Indikasi penggunaan Amoxiclav

Amoxiclav adalah antibiotik dari kelompok penisilin, diresepkan untuk menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus. Berhasil diperlukan untuk menghilangkan masalah dermatologis, pneumonia akar, bronkitis, penyakit parasit. Amoxiclav membantu melawan bentuk penyakit akut dan kronis, menunjukkan hasil yang baik, sehingga minat terhadapnya tidak memudar selama bertahun-tahun.

Influenza dan virus lainnya

Antibiotik tidak efektif untuk melawan virus, tetapi dengan latar belakang kerusakan selaput lendir, radang nasofaring sering berkembang, dan infeksi bakteri bergabung. Tablet amoxiclav membantu dengan komplikasi pneumonia, batuk dan flu.

Peradangan pada bronkus dan paru-paru

Amoxiclav diresepkan untuk menghilangkan pneumonia dan pilek musiman, disertai sakit tenggorokan, pilek, dan batuk. Penyakit lari menyebabkan perkembangan faringitis kronis, radang telinga, amandel, laring. Pengobatan tepat waktu dengan Amoxiclav memungkinkan Anda menghindari komplikasi serius, seperti pneumonia atau radang selaput dada.

Penyakit ginjal, kandung kemih, ureter

Setelah mengidentifikasi infeksi yang menyebabkan penyakit ini, dokter dapat meresepkan pengobatan dengan Amoxiclav untuk pasien yang menderita radang ginjal, kandung kemih, uretra, kelenjar prostat, saluran tuba, dan lapisan dalam rahim. Sebagian besar bakteri patogen merespons pengobatan dengan Amoxiclav dengan baik.

Ginekologi, urologi

Dalam ginekologi, Amoxiclav diresepkan untuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan dengan antibiotik lain. Misalnya, Amoxiclav mengobati ureaplasmosis, gonore, chancre.

Operasi

Amoxiclav diresepkan untuk menghilangkan peradangan pada jaringan lunak yang disebabkan oleh infeksi. Antibiotik ini membantu menghilangkan bisul, menyembuhkan mastitis, limfadenitis. Statistik yang baik tentang penyembuhan luka bernanah, konsekuensi dari luka bakar, dan fokus lain dari infeksi jaringan lunak. Sebelum operasi, Amoxiclav dikonsumsi untuk mencegah perkembangan infeksi.

Kedokteran gigi

Amoxiclav diresepkan untuk masalah gigi yang disebabkan oleh bakteri. Ini termasuk stomatitis, serta supurasi, yang dimanifestasikan oleh fluks disertai rasa sakit. Indikasi penggunaan Amoxiclav bisa berupa radang gusi dan periodontitis.

Apa rahasia keserbagunaan Amoxiclav?

Spektrum aksi yang luas dijelaskan oleh komposisi obat - antibiotik amoksisilin yang dikombinasikan dengan asam klavulanat diambil dari bakteri patogen yang resisten terhadap obat lain. Indikasi penggunaan obat Amoxiclav membuat daftar panjang penyakit, yang sangat sulit dihilangkan tanpa antibiotik. Karena Amoxiclav diresepkan untuk orang dewasa, bayi di tahun pertama kehidupan, remaja, orang tua, wanita hamil, obatnya diproduksi dalam berbagai bentuk. Anak-anak kecil diberi resep suspensi, tablet yang larut untuk anak sekolah, tablet berlapis dewasa, larutan injeksi diperlukan untuk suntikan dan penetes..

Meskipun indikasi penggunaan Amoxiclav sangat luas, tidak ada gunanya minum antibiotik tanpa membuat janji. Hanya dokter, setelah pemeriksaan, membandingkan manifestasi dengan data laboratorium, dapat menentukan diagnosisnya. Hasil pengobatan tergantung pada dosis optimal, pilihan bentuk Amoxiclav yang benar, kepatuhan pada rejimen pengobatan.

Amoxiclav

Komposisi Amoxiclav

Tablet 250 mg / 125 mg mengandung bahan aktif amoksisilin (bentuk trihidrasi) dan asam klavulanat (bentuk garam kalium). Tablet juga mengandung komponen tambahan: MCC sodium croscarmellose.

Tablet Amoxiclav 2X 625 mg dan 1000 mg mengandung bahan aktif amoksisilin dan asam klavulanat, serta komponen tambahan: silikon dioksida koloid anhidrat, zat penyedap, aspartam, oksida besi kuning, bedak, minyak jarak terhidrogenasi, silisifikasi MCC.

Tablet Amoxiclav Kviktab 500 mg dan 875 mg mengandung bahan aktif amoksisilin dan asam klavulanat, serta komponen tambahan: silikon dioksida koloid anhidrat, perasa, aspartam, oksida besi kuning, bedak, minyak jarak terhidrogenasi, silicified MCC.

Serbuk dari mana suspensi Amoxiclav dibuat juga mengandung amoksisilin dan asam klavulanat, serta natrium sitrat, MCC, natrium benzoat, manitol, natrium sakarin sebagai komponen tidak aktif..

Bubuk untuk pembuatan infus Amoxiclav IV mengandung amoksisilin dan asam klavulanat.

Surat pembebasan

Obat tersebut diproduksi dalam bentuk tablet. Tablet salut amoxiclav 250 mg / 125 mg, kemasan isi 15 pcs.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - tablet yang dilapisi cangkang, kemasan mungkin berisi 10 atau 14 buah.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) tersedia dalam bentuk tablet terdispersi, dalam kemasan - 10 tablet tersebut.

Juga, produk diproduksi dalam bentuk bubuk, dari mana suspensi dibuat, botol berisi bubuk untuk menyiapkan 100 ml produk..

Bubuk juga diproduksi, dari mana larutan dibuat, yang diberikan secara intravena. Botol berisi 600 mg agen (amoksisilin 500 mg, asam klavulanat 100 mg), botol 1,2 g juga tersedia (amoksisilin 1000 mg, asam klavulanat 200 mg), kemasan berisi 5 fl..

efek farmakologis

Abstrak memberikan informasi bahwa antibiotik Amoxiclav (INN Amoksiklav) adalah alat dari berbagai efek. Kelompok antibiotik: penisilin dengan berbagai macam efek. Obat tersebut mengandung amoksisilin (penisilin semi sintetis) dan asam klavulanat (inhibitor β-laktamase). Kehadiran asam klavulanat dalam sediaan memastikan ketahanan amoksisilin terhadap aksi β-laktamase, yang diproduksi oleh mikroorganisme.

Struktur asam klavulanat mirip dengan antibiotik beta-laktam, zat ini juga memiliki efek antibakteri. Amoxiclav aktif melawan strain yang menunjukkan kepekaan terhadap amoxicillin. Ini adalah sejumlah bakteri gram positif, bakteri gram negatif aerob, anaerob gram positif dan gram negatif.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Seperti yang diinformasikan oleh panduan obat Vidal, setelah pemberian oral, kedua zat secara aktif diserap dari saluran pencernaan, penyerapan komponen tidak dipengaruhi oleh asupan makanan, oleh karena itu tidak masalah bagaimana cara meminumnya - sebelum atau sesudah makan. Konsentrasi tertinggi dalam darah diamati satu jam setelah obat diminum. Kedua bahan aktif obat tersebut didistribusikan dalam cairan dan jaringan. Amoksisilin juga masuk ke hati, cairan sinovial, prostat, amandel, kandung empedu, jaringan otot, air liur, sekresi bronkial.

