"AMOXICILLIN: harga (tablet), petunjuk penggunaan untuk dewasa 500mg, analog

Harga di apotek online:

Amoksisilin adalah antibiotik dari kelompok penisilin yang digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi bakteri.

Bentuk dan komposisi rilis

Sampai saat ini, ada bentuk pelepasan obat berikut:

  • Pil. Satu tablet mengandung 250 atau 500 mg amoxicillin trihydrate;
  • Kapsul. Satu kapsul mengandung 250 atau 500 mg zat aktif;
  • Penangguhan untuk pemberian oral. 5 ml suspensi mengandung 125 mg amoksisilin;
  • Solusi untuk administrasi oral. 1 ml larutan mengandung 100 mg bahan aktif;
  • Zat kering untuk injeksi.

Indikasi penggunaan Amoksisilin

Menurut petunjuknya, Amoksisilin efektif melawan patogen yang menyebabkan penyakit berikut:

  • Bronkitis, pneumonia;
  • Faringitis, sinusitis, otitis media akut, tonsilitis;
  • Sistitis, pyelitis, uretritis, pielonefritis, endometritis, gonore, servisitis;
  • Kolesistitis, kolangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erisipelas, dermatosis terinfeksi sekunder;
  • Penyakit Lyme;
  • Listeriosis, leptospirosis;
  • Salmonellosis;
  • Disentri;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis (pencegahan).

Kontraindikasi

Penggunaan Amoksisilin dilarang dalam kasus peningkatan sensitivitas pasien terhadap penisilin dan infeksi mononukleosis..

Obat ini diresepkan dengan hati-hati kepada orang-orang dengan kecenderungan alergi. Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap antibiotik penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi..

Selama kehamilan, Amoxicillin digunakan sesuai indikasi, dengan mempertimbangkan efek yang diharapkan pada ibu hamil dan potensi risiko pada janin. Menyusui untuk masa pengobatan harus dihentikan, karena antibiotik menembus ke dalam ASI dan dapat menyebabkan alergi atau pelanggaran mikroflora usus pada bayi..

Dosis dan administrasi Amoxicillin

Obat itu diminum secara oral, terlepas dari asupan makanannya. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter.

Menurut petunjuknya, Amoksisilin diresepkan dalam dosis berikut:

  • Dewasa - 500 mg tiga kali sehari. Jika penyakitnya parah, dosis yang dianjurkan digandakan;
  • Anak-anak dari 5 hingga 10 tahun - 250 mg obat tiga kali sehari;
  • Anak-anak dari usia 2 sampai 5 tahun - 125 mg amoksisilin tiga kali sehari;
  • Anak di bawah 2 tahun - 20 mg per kg berat badan anak. Dosis yang dihitung dibagi menjadi 3 dosis.

Untuk anak di bawah usia 10 tahun, Amoxicillin diresepkan dalam bentuk suspensi (suspensi).

Durasi pengobatan adalah dari 5 hingga 12 hari. Interval antara dua dosis obat adalah 8 jam.

Efek samping Amoksisilin

Saat menggunakan Amoxicillin, reaksi samping berikut mungkin terjadi:

  • Dari saluran gastrointestinal: mual dan muntah, perubahan rasa, disbiosis, stomatitis, glositis, diare, enterokolitis pseudomembran, disfungsi hati;
  • Dari sistem saraf: ataksia, depresi, kebingungan, kecemasan, agitasi, insomnia, perubahan perilaku, pusing, sakit kepala, neuropati perifer, kejang;
  • Reaksi alergi: eritema, urtikaria, kemerahan pada kulit, rinitis, konjungtivitis, angioedema; jarang - nyeri sendi, demam, dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson; sangat jarang - syok anafilaksis;
  • Indikator laboratorium: anemia, neutropenia, leukopenia, purpura trombositopenik;
  • Reaksi merugikan lainnya: takikardia, sesak napas, kandidiasis vagina, nefritis interstisial, superinfeksi (terutama pada orang dengan penurunan resistensi atau penyakit kronis).

Gejala overdosis amoksisilin adalah mual, muntah dan diare, yang menyebabkan ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit. Perawatan terdiri dari lavage lambung, resep pencahar garam dan arang aktif serta koreksi keseimbangan elektrolit air.

instruksi khusus

Penggunaan Amoksisilin dan antibiotik lain tidak efektif dalam pengobatan influenza dan ARVI.

Untuk infeksi saluran pencernaan yang parah yang disertai dengan muntah atau diare terus menerus, obat tidak boleh diberikan secara oral karena kemungkinan penyerapan yang buruk..

Perhatian khusus harus diberikan saat merawat pasien dengan asma bronkial, diatesis alergi, penyakit pada saluran pencernaan, dan riwayat demam dengan antibiotik ini..

Dengan penggunaan jangka panjang Amoxicillin, dianjurkan untuk secara bersamaan meresepkan levorin, nistatin atau obat antijamur lainnya..

Dengan pengobatan yang berkepanjangan terutama bila menggunakan dosis tinggi maka perlu dilakukan pemantauan gambaran darah tepi dan indikator fungsi ginjal dan hati, serta melakukan analisis urin secara umum..

Aturan minum yang cukup harus dipastikan dan volume urin yang cukup dipertahankan sepanjang hari..

Kolitis pseudomembran harus dicurigai jika muncul nyeri perut, berdarah, berlendir, tinja encer, demam, dan rasa ingin buang air besar yang salah. Dalam kasus ini, Amoksisilin harus dibatalkan dan terapi medis yang sesuai diresepkan. Penggunaan obat yang memperlambat gerak peristaltik usus dikontraindikasikan.

Analoginya dengan Amoksisilin

Analog obat dengan amoksisilin sebagai bahan aktif adalah obat berikut:

  • Amoxillate (Jerman);
  • Amosin (Rusia);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Rusia);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Prancis);
  • Grunamox (Jerman);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Rusia);
  • Flemoxin Solutab (Belanda);
  • E-Mox (Mesir).

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Amoksisilin, menurut petunjuknya, harus disimpan pada suhu kamar di tempat yang kering dan gelap dari jangkauan anak-anak..

Suspensi yang disiapkan disimpan selama 14 hari pada suhu 15-25 ° С.

Umur simpan obat adalah 2 tahun, setelah itu harus dibuang.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Amoksisilin 500 mg - petunjuk penggunaan tablet

Amoksisilin 500 adalah salah satu obat bakterisida antibakteri yang paling populer dan efektif. Dengan bantuannya, banyak infeksi bakteri telah berhasil diobati selama 46 tahun. Bahan aktif aktif menghancurkan struktur seluler bakteri berbahaya secara permanen. Akibatnya, pertumbuhan mikroflora patogen melambat, yang menyebabkan kematian patogen secara cepat.

Antibiotik ini dikembangkan pada tahun 1972 oleh perusahaan Inggris Beecham. Itu masih relevan hari ini. Menurut WHO, amoksisilin masuk dalam daftar obat yang harus digunakan dalam sistem perawatan kesehatan.

Fitur farmakologis

Petunjuk untuk amoksisilin menunjukkan bahwa ini adalah antibiotik penisilin yang berbahaya bagi berbagai jenis bakteri. Obat berspektrum luas menghancurkan streptokokus, listeria, beberapa stafilokokus, Escherichia coli, Salmonella, enterococci, Helicobacter pylori, Shigella, dan mikroorganisme patogen lainnya.

Antibiotik bekerja pada protein pengikat penisilin dari bakteri patogen. Dengan demikian, mengganggu sintesis peptidoglikan, zat utama yang membentuk dinding sel bakteri. Setelah menerima kerusakan serius di tingkat mikro, patogen penyakit menular dengan cepat mati.

Obat ini paling efektif dalam melawan mikroorganisme seperti streptokokus, listeria, dan enterokokus. Tahan, yaitu tahan terhadap efek amoksisilin, adalah legionella, chlamydia, klebsiella, mycoplasma, acinetobacter.

Obat tersebut dengan bebas menembus membran organ dan jaringan dan langsung masuk ke dalam sel. Bentuk oral obat (tablet Amoksisilin) ​​diserap di usus. Setelah satu hingga dua jam, obat tersebut dapat dengan mudah dideteksi dalam cairan biologis.

