Amoksisilin (kapsul)

Tolong, sebelum Anda membeli Amoxicillin, tablet 500 mg, 20 pcs., Periksa informasi tentangnya dengan informasi di situs web resmi pabrikan atau periksa spesifikasi model tertentu dengan manajer perusahaan kami!

Informasi di situs ini bukan penawaran umum. Produsen berhak membuat perubahan dalam konstruksi, desain, dan perlengkapan barang. Gambar barang dalam foto yang disajikan dalam katalog di situs mungkin berbeda dari aslinya.

Informasi tentang harga barang yang ditunjukkan dalam katalog di situs mungkin berbeda dari yang sebenarnya pada saat melakukan pemesanan untuk produk yang sesuai..

  • Deskripsi
  • Ulasan (0)

Instruksi untuk penggunaan

  • Zat aktif
  • Bentuk sediaan
  • Pabrikan
  • Komposisi
  • efek farmakologis
  • Indikasi
  • Kontraindikasi
  • Efek samping
  • Interaksi
  • Cara minumnya, cara pemberian dan dosisnya
  • Overdosis
  • Instruksi khusus
  • Surat pembebasan
  • Kondisi penyimpanan
  • Kehidupan rak

Zat aktif

Bentuk sediaan

Pabrikan

Komposisi

1 tablet berisi:
zat aktif: amoxicillin trihydrate (dalam istilah amoxicillin) - 500 mg.

efek farmakologis

Amoksisilin adalah agen resisten asam bakterisidal antibakteri spektrum luas dari kelompok penisilin semi sintetis. Ini menghambat transpeptidase, mengganggu sintesis peptidoglikan (protein pendukung dinding sel) selama pembelahan dan pertumbuhan, dan menyebabkan lisis bakteri. Karena luasnya spektrum aksi, obat ini aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Mikroorganisme Gram-negatif yang signifikan secara klinis yang sensitif terhadap amoksisilin termasuk Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

Selain itu, amoksisilin aktif melawan semua mikroorganisme yang sensitif terhadap penisilin G, misalnya streptokokus grup A, B, C, G, H, I, M, Streptococcus pneumoniae, staphylococcus dan Neisseria spp., Yang tidak menghasilkan penisilinase, Erysipelothrix rhysiopathrix, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) dan lain-lain, serta berbagai mikroorganisme anaerob (termasuk peptococci, peptostreptococci dan fusobacteria), clusobacostridia).

Penyerapan - cepat, tinggi (93%), asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan, tidak terurai di lingkungan asam lambung. Ketika dikonsumsi secara oral dengan dosis 125 dan 250 mg, konsentrasi maksimum masing-masing adalah 1,5-3 μg / ml dan 3,5-5 μg / ml. Tindakan berkembang 15-30 menit setelah aplikasi dan berlangsung 8 jam. Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum setelah pemberian oral adalah 1-2 jam. Ini memiliki volume distribusi yang besar - konsentrasi tinggi ditemukan dalam plasma, dahak, sekresi bronkial (distribusi lemah pada sekresi bronkial purulen), cairan pleura dan peritoneal, urine, isi lepuh kulit, jaringan paru-paru, mukosa usus, organ kelamin wanita, kelenjar prostat, cairan telinga tengah, tulang, jaringan adiposa, kandung empedu (dengan fungsi hati normal), jaringan janin.

Ketika dosisnya digandakan, konsentrasinya juga menjadi dua kali lipat. Konsentrasi dalam empedu melebihi konsentrasi dalam plasma 2-4 kali lipat. Dalam cairan ketuban dan pembuluh tali pusat, konsentrasi amoksisilin adalah 25-30% dari kadar dalam plasma wanita hamil. Menembus penghalang darah-otak dengan buruk, dengan peradangan meninges (meningitis), konsentrasi dalam cairan serebrospinal sekitar 20%. Komunikasi dengan protein plasma - 17%.

Dimetabolisme sebagian untuk membentuk metabolit tidak aktif. Waktu paruh - 1-1,5 jam.

Ini diekskresikan oleh 50-70% oleh ginjal tidak berubah oleh ekskresi tubular (80%) dan filtrasi glomerulus (20%), oleh hati - 10-20%. Itu diekskresikan dalam jumlah kecil dalam ASI. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal (klirens kreatinin kurang dari atau sama dengan 15 ml / menit), waktu paruh meningkat menjadi 8,5 jam. Amoksisilin dihilangkan dengan hemodialisis.