Jika selaput otak tidak meradang, kedua zat aktif tersebut tidak menembus melalui BBB. Pada saat yang sama, komponen aktif menembus penghalang plasenta, jejaknya ditentukan dalam ASI. Mereka mengikat sebagian kecil protein darah.

Di dalam tubuh, amoksisilin mengalami metabolisme parsial, asam klavulanat dimetabolisme secara ekstensif. Itu diekskresikan dari tubuh melalui ginjal, partikel kecil zat aktif diekskresikan oleh usus dan paru-paru. Waktu paruh amoksisilin dan asam klavulanat adalah 1-1,5 jam.

Indikasi penggunaan Amoxiclav

Amoxiclav diresepkan untuk penyakit yang bersifat infeksi dan inflamasi yang berkembang sebagai akibat dari pengaruh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat ini. Indikasi berikut untuk penggunaan obat ini ditentukan:

  • infeksi pada organ THT, serta penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas (otitis media, abses faring, sinusitis, faringitis, tonsilitis);
  • infeksi saluran kemih (dengan sistitis, prostatitis, dll.);
  • penyakit menular pada saluran pernapasan bagian bawah (pneumonia, bronkial dan kronis);
  • penyakit ginekologi yang bersifat menular;
  • infeksi jaringan ikat dan tulang;
  • penyakit menular pada jaringan lunak, kulit (termasuk konsekuensi gigitan);
  • infeksi saluran empedu (kolangitis, kolesistitis);
  • infeksi odontogenik.

Apa lagi yang membantu Amoxiclav, Anda harus bertanya kepada spesialis dengan konsultasi individu.

Kontraindikasi

Saat menentukan mengapa tablet dan bentuk lain dari bantuan obat, Anda juga harus mempertimbangkan kontraindikasi yang ada:

  • Mononukleosis menular;
  • penyakit hati sebelumnya atau penyakit kuning kolestatik saat mengonsumsi asam klavulanat atau amoksisilin;
  • leukemia limfositik;
  • sensitivitas tinggi terhadap obat antibiotik dari kelompok sefalosporin, penisilin, serta antibiotik beta-laktam lainnya;
  • sensitivitas tinggi terhadap bahan aktif obat.

Ini dengan hati-hati diresepkan untuk orang dengan gagal hati, orang dengan penyakit ginjal parah.

Efek samping

Saat mengonsumsi antibiotik ini, pasien mungkin mengalami efek samping berikut:

  • Sistem pencernaan: kehilangan nafsu makan, muntah, mual, diare; dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada sakit perut, disfungsi hati; manifestasi tunggal - hepatitis, penyakit kuning, kolitis pseudomembran.
  • Sistem hematopoietik: dalam kasus yang jarang terjadi - leukopenia reversibel, trombositopenia; dalam kasus yang sangat jarang - eosinofilia, pansitopenia.
  • Manifestasi alergi: gatal, ruam eritematosa, urtikaria; dalam kasus yang jarang terjadi - syok anafilaksis, eritema eksudatif, edema, vaskulitis alergi; manifestasi tunggal - sindrom Stevens-Johnson, pustulosis, dermatitis eksfoliatif.
  • Fungsi sistem saraf: pusing, sakit kepala; dalam kasus yang jarang terjadi - kejang, kecemasan, hiperaktif, insomnia.
  • Sistem kemih: kristaluria, nefritis interstisial.
  • Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada manifestasi superinfeksi.

Perlu dicatat bahwa pengobatan semacam itu, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan efek samping yang nyata..

Petunjuk penggunaan Amoxiclav (Metode dan dosis Amoxiclav untuk orang dewasa)

Obat dalam tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 12 tahun. Saat meresepkan obat, harus diingat bahwa dosis harian asam klavulanat yang diizinkan adalah 600 mg (untuk orang dewasa) dan 10 mg per 1 kg berat badan (untuk anak). Dosis amoksisilin harian yang diizinkan adalah 6 g untuk orang dewasa dan 45 mg per 1 kg berat badan untuk anak-anak.

Cara pemberian parenteral dibuat dengan melarutkan isi vial ke dalam air untuk injeksi. Untuk melarutkan 600 mg produk, Anda membutuhkan 10 mol air, untuk melarutkan 1,2 g produk - 20 ml air. Solusinya harus disuntikkan perlahan selama 3-4 menit. Infus intravena harus dilanjutkan selama 30-40 menit. Jangan membekukan solusinya..

Sebelum anestesi, untuk pencegahan komplikasi purulen, 1,2 g obat harus diberikan secara intravena. Jika ada risiko komplikasi, obat tersebut diberikan secara intravena atau diberikan secara oral setelah operasi. Lama masuk ditentukan oleh dokter.

Tablet amoxiclav, petunjuk penggunaan

Biasanya, orang dewasa dan anak-anak (dengan berat lebih dari 40 kg) menerima 1 meja setiap delapan jam. (375 mg), asalkan infeksinya ringan sampai sedang. Rejimen pengobatan lain yang dapat diterima dalam kasus ini adalah mengambil 1 meja setiap 12 jam. (500 mg + 125 mg). Untuk penyakit menular yang parah, serta untuk penyakit menular pada saluran pernapasan, 1 tabel ditunjukkan setiap delapan jam. (500 mg + 125 mg) atau minum 1 meja setiap 12 jam. (875 mg + 125 mg). Bergantung pada penyakitnya, Anda perlu minum antibiotik dari lima hingga empat belas hari, tetapi dokter harus meresepkan rejimen terapi secara individual..

Pasien dengan infeksi odontogenik diperlihatkan minum obat setiap 8 jam, 1 meja. (250 mg + 125 mg) atau 12 jam sekali untuk 1 meja. (500 mg + 125 mg) selama lima hari.

Orang yang menderita gagal ginjal sedang diperlihatkan mengambil 1 tabel. (500 mg + 125 mg) setiap dua belas jam. Gangguan ginjal berat - alasan untuk meningkatkan interval antara dosis hingga 24 jam.

Suspensi Amoxiclav, instruksi aplikasi

Usia anak melibatkan penghitungan dosis berdasarkan berat badan anak. Kocok botol dengan baik sebelum menyiapkan sirup. Dalam dua langkah, Anda perlu menambahkan 86 ml air ke botol, setiap kali Anda perlu mengocok isinya dengan baik. Perlu diperhatikan bahwa sendok takar mengandung 5 ml produk. Diresepkan dalam dosis tergantung pada usia dan berat badan anak.

Petunjuk penggunaan Amoxiclav untuk anak-anak

Anak-anak sejak lahir sampai tiga bulan diresepkan obat dengan kecepatan 30 mg per 1 kg berat badan (dosis per hari), dosis ini harus dibagi rata dan diberikan secara berkala. Sejak usia tiga bulan, anak Amoxiclav diresepkan dengan dosis 25 mg per 1 kg berat badan, itu juga dibagi rata menjadi dua suntikan. Pada penyakit menular dengan tingkat keparahan sedang, dosisnya ditentukan dengan kecepatan 20 mg per 1 kg berat, dibagi menjadi tiga suntikan. Pada penyakit menular yang parah, dosisnya diresepkan dengan dosis 45 mg per 1 kg berat badan, dibagi menjadi dua dosis per hari..