Saat minum obat ini, Anda tidak perlu mengubah pola makan Anda yang biasa. Dokter diperbolehkan meminum antibiotik sebelum makan dan setelah sarapan, makan siang atau makan malam. Aturan minum khusus harus diperhatikan selama pengobatan..

Antibiotik dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin, sehingga penyakit ginjal secara langsung mempengaruhi keefektifan pengobatan.

Manfaat utama amoksisilin

Berbeda dengan obat sejenis, misalnya dari ampisilin dan benzopenisilin, tablet amoksisilin lebih cepat terserap ke dalam darah. Akibatnya, konsentrasi komponen aktif yang dibutuhkan tercapai dalam waktu singkat. Pasien tidak perlu sering-sering minum obat, yang juga menghemat uang.

Sifat bermanfaat lainnya yang terungkap sebagai hasil dari penggunaan Amoxicillin adalah resistensi terhadap efek getah lambung. Ini membuat antibiotik cocok untuk penggunaan oral..

Indikasi penggunaan amoksisilin

Antibiotik spektrum luas membantu menyingkirkan berbagai infeksi, yang karenanya memengaruhi berbagai organ dan sistem. Biasanya, dokter merekomendasikan obat ini untuk pengobatan penyakit menular yang disebabkan oleh perkembangan streptokokus. Di antara penyakit paling umum dari asal ini:

  • infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT (otitis media, sinusitis, tonsilitis, sinusitis frontal);
  • penyakit bakteri pada saluran pernapasan bagian bawah (pneumonia yang didapat masyarakat, bronkitis akut dan bronkitis kronis, yang telah masuk ke tahap akut);
  • penyakit ginjal dan saluran kemih (sistitis, pielonefritis);
  • infeksi usus (enteritis, kolitis);
  • lesi menular pada kulit dan jaringan lunak (dahak, abses, erisipelas);
  • Penyakit Lyme.

Dalam kombinasi dengan metronidazol, tablet amoksisilin efektif dalam pengobatan gastritis kronis, serta tukak lambung dan tukak duodenum..

Bukti ilmiah memiliki peluang 90% untuk mengobati infeksi saluran pernapasan dengan antibiotik ini..

Petunjuk penggunaan Amoksisilin juga menunjukkan kondisi untuk penggunaan pencegahan obat. Ini diresepkan untuk pasien yang memiliki risiko tinggi endokarditis. Antibiotik terkadang termasuk dalam gudang medis dokter gigi (agen bakterisida penting untuk prostetik dan pencabutan gigi).

Amoksisilin 500: petunjuk penggunaan obat untuk pengobatan dan pencegahan

Dilarang keras menentukan sendiri dosis untuk pengobatan antibiotik. Untuk mengecualikan kemungkinan efek samping, serta untuk memastikan keefektifan pengobatan, sebelum mengambil, Anda perlu mempelajari petunjuk penggunaan tablet Amoxicillin 500 dengan hati-hati. Sebagai aturan, durasi kursus yang disarankan dengan jelas ditunjukkan dalam petunjuk untuk Amoxicillin 500. Jika, ketika semua kondisi terpenuhi, bantuan tidak terjadi, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk koreksi terapi antibiotik.

Tidak disarankan untuk melebihi periode pengobatan yang ditetapkan oleh produsen, sesuai dengan petunjuk untuk Amoxicillin 500. Ini penuh dengan perkembangan resistensi antibiotik dan penurunan efektivitasnya. Pengobatan kedua dengan Amoxicillin 500 sesuai dengan petunjuk hanya mungkin dilakukan setelah beberapa bulan. Untuk menghilangkan kemungkinan resistensi, obat tersebut harus dikombinasikan (bergantian) dengan pilihan antibiotik lain.

Kapan tidak minum obat?

Petunjuk penggunaan Amoksisilin menunjukkan bahwa ini adalah antibiotik yang relatif aman dengan sedikit kontraindikasi. Namun demikian, harus benar-benar ditinggalkan dengan intoleransi individu terhadap zat aktif utama. Hipersensitif terhadap komponen obat sering memanifestasikan dirinya sebagai reaksi alergi. Alergi bisa relatif tidak berbahaya, seperti gatal-gatal, tetapi juga bisa menyebabkan edema Quincke dan syok anafilaksis..

Menurut petunjuk penggunaan Amoksisilin, kontraindikasi lain termasuk disfungsi hati dan ginjal yang kompleks, fenilketonuria, leukemia limfoblastik akut..

Terkadang, saat minum obat, sakit perut terjadi, sering ingin buang air besar mulai mengganggu, tinja berair dengan darah muncul dan suhu naik. Gejala-gejala ini mungkin mengindikasikan kolitis pseudomembran. Dalam hal ini, pengobatan dengan antibiotik yang diindikasikan harus dihentikan sesegera mungkin..

Amoksisilin dalam bentuk tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah usia tiga tahun (lebih baik menggunakan suspensi). Selain itu, obat ini tidak dianjurkan untuk ibu menyusui. Faktanya adalah obat tersebut dengan mudah menembus ke dalam ASI dan dapat memicu alergi dan pelanggaran mikroflora usus..

Terapi selama kehamilan dan menyusui

Petunjuk penggunaan amoksisilin 500 tidak melarang pengobatan dengan obat ini selama masa kehamilan, tetapi sangat hati-hati. Antibiotik diperbolehkan untuk digunakan selama kehamilan jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risikonya bagi janin. Dokter mungkin meresepkan obat antibakteri ini jika ibu hamil mulai mengembangkan sinusitis akut, tonsilitis, otitis media, bronkitis atau pneumonia. Juga di antara indikasinya adalah sistitis dan pielonefritis..

Sangat tidak disarankan untuk mengonsumsi amoksisilin saat menyusui.

Amoksisilin: petunjuk penggunaan untuk orang dewasa

Meskipun jumlah kontraindikasi minimum, petunjuk penggunaan Amoksisilin untuk orang dewasa menunjukkan bahwa antibiotik ini harus digunakan dengan hati-hati. Regimen dan dosis khusus harus disetujui oleh dokter yang merawat. Tidak disarankan untuk menyimpang dari petunjuk penggunaan Amoksisilin untuk orang dewasa untuk menghindari risiko komplikasi dan efek samping yang mungkin terjadi..

Cara pemberian dan dosis

Dokter yang merawat menentukan dosis terapeutik yang optimal. Pengobatan sendiri sangat berbahaya, karena setiap infeksi memerlukan rejimen yang berbeda. Jumlah obat harian maksimum adalah 3 g.

Petunjuk penggunaan amoksisilin mengatakan bahwa pasien dewasa, serta anak-anak di atas 10 tahun dan berat badan lebih dari 40 kg, dapat mengonsumsi tidak lebih dari 250-500 mg sekali. Biasanya, antibiotik diminum tiga kali sehari dengan interval delapan jam. Untuk pengobatan yang berhasil, diperlukan untuk mematuhi rejimen terapeutik yang ditetapkan tanpa memperpanjang atau memperpendek interval. Ini akan menjaga konsentrasi optimal agen antimikroba dalam tubuh..

Pasien kecil berusia 5-10 tahun dapat diberi resep tidak lebih dari 250 mg obat tiga kali sehari, dosis yang dianjurkan untuk bayi berusia 2-5 tahun adalah 125 mg. Untuk bayi, dosis harian diatur sesuai dengan berat badan: dengan kecepatan 20 mg per kilogram. Jumlah obat ini harus dibagi menjadi tiga porsi..

Kursus standar terapi antibiotik biasanya tidak melebihi 5-14 hari. Dengan perjalanan penyakit yang kompleks, dosis terkadang ditingkatkan menjadi 1000 mg.

Mengambil pil, Anda tidak dapat mengubah pola makan Anda yang biasa. Dokter diperbolehkan meminum antibiotik sebelum makan dan setelah sarapan, makan siang atau makan malam. Dianjurkan untuk meminum sediaan dengan air mineral alkali atau susu, sementara harus ada jumlah cairan yang cukup. Cara terbaik adalah menelan tablet secara utuh, tetapi dalam beberapa kasus tablet dapat dipotong-potong atau hancur.