Indikasi

Amoksisilin diindikasikan untuk penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang tidak resisten terhadap obat:

  • penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah serta organ THT (tonsilitis, otitis media akut, faringitis, bronkitis, pneumonia, abses paru);
  • penyakit menular pada sistem genitourinari (uretritis, pielonefritis, pyelitis, prostatitis bakteri kronis, epididimitis; sistitis, adnitis, aborsi septik, endometritis, dll.);
  • Infeksi gastrointestinal: enteritis bakterial. Terapi kombinasi mungkin diperlukan untuk infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerob;
  • penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran empedu (kolangitis, kolesistitis);
  • pemberantasan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan penghambat pompa proton, klaritromisin atau metronidazol);
  • infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
  • leptospirosis, listeriosis, penyakit Lyme (borreliosis);
  • endokarditis (termasuk pencegahan endokarditis selama prosedur gigi).

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas terhadap penisilin dan komponen obat lainnya;
  • hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam lainnya, seperti sefalosporin, karbopenem (kemungkinan reaksi silang);
  • anak di bawah usia 3 tahun (untuk bentuk sediaan ini).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal; gangguan pencernaan yang parah, disertai muntah dan diare terus menerus; diatesis alergi; asma; demam alergi serbuk bunga; dengan infeksi virus; dengan leukemia limfoblastosis akut; mononukleosis menular (karena peningkatan risiko ruam kulit eritematosa); pada anak-anak di atas usia tiga tahun.

Efek samping

Insiden efek samping dinyatakan sesuai dengan gradasi berikut: sangat sering - lebih dari 10%; sering - dari 1 hingga 10%; jarang - dari 0,1 hingga 1%; langka - dari 0,01 hingga 0,1%; sangat jarang - kurang dari 0,01%.

Dari CCC: sering - takikardia, flebitis; jarang - penurunan tekanan darah; sangat jarang - perpanjangan interval QT.

Pada bagian darah dan sistem limfatik: sering - eosinofilia, leukopenia; jarang - neutropenia, trombositopenia, agranulositosis; sangat jarang - anemia (termasuk hemolitik), purpura trombositopenik, pansitopenia.

Dari sistem saraf: sering - mengantuk, sakit kepala, pusing; jarang - gugup, agitasi, kecemasan, ataksia, perubahan perilaku, neuropati perifer, kecemasan, gangguan tidur, depresi, paresthesia, tremor, kebingungan, kejang; sangat jarang - hypersthesia, gangguan penglihatan, kepekaan penciuman dan sentuhan, halusinasi.

Dari sistem genitourinari: jarang - nefritis interstisial, peningkatan konsentrasi kreatinin dalam serum.

Dari saluran pencernaan dan hati: disbiosis, perubahan rasa, stomatitis, glositis; sering - mual, diare, peningkatan parameter hati (ALT, AST, alkali fosfatase, γ-glutamyltransferase), peningkatan konsentrasi bilirubin dalam serum darah; jarang - muntah, dispepsia, nyeri epigastrium, hepatitis, penyakit kuning kolestatik; sangat jarang - gagal hati akut, diare bercampur darah, kolitis pseudomembran, munculnya lidah hitam.

Dari sistem muskuloskeletal: jarang - artralgia, mialgia, penyakit tendon termasuk tendinitis; sangat jarang - ruptur tendon (kemungkinan bilateral dan 48 jam setelah dimulainya pengobatan), kelemahan otot, rhabdomyolysis.

Di bagian kulit: sering - pruritis, ruam; jarang - urtikaria; sangat jarang - fotosensitifitas, edema pada kulit dan selaput lendir, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Dari sistem endokrin: jarang - anoreksia; sangat jarang - hipoglikemia, terutama pada pasien diabetes melitus.

Dari sistem pernapasan: jarang - bronkospasme, dispnea; sangat jarang - pneumonitis alergi.

Umum: jarang - kelemahan umum; sangat jarang - peningkatan suhu tubuh.

Lainnya: sesak napas, kandidiasis vagina; jarang - superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh), reaksi yang mirip dengan penyakit serum; kasus terisolasi - syok anafilaksis.

Interaksi

Dimungkinkan untuk meningkatkan waktu penyerapan digoksin selama terapi dengan Amoksisilin.

Probenesid mengurangi ekskresi amoksisilin oleh ginjal dan meningkatkan konsentrasi amoksisilin dalam empedu dan darah..