Petunjuk penggunaan Amoxiclav Kviktab

Sebelum meminum tablet, larutkan dalam 100 ml air (jumlah air mungkin lebih banyak). Aduk isinya dengan baik sebelum dikonsumsi. Anda juga bisa mengunyah pil, lebih baik gunakan obat sebelum makan. Orang dewasa dan anak-anak setelah mencapai usia 12 tahun harus mengambil 1 meja per hari. 625 mg 2-3 kali sehari. Untuk penyakit menular yang parah, 1 tabel diresepkan. 1000 mg 2 kali sehari. Pengobatan tidak boleh lebih dari 2 minggu.

Terkadang dokter bisa meresepkan analog obat, misalnya Flemoklav Solutab, dll..

Amoxiclav untuk angina

Obat Amoxiclav untuk angina untuk orang dewasa diresepkan 1 tabel. 325 mg sekali setiap 8 jam. Regimen pengobatan lain melibatkan minum 1 tablet setiap 12 jam sekali. Seorang dokter mungkin meresepkan dosis antibiotik yang lebih tinggi jika penyakit orang dewasa sudah parah. Pengobatan angina pada anak-anak melibatkan penggunaan suspensi. Sebagai aturan, 1 sendok diresepkan (satu sendok dosis adalah 5 ml). Frekuensi masuk ditentukan oleh dokter, yang rekomendasinya penting untuk diikuti. Cara mengonsumsi Amoxiclav untuk anak-anak dengan angina tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Dosis Amoxiclav untuk sinusitis

Apakah Amoxiclav membantu dengan sinusitis tergantung pada penyebab dan karakteristik perjalanan penyakitnya. Dosis ditentukan oleh ahli THT. Dianjurkan untuk minum tablet 500 mg tiga kali sehari. Berapa hari untuk minum obat tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Tetapi setelah gejalanya hilang, Anda perlu minum obat selama dua hari lagi..

Overdosis

Untuk menghindari overdosis, dosis yang diresepkan untuk anak-anak dan dosis Amoxiclav untuk orang dewasa harus diperhatikan dengan ketat. Dianjurkan untuk mempelajari instruksi dengan cermat atau menonton video tentang cara mencairkan suspensi.

Wikipedia bersaksi bahwa dengan overdosis obat, sejumlah gejala yang tidak menyenangkan mungkin muncul, tetapi tidak ada data tentang kondisi yang mengancam jiwa pasien. Overdosis dapat menyebabkan sakit perut, muntah, diare, agitasi. Dalam kasus yang parah, kejang dapat terjadi.

Jika obat baru saja diminum, lavage lambung dilakukan, arang aktif diindikasikan. Pasien harus diawasi oleh dokter. Dalam kasus ini, hemodialisis efektif..

Interaksi

Dengan pemberian obat secara simultan dengan beberapa obat, manifestasi yang tidak diinginkan dapat terjadi, itulah sebabnya tablet, sirup dan pemberian obat secara intravena tidak boleh digunakan bersamaan dengan sejumlah obat..

Penggunaan obat secara bersamaan dengan Glukosamin, antasida, aminoglikosida, pencahar memperlambat penyerapan Amoxiclav, bila diminum bersamaan dengan asam askorbat, penyerapan dipercepat.

Dengan pengobatan simultan dengan Fenilbutazon, diuretik, NSAID, Allopurinol dan obat lain yang memblokir sekresi tubular, terjadi peningkatan konsentrasi amoksisilin..

Jika antikoagulan dan Amoxiclav dikonsumsi secara bersamaan, waktu protrombin meningkat. Karena itu, perlu meresepkan dana dalam kombinasi seperti itu dengan hati-hati..

Amoxiclav meningkatkan toksisitas methotrexate saat mengambil.

Saat mengonsumsi Amoxiclav dan Allopurinol secara bersamaan, kemungkinan eksantema meningkat.

Anda tidak boleh mengonsumsi Disulfiram dan Amoxiclav secara bersamaan.

Antagonis saat dikonsumsi bersama adalah amoksisilin dan rifampisin. Obat tersebut saling melemahkan efek antibakteri.

Antibiotik amoksiklav dan bakteriostatik (tetrasiklin, makrolida), serta sulfonamida, tidak boleh dikonsumsi bersamaan, karena obat ini dapat mengurangi efektivitas Amoxiclav..

Probenesid meningkatkan konsentrasi amoksisilin dan memperlambat ekskresinya.

Saat menggunakan Amoxiclav, efektivitas efek kontrasepsi oral bisa menurun.

Persyaratan penjualan

Di apotek, Amoxiclav dijual dengan resep, spesialis mengeluarkan resep dalam bahasa Latin.

Kondisi penyimpanan

Obatnya termasuk dalam daftar B. Anda harus menyimpannya di luar jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Kehidupan rak

instruksi khusus

Karena kebanyakan orang dengan leukemia limfositik dan mononukleosis menular dan yang menerima Ampisilin kemudian mencatat manifestasi ruam eritematosa, orang-orang tersebut tidak disarankan untuk minum antibiotik dari kelompok ampisilin..

Diresepkan dengan hati-hati untuk orang dengan kecenderungan alergi.

Jika perawatan obat diresepkan untuk orang dewasa atau anak-anak, penting untuk memantau fungsi ginjal, hati, dan proses hematopoiesis..

Orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal memerlukan penyesuaian dosis obat atau peningkatan interval antara minum obat.

Mengonsumsi produk secara optimal bersama makanan untuk mengurangi kemungkinan efek samping dari sistem pencernaan.

Pada pasien yang menjalani pengobatan dengan Amoxiclav, mungkin ada reaksi positif palsu dalam proses penentuan kandungan glukosa dalam urin saat menggunakan larutan Felling atau reagen Benedict..

Tidak ada data tentang dampak negatif Amoxiclav pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan bekerja dengan mekanisme presisi.

Pasien yang tertarik apakah Amoxiclav adalah antibiotik atau bukan, harus diingat bahwa agennya adalah obat antibakteri..

Dianjurkan untuk mengonsumsi banyak air dan cairan lain selama pengobatan.

Jika Amoxiclav diresepkan, usia anak pasien harus diperhitungkan saat meresepkan bentuk obat dan dosisnya..

Tablet amoxiclav - petunjuk penggunaan

PETUNJUK
tentang penggunaan produk obat
untuk penggunaan medis

Baca selebaran ini dengan seksama sebelum Anda mulai minum / menggunakan obat ini.
• Simpan instruksinya, Anda mungkin membutuhkannya lagi..
• Jika Anda memiliki pertanyaan, temui dokter Anda.
• Obat ini telah diresepkan untuk Anda secara pribadi dan tidak boleh ditularkan kepada orang lain karena dapat membahayakan mereka meskipun Anda memiliki gejala yang sama dengan Anda..