Manifestasi overdosis

Melebihi jumlah obat harian maksimum biasanya terjadi dengan pengobatan sendiri. Selain itu, overdosis dapat terjadi pada pasien dengan penyakit infeksi pada hati dan ginjal. Ini dimungkinkan jika pasien tersebut menjalani pengobatan tradisional yang ditujukan untuk orang-orang tanpa patologi nefrologi dan hepatologis..

Jika terjadi overdosis, penderita merasakan sakit di bagian perut, dan juga mengalami mual dan ingin muntah, diare sering muncul. Pasien mungkin mengalami kejang. Kristal garam ditemukan dalam urin.

Jika overdosis telah terjadi, Anda harus berhenti menggunakan Amoxicillin dan menghubungi spesialis ambulans. Terapi detoksifikasi bisa dilakukan di rumah sakit. Pasien diberi lavage lambung, diberi arang aktif dan obat pencahar untuk diminum. Dalam kasus yang sulit, hemodialisis dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Petunjuk untuk Amoksisilin menunjukkan bahwa ini sering digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Dalam kombinasi dengan obat lain, ini dapat mempengaruhi keadaan organ dan sistem tubuh tertentu..

Penggunaan amoksisilin dan antikoagulan oral yang mirip dengan warfarin secara bersamaan meningkatkan kemungkinan perdarahan. Ketika antibiotik digabungkan dengan digoksin, overdosis dari kedua obat tersebut sering terjadi.

Menurut petunjuk untuk Amoksisilin, kombinasinya dengan antibiotik lain (obat tetrasiklin, eritromisin, agen antimikroba sulfonamida) mengurangi keefektifannya. Pengobatan sinkron dengan amoksisilin trihydrate dan methotrexate meningkatkan toksisitas metotreksat. Terapi ini sangat merusak kesehatan ginjal..

Obat bakterisida yang populer menghambat efek kontrasepsi oral, yang dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan.

Harus diingat bahwa menurut petunjuk amoksisilin tidak cocok dengan minuman beralkohol. Interaksi agen antimikroba dengan alkohol dapat menyebabkan reaksi alergi akut, di mana hasil yang mematikan mungkin terjadi. Kombinasi toksik etil alkohol dan antibiotik memiliki efek merusak pada hati dan saluran empedu. Anda bisa minum alkohol tidak lebih awal dari 10 hari setelah Anda berhenti minum obat.

Rekomendasi terpisah untuk pengobatan

Amoksisilin dengan asam klavulanat, seperti antibiotik lainnya, sama sekali tidak berguna untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh virus, bukan bakteri. Infeksi tersebut termasuk influenza. Jika penyakit ini membutuhkan terapi jangka panjang, masuk akal untuk menggabungkan amoksisilin dengan obat antijamur.

Perhatian khusus harus diberikan pada pengobatan infeksi bakterisida pada pasien yang pernah menderita asma bronkial, demam, alergi diatesis. Jika dokter sudah meresepkan terapi dosis tinggi, Anda harus terus memantau kondisi hati dan ginjal..

Jika amoksisilin digunakan sebagai komponen pengobatan untuk menghilangkan diare ringan, adalah bijaksana untuk menolak obat yang melemahkan motilitas usus. Lebih baik gunakan produk yang mengandung kaolin atau attapulgite.

Pengobatan antibiotik tidak boleh dihentikan bahkan 2 sampai 3 hari setelah gejala infeksi menghilang.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Apotek menawarkan amoksisilin dalam bentuk tablet dan kapsul 250 dan 500 mg. Tablet lonjong dilapisi dengan lapisan pelindung putih kekuningan. Setiap tablet memiliki takik takik yang nyaman di setiap sisinya.

Bahan aktif utama adalah amoxicillin trihydrate. Komponen pembantu termasuk magnesium stearat, polividon, natrium pati glikolat dan selulosa mikrokristalin. Wafer film terdiri dari titanium dioksida, bedak dan hipromelosa.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Obat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi + 25 ° C. Paparan sinar matahari langsung dapat merusak komponen utama pembasmi kuman penyakit.

Umur simpan amoksisilin adalah 3 tahun dari saat produksi. Tidak perlu membeli obat kadaluarsa. Antibiotik hanya boleh dibeli dengan resep dokter.

Untuk informasi lengkap tentang obat tersebut, baca petunjuk rinci untuk amoxicillin 500, yang terlampir pada kemasan obat ini. Materi kami adalah deskripsi yang dapat diakses dari properti utama obat populer dan tidak menggantikan deskripsi farmasi lengkap..


Buka halaman obat Ekobol >>
AVVA RUS menjaga keamanan obat-obatannya dan kesehatan konsumen. Mengikuti prinsip etika dan persyaratan undang-undang Federasi Rusia, ABVA RUS JSC mengumpulkan dan menganalisis informasi tentang efek samping.

Amoksisilin (kapsul, 500 mg, Medopharm Pvt. Ltd.)

Instruksi

  • Rusia
  • қazaқsha

Nama dagang

Nama non-kepemilikan internasional

Bentuk sediaan

Kapsul 250mg dan 500mg

Komposisi

Satu kapsul berisi

zat aktif - amoxicillin 250mg dan 500mg

(sebagai amoxicillin trihydrate 287mg dan 574mg),

eksipien: magnesium stearat, natrium lauril sulfat, natrium pati glikolat,

kapsul gelatin: air murni, sodium lauryl sulfate, povidone, bronopol, gelatin,

tutup kapsul (merah-coklat): FCF mengkilap biru (E133), Ponceau 4 R (E124), titanium dioksida (E171),

badan kapsul (kuning): titanium dioksida (E171), quinoline yellow (E104), ponceau 4 R (E124),

Tinta farmasi: Shellac-NF, alkohol absolut, alkohol isopropil, butanol, propilen glikol, oksida besi hitam (E-172).

Deskripsi

Kapsul gelatin keras, ukuran No. 1, dengan badan kuning buram dan tutup merah-coklat. "AMOXI 250" dicetak di satu sisi kapsul dengan tinta hitam, di sisi lain - tulisan: logo perusahaan Troge Medical GmbH, termasuk kepala elang dan logo "Troge" (untuk kapsul 250 mg)

Kapsul gelatin keras, ukuran No. 0, dengan badan kuning buram dan tutup merah-coklat. Di satu sisi kapsul dengan tinta hitam dicetak "AMOXI 500", di sisi lain - tulisan: logo perusahaan "Troge Medical GmbH", termasuk kepala elang dan logo "Troge" (untuk kapsul 500 mg)

Isi kapsul adalah bubuk butiran putih atau putih pudar

Kelompok farmakoterapi

Obat antibakteri untuk penggunaan sistemik

Obat antibakteri beta-laktam - penisilin

Penisilin spektrum luas

Kode ATX J01CA04

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Amoksisilin cepat diserap setelah pemberian oral. Pengaruh makanan terhadap penyerapan amoksisilin dari tablet dan suspensi telah dipelajari sebagian. Amoksisilin dengan mudah menembus ke sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, kecuali otak dan cairan serebrospinal, kecuali meninges yang meradang. Waktu paruh Amoksisilin dari tubuh adalah 1 jam. Sebagian besar Amoksisilin diekskresikan dalam urin, mengikat protein plasma darah sebesar 20%.

Konsentrasi maksimum dalam darah setelah pemberian oral 250 mg dan 500 mg Amoksisilin diamati setelah 1-2 jam dan masing-masing sekitar 3,5 μg / ml - 5 μg / ml dan 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Sekitar 60% Amoksisilin setelah pemberian oral diekskresikan oleh ginjal dalam 6-8 jam.

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah agen bakterisidal spektrum luas dari kelompok penisilin semi sintetis. Mengganggu sintesis peptidoglikan selama pembelahan dan pertumbuhan, menyebabkan lisis bakteri.

Amoksisilin aktif melawan mikroorganisme berikut.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

- infeksi pada sistem genitourinari

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak

- infeksi saluran pernapasan

- gonore dan infeksi saluran kemih

Terapkan secara ketat seperti yang diarahkan oleh dokter Anda!

Cara pemberian dan dosis

Kapsul amoksisilin diminum di antara waktu makan dengan segelas air. Regimen dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit, usia pasien, jalannya pengobatan.

Dosis umum Amoksisilin untuk orang dewasa adalah 250 mg-500 mg 3 kali sehari, dengan infeksi parah 750 mg - 1,0 g 3 kali sehari.