Hindari penggunaan amoksisilin dan obat bakteriostatik lain secara bersamaan (makrolida, tetrasiklin, sulfonamida, kloramfenikol) karena kemungkinan antagonisme. Dengan penggunaan aminoglikosida dan amoksisilin secara simultan, pengembangan efek sinergis dimungkinkan.

Penggunaan amoksisilin dan disulfiram secara bersamaan tidak dianjurkan.

Dengan penggunaan metotreksat dan amoksisilin secara simultan, peningkatan toksisitas amoksisilin dimungkinkan, mungkin karena penghambatan kompetitif sekresi tubulus ginjal dari metotreksat oleh amoksisilin.

Antasida, glukosamin, obat pencahar, makanan, aminoglikosida memperlambat dan mengurangi penyerapan, asam askorbat meningkatkan penyerapan amoksisilin.

Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin); mengurangi efektivitas kontrasepsi oral yang mengandung estrogen; obat-obatan, dalam proses metabolisme di mana asam para-aminobenzoic (PABA) terbentuk, obat etinilestradiol - risiko perdarahan "terobosan".

Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, obat antiinflamasi nonsteroid dan obat lain yang memblokir sekresi tubular meningkatkan konsentrasi amoksisilin dalam darah.

Allopurinol meningkatkan risiko ruam kulit.

Cara minumnya, cara pemberian dan dosisnya

Melalui mulut, sebelum atau sesudah makan.

Dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (berat lebih dari 40 kg) diberi resep 0,5 g 3 kali sehari; pada infeksi berat - 0,75-1 g 3 kali sehari.

Pada gonore akut tanpa komplikasi, 3 g diresepkan satu kali; saat merawat wanita, dianjurkan untuk mengambil dosis yang ditentukan lagi.

Untuk penyakit infeksi akut pada saluran pencernaan (demam paratifoid, demam tifoid) dan saluran empedu, untuk penyakit menular ginekologi untuk orang dewasa - 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.

Untuk infeksi parah (meningitis, septikemia) untuk orang dewasa - hingga 6 g per hari dalam 3-4 dosis. Anak-anak - 250-500 mg 3 kali sehari. Lamanya pengobatan tergantung dari indikasi dan gambaran klinisnya dan biasanya 5-7 hari. Dengan otitis media dan infeksi serupa pada anak-anak, asupan Amoksisilin dua kali sudah cukup. Dalam kasus penyakit kronis, infeksi berulang, infeksi parah, orang dewasa diberi resep 750 mg - 1 g 3 kali sehari, anak-anak hingga 60 mg / kg per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dengan leptospirosis pada orang dewasa - 0,5-0,75 g 4 kali sehari selama 6-12 hari.

Untuk listeriosis pada orang dewasa - 0,5 g 3 kali sehari selama 6-12 hari.

Dengan salmonella pada orang dewasa - 1,5-2 g 3 kali sehari selama 2-4 minggu.

Untuk pencegahan endokarditis dalam intervensi bedah kecil untuk orang dewasa - 3-4 g 1 jam sebelum prosedur. Jika perlu, dosis kedua diresepkan setelah 8-9 jam.

Pada anak-anak, dosisnya dibelah dua.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan klirens kreatinin 15-40 ml / menit, interval antar dosis ditingkatkan menjadi 12 jam; dengan klirens kreatinin di bawah 10 ml / menit, dosisnya dikurangi 15-50%; dengan anuria - dosis maksimum adalah 2 g / hari.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, diare, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit (akibat muntah dan diare).
Pengobatan: lavage lambung, arang aktif, pencahar garam, obat-obatan untuk menjaga keseimbangan air dan elektrolit; hemodialisis.

Instruksi khusus

Selama pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ hematopoietik, hati dan ginjal. Perkembangan superinfeksi dimungkinkan karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadapnya, yang membutuhkan perubahan yang sesuai dalam terapi antibiotik.

Ketika diresepkan untuk pasien dengan bakteremia, perkembangan reaksi bakteriolisis (reaksi Jarisch-Herxheimer).

Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi..

Saat mengobati diare ringan selama pengobatan, obat antidiare yang mengurangi motilitas usus harus dihindari; antidiare yang mengandung kaolin atau attapulgite dapat digunakan. Diare yang parah harus ke dokter.

Pengobatan perlu dilanjutkan selama 48-72 jam setelah lenyapnya tanda klinis penyakit.

Dengan penggunaan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan amoksisilin secara bersamaan, metode kontrasepsi lain atau tambahan harus digunakan jika memungkinkan..

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis