Memilih antibiotik yang tepat untuk pengobatan otitis media: obat yang efektif tergantung dari jenis otitis media

Otitis media adalah penyakit menular yang menyerang orang dewasa dan anak-anak. Proses inflamasi dalam banyak kasus menyebabkan nyeri hebat, gangguan pendengaran, dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Ada tiga jenis otitis media: eksternal, tengah dan internal. Jika tidak ada dinamika positif selama pengobatan, maka terapi antibiotik harus digunakan untuk mencegah komplikasi. Kami akan mencari cara untuk memilih antibiotik yang tepat untuk otitis media.

Jenis antibiotik yang digunakan dan aturan pengobatan dasar

Pilihan pengobatan tergantung pada beberapa faktor:

  • jenis otitis media, tergantung pada patogennya: virus, bakterial, jamur;
  • perjalanan penyakit: akut, subakut, kronis;
  • jenis proses inflamasi: eksudatif, purulen.

Perawatan otitis media tidak dapat diabaikan, karena penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi yang serius. Antibiotik biasanya tidak diresepkan pada tahap awal penyakit, tetapi jika kita berbicara tentang otitis media akut atau ada risiko komplikasi, tidak dapat dihindari..

Faktor yang menunjukkan perlunya terapi antibiotik:

  • terapi simtomatik belum membuahkan hasil;
  • rasa sakit tidak hilang;
  • pendengaran tidak kembali normal.

Dalam hal ini, antibiotik membantu mempercepat proses penyembuhan. Obat diproduksi dalam berbagai bentuk, yang memungkinkan Anda memilih obat yang paling sesuai. Untuk orang dewasa, dengan sakit telinga dan gejala lainnya, pil atau tetes paling sering diresepkan, yang terkait dengan kemudahan pemberian, untuk anak-anak - suspensi, dengan eksaserbasi penyakit dan nyeri parah di telinga, suntikan akan efektif.

Seringkali, dalam pengobatan otitis media, antibiotik spektrum luas pertama kali diresepkan untuk melawan sebagian besar patogen yang diduga: strepto, stafilokokus, hemofilus influenzae, dan lainnya. Selanjutnya, jika perlu memperpanjang jalannya terapi, dokter memilih obat sesuai dengan hasil penanaman flora untuk kepekaan.

Secara umum, jalannya pengobatan tergantung pada perjalanan penyakit, kondisi umum pasien, kekebalannya, adanya komplikasi, serta usia, kehamilan, dan faktor lainnya. Antibiotik tidak dianjurkan untuk dikonsumsi tanpa resep dokter..

Penting untuk dipahami bahwa otitis media tidak dapat diabaikan, jika tidak, kurangnya terapi dapat menyebabkan komplikasi:

  • patologi membran timpani;
  • kelumpuhan saraf wajah;
  • mastoiditis - peradangan pada selaput lendir dan jaringan keras tulang pelipis.

Otitis media yang tidak diobati juga dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius: meningitis, ensefalitis, atau hidrosefalus.

Dalam hal ini, sangat penting untuk memulai penyakit ini pada tahap awal otitis media. Tergantung pada jenis otitis media dan perjalanannya, dokter memilih obatnya. Seringkali ini adalah antibiotik dari kelompok penisilin dan makrolida.

Di antara obat-obatan dalam bentuk tablet, berikut ini dianggap sangat efektif: Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin, Oxacillin dan lain-lain. Tetes telinga antibiotik juga digunakan: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.

Saat memilih cara menyembuhkan otitis media pada orang dewasa atau anak-anak, orang harus mempertimbangkan tingkat keparahan penyakitnya, antibiotik hanya digunakan dalam kasus yang ekstrim, bila pengobatan dengan obat konvensional tidak memberikan efek positif. Hal ini terutama berlaku untuk pengobatan otitis media pada anak-anak, obat antibakteri memiliki sejumlah efek samping, jadi pertama-tama lebih baik mencoba meringankan kondisi tersebut dengan cara lain..

Penting juga untuk mengingat aturan penggunaan obat antibakteri. Setiap obat berisi petunjuk yang harus Anda pelajari sebelum menggunakan produk yang dipilih. Dosis biasanya ditentukan oleh dokter yang merawat, namun bentuk obatnya mungkin berbeda, oleh karena itu penting untuk memastikan bahwa perhitungannya benar, dengan mempertimbangkan usia dan berat pasien..

Dalam kebanyakan kasus, perjalanan terapi adalah 7-10 hari, terkadang membutuhkan lebih banyak waktu. Seringkali, dokter menyarankan untuk terus menggunakan obat tersebut selama tiga hari setelah gejala hilang. Minum antibiotik satu hingga tiga kali sehari.

Orang dengan fungsi ginjal dan hati yang buruk perlu memantau kondisi mereka dan minum antibiotik hanya dalam kasus yang ekstrim, bila obat lain tidak memiliki efek yang diinginkan. Juga, seseorang tidak boleh melupakan kemungkinan manifestasi efek samping, dan jika terjadi, dianjurkan untuk berkonsultasi kembali dengan dokter yang merawat dan, mungkin, merevisi obatnya..

Antibiotik untuk otitis eksterna

Otitis eksterna adalah lesi inflamasi pada bagian luar saluran telinga. Penyebab peradangan yang paling umum adalah trauma, masuknya air, atau infeksi jamur dan bakteri. Dalam hal ini, kondisi tersebut disertai dengan beberapa gejala:

  • sakit parah di telinga atau kepala;
  • perasaan kemacetan;
  • pembengkakan;
  • bau purulen dari telinga.

Jika peradangan tidak diobati, penyakit dapat berkembang dan sepenuhnya memblokir saluran luar, dan kemudian menyebar ke dalam.

Selama transisi ke tahap akut atau kronis, terapi antibiotik diresepkan, juga diindikasikan jika nanah muncul atau ada pelemahan sensitivitas..

Untuk otitis eksterna, antibiotik digunakan dalam bentuk tablet, tetes, dan salep topikal. Di antara yang pertama, paling sering diresepkan:

  1. Azitromisin. Obat tersebut merupakan antibiotik paling populer untuk radang telinga. Efisiensi tinggi dicatat terhadap sebagian besar perwakilan mikroflora patogen, karena bakteri yang menyebabkan peradangan sangat sensitif terhadap penisilin, sehingga makrolida akan lebih cocok. Azitromisin hanyalah obat semacam itu, nama lainnya adalah Sumamed. Biasanya kemasannya berisi 3 kapsul atau 3 tablet. Obat spektrum luas digunakan oleh orang dewasa dengan dosis 500 mg tidak lebih dari dua kali sehari, seringkali pengobatan berlangsung maksimal tiga hari. Untuk anak-anak, produk tersedia dalam bentuk bedak untuk pembuatan suspensi. Karena khasiat makrolida menembus penghalang plasenta, wanita hamil dan menyusui dilarang mengonsumsinya.
  2. Ampisilin. Antibiotik penisilin dengan berbagai macam aktivitas, membantu menghentikan pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Alat tersebut tersedia dalam bentuk tablet dan larutan injeksi. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, biasanya orang dewasa meminum obat dalam bentuk tablet hingga empat kali sehari dengan volume 250-1000 mg. Solusinya digunakan segera setelah persiapan - hingga 3 g per hari. Ini bisa digunakan dalam pengobatan anak kecil; dosisnya harus diperiksa dengan dokter. Obatnya tidak diresepkan selama kehamilan, menyusui, serta penderita gagal ginjal. Perlu dicatat bahwa mengonsumsi obat dapat menyebabkan efek samping: mual, ruam, sakit perut, diare, dll. Dianjurkan untuk terlebih dahulu melakukan tes kulit sebelum menggunakan bedak untuk memastikan tidak ada hipersensitivitas.
  3. Oxacillin. Sering digunakan bersama dengan Ampisilin. Antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa tersedia dalam bentuk bubuk untuk larutan injeksi. Ini diindikasikan untuk pengobatan berbagai penyakit menular. Dalam pengobatan otitis media, agen gabungan Ampicillin-Oxacillin, yang mengandung dua antibiotik dalam proporsi yang sama, akan lebih efektif. Ini sering diresepkan untuk penyakit pada organ THT. Obat ini tidak digunakan jika pasien mengalami gangguan fungsi ginjal dan hati, serta HIV. Dalam hal ini, Anda harus mempertimbangkan untuk mengonsumsi Oxacillin sebagai obat terpisah. Ibu hamil diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan, bila manfaat obatnya lebih besar daripada potensi risikonya. Wanita menyusui harus berhenti menyusui selama pengobatan. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun, dianjurkan dosis 250 mg setiap 6 jam..
  4. Amoxiclav. Antimikroba diresepkan dalam kasus otitis media stadium parah atau sedang, jika kondisinya tidak membaik karena penggunaan tetes dan salep sederhana. Komposisinya mengandung amoksisilin dan asam klavulanat. Yang terakhir membantu meningkatkan efek bakterisidal, mencegah bakteri menjadi terbiasa dengan antibiotik ini. Produk diproduksi dalam bentuk: tablet, suspensi atau bubuk untuk injeksi. Anak-anak sebagian besar diberi resep suspensi. Bergantung pada perjalanan penyakitnya, itu ditunjukkan dari 250 hingga 1000 mg tiga hingga empat kali sehari. Anak-anak perlu minum suspensi 20-25 mg per 1 kg tiga kali sehari. Anak-anak di bawah usia 12 tahun diberi resep bentuk lain dari Amoxiclav hanya dalam kasus-kasus yang sangat sulit..

Pengobatan otitis media pada orang dewasa dengan obat antibakteri hanya diperlukan jika terjadi peradangan kompleks. Seringkali, Anda bisa melakukannya tanpa mereka. Bagaimanapun, nasihat ahli wajib diperlukan.

Untuk otitis media pada orang dewasa, tetes dengan antibiotik juga digunakan: Normax, Fugentin, Levomecin atau salep dengan mupirocin - Bactroban atau Bonderm. Jika ditemukan jenis infeksi campuran, aplikasikan: Candibiotic, Nistatin atau Oxycort.

Wanita hamil atau menyusui harus meninggalkan dana di atas dan menggunakan Otipax. Penting untuk memastikan bahwa gendang telinga tidak rusak, jika tidak, komplikasi dapat terjadi.

Antibiotik untuk otitis media

Radang telinga tengah dapat muncul pada semua usia, tetapi paling sering anak-anak menderita penyakit ini, yang berhubungan dengan ciri-ciri anatomis. Dalam kasus ini, gejalanya adalah sebagai berikut:

  • sakit telinga;
  • kenaikan suhu;
  • gangguan pendengaran sementara;
  • mual;
  • nafsu makan menurun;
  • sifat lekas marah.

Dalam kebanyakan kasus, dengan otitis media pada orang dewasa dan anak-anak, dimungkinkan untuk dilakukan tanpa obat apa pun, namun antibiotik digunakan untuk meredakan kondisi dan mencegah gangguan pendengaran..

Seringkali, penyakit ini menyerang satu telinga, lalu menyebar ke telinga lainnya. Diyakini juga bahwa otitis media dapat berkembang sebagai komplikasi penyakit saluran pernapasan bagian atas. Perawatan dalam banyak kasus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Kebutuhan akan terapi antibiotik untuk jenis otitis media ini merupakan masalah yang kontroversial karena kemungkinan penyembuhan sendiri yang tinggi. Keputusan tentang perlunya minum antibiotik dibuat secara eksklusif oleh dokter dan hanya jika ada risiko komplikasi.

Saat merawat otitis media, antibiotik diperlukan pada kasus berikut:

  • usia di bawah dua tahun;
  • kurangnya efek positif dari tetes vasokonstriktor dan obat lain yang diresepkan untuk pengobatan;
  • kasus otitis media akut yang sering terjadi;
  • otitis media purulen parah.

Penyakit ini sering diobati dengan obat-obatan berikut ini:

  1. Otofa. Tetes telinga antibakteri yang kuat dioleskan untuk sakit telinga, otitis media, dan bahkan jika membran pecah. Bahan aktifnya adalah rifampisin, yaitu antibiotik semi sintetis yang memiliki efek antibakteri. Tetes diresepkan untuk pengobatan otitis media menengah, akut atau kronis. Otofa disuntikkan ke saluran pendengaran eksternal 5 tetes tiga kali sehari, sedangkan kepala harus dimiringkan ke samping, dan obatnya harus dihangatkan di tangan. Terapi biasanya berlangsung seminggu. Obat tersebut dilarang jika pasien memiliki kecenderungan mengembangkan rinitis alergi. Ini juga tidak dianjurkan selama kehamilan atau menyusui..
  2. Tsipromed. Ini digunakan untuk mengobati berbagai jenis otitis media yang disebabkan oleh infeksi; juga digunakan setelah mengeluarkan benda asing dari telinga. Bahan aktifnya adalah antibiotik ciprofloxacin, yang menghilangkan tidak hanya infeksi aktif, tetapi juga infeksi saat istirahat. Komponen tersebut ototoxic, yang berarti kemungkinan efek negatif pada pendengaran, serta fungsi alat vestibular. Dalam hubungan ini, itu hanya diresepkan ketika antibiotik lain belum memberikan hasil yang positif, karena, terlepas dari risikonya, Tsipromed dianggap sebagai obat yang efektif. Hal ini disebabkan rendahnya perkembangan resistensi mikroorganisme terhadap ciprofloxacin. Obatnya diteteskan tiga kali sehari, 5 tetes, secara umum, pengobatannya tidak melebihi 10 hari. Obat ini tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 15 tahun. Kontraindikasi juga: kehamilan, menyusui, intoleransi individu dan alergi terhadap komponen utama.
  3. Fugentin. Agen gabungan berdasarkan gentamisin sangat efektif untuk otitis media purulen. Fugentin adalah obat spektrum luas, digunakan dalam pengobatan infeksi campuran, tetapi jika patogen tidak teridentifikasi, pengobatan gabungan dengan ampisilin dianjurkan. Pasien perlu meneteskan Fugentin 2-5 tetes tiga kali sehari. Anda juga bisa membasahi kapas dengan obat tetes dan memasukkannya ke dalam telinga. Perawatan dilakukan dalam 5 hari. Dilarang keras menggunakan tetes dalam kasus berikut: pelanggaran integritas selaput, kehamilan, menyusui, tidak disarankan untuk anak di bawah usia 12 tahun.
  4. Anauran. Sediaan lokal gabungan yang efektif untuk otitis media pada tahap pra-perforatif, ketika membran belum pecah, memiliki efek anestesi dan antimikroba. Komposisinya meliputi: polymyxin, neomycin dan lidocaine, serta komponen lainnya. Orang dewasa ditunjukkan 4-5 tetes di dalam telinga yang terkena tiga kali sehari, 2-3 tetes untuk anak-anak. Sebelum prosedur, Anda perlu membersihkan telinga Anda. Alat ini digunakan untuk anak-anak setelah tahun pertama kehidupan, ibu hamil dan selama menyusui juga diperbolehkan menggunakan, namun di bawah pengawasan dokter. Anuran tergolong obat yang relatif aman, karena praktis tidak ada efek samping. Anda harus tahu bahwa penggunaan bersamaan dengan antibiotik lain bisa berbahaya dan menyebabkan keracunan toksik.

Sebelum menggunakan obat tetes apapun, mereka harus dihangatkan di tangan; sangat tidak disarankan untuk meneteskan obat flu ke telinga. Anda juga harus membersihkan saluran telinga Anda..

Selain tetes, otitis media diobati dengan suntikan Ceftriaxone intramuskular. Otitis media berkepanjangan membutuhkan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid, dan siprofloksasin akan membantu menyembuhkan bentuk lanjutannya..

Antibiotik dalam pengobatan otitis media

Otitis media internal, atau labirin, adalah proses peradangan di telinga bagian dalam. Jenis otitis media ini jarang terjadi, tetapi serius, paling sering disebabkan oleh komplikasi otitis media akut atau kronis. Lebih jarang, kondisi ini disebabkan oleh penyakit menular atau cedera parah. Infeksi melewati telinga tengah, meninges, atau melalui darah.

Gejala awalnya adalah sebagai berikut:

  • kebisingan di telinga;
  • pusing;
  • mual;
  • muntah;
  • gangguan pendengaran.

Jika Anda mencurigai adanya otitis media, Anda harus menemui dokter sesegera mungkin. Jika diagnosis dikonfirmasi, ini akan mempertahankan pendengaran, menghindari peralihan penyakit ke stadium kronis dan konsekuensi lain yang lebih serius..

Obat-obatan berikut digunakan dalam pengobatan:

  1. Amoksisilin. Antibiotik yang efektif untuk infeksi dan peradangan telinga bakteri. Ini diresepkan secara eksklusif oleh ahli THT ketika tetes telinga atau salep tidak memberikan hasil yang positif. Indikasi utama: otitis media purulen, peradangan parah, adanya cairan bernanah. Dengan bantuan obat, kondisi pasien akan membaik dalam beberapa hari. Itu termasuk dalam kelompok penisilin dan memiliki spektrum aksi yang luas, menghilangkan bakteri berbahaya dari dalam. Selama masa kehamilan dan masa menyusui, Amoksisilin tidak digunakan jika ditemukan gejala alergi: ruam, gatal-gatal, gatal atau kemerahan - Anda harus segera berhenti minum obat. Orang dewasa diberi resep 500-875 mg obat, tergantung pada perjalanan otitis media. Setelah sembuh, dianjurkan untuk terus meminumnya selama tiga hari lagi..
  2. Klaritromisin. Antibiotik dari kelompok makrolida, tersedia dalam bentuk tablet dan larutan untuk injeksi. Sangat baik untuk pasien yang tidak dapat mentolerir penisilin, serta tidak adanya keefektifan yang terakhir dalam pengobatan otitis media. Ini memiliki efek anti-inflamasi lokal dan sangat efektif dalam pengobatan infeksi kronis. Orang dewasa disarankan untuk meminum 250 mg antibiotik setiap 12 jam selama 10 hari; dalam situasi yang sangat sulit, diperlukan untuk meningkatkan dosis menjadi 500 mg. Obat ini dilarang pada trimester pertama kehamilan, selama menyusui, tidak bisa diminum bersamaan dengan cisapride, pimozide dan terfenadine. Pada trimester ke-2 dan ke-3, izin dokter diperlukan. Pasien dengan gangguan ginjal atau hati harus diobati dengan Klaritromisin dengan hati-hati. Efek samping termasuk sakit kepala, kecemasan, insomnia, alergi, dll..
  3. Piperacillin. Dalam kasus labirinitis, obat ini sering diberikan melalui infus. Ini adalah agen antibakteri penisilin semi-sintetis yang dikombinasikan dengan tazobaktam. Yang terakhir membantu meningkatkan efektivitas penisilin melawan strain yang menunjukkan resistensi terhadapnya. Pada pasien berusia di atas 12 tahun dan berat badan lebih dari 50 kg, dosisnya adalah 2,5-4,5 g sekaligus, tiga hingga empat kali sehari. Anak-anak di bawah 12 tahun atau orang dengan berat kurang dari 50 kg membutuhkan tidak lebih dari 90 mg per 1 kg berat badan setiap enam jam. Karena tidak ada data pasti tentang keamanan obat selama masa menunggu anak dan menyusui, penggunaannya sangat tidak diinginkan dan dapat menimbulkan ancaman..
  4. Eritromisin. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk: tablet, salep, liofilisat. Ini digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit infeksi dan inflamasi, dan juga sebagai agen profilaksis terhadap komplikasi infeksi selama prosedur pembedahan. Obatnya dilarang selama: kehamilan, terutama dalam bentuk pil, menyusui, gangguan pendengaran, intoleransi eritromisin, pemberian astemizole dan terfenadine bersamaan. Pasien yang menderita penyakit ginjal atau hati harus dirawat di bawah pengawasan medis. Dosis untuk orang dewasa adalah 1-2 g per hari, hingga 0,5 g sekaligus, dengan izin dokter, dapat ditingkatkan menjadi 4 g. Interval harus enam jam. Salep dioleskan beberapa kali sehari..

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, labirinitis tidak hanya memerlukan pengobatan dengan agen antibakteri, tetapi juga penggunaan tambahan vestibulolitik - obat yang membantu memulihkan koordinasi gerakan, menghilangkan pusing dan mual..

Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh melebihi dosis yang ditentukan dan minum antibiotik lebih lama dari periode yang ditentukan, dengan harapan ini akan memberikan efek terbaik. Overdosis bisa sangat berbahaya. Jika obatnya tidak memberikan dinamika positif, Anda perlu menghubungi spesialis lagi, yang akan meresepkan obat lain..

Prognosis dan pemulihan setelah terapi antibiotik

Diagnosis otitis media yang tepat waktu dan pengobatan otitis media yang tepat waktu dapat menjamin prognosis positif dan kesembuhan total pasien. Setelah mengunjungi dokter, Anda harus mematuhi rekomendasinya untuk minum obat dan dosis.

Tidak selalu penting untuk tanpa ragu mengikuti resep dokter, jika kondisi pasien memburuk atau muncul efek samping, penting untuk berhenti meminumnya dan mencari pertolongan yang memenuhi syarat dari dokter.

Antibiotik adalah obat yang ampuh, sehingga pengobatan sering meninggalkan bekas berupa sistem kekebalan yang melemah dan ketidakseimbangan mikroflora usus. Karena risiko tinggi berkembangnya disbiosis, probiotik harus diminum secara paralel, imunostimulan dan vitamin kompleks berguna untuk sistem kekebalan tubuh..

Setelah pengobatan berhasil, penyakit kambuh harus dicegah dengan memperhatikan beberapa aturan:

  1. Jangan lupakan kebersihan pribadi - basuh telinga Anda secara teratur dan bersihkan seminggu sekali.
  2. Cobalah untuk menghindari masuknya air ke telinga dan benda asing lainnya.
  3. Obati penyakit infeksi tepat waktu, terutama saluran pernapasan.
  4. Jangan mencoba menyembuhkan diri sendiri di rumah.
  5. Jika Anda mengeluarkan cairan dari hidung, Anda perlu membersihkannya beberapa kali sehari. Ini akan mengurangi tekanan pada gendang telinga..
  6. Jaga peningkatan kekebalan: berjalan lebih sering di udara segar, minum vitamin, terutama di musim dingin, berolahraga secukupnya.

Kesimpulan

Radang telinga adalah kondisi tidak menyenangkan yang menyebabkan nyeri, gangguan pendengaran, pusing, mual, dan gejala lainnya. Pertama, pengobatan simtomatik diperlukan, jika tidak ada perbaikan dan perjalanan akut diamati, perlu beralih ke antibiotik.

Ada banyak jenis antibiotik. Obat-obatan tersebut diresepkan secara eksklusif oleh dokter, yang memperhitungkan beberapa faktor, mulai dari usia pasien, "biang keladi" otitis media dan diakhiri dengan adanya penyakit kronis..

Kapan antibiotik sangat diperlukan untuk otitis media dan bila tidak efektif

Antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa tidak selalu digunakan. Bagaimanapun, penyakit ini bisa disebabkan oleh infeksi virus atau jamur, di mana terapi antibiotik tidak efektif. Oleh karena itu, sering hilang tanpa penggunaan obat ini. Tetapi banyak dokter yang meresepkan antibiotik untuk otitis media untuk mencegah komplikasi. Seorang spesialis harus membuat keputusan tentang perlunya terapi semacam itu, karena tidak semua agen antibakteri digunakan untuk patologi ini.

Fitur pengobatan

Metode pengobatan tergantung pada rongga telinga mana yang meradang. Penyakit ini umum terjadi, meskipun diyakini bahwa anak-anak lebih rentan terhadapnya. Peradangan ini disebabkan oleh infeksi pada telinga, hipotermia, infeksi saluran pernapasan bagian atas, dan trauma. Disertai nyeri di telinga dan kepala, demam, gangguan pendengaran.

Pengobatan otitis media sendiri tidak dapat diterima. Ada berbagai bentuk penyakit, yang masing-masing membutuhkan terapi khusus. Tugasnya adalah meredakan peradangan, bengkak dan nyeri, serta menghilangkan penyebab penyakit. Untuk ini, obat dan tablet lokal diresepkan. Perawatan antibiotik untuk otitis media diperlukan jika peradangan disebabkan oleh bakteri.

Dengan tidak adanya atau pilihan terapi yang salah, komplikasi dapat berkembang. Otitis media yang diluncurkan dapat berkembang menjadi bentuk kronis, menyebabkan peradangan purulen, meningitis atau mastoiditis. Dan penggunaan agen antibakteri yang tidak tepat dapat menyebabkan gangguan pendengaran, karena beberapa di antaranya bersifat atotoksik..

Perlunya terapi antibiotik

Banyak orang dewasa yang bertanya-tanya apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media. Dokter harus memutuskan janji temu. Pilihan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakitnya. Antibiotik untuk otitis media diresepkan dalam kasus seperti ini:

  1. dengan peningkatan suhu yang kuat selama lebih dari 3 hari;
  2. tidak ada perbaikan dengan terapi lain dalam 2-3 hari;
  3. munculnya komplikasi purulen;
  4. adanya patologi bersamaan yang parah.

Pengobatan otitis media tanpa antibiotik dimungkinkan dengan perjalanan ringan atau jika peradangan disebabkan oleh infeksi virus.

Aturan aplikasi

Pengobatan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa hanya boleh dimulai setelah berkonsultasi dengan dokter. Ada kegunaan yang berbeda untuk obat ini. Terkadang cukup mengoleskan tetes. Tetapi mereka juga memiliki kontraindikasi. Mereka tidak dapat digunakan jika integritas membran timpani dilanggar..

Oleh karena itu, antibiotik sering diresepkan untuk otitis media pada orang dewasa dalam bentuk tablet atau suntikan. Perjalanan aplikasi adalah 7-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Tidak disarankan untuk menghentikan pengobatan lebih awal, karena strain mikroorganisme yang resisten terhadap pengobatan dapat muncul.

Penting untuk mengamati secara akurat dosis dan frekuensi minum pil. Dianjurkan untuk meminumnya sebelum makan dengan banyak air. Interval yang sama antara minum pil harus dijaga agar konsentrasi obat yang konstan dipertahankan dalam darah..
Hanya dokter yang tahu antibiotik apa yang diresepkan untuk otitis media. Beberapa obat yang populer dan sudah tersedia bersifat atotoksik dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Ini adalah Kanamycin dan Gentamicin. Lincomycin dan Ampicillin juga tidak digunakan, karena antibiotik ini tidak efektif untuk peradangan telinga..

Obat apa yang diresepkan untuk berbagai jenis penyakit

Pasien sering menggunakan internet untuk memilih antibiotik untuk otitis media. Tetapi pengobatan sendiri menyebabkan efek samping yang serius dan juga memperburuk kondisi. Peradangan dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme, beberapa di antaranya telah mengembangkan resistansi terhadap obat-obatan biasa. Selain itu, dokter harus memilih antibiotik secara individual untuk setiap pasien..

Harap dicatat bahwa Daftar Obat disediakan untuk tujuan informasional saja! Sebelum menggunakan obat, pastikan berkonsultasi dengan dokter!

Dengan bentuk luar

Terkadang peradangan hanya menyebar ke telinga luar. Ini bisa disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa atau staphylococcus. Patologi disertai rasa sakit, gatal, terbakar, bengkak, kemerahan.
Obat tetes telinga dengan antibiotik diresepkan untuk bentuk otitis media ini:

  • Neomisin;
  • Otofa;
  • Gramicidin;
  • Normax.

Efektif untuk otitis eksterna pada orang dewasa, teteskan dengan antibiotik Candibiotic. Mereka sering digunakan, karena ini adalah sediaan gabungan, ini juga mengandung agen antijamur.

Antibiotik terbaik untuk otitis media pada orang dewasa adalah Amoksisilin dan sediaannya berdasarkan itu. Lebih sering, Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav diresepkan. Dengan intoleransi individu atau jika amoksisilin tidak efektif, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin digunakan. Dosisnya dipilih secara individual.

Radang telinga tengah

Ini adalah bentuk patologi yang paling umum. Ini berkembang sebagai komplikasi otitis eksterna atau penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas. Perawatan harus komprehensif. Selain terapi anti-inflamasi, antibiotik juga diresepkan. Cara seperti itu lebih sering digunakan:

  • dari kelompok penisilin Amoksisilin;
  • Cefurus, Zinnat dan sefalosporin lainnya;
  • dari makrolida, obat berdasarkan azitromisin atau eritromisin dipilih;
  • untuk bentuk berkepanjangan dengan komplikasi, Levofloxacin diresepkan.

Pilihan antibiotik topikal untuk otitis media tergantung dari kondisi gendang telinga. Beberapa tidak boleh digunakan jika ada perforasi, karena dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Antibiotik teraman untuk otitis media diresepkan dalam bentuk tetes. Ini Otofa, Miramistin, Normax.

Dalam bentuk kronis

Salah satu komplikasi peradangan lanjut adalah peralihannya ke bentuk kronis. Ini berlanjut dengan adanya peradangan bernanah. Ini hampir selalu disertai dengan gangguan pendengaran, yang bisa menjadi permanen tanpa pengobatan. Hanya dokter yang dapat menentukan antibiotik mana yang terbaik untuk otitis media kronis. Perawatan biasanya dimulai dengan tetes. Meresepkan Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, larutan alkohol Chloramphenicol.

Di dalam, antibiotik berdasarkan amoksisilin, azitromisin, ciprofloxacin digunakan untuk otitis media purulen. Jika tidak efektif, suntikan Netilmicin atau Cefazolin diresepkan.

Radang telinga bagian dalam

Ini adalah komplikasi serius dari otitis media. Perawatan harus dilakukan di rumah sakit, terapi harus komprehensif. Antibiotik semacam itu digunakan untuk radang telinga bagian dalam dalam suntikan:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxime;
  • Klaritromisin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacin.

Kombinasi dua obat diresepkan. Perawatan berlangsung setidaknya 10 hari. Obat tetes mata, antibiotik di telinga dengan otitis media bentuk ini sudah jarang digunakan, biasanya Tsiprolet.

Obat antibakteri terbaik

Sulit untuk mengatakan antibiotik mana yang terbaik untuk otitis media pada orang dewasa. Mereka dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Tetapi ada beberapa yang paling efektif.

Dana lokal

Paling sering digunakan untuk radang tetes di telinga dengan antibiotik. Obat tersebut dijual tanpa resep dokter, tetapi sebaiknya tidak menggunakan obat tersebut tanpa konsultasi. Tetes bekerja dengan cara yang berbeda-beda, ada pula yang ototoxic, yaitu jika terjadi perforasi pada gendang telinga, dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

  1. Sofradex adalah obat gabungan berdasarkan dua agen antibakteri dan kortikosteroid. Ini dengan cepat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
  2. Dari semua tetes di telinga dengan antibiotik untuk otitis media, Otofa paling sering digunakan. Obat berbahan dasar rifampisin ini efektif dalam bentuk purulen. Mudah dibawa dan dapat digunakan bahkan dengan perforasi.
  3. Floxal, berdasarkan ofloxacin, digunakan untuk bentuk kronis. Mudah ditoleransi bahkan oleh pasien yang lemah.
  4. Polydexa adalah produk gabungan. Ini mengandung polymyxin, neomycin dan dexamethasone. Antibiotik ini digunakan untuk radang telinga tengah pada orang dewasa, jika tidak ada lubang di gendang telinga.
  5. Anauran mengandung lidokain selain neomisin dan polimiksin. Secara efektif meredakan peradangan akut dan kronis.
  6. Normaks mengandung norfloksasin. Antibiotik ini digunakan untuk otitis media pada orang dewasa.

Pil

Tidak semua orang tahu antibiotik mana untuk otitis media pada orang dewasa yang lebih efektif dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Pertama, obat spektrum luas diresepkan. Tetapi dengan bentuk purulen, flora bakteri disemai dengan identifikasi patogen. Bagaimanapun, agen yang berbeda efektif melawan bakteri tertentu. Tetapi ada daftar antibiotik terbaik untuk otitis media pada orang dewasa, yang paling sering diresepkan.

  1. Amoksisilin lebih baik ditoleransi jika dikombinasikan dengan asam klavulanat. Oleh karena itu, obat Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav lebih sering diresepkan. Mereka efektif melawan sebagian besar mikroorganisme.
  2. Zitrox adalah antibiotik terbaik untuk otitis media pada orang dewasa dari kelompok makrolida. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Ini efektif melawan sebagian besar mikroorganisme yang menyebabkan penyakit ini. Dari semua antibiotik telinga untuk otitis media, ini paling sering digunakan, karena cepat diserap dan terakumulasi di sel-sel telinga tengah. Lebih mudah untuk meminumnya - sekali sehari, mudah ditoleransi, hampir tidak ada kontraindikasi untuk penggunaannya.
  3. Ciprolet berdasarkan ciprofoxacin. Antibiotik ini digunakan untuk otitis media dan bronkitis. Ini memiliki toksisitas rendah, tetapi setelah meminumnya, muncul rasa kantuk.
  4. Klaritromisin termasuk dalam kelompok makrolida. Lebih mudah meminumnya, minum dua kali sehari. Ini ditoleransi dengan baik, memiliki sedikit kontraindikasi.

Antibiotik apa yang lebih baik untuk otitis media, dokter memutuskan. Terapi semacam itu membantu meredakan peradangan dan nyeri dengan cepat, tetapi tidak efektif jika penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus atau jamur..

Apakah saya perlu menggunakan obat antibakteri untuk otitis media pada bayi

Penggunaan antibiotik dalam bentuk akut otitis media purulen, tahap non-perforasi

memiliki beberapa tahapan perkembangannya. Dengan penyakit seperti itu, proses infeksi menyebar di membran dalam membran timpani, lapisan epitel rusak.

Segera, isi purulen mulai menumpuk, yang penuh dengan kemungkinan komplikasi tidak hanya untuk organ pendengaran, tetapi juga untuk otak. Oleh karena itu, terapi harus dilakukan sedini mungkin, pengobatan dilakukan secara kompleks, dan obat antibakteri harus bertindak sebagai dasar efek terapeutik..

Dianjurkan untuk merawat telinga dengan obat-obatan semacam itu segera setelah dimulainya proses inflamasi dan munculnya manifestasi klinis yang sesuai..

Tahap pertama dari perkembangan otitis media purulen akut adalah non-perforatif. Ini ditandai dengan gejala berikut:

  • Sensasi menyakitkan yang diungkapkan;
  • Manifestasi keracunan umum pada tubuh;
  • Perkembangan gangguan pendengaran bertahap.

Sindrom nyeri tajam, diucapkan, sering menjalar ke sendi temporomandibular, ditandai dengan peningkatan bertahap. Gejala tersebut disebabkan oleh penumpukan cairan di dalam saluran telinga, akibatnya ada iritasi konstan pada reseptor dan ujung saraf..

Ada pelanggaran kondisi umum, tanda-tanda keracunan umum pada tubuh muncul berupa indikator suhu tubuh demam, kelemahan umum, kelelahan.

Algoritma umum efek terapeutik meliputi:

  1. Penggunaan obat antimikroba dari kelompok penisilin, sefalosporin, makrolida.
  2. Resep antihistamin generasi baru - erius, klaritin.
  3. Penggunaan dekongestan.
  4. Wajib menggunakan vasokonstriktor dan obat anti-inflamasi untuk pengobatan rongga hidung dan untuk berangsur-angsur ke saluran telinga - otipax, furacillin, otinum.

Paling sering, pada tahap penyakit ini, obat seperti azitromisin diresepkan. Obat ini termasuk dalam kategori makrolida.

Penggunaannya dianjurkan bila ada kecenderungan reaksi alergi terhadap obat golongan lain atau bila terdapat kontraindikasi penggunaan obat golongan lain. Obatnya digunakan untuk mengobati penyakit dalam bentuk yang tidak rumit.

Dosis harian dapat bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan gejala, pada adanya penyakit kronis di tubuh. Menurut petunjuknya, dosis obat yang dianjurkan tidak lebih dari 500 mg.

Durasi masuk juga ditentukan oleh spesialis yang hadir, tetapi tidak kurang dari tiga hari. Obat ini diminum saat perut kosong, seluruh dosis dioleskan sekali, atau dibagi menjadi dua dosis - di pagi dan sore hari..

Selain itu, penggunaan obat antibakteri diindikasikan setelah perawatan bedah. Dalam kasus ini, obat-obatan digunakan secara oral, serta topikal, untuk merawat rongga saluran pendengaran internal dan eksternal..

Obat tetes telinga untuk otitis media

Tetes telinga antibiotik adalah obat yang populer, terjangkau, dan efektif untuk melawan otitis media. Fleksibilitasnya terletak pada kenyataan bahwa bentuk pengobatan ini cocok untuk hampir semua orang, menyebabkan ketidaknyamanan minimal, dan bekerja langsung pada fokus peradangan. Ada beberapa aturan untuk penggunaan tetes telinga yang benar:

Lakukan pembersihan telinga secara menyeluruh dari sekresi sebelum mengoleskan obat tetes;

  • Pemanasan tetes di telapak tangan sebelum berangsur-angsur;
  • Ukur jumlah dana yang diperlukan (salah jika percaya bahwa dosis besar dapat mempercepat proses pengobatan);
  • Lebih baik mengambil posisi telentang dan menurunkan daun telinga;
  • Jangan menyuntikkan pipet atau dispenser terlalu dalam - cairan akan menembus sebagaimana mestinya;
  • Tetap dalam posisi terlentang setidaknya selama 10 menit;
  • Jika terjadi reaksi yang merugikan, beri tahu dokter yang merawat.

Daftar antibiotik terbaik dalam bentuk tetes telinga untuk otitis media pada orang dewasa harus mencakup Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex dan Otinum.

1. Kandibiotik. Tetes mengandung konsentrat kuat dari komponen antibakteri (lidokain, klotrimazol, kloramfenikol, dll.). Diresepkan untuk media eksternal dan otitis media.