Nomor pendaftaran

Nama dagang

Nama pengelompokan

amoksisilin + asam klavulanat

Bentuk sediaan

Tablet berlapis film

Komposisi

Bahan aktif (inti): setiap tablet 250mg + 125mg mengandung 250 mg amoksisilin bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat berupa garam kalium;
setiap tablet 500mg + 125mg mengandung 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium;
Setiap tablet 875mg + 125mg mengandung 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium..
Eksipien (masing-masing untuk setiap dosis): silikon dioksida koloid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, natrium krosarmelosa 27,40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnesium stearat 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, bedak 13.40 mg (untuk dosis 250 mg + 125 mg), selulosa mikrokristalin hingga 650 mg / hingga 1060 mg / lebih 1435 mg;
tablet pelapis film 250mg + 125mg - hipromelosa 14,378 mg, etilselulosa 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil sitrat 0,793 mg, titanium dioksida 7.605 mg, bedak 1,742 mg;
lapisan film dari tablet 500mg + 125mg - hipromelosa 17.696 mg, etilselulosa 0.864 mg, polisorbat 80 - 0.960 mg, trietil sitrat 0.976 mg, titanium dioksida 9.360 mg, bedak 2.144 mg;
tablet pelapis film 875mg + 125mg - hipromelosa 23,226 mg, etilselulosa 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, trietil sitrat 1,280 mg, titanium dioksida 12,286 mg, bedak 2,814 mg.

Deskripsi

Tablet 250 mg + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, lonjong, oktagonal, berlapis film bikonveks dengan cetakan 250/125 di satu sisi dan AMC di sisi lain.
Tablet 500 mg + 125 mg: tablet berlapis film bikonveks putih atau hampir putih.
Tablet 875 mg + 125 mg: tablet bersalut film bikonveks putih atau hampir putih, lonjong dengan lekukan dan cetak "875/125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain.
Tampilan istirahat: massa kekuningan.

Kelompok farmakoterapi

Antibiotik - penisilin semi-sintetik + penghambat beta-laktamase

Kode ATX: J01CR02.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik
Mekanisme aksi
Amoksisilin adalah penisilin semisintetik dengan aktivitas melawan banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Amoksisilin mengganggu biosintesis peptidoglikan, yang merupakan komponen struktural dinding sel bakteri. Pelanggaran sintesis peptidoglikan menyebabkan hilangnya kekuatan dinding sel, yang menyebabkan lisis dan kematian sel mikroorganisme. Pada saat yang sama, amoksisilin rentan terhadap kerusakan oleh beta-laktamase, dan oleh karena itu spektrum aktivitas amoksisilin tidak meluas ke mikroorganisme yang menghasilkan enzim ini..
Asam klavulanat, penghambat beta-laktamase, yang secara struktural terkait dengan penisilin, memiliki kemampuan untuk menonaktifkan berbagai beta-laktamase yang ditemukan pada mikroorganisme yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin. Asam klavulanat cukup efektif melawan beta-laktamase plasmid, yang paling sering menyebabkan resistensi bakteri, dan tidak efektif melawan beta-laktamase kromosom tipe I yang tidak dihambat oleh asam klavulanat.
Kehadiran asam klavulanat dalam sediaan melindungi amoksisilin dari kerusakan oleh enzim - beta-laktamase, yang memungkinkan untuk memperluas spektrum antibakteri amoksisilin.
Berikut ini adalah aktivitas kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat secara in vitro.

Bakteri biasanya sensitif terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat
Aerob gram positif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes dan streptokokus beta-hemolitik 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (rentan terhadap meticillin) 1, sensitif terhadap metisilin stafilokokus koagulase-negatif (sensitif-methicillin).
Aerob Gram negatif: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Lainnya: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-positif anaerob: spesies dari genus Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, spesies dari genus Peptostreptococcus.
Anaerob gram negatif:
Вactеroides fragilis, spesies dari genus Bacteroides, spesies dari genus Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, spesies dari genus Fusobacterium, spesies dari genus Porphyromonas, spesies dari genus Prevotella.
Bakteri yang kemungkinan resistensinya didapat
dengan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat
Aerob Gram-negatif: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, spesies dari genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, spesies dari genus Proteus, spesies dari genus Salmonella, spesies dari genus Shigella.
Aerob gram positif: spesies dari genus Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokus dari kelompok Viridans.
Bakteri yang Tahan Secara Alami
dengan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat
Aerob Gram-negatif: spesies dari genus Acinetobacter, Citrobacter freundii, spesies dari genus Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, spesies dari genus Providencia, spesies dari genus Pseudomonas, spesies dari genus Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolica.
Lainnya: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, spesies dari marga Chlamydia, Coxiella burnetii, spesies dari marga Mycoplasma.
1 untuk bakteri ini, kemanjuran klinis dari kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat telah dibuktikan dalam studi klinis.
2 strain dari jenis bakteri ini tidak menghasilkan beta-laktamase. Sensitivitas terhadap monoterapi amoksisilin menunjukkan sensitivitas yang serupa terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat.

Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asam klavulanat serupa. Amoksisilin dan asam klavulanat larut dengan baik dalam larutan air dengan nilai pH fisiologis dan, setelah memasukkan Amoxiclav ® ke dalamnya, mereka dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran pencernaan (GIT). Penyerapan zat aktif amoksisilin dan asam klavulanat optimal jika diminum di awal makan.
Ketersediaan hayati amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian oral sekitar 70%.
Berikut ini adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian dosis pada 875 mg / 125 mg dan 500 mg / 125 mg dua kali sehari, 250 mg / 125 mg tiga kali sehari pada sukarelawan sehat.

Parameter farmakokinetik rata-rata (± SD)
Operasi
zat
Amoksisilin /
asam klavulanat
Satu kali
dosis
(mg)
Cmax
(μg / ml)
Tmax
(jam)
AUC (0-24j)
(μg.jam / ml)
T1 / 2
(jam)
Amoksisilin
875 mg / 125 mg87511.64 ± 2.781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007.19 ± 2.261,50 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121.5 (1.0-2.0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Asam klavulanat
875 mg / 125 mg1252.18 ± 0.991,25 (1,0-2,0)10.16 ± 3.040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252.40 ± 0.831.5 (1.0-2.0)15.72 ± 3.860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701.2 (1.0-2.0)12.6 ± 3.251,01 ± 0,11
Сmax - konsentrasi maksimum dalam plasma darah;
Tmax adalah waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma darah;
AUC - area di bawah kurva waktu konsentrasi;
T1 / 2 - paruh