Perjalanan pengobatan adalah 5-7 hari, dengan infeksi streptokokus - tidak lebih dari 10 hari.

Untuk pengobatan gonore tanpa komplikasi, 3,0 g obat diresepkan satu kali (dalam kombinasi dengan probenesid).

Pasien dengan gangguan ginjal

Amoksisilin 500 mg - petunjuk penggunaan

Amoksisilin 500 mg adalah obat, antibiotik semi sintetis dengan spektrum aksi yang luas dari kelompok penisilin. Efektif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif anaerob. Sifat farmakologisnya dekat dengan ampisilin, tetapi memiliki ketersediaan hayati yang lebih baik bila dikonsumsi secara oral.

Komposisi

Amoksisilin 500 mg tersedia dalam dua bentuk: tablet dan kapsul.

Kapsul 500 mg

Satu kapsul berisi:

  • zat aktif - amoxicillin 500 mg (dalam bentuk amoxicillin trihydrate 574 mg),
  • eksipien: magnesium stearat, natrium lauril sulfat, natrium pati glikolat,
  • kapsul gelatin: air murni, sodium lauryl sulfate, povidone, bronopol, gelatin,
  • tutup kapsul (merah-coklat): FCF mengkilap biru (E133), Ponceau 4 R (E124), titanium dioksida (E171),
  • badan kapsul (kuning): titanium dioksida (E171), quinoline yellow (E104), ponceau 4 R (E124),
  • Tinta farmasi: Shellac-NF, alkohol absolut, alkohol isopropil, butanol, propilen glikol, oksida besi hitam (E-172).

500 mg tablet

Satu tablet berisi:

  • Bahan aktif: amoxicillin trihydrate (dalam istilah amoxicillin) - 500 mg.
  • Eksipien: pati kentang - 170,7 mg, bedak - 21,0 mg, tween - 80 (polisorbat - 80) - 1,3 mg, magnesium stearat - 7,0 mg.

Deskripsi

Kapsul gelatin keras dengan badan dan tutup berwarna putih. Isi kapsul adalah bubuk butiran putih.

Tablet putih atau hampir putih, silinder datar, dengan miring dan dicetak.

Kelompok farmakologis

Antibiotik, penisilin semi sintetis

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Amoksisilin cepat diserap setelah pemberian oral. Pengaruh makanan terhadap penyerapan amoksisilin dari tablet dan suspensi telah dipelajari sebagian. Amoksisilin dengan mudah menembus ke sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, kecuali otak dan cairan serebrospinal, kecuali meninges yang meradang. Waktu paruh Amoksisilin dari tubuh adalah 1 jam. Sebagian besar Amoksisilin diekskresikan dalam urin, mengikat protein plasma darah sebesar 20%.

Konsentrasi maksimum dalam darah setelah pemberian oral 500 mg Amoksisilin diamati setelah 1-2 jam dan masing-masing adalah sekitar 3,5 μg / ml - 5 μg / ml dan 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Sekitar 60% Amoksisilin setelah pemberian oral diekskresikan oleh ginjal dalam 6-8 jam.

Farmakodinamik

Agen tahan asam bakterisida antibakteri dengan spektrum aksi yang luas dari kelompok penisilin semi-sintetik. Ini menghambat transpeptidase, mengganggu sintesis peptidoglikan (protein pendukung dinding sel) selama pembelahan dan pertumbuhan, dan menyebabkan lisis bakteri. Mikroorganisme Gram-negatif yang signifikan secara klinis yang sensitif terhadap amoksisilin termasuk Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria Kleningiella s..

Aktif melawan mikroorganisme gram positif aerobik: Staphylococcus spp. (kecuali strain yang menghasilkan penisilinase), Streptococcus spp. termasuk Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoksisilin juga aktif melawan Helicobacter pylori.

Tidak bekerja pada strain Proteus positif-indol (P.vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp). ' Rickettsia, mycoplasma, virus resisten terhadap aksinya. Mikroorganisme yang menghasilkan penisilinase resisten terhadap aksi amoksisilin. Tindakan berkembang 15-30 menit setelah pemberian dan berlangsung 8 jam.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Amoksisilin:

  • infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT (sinusitis, faringitis, tonsilitis, otitis media akut);
  • infeksi saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis akut dan kronis, pneumonia);
  • infeksi pada sistem genitourinari (pielonefritis akut dan kronis, pyelitis, sistitis, uretritis, gonore); infeksi ginekologi (endometritis, servisitis);
  • infeksi pada saluran pencernaan (enterokolitis, demam tifoid, salmonelosis, pembawa salmonella, shigellosis); tukak lambung pada lambung dan duodenum, gastritis kronis yang berhubungan dengan Helicobacter pylori dalam terapi kombinasi;
  • infeksi saluran empedu (kolangitis, kolesistitis); infeksi pada kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, dermatosis yang terinfeksi sekunder); leptospirosis; listeriosis akut dan laten;
  • Penyakit Lyme (borreliosis);
  • endokarditis infektif, seperti enterococcal.

Cara pemberian dan dosis

Di dalam, sebelum atau sesudah makan. Dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (berat lebih dari 40 kg) diresepkan 500 mg 3 kali sehari; pada infeksi parah - 1 g - 3 kali sehari. Interval antara setiap dosis 8 jam harus diperhatikan dengan ketat Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 6 g. Kursus pengobatan adalah 5-12 hari. Dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan selama 48-72 jam setelah normalisasi suhu tubuh atau setelah penghancuran patogen yang dapat diandalkan.

Infeksi saluran pernafasan bawah (bronkitis akut dan kronis, pneumonia): 500 mg setiap 8 jam.

Infeksi akut tanpa komplikasi pada sistem genitourinari: terapi dengan dosis tinggi dianjurkan: 2 dosis 3 g masing-masing dengan interval 10-12 jam.

Pada gonore akut tanpa komplikasi, pria diberi resep 3 g sekali; saat merawat wanita, dianjurkan untuk mengambil dosis yang ditunjukkan dua kali dengan interval 10-12 jam karena kemungkinan sifat lesi yang beragam dan proses inflamasi yang menaik dengan transisi ke organ panggul.

Infeksi ginekologi yang disertai demam: 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.

Infeksi saluran cerna (enterokolitis, demam tifoid, shigellosis): 1,5-2 g. 3 kali sehari atau 1-1,5 g. 4 kali sehari.

Pembawa salmonella: 1,5-2 g 3 kali sehari selama 2-4 minggu.

Ulkus peptikum dan tukak duodenum, gastritis kronis yang berhubungan dengan Helicobacter pylori dalam terapi kombinasi: 1 g 2 kali sehari.

Infeksi saluran empedu (kolangitis, kolesistitis): 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.

Leptospirosis: 500 mg - 4 kali sehari selama 6-12 hari.

Pencegahan endokarditis: 1,5 g 1 jam sebelum pembedahan, satu kali. Untuk intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum, -1,5 g sekali 4 jam sebelum operasi. Jika perlu - penerimaan berulang setelah 6 jam.

Penyakit Lyme (borreliosis): pada stadium I penyakit, 500 mg 3 kali sehari. Endokarditis infektif, misalnya, enterokokus: untuk pencegahan endokarditis dalam intervensi bedah kecil untuk orang dewasa - 3-4 g 1 jam sebelum prosedur. Jika perlu, dosis kedua diresepkan setelah 8-9 jam.

Pasien dengan gangguan ginjal

Laju filtrasi glomerulus, ml / menit

Tidak perlu penyesuaian dosis

500 mg 2 kali sehari

Amoksisilin dalam bentuk kapsul berlaku jika dosis harian paling sedikit 500 mg bila diminum dua kali (250 mg 2 kali sehari). Itu. kapsul dalam dosis 500 mg untuk anak-anak tidak diresepkan.

Dengan berat badan anak kurang dari 20 kg, dosis harian adalah 25 mg / kg / hari, dibagi menjadi 3 dosis; pada penyakit berat - 50 mg / kg / hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dengan berat badan anak di kisaran 20-40 kg, amoksisilin diresepkan dengan dosis 40-90 mg / kg / hari dalam 3 dosis terbagi pada dosis rendah dan dalam 2 dosis pada dosis tinggi..

Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg, obat tersebut diresepkan berdasarkan rejimen dosis untuk orang dewasa. Tonsilitis: 50 mg / kg / hari dalam 3 dosis terbagi.