2. Tsipromed. Obat ini didasarkan pada ciprofloxacin, antibiotik spektrum luas yang sangat efektif melawan bakteri aktif dan pasif. Ini diresepkan untuk pengobatan otitis eksterna dan otitis media. Bila diterapkan 3 kali sehari, penyembuhan terjadi dalam 10-14 hari..

3. Otofa. Tetesnya mengandung rifampisin, yang mampu melawan infeksi bakteri. Antibiotik otogenik yang efektif dan berbiaya sangat rendah yang diresepkan untuk sebagian besar penyakit telinga.

4. Otipaks. Mereka mengandung lidokain dan phenazone, mereka dengan sempurna mengatasi peradangan dan nyeri. Tidak masuk ke aliran darah umum. Karena efeknya yang ringan, dianjurkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan bayi. Penghapusan hiperemia diamati setelah 5 menit menggunakan obat. Efektif pada awal otitis media.

lima. Dalam komposisi - framecitin, gramicidin dan dexamethasone. Secara efektif meredakan peradangan, edema, melawan patogen bakteri pada otitis media akut dan kronis. Tidak disarankan untuk memakan waktu lebih dari 3-5 hari karena hormon termasuk dalam komposisi. Dalam kasus kemungkinan manifestasi alergi eksternal, aplikasi ditunda.

6. Otinum. Alat yang mirip dengan Otipax. Hampir tidak ada manifestasi alergi. Ini tidak dapat diterima untuk digunakan ketika membran timpani berlubang.

Harus diingat bahwa obat tetes telinga tidak dapat diterima jika terjadi perforasi (perforasi) pada membran timpani.!

Antibiotik terbaik untuk otitis media pada anak-anak

Antibiotik penisilin

  • Amoksisilin.

Amoksisilin dianggap sebagai obat lini pertama. Obat ini banyak digunakan pada kasus penyakit primer dan infeksi tanpa komplikasi. Zat aktifnya termasuk penisilin semi-sintetik dan digunakan untuk banyak penyakit pada organ THT. Dalam pengobatan otitis media, obat tersebut telah memantapkan dirinya sebagai obat yang efektif dan murah dengan jumlah kontraindikasi dan efek samping minimum..

Sejumlah besar obat diproduksi berdasarkan amoksisilin. Beberapa obat tersedia dalam bentuk suspensi, lainnya dalam bentuk tablet dengan berbagai dosis. Oleh karena itu, dokter akan dengan mudah memilih obat yang cocok untuk bayi Anda, dengan mempertimbangkan karakteristik usia dan berat remah-remah tersebut..

Obat paling terkenal, bahan aktifnya adalah amoksisilin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

Biasanya, sediaan amoksisilin diresepkan 3 kali sehari, dan dosis harian obat tersebut adalah dari 30 hingga 60 mg / kg berat badan anak. Tetapi hanya dokter yang dapat memilih antibiotik yang tepat dan secara akurat menentukan dosis yang dibutuhkan untuk bayi setelah menilai kondisi anak;

Ciri dari antibiotik ini adalah komposisi gabungannya, mengandung amoksisilin dan asam klavulanat. Agen memiliki efek antimikroba pada banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang resisten terhadap aksi penisilin dan sefalosporin..


Penggunaan agen antimikroba dalam jangka panjang telah meningkatkan resistensi bakteri. Beberapa dari mereka telah belajar menghasilkan enzim khusus - β-laktamase, yang menghancurkan antibiotik umum dari seri penisilin. Oleh karena itu, akhir-akhir ini, "penisilin terlindungi" yang mengandung asam klavulanat dan penghambat β-laktamase lainnya semakin banyak digunakan..

Obat diproduksi dalam bentuk tablet, suspensi dengan berbagai konsentrasi zat aktif. Dosis dan frekuensi minum obat ditentukan oleh dokter secara individu untuk setiap bayi. Obat-obatan modern yang tersebar luas berdasarkan amoxiclav: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" dan lainnya.

Dalam beberapa tahun terakhir, bentuk inovatif pelepasan obat telah dibuat - tablet dispersibel Solutab. Di bawah aksi cairan, agen itu hancur menjadi mikrogranul, yang hanya diaktifkan di usus anak, di zona penyerapan maksimum. Jadi, "pil pintar" memiliki efek yang diinginkan dan memiliki efek samping yang minimal. Obatnya bisa diminum, baik dalam bentuk tablet, dan dilarutkan dalam air untuk membentuk sirup yang enak, yang memungkinkan untuk digunakan obat pada kelompok umur yang berbeda..

Antibiotik sefalosporin

Dalam kasus intoleransi anak terhadap penisilin, reaksi alergi yang kuat terhadap obat-obatan umum, Anda dapat menggunakan antibiotik golongan sefalosporin untuk otitis media..

Untuk pengobatan yang efektif, obat dari generasi II dan III paling sering diresepkan. Karena bentuk obat oral lebih disukai untuk anak-anak, dokter sering meresepkan obat seperti Zinnat, Suprax, Cefdinir dan obat antibakteri lainnya..

Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan infeksi yang parah, dokter dapat merekomendasikan penggunaan obat dalam bentuk suntikan Ceftriaxone. Tetapi untuk anak-anak, lebih disukai menggunakan antibiotik "anak-anak" dalam bentuk sediaan yang sesuai.

Makrolida

Meskipun antibiotik berbasis azitromisin (seperti Sumamed) kadang-kadang digunakan dalam pengobatan otitis media, penelitian terbaru menunjukkan bahwa mereka tidak cukup efektif melawan pneumokokus. Oleh karena itu, pengobatan dengan klaritromisin dan azitromisin dianggap sebagai terapi cadangan jika tidak mungkin menggunakan agen antibakteri lini pertama..

Semua agen antimikroba memiliki kontraindikasi dan efek samping, mereka dapat memiliki efek yang tidak diinginkan pada tubuh anak. Tidak dapat diterima untuk memilih obat tanpa berkonsultasi dengan spesialis dan memeriksa bayi.

Pada orang dewasa

Penunjukan terapi obat dilakukan oleh ahli THT. Bergantung pada simtomatologi, manifestasinya, tahap proses inflamasi dan sifatnya, kondisi umum pasien dan riwayat medisnya, obat antibakteri dengan mekanisme tindakan yang sesuai dipilih. Bentuk aplikasi, regimen dosis, dosis ditentukan oleh dokter. Antibiotik untuk radang telinga pada orang dewasa berbeda dalam rentang efek, efek yang dihasilkan, dan sejumlah sifat lainnya. Sangat tidak disarankan untuk memilih obat sendiri..

Amoksisilin

Antibiotik spektrum luas yang termasuk dalam kelompok penisilin sintetis, yang memiliki efek bakterisidal. Tersedia dalam bentuk tablet dan butiran untuk pembuatan suspensi. Ini diindikasikan untuk penyakit menular dan inflamasi, agen penyebabnya sensitif terhadap komponen aktifnya. Dosis standar yang direkomendasikan oleh petunjuk penggunaan adalah mengonsumsi 500 mg obat 3 kali sehari. Ini dapat bervariasi tergantung pada usia dan kondisi pasien. Kontraindikasi pada penyakit gastrointestinal yang parah, asma bronkial.

Azitromisin

Turunan semisintetik dari eritromisin yang termasuk dalam kelompok makrolida. Menekan biosintesis protein sel bakteri, menghentikan aktivitas vitalnya. Ini ditujukan untuk pengobatan penyakit radang pada organ THT, termasuk otitis media. Ini diproduksi dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pemberian oral, bubuk untuk suspensi. Dosisnya 500 mg sekali sehari, satu atau dua jam setelah makan. Lama pemakaian 5-7 hari. Kontraindikasi pada patologi ginjal dan hati yang parah, intoleransi terhadap antibiotik makrolida, anak-anak dengan berat hingga 45 kg.