Distribusi
Kedua komponen tersebut dicirikan oleh volume distribusi yang baik di berbagai organ, jaringan dan cairan tubuh (termasuk di paru-paru, organ perut; adiposa, tulang dan jaringan otot; cairan pleura, sinovial dan peritoneal; di kulit, empedu, urin, purulen keluarnya cairan, dahak, dalam cairan interstisial).
Pengikatan protein plasma sedang: 25% untuk asam klavulanat dan 18% untuk amoksisilin.
Volume distribusi sekitar 0,3-0,4 l / kg untuk amoksisilin dan sekitar 0,2 l / kg untuk asam klavulanat.
Amoksisilin dan asam klavulanat tidak melewati sawar darah-otak pada meninges yang tidak meradang.
Amoksisilin (seperti kebanyakan penisilin) ​​diekskresikan dalam ASI. Jumlah jejak asam klavulanat juga ditemukan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat melintasi penghalang plasenta.
Metabolisme
Sekitar 10-25% dari dosis awal amoksisilin diekskresikan oleh ginjal sebagai asam penisilloat yang tidak aktif. Asam klavulanat dalam tubuh manusia mengalami metabolisme intensif dengan pembentukan 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirola-3-asam karboksilat dan 1-amino-4-hidroksi-butan-2-one dan diekskresikan oleh ginjal, melalui saluran pencernaan, serta udara yang dihembuskan, dalam bentuk karbon dioksida..
Penarikan
Amoksisilin dieliminasi terutama oleh ginjal, sedangkan asam klavulanat dieliminasi oleh mekanisme ginjal dan ekstrarenal. Setelah pemberian oral tunggal satu tablet 250 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, sekitar 60-70% amoksisilin dan 40-65% asam klavulanat diekskresikan oleh ginjal tanpa perubahan selama 6 jam pertama..
Waktu paruh rata-rata (T1 / 2) amoksisilin / asam klavulanat kira-kira satu jam, rata-rata pembersihan total sekitar 25 L / jam pada pasien sehat.
Jumlah terbesar asam klavulanat diekskresikan selama 2 jam pertama setelah konsumsi.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Bersihan total amoksisilin / asam klavulanat menurun sebanding dengan penurunan fungsi ginjal. Penurunan bersihan lebih jelas untuk amoksisilin daripada asam klavulanat, karena sebagian besar amoksisilin diekskresikan oleh ginjal. Dosis obat untuk gagal ginjal harus dipilih dengan mempertimbangkan tidak diinginkannya akumulasi amoksisilin sambil mempertahankan tingkat asam klavulanat yang normal..
Penderita gangguan fungsi hati
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, obat tersebut digunakan dengan hati-hati, perlu dilakukan pemantauan fungsi hati secara konstan.
Kedua komponen dikeluarkan dengan hemodialisis dan sejumlah kecil dengan dialisis peritoneal.

Indikasi untuk digunakan

Infeksi yang disebabkan oleh jenis mikroorganisme yang rentan:
• infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, tonsilitis, faringitis);
• infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih;
• infeksi pada ginekologi;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, serta luka akibat gigitan manusia dan hewan;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.

Kontraindikasi

• Hipersensitif terhadap komponen obat;
• riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin, dan antibiotik beta-laktam lainnya;
• ikterus kolestatik dan / atau disfungsi hati lainnya yang disebabkan oleh riwayat asupan amoksisilin / asam klavulanat;
• mononukleosis menular dan leukemia limfositik;
• anak di bawah usia 12 tahun atau beratnya kurang dari 40 kg.

Hati-hati

Riwayat kolitis pseudomembran, penyakit saluran cerna, gagal hati, disfungsi ginjal berat, kehamilan, menyusui, dengan penggunaan bersamaan dengan antikoagulan.

Aplikasi selama kehamilan dan selama menyusui

Penelitian pada hewan belum mengungkapkan data tentang bahaya mengonsumsi obat selama kehamilan dan pengaruhnya terhadap perkembangan embrio janin..
Satu studi pada wanita dengan ketuban pecah dini menemukan bahwa penggunaan profilaksis amoksisilin / asam klavulanat dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko enterokolitis nekrotikans pada bayi baru lahir..
Selama kehamilan dan menyusui, obat tersebut digunakan hanya jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan anak..
Sejumlah kecil amoksisilin dan asam klavulanat masuk ke dalam ASI.
Bayi yang menerima ASI dapat mengalami sensitisasi, diare, kandidiasis pada selaput lendir mulut. Saat mengonsumsi Amoxiclav ®, penting untuk mengatasi masalah berhenti menyusui..

Cara pemberian dan dosis

Dalam.
Regimen dosis ditetapkan secara individual tergantung pada usia, berat badan, fungsi ginjal pasien, serta tingkat keparahan infeksi..
Amoxiclav ® dianjurkan untuk dikonsumsi pada awal makan untuk penyerapan yang optimal dan untuk mengurangi kemungkinan efek samping dari sistem pencernaan.
Perjalanan pengobatan adalah 5-14 hari. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat. Perawatan tidak boleh berlanjut selama lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan medis kedua.
Dewasa dan anak-anak 12 tahun ke atas atau dengan berat 40 kg atau lebih:
Untuk pengobatan infeksi ringan sampai sedang - 1 tablet 250 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari).
Untuk pengobatan infeksi berat dan infeksi saluran pernafasan - 1 tablet 500 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari) atau 1 tablet 875 mg + 125 mg setiap 12 jam (2 kali sehari).
Karena tablet dari kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat, 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandung jumlah asam klavulanat yang sama - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak setara dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Penyesuaian dosis didasarkan pada dosis amoksisilin maksimum yang direkomendasikan dan dilakukan dengan mempertimbangkan nilai pembersihan kreatinin (CC).

QCRegimen dosis obat Amoxiclav ®
> 30 ml / menitTidak diperlukan penyesuaian dosis
10-30 ml / menit1 tablet 500 mg + 125 mg 2 kali / hari atau 1 tablet 250 mg + 125 mg 2 kali / hari (tergantung beratnya penyakit).
30 ml / menit.
Penderita gangguan fungsi hati
Mengambil Amoxiclav ® harus dilakukan dengan hati-hati. Penting untuk melakukan pemantauan fungsi hati secara teratur.
Tidak memerlukan koreksi rejimen dosis untuk pasien lanjut usia. Pada pasien usia lanjut dengan gangguan fungsi ginjal, dosis harus disesuaikan dengan pasien dewasa dengan gangguan fungsi ginjal..

