Amoxiclav

Obat Amoxiclav memiliki beberapa bentuk pelepasan. Salah satu bentuknya adalah tablet oral. Bentuk ini paling banyak digunakan, karena pasien dewasa terutama diresepkan jenis obat ini..

Untuk menjalani pengobatan yang benar, perlu membaca petunjuk penggunaan tablet Amoxiclav untuk orang dewasa sebelum pengobatan.

Jenis tablet Amoxiclav dan khasiatnya

Anotasi obat Amoxiclav ada dalam paket dengan obatnya. Di dalamnya, pasien dapat mempelajari deskripsi dan komposisi tablet..

Bentuk pelepasan untuk tablet dapat berupa tablet standar dan tablet familiar, dan dalam bentuk tablet instan Amoxiclav kviktab.

Dosis berikut melekat untuk tablet Amoxiclav:

  • tablet 1000 mg - kandungan amoksisilin 875 mg dan asam klavulanat 125 mg;
  • Tablet 675 mg - mengandung 500 mg amoksisilin, dan asam klavulanat juga 125 mg. Ini adalah bentuk yang lebih mudah bagi tubuh pasien, tidak hanya karena penurunan volume amoksisilin, tetapi juga karena kandungan asam klavulanat yang relatif tinggi..

Tablet Amoxiclav tampak seperti pil memanjang oval dengan celah di tengah dan tulisan timbul "AMC" di sisinya.

Amoxiclav kviktab diresepkan untuk infeksi serupa, tetapi digunakan oleh pasien dengan masalah saat menelan tablet yang cukup besar. Amoxiclav kviktab tersedia dalam dosis yang sama dengan tablet Amoxiclav konvensional.

Tablet Amoxiclav diambil dari apa?

Jumlah berbagai penyakit infeksi pada orang dewasa semakin meningkat setiap tahunnya seiring dengan perkembangan bakteri penyebab penyakit dan semakin resisten. Untuk memahami pasien dari apa tablet Amoxiclav diambil, perlu mempelajari indikasi penggunaan. Antibiotik ini diresepkan dalam kasus berikut:

  1. Untuk penyakit menular parah pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Amoxiclav akan digunakan dalam pengobatan angina, bronkitis, pneumonia, otitis media, sinusitis, dll..
  2. Jika terjadi proses inflamasi di ginjal - dalam hal ini, Anda perlu dirawat dengan perawatan khusus, karena masalah dengan sistem saluran kemih dapat menimbulkan masalah dengan penghapusan antibiotik dari tubuh..
  3. Jika terjadi pembengkakan jaringan dan persendian, tindakan tablet mempromosikan proses penyembuhan luka setelah operasi dan setelah gigitan.
  4. Membantu berbagai penyakit yang disebabkan oleh mikroba yang bereaksi terhadap penisilin.

Perhatian! Tablet amoxiclav memiliki efek antibakteri untuk berbagai mikroba, namun hanya spesialis yang dapat meresepkan obat tersebut..

Cara minum tablet amoxiclav dengan benar

Jika dokter memilih metode pengobatan dengan menggunakan antibiotik khusus ini, Anda perlu mengetahui sejumlah ciri saat mengkonsumsinya. Jadi, misalnya, tidak dapat diencerkan, tidak seperti Amoxiclav dalam bentuk bubuk, tetapi dalam bentuk tablet menunjukkan dosis yang lebih kuat dari komponen utama obat..

Seringkali, pasien tertarik pada cara minum tablet Amoxiclav - sebelum atau sesudah makan. Studi terbaru tentang obat tersebut menunjukkan bahwa tidak ada perubahan signifikan dalam proses penyerapan komponen utama tergantung pada waktu pemberian, jadi sekarang semakin banyak pasien yang tidak diberi petunjuk mengenai hal ini. Hal utama adalah mengamati waktu antara minum pil..

Dosis tablet Amoxiclav untuk orang dewasa

Dosis dalam tablet dari elemen aktif utama selalu ditunjukkan pada kemasan antibiotik dan dalam petunjuk penggunaan yang terlampir.

Penting! Dosis tablet Amoxiclav harus ditentukan oleh spesialis, karena banyak faktor yang harus dipertimbangkan saat memilih.

Bergantung pada pengobatan penyakit pada orang dewasa antibiotik ini akan digunakan, dosis akan diresepkan. Penerimaan dapat dilakukan 2 kali sehari atau 3 kali sehari. Pada dasarnya dosis yang dibutuhkan diperlukan minimal 8 jam antar aplikasi agar tablet Amoxiclav dapat dikeluarkan dari tubuh tanpa membahayakan organ tubuh pasien..

Ulasan pasien terkadang terdiri dari pernyataan seperti ini: "Saya sakit tenggorokan, bolehkah saya meminta resep Amoxiclav kepada dokter." Angina adalah salah satu penyakit yang dapat dengan mudah diatasi semua bentuk Amoxiclav, namun, obat yang tepat harus dipilih oleh spesialis secara individual..

Petunjuk penggunaan dan dosis tablet untuk anak-anak

Tablet amoxiclav dapat digunakan sebagai obat anak-anak hanya dalam kasus luar biasa untuk pengobatan kasus penyakit yang sangat parah. Usia untuk bentuk infeksi yang kompleks tidak lagi menjadi masalah, karena terlepas dari apakah anak tersebut berusia 4 tahun atau 10 tahun, dia pasti sudah membutuhkan bantuan yang lebih kuat dalam memerangi penyakit yang begitu serius..

Dosis untuk anak-anak harus diresepkan secara individual, terutama jika perawatannya menyangkut bayi di tahun pertama kehidupan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bentuk pelepasan ini memiliki efek yang kuat pada ginjal dan hati anak..

