelenjar gondok

Seperti yang sudah disebutkan, ada 3 derajat penyakit:

  1. Tingkat 1 - kelenjar gondok menutupi 1/3 dari nasofaring. Ini cukup bagi anak untuk bernapas dengan normal melalui hidungnya di siang hari. Pada malam hari, amandel membesar dan sebagian menghalangi pernapasan hidung.
  2. Tingkat 2 - ada peningkatan jaringan yang lebih signifikan. Amandel menempati setengah dari ruang kosong.
  3. Tingkat 3 - ada tumpang tindih ruang hidung yang hampir lengkap. Anak itu sama sekali tidak bernapas melalui hidung.

Bentuk adenoiditis

  • Bentuk akut - ditandai dengan peningkatan suhu setelah infeksi virus atau bakteri.
  • Bentuk kronis - suhu tubuh normal, tetapi hidung sulit bernafas dan disertai sekresi lendir.

Penyebab terjadinya

Paling sering, patologi pada anak-anak terjadi pada usia 3 hingga 7 tahun. Adenoid tingkat 1-2 lewat dengan mudah selama 12-13 tahun.

Adenoid tingkat 2 paling sering merupakan bentuk lanjutan dari tingkat 1.

Ingat! Tidak dianjurkan untuk memulai perjalanan penyakit, agar tidak memperburuk situasi sebelum perlunya intervensi bedah.

Adenoid adalah hasil dari proses inflamasi pada tonsil nasofaring. Akibatnya, amigdala bertambah besar dan menghalangi pernapasan hidung. Seringkali kondisi ini disertai dengan keluarnya cairan dari saluran hidung, serta di sepanjang bagian belakang faring..

Anak-anak yang memiliki kelenjar gondok yang membesar lebih mungkin terkena infeksi lebih sering dan lebih mudah, yang menyebabkan peningkatan amandel yang signifikan. Amandel tidak memiliki waktu untuk kembali normal setelah penyakit sebelumnya, karena mereka sudah kembali terkena infeksi baru.

Adenoid derajat dua adalah sumber berbagai penyakit kronis. Pembersihan rongga hidung perlu dilakukan secara teratur untuk mencegah penyebaran infeksi ke saluran pernapasan.

Jadi, dapat kami simpulkan: penyebab proliferasi jaringan limfoid adalah penyakit kronis pada sistem pernapasan atau peradangan yang tidak diobati, yang menyebabkan stagnasi getah bening dan darah di nasofaring..

Gejala derajat kedua

Dalam keadaan normal, kelenjar gondok membantu tubuh mengatasi mikroflora patogen. Mereka menerima seluruh "pukulan" pada diri mereka sendiri. Tetapi jika sistem kekebalan melemah dan jaringan limfoid mulai tumbuh, kelenjar gondok membesar dan tidak mampu lagi mengatasi serangan tersebut. Mikroorganisme mulai mengendap, berkembang biak dan menyebar ke seluruh tubuh.

Gejala paling mendasar dari kelenjar gondok derajat kedua adalah kesulitan bernapas melalui hidung. Amandel yang meradang memblokir 2/3 bagian hidung. Pada derajat pertama, pernapasan hidung hanya terganggu pada malam hari, dan pada derajat kedua dan ketiga, sulit bernapas pada siang hari..

Tanda-tanda lain termasuk:

  • tidur yang buruk;
  • batuk kering di pagi hari;
  • pilek berkepanjangan;
  • sering masuk angin;
  • nada nasal dalam suara;
  • gangguan pendengaran;
  • mendengkur malam;
  • kegagalan pernapasan tanpa adanya pilek.

Diagnostik

Untuk meresepkan rejimen pengobatan yang benar dan efektif, perlu dilakukan diagnosis yang akurat. Untuk melakukan ini, pilih salah satu metode berikut:

  1. Pemeriksaan digital pada nasofaring. Sayangnya, tidak semua rumah sakit memiliki peralatan khusus, sehingga dokter tanpa rasa sakit memeriksa nasofaring dengan tangannya.
  2. Rhinoskopi posterior. Dokter memeriksa melalui mulut menggunakan cermin. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit.
  3. Rhinoskopi anterior. Dokter memeriksa saluran hidung.
  4. Radiografi. Penelitian ini akan membantu menyingkirkan sinusitis, tetapi jika kelenjar gondok tertutup plak, kelenjar gondok akan terlihat membesar dalam gambar..
  5. Penelitian laboratorium mikroflora. Itu dilakukan dengan sering ARVI
  6. Pemeriksaan endoskopi. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan endoskopi yang fleksibel atau kaku. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat peradangan dan keberadaan cairan.

Penting! Jangan coba-coba memeriksanya sendiri, apalagi memeriksa tonsil faring dengan jari tangan. Anda tidak hanya akan melihat apa-apa, tetapi Anda juga akan menyakiti anak itu..

Bagaimana cara menyembuhkan kelenjar gondok tingkat II?

Perawatan bisa konservatif dan bedah jika ada komplikasi.

Perawatan konservatif

Hal pertama yang harus dilakukan dengan eksaserbasi adenoiditis adalah lebih sering membilas hidung. Ini bisa berupa larutan garam yang disiapkan sendiri (1 sdt garam per 1 liter air), larutan garam farmasi, atau air laut (Aquamaris, dll.).