Amoxiclav

Mengacu pada antibiotik dari seri penisilin dari berbagai efek dengan efek bakterisidal antibakteri. Ini diresepkan selama pengobatan otitis media akut tanpa komplikasi di telinga tengah, tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk bubuk untuk suspensi. Dosis tunggal adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg untuk setiap kilogram berat badan pada anak di atas usia 12 tahun. Dosis harian dipilih secara individual. Kontraindikasi pada penyakit hati, ikterus, mononukleosis, dan leukemia limfositik.

Ceftriaxone

Antibiotik dari kelas sefalosporin, yang efek bakterisidal dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri. Tersedia dalam bentuk larutan injeksi. Ini digunakan untuk infeksi parah pada organ THT dan saluran pernapasan, selama radang telinga tengah atau bagian dalam. Suntikan dapat diberikan secara intramuskular dan intravena, dosis harian maksimum 1-2 g / hari. Durasi kursus adalah 7-10 hari. Kontraindikasi pada wanita hamil, dengan insufisiensi ginjal dan hati, alergi terhadap komponen obat.

Augmentin

Obat antiinflamasi antimikroba aksi bakterisida berdasarkan amoksisilin trihydrate dan asam klavulanat. Mengacu pada kelompok antibiotik sistemik. Tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk untuk pembuatan suspensi dan suntikan. Ini diresepkan untuk radang bagian tengah dan telinga bagian dalam. Skema minum tablet adalah 625 mg (1 tablet) tiga kali sehari, selama 7-9 hari, dalam kondisi parah dosis obat bisa ditingkatkan. Efek samping - pusing, sakit perut, diare.

Ampisilin

Turunan sintetis penisilin untuk pengobatan infeksi purulen dan infeksi saluran pernapasan bagian atas. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, larutan injeksi dan bubuk untuk pembuatan suspensi. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 250-500 mg 4 kali, sebelum makan. Suntikan intramuskular merupakan kontraindikasi pada orang dengan gangguan ginjal. Menurut dokter, hal itu bisa menyebabkan reaksi alergi, disbiosis, kerusakan saluran pencernaan.

Fitur terapi antibiotik untuk otitis media

Meresepkan antibiotik untuk otitis media menengah dan akut merupakan masalah yang kontroversial. Data klinis menunjukkan bahwa 75% kasus peradangan intra-aural yang dipicu oleh M. catarrhalis, H. influenzae sembuh dengan sendirinya. Untuk lenyapnya proses patologis, 3 hari sudah cukup. Jika peradangan berlanjut selama 1 hingga 2 minggu, agen antibakteri harus dipilih. Kebanyakan dokter menyarankan terapi antibiotik sistemik untuk semua jenis otitis media akut karena meningkatnya risiko infeksi intrakranial.

Sebelum penemuan antibiotik, kerusakan otak purulen diamati pada 2% pasien, mastoiditis berkembang pada 12% pasien. Pendekatan modern merekomendasikan terapi antibiotik sistemik dengan adanya patologi bersamaan:

  • Diabetes;
  • Patologi sistem koagulasi;
  • Penyakit ginjal.

Peresepan antibiotik adalah rasional setelah kultur bakteri dari cairan intra-telinga. Setelah pertumbuhan kultur bakteri, dilakukan uji kepekaan antibiotik. Pemeriksaan bakteriologis terhadap cairan eksudatif dari telinga tengah tidak selalu memungkinkan. Praktik medis menunjukkan bahwa pertumbuhan koloni membutuhkan waktu sekitar 2 minggu. Untuk interval seperti itu, komplikasi penyakit yang serius akan muncul. Antibiotik spektrum luas diresepkan untuk mencegahnya. Terapi empiris harus ditujukan untuk menetralkan patogen. Kontrol pengobatan dinamis dilakukan selama 1 minggu. Jika selama periode ini tidak ada perbaikan kondisi pasien, maka antibiotik diganti.

Hasil yang tidak berhasil diamati saat menggunakan amoksisilin, kotrimoksazol, sefaklor, sefiksim. Amoksisilin klavulanat adalah obat yang paling efektif.

Obat ini jarang digunakan pada pasien rawat jalan. Reaksi yang merugikan diamati tanpa rejimen terapi yang benar..

Ketersediaan hayati ampisilin adalah 40%. Indikator semacam itu tidak cukup untuk pengobatan proses inflamasi pada organ dengan suplai darah rendah..

Kriteria pemilihan antibiotik yang tepat untuk otitis media:

  1. Sensitivitas patogen;
  2. Konsentrasi tinggi di dalam rongga timpani;
  3. Ketersediaan hayati yang baik;
  4. Retensi jangka panjang dalam serum.

Amoksisilin klavulanat efektif melawan strain pneumokokus yang resisten terhadap penisilin. Mereka sering memprovokasi radang nasofaring, telinga, dan saluran pernapasan. Jika obat tidak dapat digunakan, axetin, cefuroxime, ceftriaxone, fluoroquinolones digunakan.

Beta-laktam berspektrum luas. Mempengaruhi bakteri gram positif, gram negatif. Ketika tidak mungkin untuk menggunakannya, makrolida diresepkan (perwakilan tipikal adalah azitromisin, klaritromisin). Kelompok yang dianggap paling aman, memiliki sejumlah kecil efek samping.

Fluoroquinolones harus ditangani dengan hati-hati. Mereka digunakan untuk otitis media.

Obat tersebut dikategorikan sebagai dana cadangan. Diresepkan bila obat lain tidak membawa efek positif.

Rejimen umum terapi antibiotik untuk otitis media:

  1. Amoksisilin klavulanat - 625 mg tiga kali sehari;
  2. Klaritromisin 250 mg dua kali
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (jika tidak ada efek obat di atas);
  4. Moxifloxacin - 0,4 gram sekali sehari.

Evaluasi efektivitas pengobatan didasarkan pada kriteria berikut:

  • Terapi antibiotik yang adekuat;
  • Meningkatkan kesehatan;
  • Normalisasi suhu;
  • Hilangnya gejala.

Kemacetan, perubahan pendengaran sisa, efek antibiotik bertahan hingga 2 minggu.

Terapi antibiotik untuk otitis media eksudatif

Penyakit ini dimanifestasikan oleh proses inflamasi serosa persisten yang mempengaruhi selaput lendir tabung pendengaran dan membran timpani..

Antibiotik untuk sakit telinga pada orang dewasa, diresepkan pada tahap awal peradangan (sebelum perforasi muncul), membantu mencegah perkembangan lebih lanjut dari proses patologis dan menghindari gangguan pendengaran yang tidak dapat diperbaiki.

Empat tahap penyakit

  1. Stadium katarak (eustachitis). Secara klinis dimanifestasikan oleh tinitus ringan dan gangguan pendengaran ringan.
  2. Selama fase sekresi, lendir terakumulasi di rongga timpani. Pasien mengeluhkan rasa kenyang dan tertekan di telinga, rasa cairan meluap di telinga saat menekuk dan memutar kepala.
  3. Pada tahap mukosa, rahasianya menjadi kental dan kental. Gejala gangguan pendengaran diekspresikan. Ketika membran berlubang, konten lengket dan lengket dilepaskan dari telinga, meraih kapas.
  4. Pada tahap fibrotik, gangguan pendengaran ireversibel yang diucapkan diamati, otitis media adhesif terbentuk.

Pengobatan otitis media dengan antibiotik pada orang dewasa, disertai peradangan eksudatif

Terapi dimulai dengan pemulihan patensi dan fungsi normal pipa. Gunakan metode meniup telinga menurut Politzer atau menggunakan kateter. Pijat gendang telinga menurut Siegl.

Selama prosedur, hormon (hidrokortison), antibiotik, agen enzim (tripsin, kimotripsin) disuntikkan melalui kateter. Penunjukan elektroforesis dengan lidase atau enzim proteolitik efektif.