Menarik! Dosis yang diresepkan untuk orang dewasa juga dapat diresepkan untuk anak di atas 12 tahun dengan berat badan lebih dari 40 kg, namun jika anak tersebut berusia 7 tahun, dan berat badannya sudah mencapai 40 kg, konsultasi spesialis yang benar akan diperlukan..

Apakah mungkin membagi tablet amoxiclav

Agar lebih nyaman minum antibiotik, Anda bisa membagi tablet Amoxiclav menjadi dua, ini tidak akan mempengaruhi jumlah komponen dan penyerapan yang benar..

Anda juga bisa membagi pil jika sudah diresepkan dengan janji oleh dokter. Dosis ini diperlukan untuk pengobatan infeksi yang lebih ringan pada orang dewasa..

Ketika pil diresepkan untuk anak-anak, spesialisnya sendiri sering merekomendasikan agar orang tua menggiling pil besar menjadi bubuk, karena metode penggunaan dengan menelan pil massal dapat menyebabkan muntah pada anak..

Berapa tablet yang diminum per hari

Antibiotik Amoxiclav umumnya diresepkan 2-3 kali sehari. Minum tablet Amoxiclav sangat diperlukan sesuai dengan resep dokter, oleh karena itu, jika dokter meresepkan pasien satu kali pengobatan per hari, itu harus dilakukan. Ini, kemungkinan besar, menunjukkan masalah dengan organ sistem ekskresi..

Menarik! Mungkin pengangkatan obat setiap dua hari sekali. Perawatan seperti itu juga akan dikaitkan dengan masalah pada fungsi organ yang diperlukan untuk menghilangkan antibiotik..

Jumlah tablet dalam satu paket dengan tablet 7 tablet seringkali tidak melebihi 14 buah. Namun, dalam botol, dan tidak melepuh, penjualan dilakukan dalam 15 buah. Apotek akan membantu pasien memilih formulir penjualan yang lebih menguntungkan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan

Berapa jumlah dan berapa lama antibiotik harus dikonsumsi harus ditentukan oleh spesialis, karena sejumlah besar faktor harus diperhitungkan untuk menentukan kebenaran minum pil:

  • berat;
  • usia;
  • tingkat infeksi;
  • toleransi pribadi dari komponen utama;
  • fitur kerja organ yang mempengaruhi penyaringan dan penghapusan antibiotik.

Selain itu, dokter akan dapat menjelaskan kepada pasien mengapa tetap dianjurkan untuk menggunakan obat sebelum makan, meskipun petunjuk penggunaannya menggambarkan studi laboratorium yang telah membuktikan bahwa urutan makan tidak mempengaruhi penyerapan obat..

Pada dasarnya, orang dewasa diberi resep tablet Amoxiclav selama 5-7 hari, dosis anak-anak dibatasi hingga 5 hari. Anda bisa minum antibiotik maksimal selama 14 hari..

Bisa diminum saat hamil dan menyusui

Selama kehamilan, Amoxiclav diresepkan hanya dalam kasus yang sangat penting bagi ibu. Obat ini telah menjalani sejumlah penelitian yang telah memastikan distribusinya melalui darah, tidak hanya ke dalam ASI, tetapi juga ke dalam cairan ketuban melalui dinding plasenta..

Bagaimana cara minum antibiotik dengan benar, jika, bagaimanapun, obat itu diresepkan untuk pasien sehingga tidak ada efek negatif yang kuat pada janin atau anak, hanya dewan dokter dari departemen ginekologi dan anak yang dapat menentukan.

Penting! Selama kehamilan, terutama dosis anak-anak yang diresepkan, dan selama menyusui, dianjurkan, selain dosis anak-anak, untuk memeras ASI dalam tiga jam pertama setelah minum antibiotik..

Kondisi pelepasan dan penyimpanan

Tanggal kadaluwarsa tablet dapat dilihat tidak hanya pada kemasannya saja, akan tetapi juga akan ditunjukkan langsung pada blister atau botol tabletnya.

Pada dasarnya, tablet Amoxiclav setelah rilis dapat disimpan selama dua tahun, setelah itu disarankan untuk membuang antibiotik..

Perlu juga diingat bahwa untuk kondisi penyimpanan normal antibiotik, seperti bentuk sediaan lainnya, disarankan untuk menemukan obat di tempat gelap yang tidak dapat diakses oleh anak-anak..

Perhatian! Berbagai tindakan antibakteri obat yang sangat luas, lengkap dengan penyimpanan yang tidak tepat, dapat menyebabkan komplikasi serius. Jadi, misalnya, penyimpanan Amoxiclav selama 5 tahun dapat menyebabkan perubahan sifat farmakologis dan farmakokinetik obat..

Agar pasien dapat menerima antibiotik di apotek, harus ada resep yang tertulis. Perlu juga dicatat bahwa resep ditulis dalam bahasa Latin untuk tablet dan obat lain yang dikeluarkan secara ketat sesuai dengan resep spesialis..

Kemungkinan efek samping

Efek samping dari mengambil tablet Amoxiclav terjadi dalam kasus yang jarang terjadi. Namun, efek negatif dapat bermanifestasi sebagai berikut:

  • migrain;
  • pusing;
  • mual;
  • diare;
  • kejang;
  • sakit perut.
  • suhu.

Jika suhu yang timbul akibat mengonsumsi Amoxiclav berlangsung lama dengan angka tinggi, pasien juga harus takut akan komplikasi disfungsi ginjal, yang akan membahayakan penghapusan antibiotik dari tubuh..

Mungkin juga terjadinya ruam kulit yang terkait dengan intoleransi pribadi terhadap komponen utama antibiotik. Reaksi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk urtikaria atau ruam dermatologis lainnya.

Penting! Penunjukan Amoxiclav harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi..

Suspensi mana yang lebih baik atau tablet

Memilih Amoxiclav yang lebih baik dalam bentuk suspensi atau tablet, pertama-tama pasien harus memahami bahwa ini adalah obat yang persis sama, diekspresikan dalam berbagai bentuk dan dengan dosis berbeda dari komponen utama..

Tidak dapat dikatakan, misalnya, bahwa meresepkan Amoxiclav dalam bentuk pil akan menjadi pilihan terbaik untuk anak kecil atau wanita hamil. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa dosis amoksisilin dalam tablet akan jauh lebih tinggi daripada dalam suspensi..

Namun, jika dokter meresepkan tablet Amoxiclav untuk bayi, seharusnya ada alasan yang jelas untuk ini - infeksi akut atau ketidakmampuan organisme kecil untuk mengatasi virus saat menggunakan analog yang lebih lemah..

Perhatian! Tablet resep lebih cocok untuk mengobati orang dewasa dengan bentuk infeksi bakteri sedang hingga parah.

Harga untuk semua jenis tablet Amoxiclav

Harga tablet Amoxiclav dengan dosis elemen utama 675 mg rata-rata di Federasi Rusia berkisar antara 350 hingga 380 rubel, dan jika dosisnya 1000 mg, maka harganya akan bervariasi dari 390 hingga 430 rubel.

Namun, sekarang di pasar farmasi ada banyak interpretasi untuk setiap jenis Amoxiclav, yang harganya akan berbeda setiap saat. Penggunaan varietas Amoxiclav yang benar untuk pasien dapat disarankan oleh pramuniaga di apotek.

Dengan penggunaan obat dari berbagai merek secara bersamaan, pasien mungkin mengalami berbagai efek negatif, dan tidak mungkin untuk menentukan obat mana yang bereaksi terhadap tubuh..

Analoginya di tablet

Setiap obat memiliki banyak analog. Beberapa dari mereka menyebut harga sebagai keuntungan utama, dan beberapa tidak lupa memenuhi tugas utamanya - membantu pasien dalam pengobatan atau pencegahan kasus tertentu..

Tablet amoxiclav juga memiliki analog yang lebih murah. Ini termasuk beta-laktam berikut:

  • Amoksisilin - harga rata-rata sekitar 50 rubel;
  • Amosin - rata-rata, Anda dapat membelinya seharga 70 rubel;
  • Azitromisin - sekitar 80 rubel.

Namun, jika Amoxiclav diresepkan untuk pasien oleh spesialis, tidak disarankan untuk menggantinya dengan obat lain sendiri..

Untuk banyak analog Amoxiclav, pengobatan adalah program yang sama sekali berbeda dan ini mungkin tidak memiliki efek yang tepat jika ada sejumlah besar bakteri yang resisten terhadap beta-laktam.

Tablet amoxiclav

Analog

  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Panklave;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solutab;
  • Ecoclave.

Harga online rata-rata *, 378 r. (15 tablet 500mg + 125mg)

Di mana saya bisa membeli:

Instruksi untuk penggunaan

Amoxiclav adalah obat gabungan, zat aktifnya adalah amoksisilin dan asam klavulanat. Obat tersebut termasuk dalam antibiotik dari seri penisilin.

Dalam tablet, obat tersedia dalam 3 dosis 375, 625, 1000 mg.

Indikasi

Antibiotik diresepkan untuk infeksi yang dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadapnya:

  • infeksi mulut;
  • penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah (bronkitis dan pneumonia);
  • infeksi organ THT (radang telinga tengah, otitis media, mastoiditis, otitis media purulen, sinus maksilaris, faring, tonsil palatina, abses retropharyngeal);
  • penyakit pada sistem genitourinari;
  • infeksi pada sistem muskuloskeletal;
  • penyakit pada saluran empedu;
  • infeksi jaringan lunak dan kulit, termasuk gigitan hewan.

Cara pemberian dan dosis

Tablet amoxiclav diresepkan untuk pasien berusia di atas 12 tahun dan berat badan lebih dari 40 kg.

Untuk penyakit dengan tingkat keparahan ringan dan sedang, obat tersebut diresepkan dengan dosis:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 kali sehari;
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 kali sehari.

Untuk infeksi parah, serta untuk penyakit pada sistem pernapasan, tablet Amoxiclav diresepkan dengan dosis:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 kali sehari;
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 kali sehari.

Dosis harian amoksisilin tertinggi untuk orang dewasa adalah 6 g, asam klavulanat 600 mg.

Dosis harian amoksisilin tertinggi untuk anak-anak adalah 45 mg per kg berat badan, asam klavulanat 10 mg per kg..

Durasi terapi bisa dari 5 hingga 14 hari. Berapa lama dokter harus meminum obat tersebut.

Untuk infeksi rongga mulut, Amoxiclav dalam dosis 375 mg diresepkan 3 kali sehari, dengan dosis 625 mg - 2 kali sehari selama 5 hari.

Jika pasien menderita penyakit ginjal dengan laju filtrasi glomerulus 10 hingga 30 ml per menit, maka obat diresepkan dengan dosis 625 mg dengan selang waktu 12 jam, jika bersihan kreatin kurang dari 10 ml per menit, maka frekuensi pemberian dikurangi menjadi 1 kali per hari.

Dengan tidak adanya urin, interval antara pengambilan tablet berikutnya harus setidaknya 2 hari.

Kontraindikasi

Obat tidak dapat diresepkan jika pasien mengalami:

  • intoleransi individu terhadap antibiotik β-laktan, termasuk penisilin dan sefalosporin;
  • kolestasis intrahepatik dan kegagalan hati lainnya, yang dipicu oleh Amoxiclav;
  • Penyakit Filatov;
  • leukemia limfositik.

Dengan hati-hati, Amoxiclav harus dikonsumsi oleh pasien yang menderita enterokolitis pseudomembran, penyakit hati dan ginjal yang parah..

Meresepkan obat selama masa gestasi dan menyusui

Obat ini dapat diresepkan untuk wanita yang sedang hamil, sesuai dengan indikasi ketat, bila manfaatnya lebih besar daripada risikonya bagi janin..

Saat meresepkan obat untuk wanita menyusui, harus diingat bahwa zat aktif dalam jumlah kecil dikeluarkan melalui kelenjar susu.

Overdosis

Jika dosis yang dianjurkan ditingkatkan, tanda-tanda overdosis berikut dapat diamati:

  • sakit perut;
  • bangku longgar;
  • muntah;
  • sifat dpt dirangsang;
  • kesulitan tidur;
  • vertigo;
  • kejang.

Jika, setelah keracunan, tidak lebih dari 4 jam berlalu, perut korban dibasuh, adsorben diresepkan, obat diresepkan untuk menghilangkan gejala keracunan. Hingga kondisi pasien stabil, ia harus di bawah pengawasan medis. Hemodialisis mungkin diresepkan.

Efek samping

Saat minum obat, reaksi yang tidak diinginkan berikut mungkin muncul, yang tidak terlalu terasa dan hilang setelah akhir terapi:

  • kurang nafsu makan, diare, mual, muntah, disfungsi hati;
  • alergi;
  • peningkatan tingkat eosinofil, peningkatan waktu protrombin, penurunan semua sel darah;
  • aktivitas berlebihan, kecemasan, masalah tidur, kejang, pusing, sakit kepala
  • diatesis garam, nefritis interstisial;
  • superinfeksi, termasuk sariawan.

Komposisi

Tablet mengandung amoksisilin dan asam klavulanat sebagai zat aktif:

Dosis tabletJumlah amoksisilinJumlah asam klavulanat
375 mg250 mg125mg
625 mg500 mg125 mg
1000 mg875mg125 mg

Sebagai komponen tambahan, tablet tersebut meliputi:

  • silikon dioksida pirogenik;
  • PKS;
  • talek;
  • magnesium Stearate;
  • polivinilpirolidon;
  • natrium kroskarmelosa.

Kerangka film berisi komponen-komponen berikut:

  • talek:
  • kembar 80;
  • hipromelosa;
  • itu keseluruhan;
  • titanium oksida;
  • trietil sitrat.

Farmakologi dan farmakokinetik

Amoxiclav dibedakan oleh spektrum aktivitas antimikroba yang luas. Mikroorganisme berikut sensitif terhadap antibiotik:

  • streptokokus;
  • enterocolitics yersinia;
  • stafilokokus;
  • gardnerella vaginalis;
  • Escherichia coli;
  • klebsiella;
  • gonococci;
  • meningococci;
  • shigella;
  • salmonella;
  • kolera vibrio;
  • Proteus;
  • bakteroid;
  • tongkat batuk rejan;
  • multisida pasteurella;
  • fusobacteria;
  • brucella;
  • campylobacter euni;
  • Tongkat Ducrey;
  • coli influenza;
  • Helicobacter pylori;
  • moraxella katarralis;
  • peptokokus;
  • peptostreptococci;
  • clostridia;
  • prevotella.

Setelah pemberian oral, kedua zat aktif teradsorpsi dengan cepat dari saluran gastrointestinal, konsentrasi maksimum diamati setelah satu jam. Asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan obat.

Antibiotik menembus ke banyak jaringan dan organ, melewati plasenta dan diekskresikan dalam jumlah kecil melalui ASI.

Metabolisme di hati, diekskresikan terutama di ginjal, waktu paruh bervariasi dari 1 hingga 1,5 jam.

Pada patologi ginjal yang parah, waktu paruh untuk amoksisilin meningkat menjadi 7,5 jam, untuk asam klavulanat menjadi 4,5 jam..

Kondisi dan periode penyimpanan

Obatnya bisa dibeli dengan resep dokter. Simpan tablet di tempat kering yang tidak terjangkau anak-anak, pada suhu maksimum 25 ° C.

Ulasan

(Tinggalkan tanggapan Anda di komentar)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada saat pemantauan, bukan merupakan penawaran umum

Tablet amoxiclav - petunjuk penggunaan

PETUNJUK
tentang penggunaan produk obat
untuk penggunaan medis

Baca selebaran ini dengan seksama sebelum Anda mulai minum / menggunakan obat ini.
• Simpan instruksinya, Anda mungkin membutuhkannya lagi..
• Jika Anda memiliki pertanyaan, temui dokter Anda.
• Obat ini telah diresepkan untuk Anda secara pribadi dan tidak boleh ditularkan kepada orang lain karena dapat membahayakan mereka meskipun Anda memiliki gejala yang sama dengan Anda..

Nomor pendaftaran

Nama dagang

Nama pengelompokan

amoksisilin + asam klavulanat

Bentuk sediaan

Tablet berlapis film

Komposisi

Bahan aktif (inti): setiap tablet 250mg + 125mg mengandung 250 mg amoksisilin bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat berupa garam kalium;
setiap tablet 500mg + 125mg mengandung 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium;
Setiap tablet 875mg + 125mg mengandung 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium..
Eksipien (masing-masing untuk setiap dosis): silikon dioksida koloid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, natrium krosarmelosa 27,40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnesium stearat 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, bedak 13.40 mg (untuk dosis 250 mg + 125 mg), selulosa mikrokristalin hingga 650 mg / hingga 1060 mg / lebih 1435 mg;
tablet pelapis film 250mg + 125mg - hipromelosa 14,378 mg, etilselulosa 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil sitrat 0,793 mg, titanium dioksida 7.605 mg, bedak 1,742 mg;
lapisan film dari tablet 500mg + 125mg - hipromelosa 17.696 mg, etilselulosa 0.864 mg, polisorbat 80 - 0.960 mg, trietil sitrat 0.976 mg, titanium dioksida 9.360 mg, bedak 2.144 mg;
tablet pelapis film 875mg + 125mg - hipromelosa 23,226 mg, etilselulosa 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, trietil sitrat 1,280 mg, titanium dioksida 12,286 mg, bedak 2,814 mg.

