"AMOXICILLIN: harga (tablet), petunjuk penggunaan untuk dewasa 500mg, analog

Amoksisilin 500 mg adalah obat, antibiotik semi sintetis dengan spektrum aksi yang luas dari kelompok penisilin. Efektif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif anaerob. Sifat farmakologisnya dekat dengan ampisilin, tetapi memiliki ketersediaan hayati yang lebih baik bila dikonsumsi secara oral.

Komposisi

Amoksisilin 500 mg tersedia dalam dua bentuk: tablet dan kapsul.

Kapsul 500 mg

Satu kapsul berisi:

  • zat aktif - amoxicillin 500 mg (dalam bentuk amoxicillin trihydrate 574 mg),
  • eksipien: magnesium stearat, natrium lauril sulfat, natrium pati glikolat,
  • kapsul gelatin: air murni, sodium lauryl sulfate, povidone, bronopol, gelatin,
  • tutup kapsul (merah-coklat): FCF mengkilap biru (E133), Ponceau 4 R (E124), titanium dioksida (E171),
  • badan kapsul (kuning): titanium dioksida (E171), quinoline yellow (E104), ponceau 4 R (E124),
  • Tinta farmasi: Shellac-NF, alkohol absolut, alkohol isopropil, butanol, propilen glikol, oksida besi hitam (E-172).

500 mg tablet

Satu tablet berisi:

  • Bahan aktif: amoxicillin trihydrate (dalam istilah amoxicillin) - 500 mg.
  • Eksipien: pati kentang - 170,7 mg, bedak - 21,0 mg, tween - 80 (polisorbat - 80) - 1,3 mg, magnesium stearat - 7,0 mg.

Deskripsi

Kapsul gelatin keras dengan badan dan tutup berwarna putih. Isi kapsul adalah bubuk butiran putih.

Tablet putih atau hampir putih, silinder datar, dengan miring dan dicetak.

Kelompok farmakologis

Antibiotik, penisilin semi sintetis

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Amoksisilin cepat diserap setelah pemberian oral. Pengaruh makanan terhadap penyerapan amoksisilin dari tablet dan suspensi telah dipelajari sebagian. Amoksisilin dengan mudah menembus ke sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, kecuali otak dan cairan serebrospinal, kecuali meninges yang meradang. Waktu paruh Amoksisilin dari tubuh adalah 1 jam. Sebagian besar Amoksisilin diekskresikan dalam urin, mengikat protein plasma darah sebesar 20%.

Konsentrasi maksimum dalam darah setelah pemberian oral 500 mg Amoksisilin diamati setelah 1-2 jam dan masing-masing adalah sekitar 3,5 μg / ml - 5 μg / ml dan 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Sekitar 60% Amoksisilin setelah pemberian oral diekskresikan oleh ginjal dalam 6-8 jam.

Farmakodinamik

Agen tahan asam bakterisida antibakteri dengan spektrum aksi yang luas dari kelompok penisilin semi-sintetik. Ini menghambat transpeptidase, mengganggu sintesis peptidoglikan (protein pendukung dinding sel) selama pembelahan dan pertumbuhan, dan menyebabkan lisis bakteri. Mikroorganisme Gram-negatif yang signifikan secara klinis yang sensitif terhadap amoksisilin termasuk Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria Kleningiella s..

Aktif melawan mikroorganisme gram positif aerobik: Staphylococcus spp. (kecuali strain yang menghasilkan penisilinase), Streptococcus spp. termasuk Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoksisilin juga aktif melawan Helicobacter pylori.

Tidak bekerja pada strain Proteus positif-indol (P.vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp). ' Rickettsia, mycoplasma, virus resisten terhadap aksinya. Mikroorganisme yang menghasilkan penisilinase resisten terhadap aksi amoksisilin. Tindakan berkembang 15-30 menit setelah pemberian dan berlangsung 8 jam.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Amoksisilin:

  • infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT (sinusitis, faringitis, tonsilitis, otitis media akut);
  • infeksi saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis akut dan kronis, pneumonia);
  • infeksi pada sistem genitourinari (pielonefritis akut dan kronis, pyelitis, sistitis, uretritis, gonore); infeksi ginekologi (endometritis, servisitis);
  • infeksi pada saluran pencernaan (enterokolitis, demam tifoid, salmonelosis, pembawa salmonella, shigellosis); tukak lambung pada lambung dan duodenum, gastritis kronis yang berhubungan dengan Helicobacter pylori dalam terapi kombinasi;
  • infeksi saluran empedu (kolangitis, kolesistitis); infeksi pada kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, dermatosis yang terinfeksi sekunder); leptospirosis; listeriosis akut dan laten;
  • Penyakit Lyme (borreliosis);
  • endokarditis infektif, seperti enterococcal.