Efek samping

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), efek yang tidak diinginkan diklasifikasikan menurut frekuensi perkembangannya sebagai berikut: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, Dari saluran gastrointestinal
sangat sering: diare;
sering: mual, muntah. Mual paling sering terlihat dengan konsumsi dosis tinggi.
Jika gangguan gastrointestinal dikonfirmasi, mereka dapat dihilangkan dengan meminum obat di awal makan..
jarang: gangguan pencernaan;
sangat jarang: kolitis terkait antibiotik (termasuk kolitis hemoragik dan kolitis pseudomembran), lidah hitam "berbulu", gastritis, stomatitis.
Dari hati dan saluran empedu
jarang: peningkatan aktivitas alanine aminotransferase (ALT) dan / atau aspartate aminotransferase (AST). Reaksi ini diamati pada pasien yang menerima terapi dengan antibiotik beta-laktam, tetapi signifikansi klinisnya tidak diketahui..
sangat jarang: ikterus kolestatik, hepatitis, peningkatan aktivitas alkali fosfatase, peningkatan aktivitas bilirubin plasma.
Reaksi merugikan dari hati diamati terutama pada pria dan pasien lanjut usia dan mungkin terkait dengan terapi jangka panjang. Reaksi merugikan ini sangat jarang terjadi pada anak-anak..
Tanda dan gejala yang terdaftar biasanya muncul selama atau segera setelah akhir terapi, namun dalam beberapa kasus mungkin tidak muncul selama beberapa minggu setelah akhir terapi. Reaksi yang merugikan biasanya dapat dibalik.
Reaksi merugikan dari hati bisa parah, dalam kasus yang sangat jarang, kematian telah dilaporkan. Di hampir semua kasus, ini adalah orang dengan penyakit penyerta yang serius atau orang yang secara bersamaan menerima obat yang berpotensi hepatotoksik.
Dari sistem kekebalan
sangat jarang: angioedema, reaksi anafilaksis, vaskulitis alergi;
Di bagian darah dan sistem limfatik
jarang: leukopenia reversibel (termasuk neutropenia), trombositopenia;
sangat jarang: agranulositosis reversibel, anemia hemolitik, peningkatan waktu protrombin yang dapat diperbaiki, peningkatan waktu perdarahan yang dapat diperbaiki (lihat bagian "Instruksi khusus"), eosinofilia, trombositosis.
Dari sistem saraf
jarang: pusing, sakit kepala;
sangat jarang: kejang (dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta saat mengonsumsi obat dalam dosis tinggi), hiperaktif reversibel, meningitis aseptik, kecemasan, insomnia, perubahan perilaku, agitasi.
Dari kulit dan jaringan subkutan
jarang: ruam kulit, pruritus, urtikaria;
jarang: eksudatif eritema multiforme;
sangat jarang: dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, pustulosis eksantematosa umum akut, sindrom yang mirip dengan penyakit serum, nekrolisis epidermal toksik.
Dari ginjal dan saluran kemih
sangat jarang: nefritis interstisial, kristaluria (lihat bagian "Overdosis"), hematuria.
Penyakit infeksi dan parasit
sering: kandidiasis pada kulit dan selaput lendir.
Lain
frekuensi tidak diketahui: pertumbuhan mikroorganisme tidak sensitif.

Overdosis

Tidak ada laporan kematian atau efek samping yang mengancam jiwa akibat overdosis obat.
Dalam kebanyakan kasus, gejala overdosis termasuk gangguan pencernaan (sakit perut, diare, muntah) dan ketidakseimbangan keseimbangan air dan elektrolit. Ada laporan perkembangan kristaluria yang disebabkan oleh penggunaan amoksisilin, yang dalam beberapa kasus menyebabkan perkembangan gagal ginjal..
Kejang dapat terjadi pada pasien dengan insufisiensi ginjal atau pada pasien yang menerima obat dosis tinggi.
Dalam kasus overdosis, pasien harus di bawah pengawasan medis, perawatan simtomatik. Dalam kasus asupan baru (kurang dari 4 jam), lavage lambung harus dilakukan dan arang aktif harus diresepkan untuk mengurangi penyerapan..
Amoksisilin / asam klavulanat dihilangkan dengan hemodialisis.

Interaksi dengan produk obat lain

Antasida, glukosamin, pencahar, aminoglikosida memperlambat penyerapan, asam askorbat meningkatkan penyerapan. Diuretik, alopurinol, fenilbutazon, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan obat lain yang memblokir sekresi tubulus (probenesid) meningkatkan konsentrasi amoksisilin (asam klavulanat diekskresikan terutama melalui filtrasi glomerulus). Penggunaan obat Amoxiclav ® dan probenesid secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan dan persistensi dalam darah tingkat amoksisilin, tetapi tidak asam klavulanat, oleh karena itu, penggunaan probenesid secara bersamaan tidak dianjurkan. Penggunaan obat Amoxiclav ® dan methotrexate secara bersamaan meningkatkan toksisitas methotrexate.
Penggunaan obat bersamaan dengan allopurinol dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi kulit. Saat ini tidak ada data tentang penggunaan simultan dari kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat dan alopurinol. Penggunaan bersamaan dengan disulfiram harus dihindari.
Mengurangi keefektifan obat, dalam proses metabolisme di mana asam para-aminobenzoic terbentuk, etinil estradiol - risiko perdarahan "terobosan".
Literatur menjelaskan kasus yang jarang terjadi dari peningkatan rasio normalisasi internasional (INR) pada pasien dengan penggunaan kombinasi acenocoumarol atau warfarin dan amoksisilin. Jika perlu untuk menggunakannya bersamaan dengan antikoagulan, perlu untuk secara teratur memantau waktu protrobin atau INR saat meresepkan atau menghentikan obat, mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis antikoagulan untuk pemberian oral..
Dengan penggunaan simultan dengan rifampisin, efek antibakteri saling melemah mungkin terjadi. Obat Amoxiclav ® tidak boleh digunakan secara bersamaan dalam kombinasi dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamida karena kemungkinan penurunan keefektifan obat Amoxiclav ®.
Obat Amoxiclav ® mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
Pada pasien yang menerima mycophenolate mofetil, setelah memulai penggunaan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat, penurunan konsentrasi metabolit aktif, asam mikofenolat, diamati, sebelum mengambil dosis obat berikutnya sekitar 50%. Perubahan konsentrasi ini mungkin tidak secara akurat mencerminkan perubahan keseluruhan dalam paparan asam mikofenolat..

instruksi khusus

Sebelum memulai pengobatan, perlu mewawancarai pasien untuk mengidentifikasi riwayat reaksi hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin atau antibiotik beta-laktam lainnya. Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi. Selama pengobatan, perlu dipantau keadaan fungsi organ hematopoietik, hati dan ginjal. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, diperlukan penyesuaian dosis yang memadai atau peningkatan interval antar dosis. Untuk mengurangi risiko berkembangnya efek samping dari saluran pencernaan, obat tersebut harus diminum dengan makan..
Perkembangan superinfeksi dimungkinkan karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibiotik.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta saat mengonsumsi obat dosis tinggi, kejang dapat terjadi.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini pada pasien dengan dugaan mononukleosis menular.
Jika kolitis terkait antibiotik terjadi, Anda harus segera berhenti mengonsumsi Amoxiclav®, berkonsultasi dengan dokter dan memulai pengobatan yang sesuai. Obat yang menghambat gerak peristaltik dikontraindikasikan dalam situasi seperti itu..
Kristaluria sangat jarang terjadi pada pasien dengan penurunan keluaran urin. Selama penggunaan amoksisilin dosis besar, dianjurkan untuk mengambil cairan dalam jumlah yang cukup dan mempertahankan diuresis yang cukup untuk mengurangi kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin..
Tes laboratorium: amoksisilin konsentrasi tinggi memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin saat menggunakan reagen Benedict atau larutan Fehling.
Dianjurkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosidase.
Asam klavulanat dapat menyebabkan ikatan non-spesifik imunoglobulin G (IgG) dan albumin ke membran eritrosit, sehingga hasil tes Coombs positif palsu.

Tindakan pencegahan khusus untuk penghancuran produk obat yang tidak digunakan.