Deskripsi

Tablet 250 mg + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, lonjong, oktagonal, berlapis film bikonveks dengan cetakan 250/125 di satu sisi dan AMC di sisi lain.
Tablet 500 mg + 125 mg: tablet berlapis film bikonveks putih atau hampir putih.
Tablet 875 mg + 125 mg: tablet bersalut film bikonveks putih atau hampir putih, lonjong dengan lekukan dan cetak "875/125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain.
Tampilan istirahat: massa kekuningan.

Kelompok farmakoterapi

Antibiotik - penisilin semi-sintetik + penghambat beta-laktamase

Kode ATX: J01CR02.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik
Mekanisme aksi
Amoksisilin adalah penisilin semisintetik dengan aktivitas melawan banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Amoksisilin mengganggu biosintesis peptidoglikan, yang merupakan komponen struktural dinding sel bakteri. Pelanggaran sintesis peptidoglikan menyebabkan hilangnya kekuatan dinding sel, yang menyebabkan lisis dan kematian sel mikroorganisme. Pada saat yang sama, amoksisilin rentan terhadap kerusakan oleh beta-laktamase, dan oleh karena itu spektrum aktivitas amoksisilin tidak meluas ke mikroorganisme yang menghasilkan enzim ini..
Asam klavulanat, penghambat beta-laktamase, yang secara struktural terkait dengan penisilin, memiliki kemampuan untuk menonaktifkan berbagai beta-laktamase yang ditemukan pada mikroorganisme yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin. Asam klavulanat cukup efektif melawan beta-laktamase plasmid, yang paling sering menyebabkan resistensi bakteri, dan tidak efektif melawan beta-laktamase kromosom tipe I yang tidak dihambat oleh asam klavulanat.
Kehadiran asam klavulanat dalam sediaan melindungi amoksisilin dari kerusakan oleh enzim - beta-laktamase, yang memungkinkan untuk memperluas spektrum antibakteri amoksisilin.
Berikut ini adalah aktivitas kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat secara in vitro.

Bakteri biasanya sensitif terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat
Aerob gram positif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes dan streptokokus beta-hemolitik 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (rentan terhadap meticillin) 1, sensitif terhadap metisilin stafilokokus koagulase-negatif (sensitif-methicillin).
Aerob Gram negatif: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Lainnya: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-positif anaerob: spesies dari genus Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, spesies dari genus Peptostreptococcus.
Anaerob gram negatif:
Вactеroides fragilis, spesies dari genus Bacteroides, spesies dari genus Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, spesies dari genus Fusobacterium, spesies dari genus Porphyromonas, spesies dari genus Prevotella.
Bakteri yang kemungkinan resistensinya didapat
dengan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat
Aerob Gram-negatif: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, spesies dari genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, spesies dari genus Proteus, spesies dari genus Salmonella, spesies dari genus Shigella.
Aerob gram positif: spesies dari genus Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokus dari kelompok Viridans.
Bakteri yang Tahan Secara Alami
dengan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat
Aerob Gram-negatif: spesies dari genus Acinetobacter, Citrobacter freundii, spesies dari genus Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, spesies dari genus Providencia, spesies dari genus Pseudomonas, spesies dari genus Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolica.
Lainnya: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, spesies dari marga Chlamydia, Coxiella burnetii, spesies dari marga Mycoplasma.
1 untuk bakteri ini, kemanjuran klinis dari kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat telah dibuktikan dalam studi klinis.
2 strain dari jenis bakteri ini tidak menghasilkan beta-laktamase. Sensitivitas terhadap monoterapi amoksisilin menunjukkan sensitivitas yang serupa terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat.

Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asam klavulanat serupa. Amoksisilin dan asam klavulanat larut dengan baik dalam larutan air dengan nilai pH fisiologis dan, setelah memasukkan Amoxiclav ® ke dalamnya, mereka dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran pencernaan (GIT). Penyerapan zat aktif amoksisilin dan asam klavulanat optimal jika diminum di awal makan.
Ketersediaan hayati amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian oral sekitar 70%.
Berikut ini adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian dosis pada 875 mg / 125 mg dan 500 mg / 125 mg dua kali sehari, 250 mg / 125 mg tiga kali sehari pada sukarelawan sehat.

Parameter farmakokinetik rata-rata (± SD)
Operasi
zat
Amoksisilin /
asam klavulanat
Satu kali
dosis
(mg)
Cmax
(μg / ml)
Tmax
(jam)
AUC (0-24j)
(μg.jam / ml)
T1 / 2
(jam)
Amoksisilin
875 mg / 125 mg87511.64 ± 2.781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007.19 ± 2.261,50 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121.5 (1.0-2.0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Asam klavulanat
875 mg / 125 mg1252.18 ± 0.991,25 (1,0-2,0)10.16 ± 3.040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252.40 ± 0.831.5 (1.0-2.0)15.72 ± 3.860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701.2 (1.0-2.0)12.6 ± 3.251,01 ± 0,11
Сmax - konsentrasi maksimum dalam plasma darah;
Tmax adalah waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma darah;
AUC - area di bawah kurva waktu konsentrasi;
T1 / 2 - paruh