Pertama, Anda perlu membilas hidung dari lendir, dan baru kemudian menanamkan tetes vasokonstriktor (Nazivin, Naphtizin, dll.). Mereka akan membantu meredakan bengkak dan meningkatkan pernapasan hidung. Tetes harus diteteskan 3 kali sehari dan tidak lebih dari 5 hari.

Setelah 30 menit, perlu meneteskan hidung dengan obat. Ini bisa menjadi salah satu dari:

  • Larutan 2% protargol;
  • Nazonex;
  • Kulit kayu ek;
  • Isofra;
  • Larutan albucide 20%;
  • Polydexa.

Jika penyakitnya parah, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik..

Penting! Produk obat harus diresepkan secara ketat oleh dokter. Jangan mengobati sendiri.

Sangat berguna dalam pengobatan dan fisioterapi.

Terapi laser cukup efektif dalam mengurangi jaringan yang tumbuh terlalu banyak hingga 1 dan 2 derajat adenoiditis. Ini meningkatkan kekebalan dan sirkulasi darah.

Dengan bantuan prosedur elektroforesis, obat disuntikkan ke saluran hidung - diphenhydramine dan kalsium klorida. Perangkat medis membantu menembus jauh ke dalam jaringan dan memiliki efek positif.

Pengobatan kelenjar gondok derajat 2 tanpa eksaserbasi tidak memerlukan terapi obat dan hanya terdiri dari:

  1. pengerasan;
  2. tinggal tahunan di laut selama minimal 2 minggu;
  3. minum obat imunomodulator untuk pencegahan infeksi virus dan bakteri.

Perawatan operatif

Indikasi pengangkatan kelenjar gondok bukanlah tingkat proliferasi, tetapi komplikasi apa yang ditimbulkannya.

Di antara komplikasi yang paling umum:

  • pernapasan sering berhenti saat tidur;
  • gangguan pendengaran, sering otitis media dan penyakit telinga tengah lainnya;
  • deformasi tulang tengkorak wajah, pembentukan "wajah adenoid";
  • tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik;
  • sering terjadi ARVI (lebih dari 10 per tahun);
  • kurangnya pernapasan hidung setelah perawatan konservatif.

Operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok terjadi dengan pengangkatan seluruh atau sebagian pertumbuhan.

Perawatan bedah kelenjar gondok meliputi:

  1. penghapusan dengan endoskopi. Semua jaringan yang tumbuh terlalu cepat diangkat dengan sangat cepat dan akurat
  2. operasi tradisional. Amandel diangkat menggunakan adenotome (pisau khusus). Operasi semacam itu secara psikologis lebih sulit bagi seorang anak.

Biasanya kelenjar gondok tumbuh hingga 6-7 tahun, dan baru kemudian ukurannya mulai berkurang. Jika ternyata dengan bantuan terapi konservatif untuk mencapai usia ini, ini bagus. Jika tidak, jangan takut dioperasi!

Ingat! Jika perawatan konservatif tidak berhasil, jangan takut dan tunda operasi. Lebih baik membuang jaringan yang tumbuh secara tidak normal secepat mungkin dan membiarkan bayi Anda bernapas sepenuhnya melalui hidungnya..

Pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan, gunakan segala tindakan yang ditujukan untuk memperkuat kekebalan tubuh anak dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap virus, yaitu:

  • amati diet dan tidur;
  • menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar;
  • mandi setiap hari, secara bertahap menurunkan suhu air di dalamnya;
  • mengunjungi kolam renang;
  • jangan makan berlebihan;
  • ikuti semua aturan kebersihan pribadi;
  • segera obati infeksi virus dan bakteri;
  • pertahankan kondisi udara dalam ruangan yang optimal: suhu 18-20 derajat dan kelembaban 50-70%.

Adenoid 3 derajat dan 2 pada anak-anak - cara menyembuhkan tanpa operasi pada anak

Gangguan konstan dalam pernapasan hidung pada anak mungkin tidak hanya menunjukkan peradangan dan pembengkakan pada mukosa hidung. Di masa kanak-kanak, dan ini justru disebabkan oleh fitur struktural selama periode ini, pertumbuhan tonsil nasofaring sering diamati, yang menghalangi komunikasi rongga hidung dan faring..

Adenoid derajat kedua - definisi penyakit

Terletak di forniks faring, tonsil nasofaring, bersama dengan komponen lain dari cincin faring limfadenoid (tonsil palatina, tuba dan lingual), melakukan fungsi perlindungan yang sangat penting dalam tubuh..

Permukaan selaput lendir terdiri dari jaringan limfoid, sel-selnya mampu melawan infeksi apa pun, baik dengan pengaruh luar maupun dengan manifestasi peradangan di dalam tubuh. Ketika sistem kekebalan lemah dan sel-sel tidak mampu mengatasi peradangan, amandel tumbuh. Tubuh berusaha untuk mengkompensasi kekurangan kekebalan dengan meningkatkan sel pelindung. Namun, seringkali hal ini mengarah pada hasil yang sebaliknya..

Saat membesar, tonsil faring menghalangi komunikasi hidung dan faring, sehingga mengganggu pernapasan hidung. Tetapi itu adalah permukaan lapisan saluran hidung dan sinus paranasal - selaput lendir - penghalang pelindung utama dalam cara penetrasi dan penyebaran infeksi..

Adenoiditis adalah penyakit yang didominasi anak-anak, dan tingkat kekebalan anak bergantung pada hasil pengobatannya. Dengan menghalangi pernapasan hidung, kelenjar gondok memaksa bayi untuk bernapas melalui mulut, yang berkontribusi pada penetrasi udara dingin yang cepat ke dalam organ pernapasan dan rentan terhadap seringnya masuk angin..

Penyebab dan apa itu hipertrofi

Diagnosis yang benar sangat penting untuk keberhasilan pengobatan adenotomi. Dan di sini identifikasi penyebab sebenarnya dari penyakit ini menjadi yang pertama. Faktanya adalah adenoiditis adalah peradangan amandel faring. Tetapi seringkali disalahartikan dengan pertumbuhan hipertrofik, yang hanya bisa diobati dengan pembedahan. Apakah mungkin mengobati kelenjar gondok tanpa operasi, cari tahu di materi ini.

Paling sering, adenoiditis terjadi pada anak-anak berusia 3 hingga 7 tahun, yang dikaitkan dengan fitur anatomi struktur. Terkadang patologi ini menghilang seiring bertambahnya usia. Namun, jika peradangan terdeteksi, penundaan proses dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah tanpa pengobatan yang tepat..

Alasan berikut berkontribusi pada perkembangan peradangan pada amandel:

  • Pilek berulang di saluran pernapasan bagian atas;
  • Infeksi virus (flu, campak, demam berdarah);
  • Paparan udara berdebu atau gas;
  • Tingkat kekebalan yang rendah.

Melemahnya pelindung dalam tubuh (imunitas) terjadi dengan pemberian ASI, pola makan tidak sehat (makanan manis dan kimiawi), kurangnya vaksinasi yang diperlukan.

Hipertrofi tonsil biasanya diamati ketika:

  • Kecenderungan turun-temurun;
  • Patologi selama kehamilan dan persalinan.

Trimester pertama kehamilan sangat penting dalam hal ini, ketika janin belum terlindungi oleh plasenta, dan efek infeksi virus (bakteri) apa pun, serta asupan obat-obatan yang manjur, dapat menyebabkan berbagai patologi dalam perkembangan bayi. Cara mengobati pilek dan flu selama hamil, baca disini.

Yang sangat penting dalam mengidentifikasi penyebab adenoiditis adalah adanya faktor alergen, yang juga bisa diturunkan atau didapat. Dalam hal ini, dengan terapi konservatif yang kompleks, perlu menggunakan antihistamin..

Gejala

Tanda pertumbuhan kelenjar gondok yang berlebihan selalu merupakan pelanggaran pernapasan hidung. Bergantung pada ukuran amandel yang membesar, 3 derajat penyakit dibedakan:

  • Tingkat 1 - kelenjar gondok tumpang tindih dengan lumen nasofaring 1/3. Ruang seperti itu memungkinkan Anda bernapas dengan normal pada siang hari, namun pada malam hari, karena aliran darah vena, amandel membengkak, dan bayi bernapas melalui mulut;
  • 2 derajat - ruang faring diblokir dari setengah hingga 2/3 dari ukuran, yang menyebabkan tidak adanya pernapasan hidung;
  • 3 derajat - tumpang tindih total komunikasi rongga hidung dengan faring.

Derajat pertama tidak menimbulkan bahaya tertentu dengan penanganan yang benar dan tepat waktu. Namun, selalu ada kemungkinan peralihannya ke tahap berikutnya, dan ini adalah masalah kesehatan yang serius:

  • Mendengkur di malam hari;
  • Rinitis kronis, masuk angin berulang;
  • Kehilangan pendengaran, akibatnya gangguan pendengaran bisa terjadi;
  • Keburukan, ucapan cadel;
  • Gangguan tidur;
  • Batuk pagi yang kering;
  • Sakit di tenggorokan;
  • Kelesuan dan kantuk, meningkatkan lekas marah.

Meskipun penyakit ini berada pada tahap kedua dan disebabkan oleh pilek yang sering, penyakit ini dapat disembuhkan dengan metode konservatif. Namun, jika kelenjar gondok telah tumbuh karena perubahan genetik atau nasofaring sepenuhnya tersumbat, operasi segera diperlukan.

Kemungkinan komplikasi

Di masa kanak-kanak, tulang kerangka anak itu sangat mobile dan masih tumbuh. Adenoid yang membesar, proses inflamasi yang konstan di dalamnya, bernapas melalui mulut dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius:

  • Pendengaran menurun. Amandel yang tumbuh secara patologis menghalangi jalan masuk ke tuba Eustachius, yang penuh dengan kesulitan dalam ventilasi rongga telinga tengah dan penurunan mobilitas membran timpani. Akibatnya, anak mulai mendengar dengan buruk;
  • Otitis media berulang. Menutup pintu masuk ke tabung Eustachian menciptakan kondisi yang sangat baik untuk aktivitas vital mikroorganisme patogen di rongga telinga tengah. Dan jika kelenjar gondok tumbuh sebagai akibat dari peradangan, maka tidak perlu pergi jauh untuk patogen;
  • Pilek terus-menerus. Ketika rongga hidung tersumbat, fungsi normal selaput lendir terganggu dan semua kondisi muncul untuk perkembangan infeksi bakteri atau virus di rongga hidung. Selain itu, beban pada amandel palatine meningkat - dalam hal ini menjadi kendala utama penyakit. Dan, sebagai aturan, mereka tidak selalu mengatasinya;
  • Performa menurun. Kesulitan bernafas hidung menyebabkan penurunan penyerapan oksigen oleh seseorang sebesar 15-19%, yang langsung mempengaruhi aktivitas mental dan fisiknya. Seorang anak dengan pernapasan konstan melalui mulut tertunda dalam perkembangannya, tidak belajar dengan baik, selalu ingin tidur;
  • Pidato yang terganggu. Jika mulut bayi terus terbuka, maka ia mengalami deformasi tulang kerangka wajah, yang selalu menyebabkan gigitan yang buruk dan gangguan bicara, hidung.

Pertumbuhan berlebih atau pembengkakan kelenjar gondok dapat menyebabkan perubahan serius pada kesehatan bayi Anda. Karena itu, cobalah memberi perhatian maksimal pada anak, terutama di tahun-tahun pertama kehidupan, untuk memperhatikan dan menyingkirkan kemungkinan kondisi patologis pada waktunya..

Cara mengobati adenoiditis

Jika anak Anda menderita adenoiditis tingkat 2, dokter yang baik kemungkinan besar akan menyarankan pengobatan konservatif. Dan hanya jika, setelah penyembuhan penyakit, kelenjar gondok masih menutupi setidaknya setengah dari nasofaring, mereka akan menyarankan operasi pengangkatan amandel. Cari tahu lebih lanjut tentang gejala dan pengobatan kelenjar gondok di tautan.

Namun, pembedahan juga bukanlah obat mujarab. Memang, setelah maksimal enam bulan, gambaran tersebut dapat terulang kembali - bagaimanapun juga, jaringan limfoid cenderung tumbuh bahkan dari satu sel. Selain itu, operasi selalu menimbulkan trauma, tidak hanya fisik, tetapi juga psikologis. Dan harus dikategorikan sebagai ukuran yang paling ekstrim.

Oleh karena itu, sebelum memutuskan untuk melakukan intervensi bedah, cobalah untuk mencari ahli THT yang baik dan lakukan pemeriksaan lengkap dengan menggunakan:

  • Rhinoskopi posterior (pemeriksaan menggunakan spekulum melalui mulut);
  • Rhinoskopi anterior (pemeriksaan melalui saluran hidung, di mana obat vasokonstriktor ditanamkan);
  • Pemeriksaan digital nasofaring (digunakan bila tidak mungkin untuk diperiksa dengan cermin);
  • Endoskopi (pemeriksaan menggunakan endoskopi - kamera mikro, dengan anestesi wajib);
  • X-ray (dilakukan untuk menyingkirkan sinusitis, untuk menentukan ukuran kelenjar gondok memberikan gambaran yang salah karena kemungkinan adanya nanah pada mereka);
  • Penelitian bakteriologis (untuk mengidentifikasi patogen).

Selama pemeriksaan digital, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda tentang sifat lesi. Proses inflamasi ditandai dengan:

  • Adanya nanah pada kelenjar gondok;
  • Permukaan amandel yang lembut dan halus;
  • Pucat, kebiruan, atau merah cerah.

Dalam kasus ini, Anda harus terlebih dahulu mengobati peradangan, dan tidak ada pertanyaan tentang operasi apa pun. Dan hanya jika amandelnya padat, dengan lipatan khas, berwarna merah muda pucat, tetapi pada saat yang sama ukurannya meningkat pesat - ya, kami memiliki kasus klasik untuk operasi. Baca apakah mungkin untuk merawat septum yang menyimpang tanpa operasi.

Terapi obat

Perawatan konservatif kelenjar gondok dilakukan dengan penggunaan wajib beberapa kelompok obat:

  • Larutan garam: Aqua Maris, Dolphin, Humer. Mereka digunakan untuk membilas hidung dan menghilangkan lendir patogen. Jika anak kecil, maka solusinya hanya ditanamkan dan setelah beberapa saat lendir disedot;
  • Antiseptik: rebusan kulit kayu ek, koloid perak, Protargol. Persiapan, selain tindakan antimikroba, memiliki sifat mengeringkan permukaan selaput lendir;
  • Anti-inflamasi: Derinat, Euphorbium compositum. Menghilangkan peradangan, dana kelompok ini juga membantu mengurangi edema, yang sangat meningkatkan kesejahteraan bayi;
  • Vasokonstriktor: Naphthyzin, Galazolin, Sanorin. Ciri dari penggunaan dana tersebut adalah jangka waktu penggunaan yang terbatas (3-5 hari) dan dosis yang ketat.

Jika peradangan parah, antipiretik dan antibiotik diresepkan. Hanya ahli THT yang harus melakukan pembilasan pada anak kecil. Prosedur yang tidak dilakukan dengan benar dapat menyebabkan radang di telinga..

Selain itu, dimungkinkan untuk meresepkan fisioterapi:

  • Elektroforesis;
  • Terapi laser;
  • Terapi lumpur;
  • Terapi ultrasound;
  • Magnetoterapi frekuensi tinggi;
  • Terapi UHF.

Cobalah semua metode dan metode, coba bawa anak ke laut atau ubah iklim untuk sementara - mungkin adenoiditis adalah reaksi terhadap udara yang tercemar. Dan hanya jika tindakan yang diambil tidak efektif, setujui operasi.

Pengobatan tradisional

Efektivitas metode rakyat dapat menjadi tinggi hanya dengan keteraturan cara yang digunakan. Pencucian dilakukan 5-6 kali sehari selama minimal 2 minggu. Kemudian istirahat dan, jika perlu, ulangi kursus.

Untuk penggunaan pencucian:

  • Larutan garam laut (0,5 sdt per gelas air);
  • Infus herbal (chamomile, sage, oak bark). Untuk menyiapkan infus, ambil 1 sdt. bumbu per 200 ml air mendidih.

Hal ini juga efektif untuk menanamkan di hidung rebusan celandine dalam susu (1 sdm. L. Per gelas) 2 tetes beberapa kali sehari, jus lidah buaya 2 tetes 3 r. sehari, minyak seabuckthorn 2-3 tetes 3 r. per hari.

Pencegahan kelenjar gondok pada anak

Satu-satunya cara untuk mencegah perkembangbiakan kelenjar gondok adalah dengan mencegah masuk angin. Ketika amandel tidak meradang, maka mereka akan membesar, dan, oleh karena itu, tumbuh, tidak ada alasannya..

Untuk tujuan ini, orang tua hanya dapat melakukan satu hal untuk anak mereka - untuk terus memperkuat kekebalannya dengan pengerasan bertahap, nutrisi rasional dengan kandungan yang cukup dari semua komponen untuk perkembangan normal, senam aktif, dan olahraga.

Definisi rinitis kronis, serta metode pengobatannya dijelaskan di sini.

Video

Video ini akan memberi tahu Anda tentang perawatan kelenjar gondok pada anak-anak.

kesimpulan

Bahkan jika anak Anda didiagnosis dengan adenoiditis tingkat 1, jangan rileks, cobalah untuk meniadakan kemungkinan perkembangan penyakit dengan semua metode dan metode yang tersedia. Ingatlah bahwa hal terpenting saat menggunakan pengobatan tradisional adalah keteraturan..

Saat melakukan pengobatan sendiri, jangan lupa berkonsultasi dengan dokter. Dan jangan terburu-buru memanfaatkan tawaran operasi pengangkatan kelenjar gondok jika memungkinkan untuk menyembuhkannya dengan metode konservatif. Cari tahu juga kapan perlu menghilangkan amandel untuk tonsilitis kronis di artikel.

Dokter Komarovsky tentang pengobatan kelenjar gondok kelas 3 tanpa operasi

  • referensi
  • Apa itu?
  • Gejala
  • Penyebab
  • Derajat penyakitnya
  • Kesulitan dalam diagnosis
  • Pengobatan
  • Cara alternatif
  • Saat operasi sudah dekat?
  • Saran Komarovsky

Orang tua modern cukup sering mendengar diagnosis "kelenjar gondok" dari dokter anak. Dan jika pada tahap awal penyakit, pertanyaan tentang metode pengobatan bedah bukanlah, sebagai aturan, secara umum, maka ini tidak dapat dikatakan tentang kelenjar gondok tingkat tiga..

Para ibu dan ayah, yang oleh dokter memberikan hasil yang mengecewakan dan merekomendasikan perawatan bedah, sangat mencari informasi tentang apakah mungkin untuk menghindari operasi dan menyembuhkan adenoid yang terabaikan dengan cara lain. Ada banyak pendapat dari dokter dan orang tua, dan keduanya sangat berbeda. Apa pendapatnya tentang kemungkinan melakukan operasi untuk adenoid tingkat tiga tanpa operasi yang dikenal di Rusia dan luar negeri, dokter anak-anak Evgeny Komarovsky?

Berikut adalah siklus sebenarnya dari penularan Dokter Komarovsky tentang pengobatan kelenjar gondok.

referensi

Evgeny Komarovsky adalah dokter anak terkenal, dokter anak dengan kategori kualifikasi tertinggi. Lahir di Ukraina. Ini dikenal luas di wilayah Rusia, negara-negara bekas serikat pekerja, setelah serangkaian publikasi ilmiah di bidang pediatri dan non-standar, kadang-kadang bertentangan dengan kanon biasa, pandangan tentang perawatan anak.

Komarovsky telah menerbitkan beberapa buku tentang kesehatan anak untuk orang tua. Dia adalah pembawa acara dari program TV populer "School of Doctor Komarovsky" dan proyek radio "Radio Rusia" "Medicine Show". Ayah dua kali - dia memiliki dua putra dewasa. Dan baru-baru ini, dua kali kakek - Komarovsky memiliki seorang cucu laki-laki dan seorang cucu perempuan.

Apa itu?