Cara pemberian dan dosis

Di dalam, sebelum atau sesudah makan. Dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (berat lebih dari 40 kg) diresepkan 500 mg 3 kali sehari; pada infeksi parah - 1 g - 3 kali sehari. Interval antara setiap dosis 8 jam harus diperhatikan dengan ketat Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 6 g. Kursus pengobatan adalah 5-12 hari. Dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan selama 48-72 jam setelah normalisasi suhu tubuh atau setelah penghancuran patogen yang dapat diandalkan.

Infeksi saluran pernafasan bawah (bronkitis akut dan kronis, pneumonia): 500 mg setiap 8 jam.

Infeksi akut tanpa komplikasi pada sistem genitourinari: terapi dengan dosis tinggi dianjurkan: 2 dosis 3 g masing-masing dengan interval 10-12 jam.

Pada gonore akut tanpa komplikasi, pria diberi resep 3 g sekali; saat merawat wanita, dianjurkan untuk mengambil dosis yang ditunjukkan dua kali dengan interval 10-12 jam karena kemungkinan sifat lesi yang beragam dan proses inflamasi yang menaik dengan transisi ke organ panggul.

Infeksi ginekologi yang disertai demam: 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.

Infeksi saluran cerna (enterokolitis, demam tifoid, shigellosis): 1,5-2 g. 3 kali sehari atau 1-1,5 g. 4 kali sehari.

Pembawa salmonella: 1,5-2 g 3 kali sehari selama 2-4 minggu.

Ulkus peptikum dan tukak duodenum, gastritis kronis yang berhubungan dengan Helicobacter pylori dalam terapi kombinasi: 1 g 2 kali sehari.

Infeksi saluran empedu (kolangitis, kolesistitis): 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.

Leptospirosis: 500 mg - 4 kali sehari selama 6-12 hari.

Pencegahan endokarditis: 1,5 g 1 jam sebelum pembedahan, satu kali. Untuk intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum, -1,5 g sekali 4 jam sebelum operasi. Jika perlu - penerimaan berulang setelah 6 jam.

Penyakit Lyme (borreliosis): pada stadium I penyakit, 500 mg 3 kali sehari. Endokarditis infektif, misalnya, enterokokus: untuk pencegahan endokarditis dalam intervensi bedah kecil untuk orang dewasa - 3-4 g 1 jam sebelum prosedur. Jika perlu, dosis kedua diresepkan setelah 8-9 jam.

Pasien dengan gangguan ginjal

Laju filtrasi glomerulus, ml / menit

Tidak perlu penyesuaian dosis

500 mg 2 kali sehari

Amoksisilin dalam bentuk kapsul berlaku jika dosis harian paling sedikit 500 mg bila diminum dua kali (250 mg 2 kali sehari). Itu. kapsul dalam dosis 500 mg untuk anak-anak tidak diresepkan.

Dengan berat badan anak kurang dari 20 kg, dosis harian adalah 25 mg / kg / hari, dibagi menjadi 3 dosis; pada penyakit berat - 50 mg / kg / hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dengan berat badan anak di kisaran 20-40 kg, amoksisilin diresepkan dengan dosis 40-90 mg / kg / hari dalam 3 dosis terbagi pada dosis rendah dan dalam 2 dosis pada dosis tinggi..

Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg, obat tersebut diresepkan berdasarkan rejimen dosis untuk orang dewasa. Tonsilitis: 50 mg / kg / hari dalam 3 dosis terbagi.

Jika dosis obat terlewat, Anda harus minum kapsul sesegera mungkin, tanpa menunggu dosis berikutnya, dan kemudian mengamati interval yang sama di antara dosis..

Efek samping

Saat mengonsumsi Amoxicillin, efek samping negatif berikut dapat terjadi:

  • Reaksi alergi: urtikaria, kemerahan pada kulit, eritema, angioedema, rinitis, konjungtivitis, demam, nyeri sendi, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, reaksi yang mirip dengan serum sickness, anafilus.
  • Dari sistem pencernaan: disbiosis, perubahan rasa, muntah, mual, diare, stomatitis, glositis, disfungsi hati, peningkatan sedang dalam aktivitas transaminase "hati", kolitis pseudomembran, gatal di anus.
  • Dari sistem saraf: agitasi atau agitasi psikomotorik, kecemasan, insomnia, ataksia, kebingungan; perubahan perilaku, depresi, neuropati perifer, sakit kepala, pusing, kejang, meningitis aseptik.
  • Dari sistem kemih: kristaluria dan nefritis interstisial akut.
  • Indikator laboratorium: leukopenia, neutropenia dan agranulositosis, purpura trombositopenik, anemia.
  • Lainnya: sesak napas, takikardia, kandidiasis mukosa mulut dan vagina, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh). Gigi berwarna coklat, kuning, atau abu-abu, terutama pada anak-anak.

Kontraindikasi

Amoksisilin 500 mg dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • riwayat penyakit saluran pencernaan (terutama kolitis yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik)
  • leukemia limfositik
  • hipersensitivitas terhadap komponen obat (termasuk penisilin lain, sefalosporin, karbapenem)
  • Mononukleosis menular
  • kehamilan dan menyusui
  • anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun

Interaksi obat

Amoksisilin tidak dihancurkan dalam lingkungan asam lambung, asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapannya.

Antasida, glukosamin, pencahar, aminoglikosida - memperlambat dan mengurangi penyerapan Amoksisilin, asam askorbat meningkatkannya.

Antibiotik bakterisidal (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, vankomisin, rifampisin) memiliki efek sinergis; obat bakteriostatik (makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) - antagonis.

Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin); mengurangi efektivitas kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.

Amoksisilin mengurangi klirens dan meningkatkan toksisitas metotreksat, meningkatkan penyerapan digoksin.

Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, obat antiinflamasi nonsteroid; obat yang memblokir sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi amoksisilin dalam darah.

Allopurinol meningkatkan risiko ruam kulit.

instruksi khusus

Ini diresepkan dengan hati-hati dengan adanya penyakit alergi, hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin, karbopenem, gagal ginjal, riwayat perdarahan.

Dalam kasus pengobatan jangka panjang, perlu dilakukan pemantauan secara berkala terhadap fungsi ginjal, hati, dan tes darah. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan pasien lanjut usia, eliminasi amoksisilin dapat diperlambat; hati-hati saat meresepkan obat untuk kelompok pasien ini. Pada pasien dengan diuresis berkurang, kristaluria dapat berkembang, dan oleh karena itu disarankan untuk mengambil cairan dalam jumlah yang cukup selama periode penggunaan obat..

Selama pengobatan dengan obat tersebut, kemungkinan superinfeksi dengan mikotik dan patogen bakteri harus diperhitungkan. Jika terjadi superinfeksi (biasanya disebabkan oleh EnteroBacter, Pseudomonas dan Candida), obat harus dihentikan dan / atau diberikan pengobatan yang tepat..

Selama masa pengobatan, hasil positif palsu dimungkinkan saat menggunakan metode kimiawi untuk menentukan glukosa dalam urin.

Kehamilan dan menyusui

Ini tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui, karena studi yang memadai tentang penggunaan obat dalam kelompok ini belum dilakukan.

Pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan

Tidak ada data tentang efek negatif Amoksisilin dalam dosis anjuran terhadap kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi perhatian. Pada saat yang sama, mengingat kemungkinan efek samping dari sistem saraf pusat, kehati-hatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan mekanisme lainnya..

Overdosis

Gejala overdosis: mual, muntah, diare, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit (akibat muntah dan diare).

Tindakan pereda overdosis: lavage lambung, arang aktif, pencahar garam, obat untuk menjaga keseimbangan air dan elektrolit; hemodialisis.

Bentuk rilis dan kemasan

8 atau 10 kapsul dalam kemasan strip melepuh lebar atau sempit yang terbuat dari film polivinil klorida dan pencetakan aluminium foil. 1 atau 2 kemasan blister, bersama dengan petunjuk penggunaan, ditempatkan di dalam kotak karton.

10 tablet dalam kemasan strip blister. 1 atau 2 kemasan kontur dengan instruksi ditempatkan dalam kotak karton.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dengan suhu tidak melebihi 30⁰C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Jangka waktu penyimpanan

2 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Analog

Analog Amoxicillin 500 mg dapat berupa obat dari golongan makrolida dan fluoroquinolones, diantaranya: Sumamed, Azithromycin, Fromilid, Macropen, Erythromycin. Mereka juga diresepkan jika, setelah menjalani pengobatan dengan Amoksisilin, pasien tidak memiliki reaksi positif, yaitu antibiotik tidak dapat mengatasi mikroorganisme patogen. Analoginya obat dipilih tidak hanya berdasarkan zat aktif utama, tetapi juga efek terapeutiknya.

Biaya rata-rata Amoksisilin dengan dosis 500 mg adalah:

  • tablet 500 mg 20 pcs. - 63 rubel.
  • kapsul 500 mg 16 pcs. - 77 rubel.

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Mata membusuk pada seorang anak dengan ARVI

Beranda »ARVI» Mata anak membusuk karena ARVIMata anak saya membusuk, batuk pilek (kuat) apa yang harus dilakukanJawaban:

Dolce vita

Influenza dan ARVI pada anak-anak - tanda penyakit