Distribusi
Kedua komponen tersebut dicirikan oleh volume distribusi yang baik di berbagai organ, jaringan dan cairan tubuh (termasuk di paru-paru, organ perut; adiposa, tulang dan jaringan otot; cairan pleura, sinovial dan peritoneal; di kulit, empedu, urin, purulen keluarnya cairan, dahak, dalam cairan interstisial).
Pengikatan protein plasma sedang: 25% untuk asam klavulanat dan 18% untuk amoksisilin.
Volume distribusi sekitar 0,3-0,4 l / kg untuk amoksisilin dan sekitar 0,2 l / kg untuk asam klavulanat.
Amoksisilin dan asam klavulanat tidak melewati sawar darah-otak pada meninges yang tidak meradang.
Amoksisilin (seperti kebanyakan penisilin) ​​diekskresikan dalam ASI. Jumlah jejak asam klavulanat juga ditemukan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat melintasi penghalang plasenta.
Metabolisme
Sekitar 10-25% dari dosis awal amoksisilin diekskresikan oleh ginjal sebagai asam penisilloat yang tidak aktif. Asam klavulanat dalam tubuh manusia mengalami metabolisme intensif dengan pembentukan 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirola-3-asam karboksilat dan 1-amino-4-hidroksi-butan-2-one dan diekskresikan oleh ginjal, melalui saluran pencernaan, serta udara yang dihembuskan, dalam bentuk karbon dioksida..
Penarikan
Amoksisilin dieliminasi terutama oleh ginjal, sedangkan asam klavulanat dieliminasi oleh mekanisme ginjal dan ekstrarenal. Setelah pemberian oral tunggal satu tablet 250 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, sekitar 60-70% amoksisilin dan 40-65% asam klavulanat diekskresikan oleh ginjal tanpa perubahan selama 6 jam pertama..
Waktu paruh rata-rata (T1 / 2) amoksisilin / asam klavulanat kira-kira satu jam, rata-rata pembersihan total sekitar 25 L / jam pada pasien sehat.
Jumlah terbesar asam klavulanat diekskresikan selama 2 jam pertama setelah konsumsi.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Bersihan total amoksisilin / asam klavulanat menurun sebanding dengan penurunan fungsi ginjal. Penurunan bersihan lebih jelas untuk amoksisilin daripada asam klavulanat, karena sebagian besar amoksisilin diekskresikan oleh ginjal. Dosis obat untuk gagal ginjal harus dipilih dengan mempertimbangkan tidak diinginkannya akumulasi amoksisilin sambil mempertahankan tingkat asam klavulanat yang normal..
Penderita gangguan fungsi hati
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, obat tersebut digunakan dengan hati-hati, perlu dilakukan pemantauan fungsi hati secara konstan.
Kedua komponen dikeluarkan dengan hemodialisis dan sejumlah kecil dengan dialisis peritoneal.

Indikasi untuk digunakan

Infeksi yang disebabkan oleh jenis mikroorganisme yang rentan:
• infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, tonsilitis, faringitis);
• infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih;
• infeksi pada ginekologi;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, serta luka akibat gigitan manusia dan hewan;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.

Kontraindikasi

• Hipersensitif terhadap komponen obat;
• riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin, dan antibiotik beta-laktam lainnya;
• ikterus kolestatik dan / atau disfungsi hati lainnya yang disebabkan oleh riwayat asupan amoksisilin / asam klavulanat;
• mononukleosis menular dan leukemia limfositik;
• anak di bawah usia 12 tahun atau beratnya kurang dari 40 kg.

Hati-hati

Riwayat kolitis pseudomembran, penyakit saluran cerna, gagal hati, disfungsi ginjal berat, kehamilan, menyusui, dengan penggunaan bersamaan dengan antikoagulan.

Aplikasi selama kehamilan dan selama menyusui

Penelitian pada hewan belum mengungkapkan data tentang bahaya mengonsumsi obat selama kehamilan dan pengaruhnya terhadap perkembangan embrio janin..
Satu studi pada wanita dengan ketuban pecah dini menemukan bahwa penggunaan profilaksis amoksisilin / asam klavulanat dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko enterokolitis nekrotikans pada bayi baru lahir..
Selama kehamilan dan menyusui, obat tersebut digunakan hanya jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan anak..
Sejumlah kecil amoksisilin dan asam klavulanat masuk ke dalam ASI.
Bayi yang menerima ASI dapat mengalami sensitisasi, diare, kandidiasis pada selaput lendir mulut. Saat mengonsumsi Amoxiclav ®, penting untuk mengatasi masalah berhenti menyusui..

Cara pemberian dan dosis

Dalam.
Regimen dosis ditetapkan secara individual tergantung pada usia, berat badan, fungsi ginjal pasien, serta tingkat keparahan infeksi..
Amoxiclav ® dianjurkan untuk dikonsumsi pada awal makan untuk penyerapan yang optimal dan untuk mengurangi kemungkinan efek samping dari sistem pencernaan.
Perjalanan pengobatan adalah 5-14 hari. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat. Perawatan tidak boleh berlanjut selama lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan medis kedua.
Dewasa dan anak-anak 12 tahun ke atas atau dengan berat 40 kg atau lebih:
Untuk pengobatan infeksi ringan sampai sedang - 1 tablet 250 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari).
Untuk pengobatan infeksi berat dan infeksi saluran pernafasan - 1 tablet 500 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari) atau 1 tablet 875 mg + 125 mg setiap 12 jam (2 kali sehari).
Karena tablet dari kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat, 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandung jumlah asam klavulanat yang sama - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak setara dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Penyesuaian dosis didasarkan pada dosis amoksisilin maksimum yang direkomendasikan dan dilakukan dengan mempertimbangkan nilai pembersihan kreatinin (CC).

QCRegimen dosis obat Amoxiclav ®
> 30 ml / menitTidak diperlukan penyesuaian dosis
10-30 ml / menit1 tablet 500 mg + 125 mg 2 kali / hari atau 1 tablet 250 mg + 125 mg 2 kali / hari (tergantung beratnya penyakit).
30 ml / menit.
Penderita gangguan fungsi hati
Mengambil Amoxiclav ® harus dilakukan dengan hati-hati. Penting untuk melakukan pemantauan fungsi hati secara teratur.
Tidak memerlukan koreksi rejimen dosis untuk pasien lanjut usia. Pada pasien usia lanjut dengan gangguan fungsi ginjal, dosis harus disesuaikan dengan pasien dewasa dengan gangguan fungsi ginjal..

Efek samping

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), efek yang tidak diinginkan diklasifikasikan menurut frekuensi perkembangannya sebagai berikut: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, Dari saluran gastrointestinal
sangat sering: diare;
sering: mual, muntah. Mual paling sering terlihat dengan konsumsi dosis tinggi.
Jika gangguan gastrointestinal dikonfirmasi, mereka dapat dihilangkan dengan meminum obat di awal makan..
jarang: gangguan pencernaan;
sangat jarang: kolitis terkait antibiotik (termasuk kolitis hemoragik dan kolitis pseudomembran), lidah hitam "berbulu", gastritis, stomatitis.
Dari hati dan saluran empedu
jarang: peningkatan aktivitas alanine aminotransferase (ALT) dan / atau aspartate aminotransferase (AST). Reaksi ini diamati pada pasien yang menerima terapi dengan antibiotik beta-laktam, tetapi signifikansi klinisnya tidak diketahui..
sangat jarang: ikterus kolestatik, hepatitis, peningkatan aktivitas alkali fosfatase, peningkatan aktivitas bilirubin plasma.
Reaksi merugikan dari hati diamati terutama pada pria dan pasien lanjut usia dan mungkin terkait dengan terapi jangka panjang. Reaksi merugikan ini sangat jarang terjadi pada anak-anak..
Tanda dan gejala yang terdaftar biasanya muncul selama atau segera setelah akhir terapi, namun dalam beberapa kasus mungkin tidak muncul selama beberapa minggu setelah akhir terapi. Reaksi yang merugikan biasanya dapat dibalik.
Reaksi merugikan dari hati bisa parah, dalam kasus yang sangat jarang, kematian telah dilaporkan. Di hampir semua kasus, ini adalah orang dengan penyakit penyerta yang serius atau orang yang secara bersamaan menerima obat yang berpotensi hepatotoksik.
Dari sistem kekebalan
sangat jarang: angioedema, reaksi anafilaksis, vaskulitis alergi;
Di bagian darah dan sistem limfatik
jarang: leukopenia reversibel (termasuk neutropenia), trombositopenia;
sangat jarang: agranulositosis reversibel, anemia hemolitik, peningkatan waktu protrombin yang dapat diperbaiki, peningkatan waktu perdarahan yang dapat diperbaiki (lihat bagian "Instruksi khusus"), eosinofilia, trombositosis.
Dari sistem saraf
jarang: pusing, sakit kepala;
sangat jarang: kejang (dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta saat mengonsumsi obat dalam dosis tinggi), hiperaktif reversibel, meningitis aseptik, kecemasan, insomnia, perubahan perilaku, agitasi.
Dari kulit dan jaringan subkutan
jarang: ruam kulit, pruritus, urtikaria;
jarang: eksudatif eritema multiforme;
sangat jarang: dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, pustulosis eksantematosa umum akut, sindrom yang mirip dengan penyakit serum, nekrolisis epidermal toksik.
Dari ginjal dan saluran kemih
sangat jarang: nefritis interstisial, kristaluria (lihat bagian "Overdosis"), hematuria.
Penyakit infeksi dan parasit
sering: kandidiasis pada kulit dan selaput lendir.
Lain
frekuensi tidak diketahui: pertumbuhan mikroorganisme tidak sensitif.

Overdosis

Tidak ada laporan kematian atau efek samping yang mengancam jiwa akibat overdosis obat.
Dalam kebanyakan kasus, gejala overdosis termasuk gangguan pencernaan (sakit perut, diare, muntah) dan ketidakseimbangan keseimbangan air dan elektrolit. Ada laporan perkembangan kristaluria yang disebabkan oleh penggunaan amoksisilin, yang dalam beberapa kasus menyebabkan perkembangan gagal ginjal..
Kejang dapat terjadi pada pasien dengan insufisiensi ginjal atau pada pasien yang menerima obat dosis tinggi.
Dalam kasus overdosis, pasien harus di bawah pengawasan medis, perawatan simtomatik. Dalam kasus asupan baru (kurang dari 4 jam), lavage lambung harus dilakukan dan arang aktif harus diresepkan untuk mengurangi penyerapan..
Amoksisilin / asam klavulanat dihilangkan dengan hemodialisis.