Ini adalah penyakit radang umum pada masa kanak-kanak pada saluran pernapasan bagian atas. Selama proses penyakit yang lama di nasofaring, ukuran amandel adenoid meningkat secara signifikan. Terjadi pertumbuhan berlebih (hipertrofi) jaringan limfatik pada dinding faring posterior.

Adenoid paling sering meradang pada anak usia 4 hingga 7 tahun. Semakin tua anak, semakin kecil kemungkinan terjadinya peningkatan tonsil palatina, karena jaringan kelenjar gondok tidak lagi tumbuh secara aktif..

Menurut statistik medis, sekitar 10-12% anak-anak menderita kelenjar gondok dalam berbagai tingkat keparahan..

Gejala

Setiap ibu, bahkan jauh dari kedokteran, dapat melihat adenoid pada anaknya. Ketika Anda melihat lebih dekat pada anak, sangat mengejutkan bahwa bayi bernapas terutama melalui mulut, karena pernapasan hidungnya terganggu. Keluarnya cairan berwarna abu-abu kehijauan dapat mengalir dari hidung dan nasofaring, terkadang disertai kotoran nanah. Anak mulai mendengkur di malam hari, kehilangan pendengaran, bayi mulai bertanya lagi dan mendengar lebih buruk, sering mengeluh sakit kepala. Semua ini adalah alasan yang tidak diragukan untuk menemui dokter..

Selain itu, seringkali dengan adenoid pada anak, otitis media, disfungsi alat bicara, peningkatan kelenjar getah bening diamati. Wajah seorang anak yang sakit memiliki ekspresi khusus, yang oleh dokter disebut "topeng adenoid". Ini ditandai dengan ekspresi tidak ada, mulut terus-menerus setengah terbuka, maloklusi, deformasi kerangka wajah.

Pada anak dengan radang adenoid lanjut, proses mental terganggu, perhatian, memori, kemampuan belajar menurun, cepat lelah dan sering merasa "kewalahan" tanpa alasan yang jelas..

Pada adenoid akut, suhu bisa naik. Tes darah laboratorium pasti akan menunjukkan penurunan hemoglobin - anemia, karena bernapas hanya melalui mulut segera menyebabkan tubuh kekurangan oksigen..

Penyebab

  • Menunda infeksi virus yang rumit, serta sering masuk angin yang bersifat virus.
  • Infeksi parah masa lalu (demam berdarah, rubella, campak).
  • Faktor keturunan. Jika seorang bayi memiliki salah satu orang tua yang menderita adenoid di masa kanak-kanak, kemungkinan ia juga akan mengembangkan penyakit ini lebih dari 70%.
  • Asma bronkial.
  • Lesi alergi pada sistem pernapasan.
  • Masalah bawaan dan trauma kelahiran. Jika anak mengalami hipoksia selama perkembangan intrauterin, atau kondisi ini menemaninya selama proses persalinan.
  • Kondisi kehidupan anak yang tidak menguntungkan. Ini termasuk ruangan berventilasi buruk, malnutrisi yang kaya vitamin, mineral, protein dan asam lemak, jarang berjalan kaki, gaya hidup yang tidak banyak bergerak..
  • Paparan racun jangka panjang - kelebihan bahan kimia rumah tangga, mainan beracun yang tidak aman (biasanya murah, asal dipertanyakan).
  • Faktor lingkungan yang tidak menguntungkan dari area tempat tinggal anak (polusi udara yang kuat, "emisi" industri, peningkatan latar belakang radioaktif).

Derajat penyakitnya

Ada tiga derajat adenoid:

  • Pertama. Pada tahap awal, anak mengalami sedikit kesulitan bernapas melalui hidung, terutama pada malam hari, saat tidur, saat nasofaring sudah benar-benar rileks. Adenoid pada tahap ini meradang, tetapi secara tidak signifikan, mereka hanya menutupi saluran hidung sedikit, hanya sepertiga.
  • Kedua. Proses peradangan pada kelenjar gondok secara signifikan diucapkan, bayi mendengkur saat tidur. Pada siang hari, bayi mengalami pelanggaran pernapasan hidung yang agak serius. Adenoid yang membesar dan meradang sudah menutup lebih dari setengah lumen saluran hidung.
  • Ketiga. Pada tahap ini, hidung bayi hampir selalu “tidak bernapas”, bayi mulai bernapas melalui mulut sepanjang waktu, bahkan saat tidur. Suaranya berubah, dia menjadi sengau. Amandel palatine berukuran cukup mengesankan dan hampir seluruhnya, lebih dari dua pertiga, dan kadang-kadang benar-benar tumpang tindih dengan rongga hidung.
  • Ada juga tahap keempat bersyarat, yang sejauh ini hanya diakui oleh dokter dari negara-negara Barat dan Eropa. Mereka membicarakannya jika lumen hidung 100% tertutup, dan tabung pendengaran ditutup setidaknya 50% dengan kelenjar gondok yang tumbuh terlalu banyak..

Pada setiap tahap penyakit, anak mungkin mengalami gangguan pendengaran..

Kesulitan dalam diagnosis

Diagnosis adenoid dilakukan oleh ahli otolaringologi (THT). Dia menggunakan dua metode - instrumental dan manual. Pertama, dia akan memasukkan alat khusus melalui mulutnya, yang akan memungkinkan dia untuk melihat tonsil palatine yang terletak jauh di dalam. Dan kemudian dia akan melakukan pemeriksaan manual pada nasofaring. Prosedur ini agak tidak menyenangkan, tetapi tidak berlangsung lama..

Adenoid, yang tersusun dari jaringan limfatik, memiliki fungsi kekebalan yang penting. Mereka melindungi faring, nasofaring dan rongga mulut dari berbagai patogen. Amandel yang sehat berhasil mengatasi hal ini. Tetapi yang meradang sendiri dapat menyebabkan kerusakan pada berbagai organ dan sistem. Itulah sebabnya otitis media, tonsilitis, bronkitis, sinusitis sering terjadi pada anak penderita adenoid.

Para dokter dan orang tua dengan rajin merawat semua penyakit ini, dari waktu ke waktu, beberapa kali dalam setahun, dan sangat terkejut bahwa penyakit itu muncul lagi. Penyebab sebenarnya seringkali di kelenjar gondok.

Pengobatan

Metode pengobatan konservatif memberikan hasil pada tahap awal penyakit; dokter biasanya merekomendasikan pembedahan untuk anak-anak dengan adenoid derajat ketiga. Metode konservatif cukup sederhana - ini adalah penggunaan vitamin, membilas nasofaring dengan larutan khusus, menanamkan antihistamin, obat tetes anti-inflamasi, dan terkadang antibiotik. Intervensi bedah menjadi relevan jika terapi tidak berhasil. Operasi tersebut disebut adenotomi.

Komarovsky membuat penekanan khusus pada fakta bahwa indikasi intervensi bedah bahkan bukan tahap penyakit, dan bukan ukuran proliferasi kelenjar gondok, tetapi ciri-ciri gejala yang diberikan penyakit.

Jadi, dengan adenoid tingkat tiga dengan gangguan pernapasan hidung, dalam beberapa kasus, Anda dapat melakukannya tanpa operasi, dan dengan penyakit tingkat pertama dengan gangguan pendengaran yang terus-menerus, Anda harus mengambil tindakan drastis. Terkadang itu terjadi. Karena itu, Evgeny Olegovich menganjurkan agar Anda mendengarkan lebih dekat pendapat dokter yang merawat, jangan ragu untuk bertanya, termasuk kelayakan operasi untuk menghilangkan amandel adnoid..

Operasi dilakukan dengan bius lokal atau total, tujuannya adalah untuk mengangkat tonsil faring yang membesar. Operasi semacam itu tidak mendesak dan mendesak; anak dapat dipersiapkan untuk itu secara normal dan metodis. Pada saat prosedur pembedahan, gejala penyakitnya harus sehat. Adenotomi tidak berlangsung lama - hanya dua hingga tiga menit, tidak lebih dari 5 menit, tetapi tidak dapat dianggap aman dan tidak berbahaya.

Jarang, tetapi ada komplikasi - perdarahan, kerusakan langit-langit, efek negatif anestesi pada tubuh anak, meskipun sekarang di rumah sakit THT untuk prosedur seperti itu mereka mencoba menggunakan cara anestesi modern baru, yang ditandai dengan efek yang agak ringan dan lembut..

Komarovsky menarik perhatian pada fakta bahwa pengangkatan total tonsil faring tidak mungkin dilakukan karena alasan anatomi, dan sebagian kecilnya masih terawetkan, jadi selalu ada risiko nyata bahwa tonsil akan tumbuh kembali. Dokter yang melakukan operasi seharusnya tidak disalahkan untuk ini. Sebaliknya, orang tua, menurut dokter anak terkenal itu, harus menyalahkan diri sendiri atas penyakit itu. Hipertrofi tonsil palatine yang berulang sangat dipengaruhi oleh gaya hidup bayi.

Dalam rekomendasinya, Evgeny Olegovich berfokus pada penolakan hiburan pasif di depan TV. Seorang anak yang pernah menderita kelenjar gondok sekali perlu berolahraga, banyak berjalan, menghirup udara segar. Apartemen seharusnya tidak banyak debu, udara "pengap", pengap. Bayi tidak bisa dicekok paksa makan, diisi dengan banyak permen.

Selain itu, seperti yang telah kita ketahui, kelenjar gondok memiliki fungsi perlindungan yang sangat penting dan pengangkatannya dapat berdampak negatif pada anak - ia akan lebih sering sakit, kekebalannya akan melemah. Oleh karena itu, Yevgeny Komarovsky tidak merekomendasikan segera bergegas ke ruang operasi, seperti yang disarankan oleh kebanyakan dokter yang menganut sekolah kedokteran fundamental tradisional, keputusan untuk mengangkat amandel harus menjadi tindakan yang ekstrim. Dalam kebanyakan kasus, dokter menekankan, bahkan adenoid tingkat ketiga dapat disembuhkan secara konservatif..

Paling sering, Komarovsky merekomendasikan agar orang tua mendekati pengobatan kelenjar gondok derajat tiga secara komprehensif: menggabungkan fisioterapi dengan minum obat yang diresepkan oleh dokter, menjalani terapi laser, dan juga membawa anak ke laut lebih sering, karena udara laut memiliki efek penyembuhan dan pemulihan yang luar biasa pada anak dengan kelenjar gondok yang sakit. Dan hanya jika semua tindakan ini ternyata tidak berhasil, putuskan masalah intervensi bedah.