Jika dosis obat terlewat, Anda harus minum kapsul sesegera mungkin, tanpa menunggu dosis berikutnya, dan kemudian mengamati interval yang sama di antara dosis..

Efek samping

Saat mengonsumsi Amoxicillin, efek samping negatif berikut dapat terjadi:

  • Reaksi alergi: urtikaria, kemerahan pada kulit, eritema, angioedema, rinitis, konjungtivitis, demam, nyeri sendi, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, reaksi yang mirip dengan serum sickness, anafilus.
  • Dari sistem pencernaan: disbiosis, perubahan rasa, muntah, mual, diare, stomatitis, glositis, disfungsi hati, peningkatan sedang dalam aktivitas transaminase "hati", kolitis pseudomembran, gatal di anus.
  • Dari sistem saraf: agitasi atau agitasi psikomotorik, kecemasan, insomnia, ataksia, kebingungan; perubahan perilaku, depresi, neuropati perifer, sakit kepala, pusing, kejang, meningitis aseptik.
  • Dari sistem kemih: kristaluria dan nefritis interstisial akut.
  • Indikator laboratorium: leukopenia, neutropenia dan agranulositosis, purpura trombositopenik, anemia.
  • Lainnya: sesak napas, takikardia, kandidiasis mukosa mulut dan vagina, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh). Gigi berwarna coklat, kuning, atau abu-abu, terutama pada anak-anak.

Kontraindikasi

Amoksisilin 500 mg dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • riwayat penyakit saluran pencernaan (terutama kolitis yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik)
  • leukemia limfositik
  • hipersensitivitas terhadap komponen obat (termasuk penisilin lain, sefalosporin, karbapenem)
  • Mononukleosis menular
  • kehamilan dan menyusui
  • anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun

Interaksi obat

Amoksisilin tidak dihancurkan dalam lingkungan asam lambung, asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapannya.

Antasida, glukosamin, pencahar, aminoglikosida - memperlambat dan mengurangi penyerapan Amoksisilin, asam askorbat meningkatkannya.

Antibiotik bakterisidal (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, vankomisin, rifampisin) memiliki efek sinergis; obat bakteriostatik (makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) - antagonis.

Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin); mengurangi efektivitas kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.

Amoksisilin mengurangi klirens dan meningkatkan toksisitas metotreksat, meningkatkan penyerapan digoksin.

Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, obat antiinflamasi nonsteroid; obat yang memblokir sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi amoksisilin dalam darah.

Allopurinol meningkatkan risiko ruam kulit.

instruksi khusus

Ini diresepkan dengan hati-hati dengan adanya penyakit alergi, hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin, karbopenem, gagal ginjal, riwayat perdarahan.

Dalam kasus pengobatan jangka panjang, perlu dilakukan pemantauan secara berkala terhadap fungsi ginjal, hati, dan tes darah. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan pasien lanjut usia, eliminasi amoksisilin dapat diperlambat; hati-hati saat meresepkan obat untuk kelompok pasien ini. Pada pasien dengan diuresis berkurang, kristaluria dapat berkembang, dan oleh karena itu disarankan untuk mengambil cairan dalam jumlah yang cukup selama periode penggunaan obat..

Selama pengobatan dengan obat tersebut, kemungkinan superinfeksi dengan mikotik dan patogen bakteri harus diperhitungkan. Jika terjadi superinfeksi (biasanya disebabkan oleh EnteroBacter, Pseudomonas dan Candida), obat harus dihentikan dan / atau diberikan pengobatan yang tepat..

Selama masa pengobatan, hasil positif palsu dimungkinkan saat menggunakan metode kimiawi untuk menentukan glukosa dalam urin.

Kehamilan dan menyusui

Ini tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui, karena studi yang memadai tentang penggunaan obat dalam kelompok ini belum dilakukan.

Pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan

Tidak ada data tentang efek negatif Amoksisilin dalam dosis anjuran terhadap kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi perhatian. Pada saat yang sama, mengingat kemungkinan efek samping dari sistem saraf pusat, kehati-hatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan mekanisme lainnya..

Overdosis

Gejala overdosis: mual, muntah, diare, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit (akibat muntah dan diare).

Tindakan pereda overdosis: lavage lambung, arang aktif, pencahar garam, obat untuk menjaga keseimbangan air dan elektrolit; hemodialisis.

Bentuk rilis dan kemasan

8 atau 10 kapsul dalam kemasan strip melepuh lebar atau sempit yang terbuat dari film polivinil klorida dan pencetakan aluminium foil. 1 atau 2 kemasan blister, bersama dengan petunjuk penggunaan, ditempatkan di dalam kotak karton.

10 tablet dalam kemasan strip blister. 1 atau 2 kemasan kontur dengan instruksi ditempatkan dalam kotak karton.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dengan suhu tidak melebihi 30⁰C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Jangka waktu penyimpanan

2 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Analog

Analog Amoxicillin 500 mg dapat berupa obat dari golongan makrolida dan fluoroquinolones, diantaranya: Sumamed, Azithromycin, Fromilid, Macropen, Erythromycin. Mereka juga diresepkan jika, setelah menjalani pengobatan dengan Amoksisilin, pasien tidak memiliki reaksi positif, yaitu antibiotik tidak dapat mengatasi mikroorganisme patogen. Analoginya obat dipilih tidak hanya berdasarkan zat aktif utama, tetapi juga efek terapeutiknya.

Biaya rata-rata Amoksisilin dengan dosis 500 mg adalah:

  • tablet 500 mg 20 pcs. - 63 rubel.
  • kapsul 500 mg 16 pcs. - 77 rubel.

Amoxi: petunjuk penggunaan

Instruksi

Deskripsi

Serbuk putih atau hampir putih dengan bau buah. Ketika ditambahkan ke isi botol air bebas karbon dioksida (baru direbus dan didinginkan), suspensi merah muda dengan inklusi putih dengan bau stroberi yang khas. Stratifikasi suspensi diperbolehkan, yang dihilangkan dengan gemetar.

Komposisi

ml suspensi mengandung 125 mg atau 250 mg amoxicillin trihydrate sebagai bahan aktif dalam istilah amoxicillin.

Eksipien: permen karet xanthan, silikon dioksida koloid anhidrat, kalsium stearat, natrium benzoat, natrium sitrat, aspartam (E 951), pewarna Carmoisine (E 122), rasa Vanillin PX 1496, rasa stroberi PX 1377, gula putih kristal.

Kelompok farmakoterapi

Agen antibakteri untuk penggunaan sistemik. Agen antibakteri beta-laktam, penisilin. Penisilin spektrum luas.

Kode ATC: J01CA04.

Sifat farmakologis

Amoksisilin adalah penisilin semi-sintetik spektrum luas (antibiotik beta-laktam) yang menghambat satu atau lebih enzim (sering disebut sebagai protein pengikat penisilin) ​​yang terlibat dalam biosintesis peptidoglikan pada bakteri. Peptidoglikan merupakan komponen struktural integral dari dinding sel bakteri. Penghambatan sintesis peptidoglikan menyebabkan melemahnya kekuatan dinding sel, yang biasanya mengakibatkan lisis dan kematian sel. Jadi, amoksisilin memiliki efek bakterisidal..

Amoksisilin dapat diuraikan oleh beta-laktamase, enzim yang diproduksi oleh bakteri yang kebal antibiotik. Oleh karena itu, spektrum kerja amoksisilin (bila digunakan dalam mode monoterapi) tidak termasuk mikroorganisme yang mampu menghasilkan enzim ini..

Mekanisme utama yang menyebabkan resistensi bakteri terhadap amoksisilin adalah:

inaktivasi oleh beta-laktamase bakteri;

perubahan struktur protein pengikat penisilin, yang mengurangi afinitas antibiotik untuk target.

Impermeabilitas atau mekanisme pembuangan bakteri dapat menyebabkan atau meningkatkan resistensi bakteri, terutama pada bakteri gram negatif.

Tabel di bawah ini menunjukkan nilai konsentrasi hambat minimum (MIC) untuk amoksisilin, seperti yang dilaporkan oleh Komite Eropa untuk Pengujian Kerentanan Antimikroba (EUCAST).

MikroorganismeNilai MIC (mg / l)
Sensitif ≤Tahan>
Enterobacteriaceae818
Staphylococcus spp.Catatan 2Catatan 2
Enterococcus spp.348
Streptococcus grup A, B, C dan GCatatan4Catatan4
Streptococcus pneumoniaeCatatan5Catatan5
Kelompok streptokokus penghijauan0,52
Haemophilus influenzae2626
Moraxella catarrhalisCatatan7Catatan7
Neisseria meningitidis0.1251
Gram-positif anaerob, tidak termasuk Clostridium difficile848
Anaerob gram negatif 80,52
Helicobacter pylori0.12590.1259
Pasteurella multocida11
Nilai terlepas dari tipe 1028
1 Enterobacteriaceae tipe liar dicirikan sebagai peka terhadap aminopenicillins. Beberapa negara lebih memilih untuk mengkarakterisasi isolat E. coli dan P. mirabilis tipe liar sebagai mikroorganisme dengan kerentanan sedang. Jika perlu, nilai MIC untuk mikroorganisme rentan S ≤ 0,5 mg / L digunakan.2 Sebagian besar stafilokokus menghasilkan penisilinase, yang membuatnya resisten terhadap amoksisilin. Isolat resisten metisilin, dengan pengecualian yang jarang, resisten terhadap semua obat beta-laktam.3 Sensitivitas terhadap amoksisilin dapat ditentukan berdasarkan data untuk ampisilin.4 Sensitivitas streptokokus grup A, B, C dan G terhadap penisilin ditentukan dari data kepekaan terhadap benzilpenisilin. 5Nilai merujuk pada isolat “non-meningitis” saja. Untuk isolat dengan kepekaan menengah terhadap ampisilin, amoksisilin oral harus dihindari. Sensitivitas ditentukan oleh MIC untuk ampisilin.6 Nilai didasarkan pada data IV. Isolat penghasil beta-laktamase harus dianggap resisten.7 Produsen beta-laktamase harus dianggap sebagai organisme resisten. 8 Kerentanan amoksisilin dapat ditentukan dari data benzilpenisilin.9 Nilai didasarkan pada nilai batas epidemiologis yang memisahkan isolat liar dan yang tidak sensitif. 10 Nilai Terlepas dari jenisnya, berdasarkan data yang diperoleh dengan pengenalan minimal 0,5 g 3 atau 4 kali sehari (1,5-2 g per hari).

Prevalensi resistensi dapat bervariasi menurut lokasi geografis dan dari waktu ke waktu untuk spesies tertentu. Dianjurkan untuk berfokus pada informasi lokal tentang resistensi, terutama saat menangani infeksi yang parah. Jika perlu, Anda harus mencari nasihat yang memenuhi syarat jika prevalensi resistansi lokal sedemikian rupa sehingga keefektifan obat dalam pengobatan jenis infeksi tertentu tampaknya dipertanyakan..

Sensitivitas in vitro mikroorganisme terhadap amoksisilin

Biasanya mikroorganisme sensitif

aerob gram positif: Enterococcus faecalis, streptokokus beta-hemolitik (grup A, B, C, dan G), Listeria monocytogenes.

Mikroorganisme yang resistensinya didapat dapat menjadi masalah dalam pengobatan infeksi:

aerob gram negatif: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida;

aerob gram positif: stafilokokus koagulase-negatif, Staphylococcus aureus1, Streptococcus pneumoniae, sekelompok streptokokus hijau;

bakteri anaerob gram positif: Clostridium spp.;

anaerob gram negatif: Fusobacterium spp.;

mikroorganisme lainnya: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisme dengan ketahanan alami2:

aerob gram positif: Enterococcus faecium2;

aerob gram negatif: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.;

anaerob gram negatif: Bacteroides spp. (banyak strain Bacteroides fragilis yang resisten);

mikroorganisme lain: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp..

1Hampir semua Staphylococcus aureus resisten terhadap amoksisilin karena produksi penisilinase. Selain itu, semua strain yang resisten terhadap metisilin resisten terhadap amoksisilin.

2 Sensitivitas menengah alami jika tidak ada mekanisme resistensi yang didapat.

Amoksisilin cepat dan terserap dengan baik setelah pemberian oral. Asupan makanan simultan tidak mempengaruhi penyerapan amoksisilin. Hemodialisis dapat digunakan untuk menghilangkan amoksisilin dari sirkulasi. Setelah pemberian intravena, amoksisilin ditemukan di kantong empedu, jaringan perut, kulit, jaringan adiposa, otot, cairan sinovial dan peritoneal, empedu dan nanah. Amoksisilin sulit menembus ke dalam cairan serebrospinal. Dalam penelitian pada hewan, tidak ditemukan penundaan yang signifikan dari turunan amoksisilin dalam jaringan tubuh. Amoksisilin, seperti kebanyakan penisilin, dapat ditemukan dalam ASI (lihat bagian "Kesuburan, kehamilan dan menyusui"). Amoksisilin melewati penghalang plasenta (lihat bagian "Kesuburan, kehamilan dan menyusui"). Rute utama eliminasi amoksisilin adalah melalui ginjal. Pada setiap anak di minggu pertama kehidupan (termasuk bayi prematur), interval antara suntikan harus paling sedikit 12 jam (gunakan tidak lebih dari 2 kali sehari) karena belum matangnya jalur ekskresi ginjal. Karena lansia mungkin mengalami penurunan fungsi ginjal, pada kategori pasien ini perlu hati-hati memilih dosis dan secara berkala memantau fungsi ginjal..

Indikasi untuk digunakan

AMOKSI dapat digunakan pada anak-anak dan orang dewasa untuk mengobati infeksi berikut:

sinusitis bakteri akut;

otitis media akut;

tonsilitis streptokokus akut dan faringitis;

eksaserbasi bronkitis kronis;

bakteriuria asimtomatik pada wanita hamil;

demam tifoid dan paratifoid;

Abses periodontal dengan selulit yang menyebar;

infeksi pada sendi prostetik;

pemberantasan Helicobacter pylori;

Selain itu, AMOXI dapat digunakan untuk mencegah endokarditis..

Saat memutuskan resep obat AMOXI, seseorang harus mengandalkan prinsip umum terapi antibakteri dan informasi yang diberikan dalam pedoman resmi tentang penggunaan obat antibakteri yang tepat..

Cara pemberian dan dosis

Selalu gunakan obat ini persis seperti yang direkomendasikan oleh ahli kesehatan Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan atau keraguan, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk meminta nasihat.

Mode aplikasi

AMOXI ditujukan untuk pemberian oral. Asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan amoksisilin. Karena itu, obat bisa diminum tanpa memperhatikan asupan makanan..

Pengobatan dapat dimulai dengan penggunaan amoksisilin untuk pemberian parenteral (intravena) (dalam dosis yang direkomendasikan untuk rute pemberian ini) dan dilanjutkan dengan penggunaan obat AMOXI dalam bentuk suspensi untuk penggunaan internal..

AMOXI tersedia dalam bentuk bubuk. Sebelum menggunakan obat, perlu disiapkan suspensi. Untuk melakukan ini, pertama-tama kocok bubuk dalam botol, lalu tambahkan rebus, dinginkan sampai suhu kamar, air minum sampai tanda "60 ml" (untuk botol berisi 20,0 g bubuk) atau ke tanda "100 ml" (untuk botol berisi 33, 3 g bubuk) dan kocok kuat-kuat. Setelah busa yang terbentuk mengendap, tambahkan volume tambahan suspensi dengan air hingga 60 ml (untuk botol berisi 20,0 g bubuk) atau hingga 100 ml (untuk botol berisi 33,3 g bubuk), kocok hingga bersih. Setelah menyelesaikan langkah-langkah tersebut, suspensi siap digunakan..

Sebelum digunakan, isi botol harus dikocok dengan kuat dan dibiarkan hingga busa yang terbentuk mengendap..

Saat meresepkan dosis amoksisilin tertentu untuk mengobati infeksi tertentu, pertimbangkan:

jenis dugaan patogen dan profil sensitivitas / resistensi terhadap agen antibakteri yang merupakan karakteristik patogen ini (lihat bagian "Petunjuk dan pencegahan khusus");

tingkat keparahan dan lokalisasi proses infeksi;

usia, berat badan, keadaan fungsi ginjal pasien.

Durasi pengobatan harus ditentukan berdasarkan jenis infeksi, respons individu pasien terhadap penggunaan obat. Secara umum, durasi kursus harus sesingkat mungkin. Beberapa infeksi memerlukan terapi jangka panjang dengan amoksisilin (lihat bagian "Petunjuk khusus dan pencegahan" untuk pengobatan jangka panjang).

Setiap 5 ml suspensi mengandung 125 mg (untuk dosis 125 mg / 5 ml) atau 250 mg (untuk dosis 250 mg / 5 ml) amoksisilin..

Dewasa dan anak-anak dengan berat ≥40 kg

Indikasi untuk digunakan *Dosis*
Sinusitis bakteri akut250-500 mg setiap 8 jam atau 750-1000 mg setiap 12 jam Pada infeksi parah - 750-1000 mg setiap 8 jam Pada sistitis akut, regimen pengobatan berikut dapat digunakan: 3 g amoksisilin 2 kali sehari, pengobatan - 1 hari.
Bakteriuria asimtomatik pada wanita hamil
Pielonefritis akut
Abses periodontal dengan selulit yang menyebar
Sistitis akut
Otitis media akut500 mg setiap 8 jam, 750-1000 mg setiap 12 jam Untuk infeksi berat - 750-1000 mg setiap 8 jam selama 10 hari.
Tonsilitis streptokokus akut dan faringitis
Eksaserbasi bronkitis kronis
Pneumonia yang didapat dari komunitas500-1000 mg setiap 8 jam.
Demam tifoid dan paratifoid500-2000 mg setiap 8 jam.
Infeksi sendi prostetik500-1000 mg setiap 8 jam.
Pencegahan endokarditisDosis tunggal 2 g harus diberikan 30-60 menit sebelum prosedur.
Pemberantasan Helicobacter pylori750-1000 mg 2 kali sehari dalam kombinasi dengan inhibitor pompa proton (misalnya omeprazole, lansoprazole) dan obat antibakteri lain (misalnya klaritromisin, metronidazol); kursus pengobatan - 7 hari.
Penyakit Lyme (lihat bagian "Petunjuk khusus dan pencegahan")Stadium awal: 500-1000 mg setiap 8 jam; dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g (dosis harian maksimum), harus dibagi menjadi beberapa dosis; kursus pengobatan - 14 hari (10-21 hari). Tahap akhir (gangguan sistemik): 500-2000 mg setiap 8 jam; dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 6 g (dosis harian maksimum), harus dibagi menjadi beberapa dosis; kursus pengobatan - 10-30 hari.

* Pertimbangkan pedoman pengobatan resmi untuk setiap indikasi.

Anak dengan berat badan

Efek samping

Obat AMOXI dapat menyebabkan perkembangan reaksi yang tidak diinginkan, tetapi tidak semua orang mengembangkannya..

Frekuensi terjadinya reaksi merugikan ditunjukkan sebagai: sangat sering (≥1 / 10); sering (≥ 1/100 hingga

Kontraindikasi

Diketahui peningkatan kepekaan individu terhadap amoksisilin dan / atau terhadap salah satu komponen tambahan obat.

Hipersensitivitas individu yang diketahui terhadap antibiotik apa pun dari seri penisilin.

Riwayat reaksi hipersensitivitas langsung yang parah (misalnya, anafilaksis) terkait dengan penggunaan obat beta-laktam lain (misalnya, sefalosporin, karbapenem, atau monobaktam).

Overdosis

Dalam kasus overdosis amoksisilin, gangguan yang jelas pada saluran pencernaan (mual, muntah, diare), gangguan yang jelas pada keseimbangan air dan elektrolit dapat terjadi. Kristaluria telah dilaporkan dengan amoksisilin, dalam beberapa kasus menyebabkan gagal ginjal. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau pada pasien yang mengonsumsi amoksisilin dosis tinggi, kejang dapat terjadi (lihat bagian "Petunjuk dan pencegahan khusus" dan "Efek samping").

Jika fungsi saluran gastrointestinal terganggu, pengobatan simtomatik diindikasikan. Perhatian khusus harus diberikan pada normalisasi keseimbangan air dan elektrolit. Amoksisilin dapat dikeluarkan dari tempat tidur vaskular dengan hemodialisis.

Interaksi dengan produk obat lain dan bentuk interaksi lainnya

Penggunaan probenesid secara bersamaan tidak dianjurkan. Probenesid mengurangi sekresi tubular amoksisilin di ginjal. Penerimaan probenesid secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi amoksisilin dan perpanjangan waktu paruhnya dari plasma darah..

Allopurinol

Penggunaan gabungan amoksisilin dan allopurinol dapat meningkatkan kemungkinan reaksi alergi pada kulit.

Tetrasiklin

Tetrasiklin dan agen bakteriostatik lainnya dapat mengganggu efek bakterisidal dari amoksisilin.

Antikoagulan oral

Antikoagulan oral dan antibiotik dari kelompok penisilin banyak digunakan dalam praktek klinis, dan tidak ada tanda-tanda interaksi obat. Namun, literatur menjelaskan kasus peningkatan rasio normalisasi internasional (INR) pada pasien yang menjalani pengobatan dengan amoksisilin saat mengonsumsi acenocoumarol atau warfarin. Jika penggunaan kombinasi antikoagulan oral dan amoksisilin dianggap perlu, pemantauan ketat waktu protrombin atau INR harus dilakukan dengan meningkatkan dosis amoksisilin setelah penghentian pengobatan amoksisilin. Selain itu, penyesuaian dosis antikoagulan oral mungkin diperlukan (lihat bagian "Instruksi khusus dan pencegahan" dan "Efek samping").

Metotreksat

Penisilin dapat mengurangi ekskresi metotreksat, yang meningkatkan kemungkinan metotreksat menjadi racun..

Instruksi dan tindakan pencegahan khusus

Reaksi hipersensitivitas

Sebelum memulai pengobatan dengan amoksisilin, sangat penting untuk mengetahui apakah pasien sebelumnya pernah mengalami reaksi hipersensitivitas, yang kejadiannya terkait dengan asupan antibiotik dari kelompok penisilin, sefalosporin atau beta-laktam lainnya (lihat bagian "Kontraindikasi" dan "Efek samping").

Ada laporan perkembangan reaksi hipersensitivitas yang serius, kadang-kadang fatal, (termasuk anafilaktoid dan reaksi merugikan kulit yang parah) pada pasien yang menerima terapi penisilin. Reaksi ini lebih sering terjadi pada orang dengan riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin dan penderita atopi. Jika reaksi alergi berkembang, amoksisilin harus dihentikan dan pengobatan alternatif yang sesuai diberikan.

Mikroorganisme tidak sensitif

Amoksisilin harus digunakan untuk mengobati infeksi hanya jika salah satu dari kondisi berikut terpenuhi:

patogen telah diidentifikasi dan telah ditetapkan bahwa ia sensitif terhadap amoksisilin;

patogen yang dicurigai sangat mungkin rentan terhadap amoksisilin (lihat bagian "Sifat farmakologis").

Informasi ini sangat penting untuk dipertimbangkan saat memutuskan penunjukan amoksisilin untuk pasien dengan infeksi saluran kemih atau dengan infeksi parah pada telinga, hidung, tenggorokan..

Kejang dapat terjadi pada pasien:

dengan gangguan fungsi ginjal;

minum amoksisilin dalam dosis tinggi;

dengan adanya faktor predisposisi (misalnya, riwayat kejang, epilepsi yang diobati atau gangguan meningeal) (lihat bagian "Efek samping"). Gangguan fungsi ginjal

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis harus dipilih sesuai dengan tingkat keparahan patologi (lihat bagian "Dosis dan Administrasi").

Reaksi kulit

Eritema umum dengan demam dan pustula, yang terjadi pada awal pengobatan dengan amoksisilin, mungkin merupakan gejala pustulosis eksantematosa umum akut (lihat bagian "Efek samping"). Jika reaksi seperti itu terjadi, Anda harus segera berhenti mengonsumsi amoksisilin; Di masa depan, pengangkatan amoksisilin dalam hal apapun merupakan kontraindikasi.

Amoksisilin harus dihindari jika dicurigai adanya infeksi mononukleosis. Mengonsumsi amoksisilin dengan latar belakang mononukleosis menular dapat menyebabkan ruam seperti campak.

Ada laporan perkembangan reaksi hipersensitivitas yang serius, terkadang fatal, (termasuk anafilaktoid dan reaksi merugikan pada kulit yang parah) pada pasien yang menerima terapi penisilin.

Reaksi Jarisch-Herxheimer

Reaksi Jarisch-Herxheimer telah dicatat dengan penggunaan amoksisilin untuk pengobatan penyakit Lyme (lihat bagian "Efek samping"). Kemunculannya merupakan konsekuensi langsung dari aktivitas bakterisidal amoksisilin terhadap bakteri yang merupakan agen penyebab penyakit Lyme (spirochete Borrelia burgdorferi). Pasien harus diperingatkan bahwa reaksi ini biasa terjadi, biasanya sembuh dengan sendirinya dan dianggap sebagai konsekuensi alami dari terapi antibiotik untuk penyakit Lyme.

Reproduksi mikroorganisme yang tidak sensitif secara berlebihan

Penggunaan amoksisilin dalam jangka panjang terkadang dapat menyebabkan reproduksi mikroorganisme yang tidak sensitif secara berlebihan. Saat mengonsumsi hampir semua obat antibakteri, kasus kolitis terkait antibiotik telah dilaporkan. Tingkat keparahannya dapat berkisar dari ringan hingga mengancam jiwa (lihat bagian Efek Samping). Jika pasien mengalami diare selama atau setelah pengobatan dengan antibiotik apapun, diagnosis ini harus selalu diasumsikan. Dalam kasus kecurigaan kolitis terkait antibiotik atau konfirmasi diagnosis ini, perlu segera berhenti minum amoksisilin dan memulai pengobatan yang tepat. Dalam situasi ini, obat antiperistaltik dikontraindikasikan..

Pengobatan jangka panjang

Dengan pengobatan jangka panjang dengan amoksisilin, dianjurkan untuk memantau secara teratur fungsi sistem organ, termasuk fungsi ginjal, hati, dan fungsi hematopoietik. Saat mengonsumsi amoksisilin, ada kasus peningkatan aktivitas enzim hati dan perubahan komposisi sel darah (lihat bagian "Efek samping").

Antikoagulan

Dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan waktu protrombin telah dilaporkan pada pasien yang memakai amoksisilin. Pemantauan yang tepat perlu dilakukan jika pasien mengonsumsi amoksisilin bersama dengan antikoagulan. Mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis antikoagulan oral untuk mempertahankan tingkat antikoagulan pada tingkat yang diinginkan (lihat bagian "Interaksi dengan obat lain dan bentuk interaksi lain" dan "Efek samping").

Crystalluria

Pada pasien dengan penurunan keluaran urin (penurunan diuresis), kristaluria diamati pada kasus yang sangat jarang, terutama ketika antibiotik diberikan secara parenteral. Saat meresepkan amoksisilin dalam dosis tinggi, dianjurkan untuk memastikan masuknya jumlah cairan yang cukup dan menjaga keluaran urin pada tingkat yang cukup untuk mengurangi kemungkinan kristaluria yang terkait dengan penggunaan amoksisilin. Pada pasien dengan kateter urin, perlu untuk memeriksa patensi saluran kemih secara teratur (lihat bagian "Efek samping" dan "Overdosis").

Dampak pada penelitian laboratorium

Peningkatan konsentrasi serum dan urin dari amoksisilin dapat mempengaruhi hasil tes laboratorium tertentu.

Karena konsentrasi amoksisilin yang tinggi dalam urin, hasil positif palsu sering diamati saat menggunakan metode diagnostik kimia. Selama pengobatan dengan amoksisilin, jika perlu untuk menentukan konsentrasi glukosa dalam urin, disarankan untuk menggunakan metode oksidase glukosa enzimatik.

Dengan adanya amoksisilin, hasil penentuan konsentrasi estriol pada wanita hamil dapat terdistorsi.

Komponen pendukung

AMOKSI mengandung gula kristal putih. Jika Anda tahu bahwa Anda memiliki intoleransi terhadap beberapa gula (misalnya, karena kelainan keturunan yang langka seperti intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi sukrase-isomaltase), konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan obat ini. Penderita diabetes harus memperhitungkan fakta bahwa setiap 5 ml suspensi mengandung 1,43 g gula (untuk dosis 125 mg / 5 ml) atau 1,31 g gula (untuk dosis 250 mg / 5 ml). Karena kandungan gulanya, obat dengan penggunaan lama (2 minggu atau lebih) bisa berdampak negatif pada enamel gigi..

AMOXI mengandung aspartam, yang merupakan sumber fenilalanin. Pasien dengan fenilketonuria harus menggunakan obat ini dengan hati-hati dan mempertimbangkan fakta bahwa setiap 5 ml suspensi mengandung aspartam dalam jumlah 12,5 mg (untuk kedua dosis: 125 mg / 5 ml dan 250 mg / 5 ml). Kurangnya data praklinis dan klinis yang memungkinkan aspartam digunakan dengan produk yang mengandungnya pada anak di bawah usia 12 minggu..

AMOXI mengandung pewarna Carmoisine, yang dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi.

AMOXI mengandung natrium benzoat, yang dapat menyebabkan iritasi ringan pada mata, kulit, dan selaput lendir. Sodium benzoate dapat meningkatkan risiko dan keparahan penyakit kuning (kulit dan mata menguning) pada bayi baru lahir (hingga usia 4 minggu). Setiap 5 ml suspensi mengandung natrium benzoat dalam jumlah 25 mg (untuk kedua dosis: 125 mg / 5 ml dan 250 mg / 5 ml).

Kesuburan, kehamilan dan menyusui

Kehamilan

Penelitian pada hewan belum mengungkapkan efek negatif langsung atau tidak langsung yang merupakan manifestasi dari toksisitas reproduksi. Data yang terbatas tentang penggunaan amoksisilin selama kehamilan pada manusia tidak menunjukkan peningkatan risiko malformasi kongenital. Amoksisilin dapat digunakan pada wanita hamil hanya jika manfaat yang diharapkan dari penggunaan obat melebihi potensi risikonya..

Laktasi

Amoksisilin diekskresikan dalam ASI dalam jumlah kecil, yang dapat menimbulkan risiko sensitisasi. Akibatnya, anak yang mendapat ASI dapat mengalami diare dan infeksi jamur pada selaput lendir; oleh karena itu, menyusui harus ditunda sebelum memulai amoksisilin. Amoksisilin diperbolehkan untuk digunakan selama menyusui hanya setelah penilaian yang cermat dari rasio manfaat / risiko oleh dokter.

Kesuburan

Tidak ada data tentang pengaruh amoksisilin pada kesuburan manusia. Studi reproduksi pada hewan tidak menunjukkan efek pada kesuburan.

Aplikasi pada anak-anak

Informasi disediakan di bagian lain selebaran ini.

Dampak pada kemampuan mengemudikan kendaraan atau mesin bergerak lainnya

Studi khusus tentang efek amoksisilin pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme bergerak lainnya belum dilakukan. Namun, harus diingat bahwa selama pengobatan dengan amoksisilin, reaksi yang tidak diinginkan dapat terjadi yang dapat mempengaruhi kemampuan yang ditunjukkan (misalnya, reaksi alergi, pusing, kejang) (lihat bagian "Efek Samping").

Pengemasan

20,0 g atau 33,3 g masing-masing dalam botol plastik yang terbuat dari polietilen tereftalat dengan cangkir takar, dikemas bersama dengan selebaran dalam kotak karton.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak

Jangan gunakan setelah tanggal kadaluwarsa yang tercetak pada kemasan.

Umur simpan suspensi yang disiapkan adalah 10 hari bila disimpan pada suhu 2-8 ° C.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Diresepkan oleh dokter.

Informasi produsen

Republik Belarus, 220024 Minsk, st. Korzhenevsky, 22.

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Obat antivirus - Untuk apa??

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi.

Rimantadine Aktitab

Indikasi untuk digunakanPengobatan dini dan pencegahan influenza A pada orang dewasa dan anak di atas 7 tahun.Analog yang memungkinkan (pengganti)Bahan aktif, kelompokBentuk sediaanBisakah tablet dikunyah, dihancurkan atau dihancurkan?