Tidak perlu tindakan pencegahan khusus saat menghancurkan Amoxiclav ® yang tidak digunakan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan, mekanisme

Dengan perkembangan reaksi yang tidak diinginkan dari sistem saraf (misalnya pusing, kejang), Anda harus menahan diri dari mengemudi dan melakukan aktivitas lain yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Surat pembebasan

Kemasan utama:
Tablet salut selaput, 250 mg + 125 mg: 15, 20 atau 21 tablet dan 2 desikan (silika gel), ditempatkan dalam wadah bulat merah bertuliskan "tidak dapat dimakan", dalam botol kaca gelap, ditutup dengan tutup sekrup logam dengan cincin kontrol dengan perforasi dan lapisan polietilen densitas rendah di dalamnya.
Tablet salut selaput, 500 mg + 125 mg: 15 atau 21 tablet dan 2 desikan (silika gel), ditempatkan dalam wadah bulat merah bertuliskan "tidak dapat dimakan", dalam botol kaca gelap, ditutup dengan tutup sekrup logam dengan cincin kontrol dengan perforasi dan liner LDPE atau 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam blister aluminium keras berpernis / aluminium foil lunak.
Tablet salut selaput, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam blister aluminium keras berpernis / aluminium foil lunak.
Kemasan sekunder:
Tablet salut selaput, 250 mg + 125 mg: satu botol dalam kotak karton bersama petunjuk penggunaan medis.
Tablet salut selaput, 500 mg + 125 mg: satu botol atau satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh berisi 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak karton bersama dengan petunjuk penggunaan medis.
Tablet salut selaput, 875 mg + 125 mg: satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh berisi 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak karton bersama dengan petunjuk penggunaan medis.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering dengan suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak

2 tahun.
Jangan gunakan obat setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera di kemasan.

Kondisi liburan

Disalurkan dengan resep dokter

Pabrikan

Pemegang RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Diproduksi oleh: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovenia.
Klaim konsumen harus dikirim ke Sandoz CJSC:
125315, Moskow, prospek Leningradsky, 72, bldg. 3.

Amoxiclav - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, harga

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Komposisi

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk:

  • tablet berlapis film;
  • bubuk untuk suspensi;
  • bubuk lyophilized untuk injeksi.

Satu tablet 375 mg mengandung 250 mg amoksisilin dan 125 mg asam klavulanat.

Tablet 625 mg mengandung 500 mg amoksisilin, 125 mg asam klavulonat.

Eksipien adalah:

  • silikon dioksida (koloid);
  • kroskarmelosa (garam natrium);
  • magnesium Stearate;
  • talek;
  • hipromelosa;
  • etil selulosa;
  • polisorbat;
  • titanium dioksida;
  • trietil sitrat.

Tablet tersebut dikemas dalam botol, masing-masing 15 buah. Satu kotak berisi satu botol obat.

Bubuk suspensi tersedia dalam botol kaca gelap, satu per kotak. Ada juga sendok pengukur. Suspensi siap pakai yang biasa mengandung masing-masing 125 dan 31,25 mg bahan aktif. Saat menyiapkan suspensi Amoxiclav Forte, 5 ml mengandung bahan aktif dua kali lebih banyak - masing-masing 250 dan 62,5 mg. Eksipien adalah:

  • asam lemon;
  • natrium sitrat;
  • natrium benzoat;
  • natrium carmellose;
  • koloid silikon dioksida;
  • natrium sakarinat;
  • manitol;
  • rasa stroberi dan ceri liar.

Untuk injeksi, bubuk terliofilisasi diproduksi dalam botol 0,6 dan 1,2 g Kandungan garam natrium amoksisilin dalam larutan adalah 500 atau 1000 mg, dan garam kalium asam klavulanat adalah 100 dan 200 mg, masing-masing. Satu kotak berisi 5 botol.

efek farmakologis

Indikasi

Tablet dan bubuk Amoxiclav - petunjuk penggunaan

Untuk anak di bawah 12 tahun - 40 mg per kilogram berat badan per hari.
Untuk anak-anak yang beratnya melebihi 40 kg, obat ini diresepkan untuk orang dewasa.

Dewasa diresepkan: tablet 375 mg diminum setiap 8 jam sepanjang waktu, tablet 625 mg setiap 12 jam. Saat meresepkan obat untuk infeksi parah, dosis 625 mg setiap 8 jam atau 1000 mg setiap 12 jam digunakan.

Perlu dicatat bahwa tablet mungkin berbeda dalam proporsi bahan aktifnya. Oleh karena itu, Anda tidak dapat mengganti tablet 625 mg (500 g amoksisilin dan 125 g asam klavulanat) dengan dua tablet 375 mg (250 g amoksisilin dan 125 g asam klavulanat).

Untuk pengobatan infeksi odontogenik, skema berikut digunakan. 375 mg tablet diminum setiap 8 jam, sepanjang waktu. 625 mg tablet setelah 12 jam.

Jika memang perlu penggunaan obat untuk pengobatan pasien penyakit ginjal, kandungan kreatinin dalam urin harus diperhitungkan. Penderita penyakit hati membutuhkan pemantauan konstan terhadap fungsinya..

Bubuk suspensi digunakan untuk bayi baru lahir dan anak sampai 3 bulan. Dosis dilakukan dengan menggunakan pipet atau sendok ukur khusus. Dosis - 30 mg amoksisilin per kilogram berat badan, dua kali sehari.

Untuk anak-anak di atas tiga bulan dengan infeksi ringan dan sedang - 20 mg / kg berat badan, dan untuk yang parah - 40 mg / kg. Dosis kedua juga digunakan dalam pengobatan infeksi dalam - radang telinga tengah, sinusitis, bronkitis, pneumonia. Instruksi terlampir pada obat ini, di mana ada tabel khusus yang memungkinkan Anda menghitung seakurat mungkin dosis obat yang diperlukan untuk anak-anak..

Dosis amoksisilin harian maksimum yang diizinkan untuk anak-anak adalah 45 mg / kg berat badan, untuk orang dewasa - 6 gram. Asam klavulanat bisa diminum per hari tidak lebih dari 600 mg untuk dewasa, dan 10 mg / kg untuk anak-anak.

Deskripsi formulir rilis

Penangguhan

Pil

Obat ini berbentuk tablet salut selaput, berwarna putih atau putih krem. Tablet memiliki bentuk bikonveks oval.

Satu tablet 625 mg mengandung 500 mg amoxicillin trihydrate dengan 125 mg asam klavulanat (garam kalium).

Tablet dapat diproduksi dalam toples plastik (masing-masing 15 tablet) atau dalam lepuh aluminium yang terdiri dari 5 atau 7 buah.

Tablet 1000 mg juga dilapisi, memiliki bentuk lonjong dengan tepi miring. Di satu sisi, kesan "AMC" diterapkan, di sisi lain - "875/125". Mereka mengandung 875 mg antibiotik dan 125 mg asam klavulanat.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Kontraindikasi

Saat minum obat, disfungsi hati dan penyakit kuning (kolestatik) dapat terjadi jika obat ini telah digunakan dan pasien memiliki kepekaan yang meningkat terhadap komponen obat, atau terhadap semua penisilin..

Pada pasien yang alergi terhadap sefalosporin, atau dengan adanya kolitis pseudomembran, gagal hati atau disfungsi ginjal yang parah, obat ini diresepkan dengan hati-hati..

Pada pasien dengan mononukleosis atau leukemia limfositik, yang sebelumnya diresepkan ampisilin, mungkin terdapat ruam eritematosa. Dalam kasus ini, antibiotik harus dibatalkan..

Efek samping

Biasanya mereka lewat dengan mudah dan mudah ditoleransi oleh pasien. Efek samping lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut, serta pada pasien yang menggunakan Amoxiclav untuk waktu yang lama. Paling sering, efek samping muncul selama atau setelah akhir pengobatan, tetapi kadang-kadang berkembang beberapa minggu setelah akhir obat.

Sistem pencernaan. Biasanya, ini adalah diare, mual, muntah, dan dispepsia. Yang lebih jarang adalah perut kembung, stomatitis atau gastritis, perubahan warna pada lidah atau glositis, enterokolitis. Selama atau setelah pengobatan dengan obat ini, kolitis pseudomembran, penyakit yang disebabkan oleh bakteri dari genus Clostridium, dapat terjadi..

Sistem darah. Anemia (termasuk hemolitik), eosinofilia, penurunan jumlah trombosit dan / atau leukosit, agranulositosis juga dapat terjadi..

Sistem saraf dapat bereaksi terhadap penggunaan obat dengan sakit kepala, pusing, agitasi, insomnia, kejang, perilaku yang tidak tepat, atau hiperaktif..

Hati. Indikator tes fungsi hati meningkat, termasuk peningkatan asimtomatik pada aktivitas AST dan / atau ALAT, ALP dan kadar bilirubin dalam serum darah..

Kulit. Kulit dapat bereaksi terhadap asupan amoksiklav dengan ruam, urtikaria, angioedema, eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson berkembang lebih jarang..

Sistem kemih - ada darah dalam urin dan nefritis interstitial.
Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, demam, kandidiasis oral, dan vaginitis kandida dapat terjadi.

Amoxiclav selama kehamilan

Amoxiclav untuk anak-anak

Amoxiclav untuk angina

Harus diingat bahwa antibiotik tidak boleh digunakan dalam waktu lama, karena hal ini meningkatkan daya tahan mikroflora patogen terhadapnya..
Lebih lanjut tentang angina

Kompatibilitas dengan obat lain

  • Tidak diinginkan untuk secara bersamaan menggunakan Amoxiclav dan obat antikoagulan tidak langsung. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan waktu protrombin.
  • Interaksi Amoxiclav dan allopurinol menyebabkan risiko pengembangan eksantema.
  • Amoxiclav meningkatkan toksisitas metatrexate.
  • Jangan gunakan amoksisilin dan rifampisin secara bersamaan - ini adalah sediaan antagonis, penggunaan gabungan melemahkan efek antibakteri dari keduanya.
  • Anda tidak dapat meresepkan amoxiclav bersamaan dengan tetrasiklin atau makrolida (ini adalah antibiotik bakteriostatik), serta sulfonamida karena penurunan keefektifan obat ini..
  • Mengambil Amoxiclav mengurangi keefektifan kontrasepsi dalam pil.

Perbandingan dengan obat lain

Amoxiclava apa yang lebih baik?

Amoxiclav atau amoxicillin?

Amoxiclav atau Augmentin?

Amoxiclav atau Flemoxin?

Amoxiclav atau Sumamed?

Kompatibilitas alkohol

Sinonim dan analog

Ulasan

Ulasan dokter

Anna Leonidovna, terapis, Vitebsk. Amoxiclav jauh lebih efektif dalam pengobatan berbagai penyakit pernapasan daripada analognya, amoxicillin. Saya meresepkan kursus 5 hari, setelah itu wajib minum obat yang memulihkan mikroflora.

Veronika Pavlovna, ahli urologi. g, Kryvyi Rih. Obat ini bekerja sangat baik pada infeksi bakteri pada saluran genital. Jarang memberi efek samping, secara paralel saya meresepkan obat antijamur, setelah minum - probiotik untuk mengembalikan mikroflora normal.

Andrey Evgenievich, dokter THT, Polotsk. Penggunaan obat ini melalui suntikan memungkinkan Anda dengan cepat menghentikan manifestasi penyakit organ THT yang parah dan sedang. Obat tersebut baik untuk mengobati otitis media. Selain itu, suspensi buah manis diterima dengan baik oleh pasien..

Ulasan pasien

Victoria, Dnepropetrovsk. Diterapkan sesuai arahan dokter untuk pengobatan angina. Minum selama 5 hari. Dia mulai minum antibiotik pada hari ke-3 sakit. Penyakit itu mulai mereda pada sepertiga. Tenggorokannya berhenti sakit. Ada diare, hilang dalam dua hari, setelah itu dia mulai minum probiotik untuk memulihkan mikroflora.

Alexandra, Lugansk. Obat ini diresepkan oleh dokter untuk pengobatan pielonefritis. Kursus itu 7 hari. 3 hari pertama suntikan - kemudian pil. Suntikannya cukup menyakitkan. Namun, perbaikan dimulai sekitar hari keempat. Tidak ada efek samping. Apakah itu mulut yang kering.

Tamara, Boyarka. Mereka menyuntik saya dengan obat ini untuk mengobati infeksi ginekologi. Sakit sekali, ada memar di tempat suntikan. Namun, setelah seminggu, tidak ada jejak patogen yang tertinggal di noda..

Amoxiclav untuk anak-anak

informasi tambahan

Jika obatnya digunakan untuk waktu yang lama, perlu untuk memantau kerja hati pasien, organ hematopoietik dan ginjal. Jika pasien mengalami gangguan fungsi ginjal, perlu dilakukan penyesuaian dosis atau peningkatan interval antar dosis obat. Cara terbaik adalah minum obat dengan makanan. Jika terjadi superinfeksi (munculnya mikroflora yang tidak sensitif terhadap antibiotik ini), perlu dilakukan penggantian obat. Karena kemungkinan reaksi alergi silang dengan sefalosporin pada pasien yang sensitif terhadap penisilin, tidak diinginkan untuk menggunakan antibiotik ini secara bersamaan..

Saat minum obat, Anda harus minum banyak cairan untuk menghindari pembentukan kristal amoksisilin dalam urin.

Anda harus tahu bahwa adanya antibiotik dosis tinggi di dalam tubuh dapat memicu reaksi positif palsu terhadap glukosa urin (dalam kasus menggunakan reagen Benedict atau larutan Fleming untuk menentukannya). Dalam hal ini, hasil yang andal akan diperoleh dengan menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosidase..

Karena saat menggunakan obat, efek samping dari sistem saraf mungkin terjadi, perlu mengendarai kendaraan (mobil) dengan sangat hati-hati atau melakukan aktivitas yang membutuhkan peningkatan konsentrasi, kecepatan reaksi, dan perhatian..

Disalurkan dengan resep dokter.

Surat pembebasanHarga di RFHarga di Ukraina
Forte suspensi280 rbl.42 UAH.
Pil 625370 rbl.UAH 68.
Ampul 600 mg180 rbl.UAH 25.
Amoxiclav Kviktab 625404 rbl.55 UAH.
Pil 1000440-480 gosok.90 UAH.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Penulis: Pashkov M.K. Koordinator Proyek Isi.

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Kalsium glukonat untuk pengobatan anak-anak

"Kalsium glukonat" adalah obat dalam negeri yang dikenal banyak generasi. Sampai hari ini, suplemen kalsium tetap yang paling banyak diresepkan tersedia. Setelah membaca artikel ini, Anda akan mempelajari kapan dan mengapa seorang anak membutuhkan obat ini, bagaimana menggunakannya untuk merawat anak-anak, dan apa yang harus dipertimbangkan..