Cara alternatif

Terapi laser. Metode ini digunakan setelah operasi untuk mengangkat amandel, dan sebagai gantinya. Terapi laser non-invasif memungkinkan Anda meredakan pembengkakan di area peradangan, menghilangkan peradangan itu sendiri, dan menstimulasi sistem kekebalan tubuh. Metode ini sangat cocok untuk anak-anak dengan kelenjar gondok tingkat pertama dan kedua, tetapi juga dapat memiliki efek yang sangat menguntungkan pada tingkat ketiga. Prediksi, bagaimanapun, dalam kasus ini, tidak terlalu optimis - terapi laser tidak dapat mengurangi stadium lanjut adenoid ke keadaan normal, dan Anda harus melalui beberapa prosedur, tetapi kondisi anak stabil..

Pengobatan tradisional. Dalam pengobatan kelenjar gondok, menurut orang tua, yang paling efektif adalah menanamkan tetes berdasarkan tingtur adas manis, minyak wortel St. John, jus bit, larutan tingtur alkohol propolis, membilas hidung dengan larutan garam farmasi laut. Yevgeny Komarovsky tidak keberatan dengan metode pengobatan tradisional kelenjar gondok, tetapi pada tahap ketiga dari penyakit ini, dia tidak menyarankan untuk bergantung sepenuhnya pada resep "nenek". Karena beberapa bentuk adenoid, dan derajat ketiga dari diagnosis, khususnya, membutuhkan perawatan yang lebih serius. Dan pengobatan tradisional bisa menjadi "pendamping" yang baik untuk pengobatan tradisional.

Saat operasi sudah dekat?

Komarovsky menunjukkan kondisi di mana operasi tersebut tidak dapat dihindari:

  • Jika derajat ketiga peradangan kelenjar gondok disertai deformasi kerangka wajah. Jika "masker adenoid" bayi tidak lepas dari wajah, intervensi bedah tidak dapat dihindari.
  • Jika pernapasan hidung benar-benar terganggu untuk waktu yang lama.
  • Jika anak mengalami gangguan pendengaran. Saat tumbuh kelenjar gondok, tutuplah tabung pendengaran. Anda dapat memverifikasi gangguan pendengaran Anda dengan mengunjungi audiolog pediatrik yang akan melakukan prosedur audiometri yang sederhana dan cukup akurat. Jika pendengaran berkurang lebih dari 20 dB dari nilai normal, Anda harus melakukan operasi untuk menghilangkan amandel adenoid..
  • Jika anak sering menderita otitis media dengan latar belakang kelenjar gondok derajat tiga yang meradang. Dokter biasanya menganggap 2-3 episode dalam enam bulan sebagai pengulangan yang sering.

Saran Komarovsky

  • Jika seorang anak baru-baru ini mengidap penyakit virus, tidak ada gunanya mengirimnya ke sekolah atau taman kanak-kanak segera setelah sembuh, di mana ia dapat kembali "tertular" virus lain. Lebih baik mengambil istirahat seminggu dalam pelatihan dan selama waktu ini memberi bayi jalan-jalan jauh di udara segar di taman, jauh dari jalan raya dan perusahaan industri. Ini akan membantu mencegah pertumbuhan berlebih dari amandel adenoid ke kondisi derajat ketiga..
  • Dengan infeksi virus pernafasan akut dan flu pada anak dengan kelenjar gondok yang membesar, diperlukan konsultasi dokter, rejimen minum harus dua kali lipat dibandingkan anak-anak lain..
  • Olahraga terbaik, menurut Evgeny Komarovsky, untuk anak-anak dengan kelenjar gondok adalah atletik, karena dengan melakukan itu bayi akan mendapat banyak udara segar. Gulat, catur, tinju tidak disarankan, karena olahraga ini biasanya dilakukan di dalam ruangan yang agak berdebu dan pengap. Dan ini berkontribusi pada kemunduran kondisi anak..
  • Dr. Komarovsky menyarankan untuk tidak takut menjalani operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok, dan tidak menjadikannya sebagai tragedi orangtua yang hebat. Namun, jika memungkinkan untuk menghindari operasi, menurut Komarovsky, itu harus dimanfaatkan.

Dalam siklus ini, Dr. Komarovsky akan memberi tahu kita tentang masalah kelenjar gondok yang tumbuh terlalu banyak dan menjelaskan cara untuk mengatasi masalah tersebut..

  • Dokter Komarovsky
  • Anak itu sering sakit
  • Pengerasan
  • Rezim harian
  • Beratnya
  • Tidur kurang nyenyak
  • Tidur siang hari
  • Tantrum

peninjau kesehatan, spesialis psikosomatis, ibu dari 4 anak

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Likopid dengan ARVI

Prospek penggunaan Likopid untuk pencegahan dan pengobatan infeksi virus pernapasan akut Trankin A.I., Ph.D., direktur medis Peptek CJSC
Likopid adalah obat imunotropik domestik yang menggabungkan aktivitas antibakteri dan antivirus secara optimal.