Interaksi dengan produk obat lain

Antasida, glukosamin, pencahar, aminoglikosida memperlambat penyerapan, asam askorbat meningkatkan penyerapan. Diuretik, alopurinol, fenilbutazon, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan obat lain yang memblokir sekresi tubulus (probenesid) meningkatkan konsentrasi amoksisilin (asam klavulanat diekskresikan terutama melalui filtrasi glomerulus). Penggunaan obat Amoxiclav ® dan probenesid secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan dan persistensi dalam darah tingkat amoksisilin, tetapi tidak asam klavulanat, oleh karena itu, penggunaan probenesid secara bersamaan tidak dianjurkan. Penggunaan obat Amoxiclav ® dan methotrexate secara bersamaan meningkatkan toksisitas methotrexate.
Penggunaan obat bersamaan dengan allopurinol dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi kulit. Saat ini tidak ada data tentang penggunaan simultan dari kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat dan alopurinol. Penggunaan bersamaan dengan disulfiram harus dihindari.
Mengurangi keefektifan obat, dalam proses metabolisme di mana asam para-aminobenzoic terbentuk, etinil estradiol - risiko perdarahan "terobosan".
Literatur menjelaskan kasus yang jarang terjadi dari peningkatan rasio normalisasi internasional (INR) pada pasien dengan penggunaan kombinasi acenocoumarol atau warfarin dan amoksisilin. Jika perlu untuk menggunakannya bersamaan dengan antikoagulan, perlu untuk secara teratur memantau waktu protrobin atau INR saat meresepkan atau menghentikan obat, mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis antikoagulan untuk pemberian oral..
Dengan penggunaan simultan dengan rifampisin, efek antibakteri saling melemah mungkin terjadi. Obat Amoxiclav ® tidak boleh digunakan secara bersamaan dalam kombinasi dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamida karena kemungkinan penurunan keefektifan obat Amoxiclav ®.
Obat Amoxiclav ® mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
Pada pasien yang menerima mycophenolate mofetil, setelah memulai penggunaan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat, penurunan konsentrasi metabolit aktif, asam mikofenolat, diamati, sebelum mengambil dosis obat berikutnya sekitar 50%. Perubahan konsentrasi ini mungkin tidak secara akurat mencerminkan perubahan keseluruhan dalam paparan asam mikofenolat..

instruksi khusus

Sebelum memulai pengobatan, perlu mewawancarai pasien untuk mengidentifikasi riwayat reaksi hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin atau antibiotik beta-laktam lainnya. Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi. Selama pengobatan, perlu dipantau keadaan fungsi organ hematopoietik, hati dan ginjal. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, diperlukan penyesuaian dosis yang memadai atau peningkatan interval antar dosis. Untuk mengurangi risiko berkembangnya efek samping dari saluran pencernaan, obat tersebut harus diminum dengan makan..
Perkembangan superinfeksi dimungkinkan karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibiotik.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta saat mengonsumsi obat dosis tinggi, kejang dapat terjadi.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini pada pasien dengan dugaan mononukleosis menular.
Jika kolitis terkait antibiotik terjadi, Anda harus segera berhenti mengonsumsi Amoxiclav®, berkonsultasi dengan dokter dan memulai pengobatan yang sesuai. Obat yang menghambat gerak peristaltik dikontraindikasikan dalam situasi seperti itu..
Kristaluria sangat jarang terjadi pada pasien dengan penurunan keluaran urin. Selama penggunaan amoksisilin dosis besar, dianjurkan untuk mengambil cairan dalam jumlah yang cukup dan mempertahankan diuresis yang cukup untuk mengurangi kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin..
Tes laboratorium: amoksisilin konsentrasi tinggi memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin saat menggunakan reagen Benedict atau larutan Fehling.
Dianjurkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosidase.
Asam klavulanat dapat menyebabkan ikatan non-spesifik imunoglobulin G (IgG) dan albumin ke membran eritrosit, sehingga hasil tes Coombs positif palsu.

Tindakan pencegahan khusus untuk penghancuran produk obat yang tidak digunakan.

Tidak perlu tindakan pencegahan khusus saat menghancurkan Amoxiclav ® yang tidak digunakan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan, mekanisme

Dengan perkembangan reaksi yang tidak diinginkan dari sistem saraf (misalnya pusing, kejang), Anda harus menahan diri dari mengemudi dan melakukan aktivitas lain yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Surat pembebasan

Kemasan utama:
Tablet salut selaput, 250 mg + 125 mg: 15, 20 atau 21 tablet dan 2 desikan (silika gel), ditempatkan dalam wadah bulat merah bertuliskan "tidak dapat dimakan", dalam botol kaca gelap, ditutup dengan tutup sekrup logam dengan cincin kontrol dengan perforasi dan lapisan polietilen densitas rendah di dalamnya.
Tablet salut selaput, 500 mg + 125 mg: 15 atau 21 tablet dan 2 desikan (silika gel), ditempatkan dalam wadah bulat merah bertuliskan "tidak dapat dimakan", dalam botol kaca gelap, ditutup dengan tutup sekrup logam dengan cincin kontrol dengan perforasi dan liner LDPE atau 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam blister aluminium keras berpernis / aluminium foil lunak.
Tablet salut selaput, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam blister aluminium keras berpernis / aluminium foil lunak.
Kemasan sekunder:
Tablet salut selaput, 250 mg + 125 mg: satu botol dalam kotak karton bersama petunjuk penggunaan medis.
Tablet salut selaput, 500 mg + 125 mg: satu botol atau satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh berisi 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak karton bersama dengan petunjuk penggunaan medis.
Tablet salut selaput, 875 mg + 125 mg: satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh berisi 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak karton bersama dengan petunjuk penggunaan medis.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering dengan suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak

2 tahun.
Jangan gunakan obat setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera di kemasan.

Kondisi liburan

Disalurkan dengan resep dokter

Pabrikan

Pemegang RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Diproduksi oleh: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovenia.
Klaim konsumen harus dikirim ke Sandoz CJSC:
125315, Moskow, prospek Leningradsky, 72, bldg. 3.

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

6 obat tradisional untuk masuk angin yang bekerja

Resep yang akan memperkuat daya tahan tubuh pada gejala awal sakit.Februari adalah waktu eksaserbasi virus dan pilek. Bagi banyak orang, tidak ada yang tersisa sampai musim semi: Anda bisa melepaskan jaket dan syal Anda.