Komponen pengobatan wajib adalah terapi antihistamin umum dan penggunaan tetes vasokonstriktor di saluran hidung..

Tindakan penguatan umum ditunjukkan: terapi vitamin, penggunaan imunokorektor (polioksidonium).

Antibiotik untuk sakit telinga pada orang dewasa digunakan secara sistemik dan lokal.

  • Obat pilihan untuk penggunaan sistemik adalah penisilin dengan spektrum aksi yang luas (Ampisilin dan Amoksisilin) ​​dan yang dilindungi oleh inhibitor (Amoksisilin / klavulanat, Ampisilin / sulbaktam).
  • Ampisilin untuk penggunaan oral diresepkan pada 500 mg, empat kali sehari. Dengan pemberian intravena - hingga 6 g, untuk empat suntikan.

Amoksisilin untuk otitis media pada orang dewasa

Amoksisilin diminum 500 mg setiap 8 jam. Dengan tingkat keparahan proses inflamasi, 1 g tiga kali sehari.

Perawatan wanita hamil dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter..

Amoxiclav

digunakan dengan dosis 375 hingga 625 mg setiap delapan jam, atau 1 g dua kali sehari (sebaiknya dengan makanan).

Untuk bentuk penyakit yang parah, amoxiclav dengan otitis media pada orang dewasa digunakan dengan pemberian parenteral dengan kecepatan 1,2-2,4 g tiga kali sehari.

Bentuk pelepasan obat dengan antibiotik

Dalam pengobatan otitis media dengan antibiotik, perlu dilakukan pemilihan bentuk obatnya. Agen antibakteri tersedia dalam bentuk:

  • semprotan atau tetes;
  • sirup;
  • solusi untuk infus intravena;
  • tablet;
  • salep untuk pemakaian luar.

Masing-masing memiliki indikasi dan kontraindikasi tersendiri. Banyak obat datang dalam beberapa bentuk sekaligus. Jadi, ampisilin dan sefalosporin dapat ditemukan dalam bentuk tablet dan suspensi. Beberapa obat tersedia dalam bentuk kapsul. Mereka ditujukan untuk pasien dengan penyakit saluran cerna.

Untuk mencapai efek yang cepat, pemberian agen antibakteri secara intravena diindikasikan. Bentuk yang paling nyaman bagi manusia adalah tablet dan kapsul - penggunaannya tidak menyebabkan ketidaknyamanan, seperti pada suntikan intramuskular.

Salep digunakan untuk mengobati patologi telinga luar. Menurut rekomendasi terbaru, Anda sebaiknya tidak memasukkan turundas yang dibasahi salep ke telinga Anda. Tetes dan obat antibakteri sistemik digunakan untuk mengobati radang saluran pendengaran eksternal..

Dalam kasus anak-anak, antibiotik mana yang terbaik ditentukan oleh dokter yang merawat, berdasarkan gambaran penyakitnya, usia anak dan kerentanan terhadap obat tersebut. Suspensi atau sediaan intravena dapat diresepkan untuk anak kecil.

Pil

Anak-anak remaja dan orang dewasa dengan otitis media sedang dapat diberi resep antibiotik dalam bentuk tablet.

Ada banyak pil untuk pengobatan otitis media. Yang utama meliputi:

  1. "Augmentin".
  2. "Clawam".
  3. "Amoksisilin-Klavulanat".
  4. "Trifamox".
  5. "Cephalexin".
  6. "Klacid".
  7. "Aziklar".
  8. "Klafar".
  9. "Fromilid".

Setelah menerima hasil inokulasi patogen untuk kepekaan terhadap antibiotik, pengobatan dengan sefalosporin generasi kedua - Zinnat, Auroxetil, Aksef, Cefuroxime Sandoz.

Durasi penggunaan cephalexin, seperti agen antibakteri lainnya, dengan otitis media tanpa komplikasi adalah 10 hari. Pada penderita imunodefisiensi, durasi terapi dapat ditingkatkan menjadi 14 hari..

Salah satu jenis sediaan tablet adalah kapsul. Mereka tidak sensitif terhadap efek asam klorida di perut dan hanya larut di saluran usus. Bentuk ini bisa digunakan pada penderita maag dan tukak lambung.

Kapsul diproduksi dengan konsentrasi zat utama yang sama dengan tablet. Untuk mencapai efek terapeutik, 1-2 kapsul diresepkan per hari..

Penangguhan

Antibiotik untuk otitis media pada anak dianjurkan diberikan dalam bentuk suspensi - agen tersebut jarang menyebabkan diare. Anak kecil mungkin sulit menelan pil, dan suntikan intramuskular disertai rasa sakit. Oleh karena itu, pada anak usia prasekolah dan sekolah dasar, pilihan pengobatan terbaik adalah dengan menggunakan suspensi.

Berikut ini digunakan untuk mengobati infeksi telinga pada anak-anak:

  1. "Suprax".
  2. "Pancef".
  3. "Klacid".
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - bahan aktif azitromisin.
  6. "Macropen".
  7. "Azitrox".
  8. "Augmentin 2".

Keuntungan dari bentuk ini adalah dosis obat yang nyaman. Dana tersedia dalam botol. Masing-masing dilengkapi dengan sendok pengukur. Biasanya, suspensi memiliki bau dan rasa yang netral. Karena itu, mereka mudah dilihat oleh anak-anak..

Obat tetes telinga

Tetes antibiotik adalah obat yang efektif untuk pengobatan otitis media lokal dengan lesi pada saluran pendengaran eksternal.

Obat yang paling sering diresepkan adalah:

  1. "Sofradex".
  2. "Tsipromed".
  3. "Normax".

Tetes memberikan pengobatan lokal dan tidak dapat menggantikan penggunaan antibiotik sistemik.

Jika terjadi peradangan parah pada saluran pendengaran eksternal, tetes "Candibiotic" dapat diresepkan - ini adalah obat kombinasi dengan efek antijamur yang diucapkan.

Obat tetes telinga harus digunakan dengan hati-hati pada anak kecil, karena dapat berdampak negatif pada kelenjar adrenal..

Salep antibakteri hanya digunakan untuk pengobatan radang bakteri pada saluran pendengaran eksternal dan bagian luar daun telinga.

Daftar obat untuk pengobatan patologi saluran pendengaran eksternal meliputi:

  1. "Levomekol".
  2. "Flucinar".
  3. "Tobradex" - kombinasi antibiotik dengan glukokortikosteroid menghambat pertumbuhan bakteri dan mengurangi peradangan.

Penggunaan salep di masa kanak-kanak dimungkinkan setelah anak mencapai tiga tahun.

Kapan menggunakan antibiotik

Seringkali, penggunaan antibiotik untuk otitis media tidak dibenarkan - antibiotik diresepkan untuk penyakit virus untuk mencegah penambahan infeksi bakteri. Di satu sisi, antibiotik untuk otitis media virus secara signifikan mengurangi risiko pengembangan mastoiditis dan komplikasi lainnya. Di sisi lain, resep obat antibakteri yang tidak rasional dapat menyebabkan perkembangan resistensi antibiotik..

Pertanyaan apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media diputuskan langsung oleh dokter yang merawat.

Indikasi mutlak untuk resep antibiotik:

  1. Kotoran bernanah dari saluran telinga.
  2. Setiap radang saluran telinga pada anak di bawah usia 2 tahun.
  3. Salpingootitis dalam bentuk apa pun.
  4. Radang kelenjar getah bening di belakang telinga.
  5. Defisiensi imun dari berbagai etiologi.
  6. Peningkatan suhu tubuh yang stabil selama beberapa hari.
  7. Leukositosis dalam darah lebih dari 15x109.
  8. Prokalsitonin dalam kisaran 2-10 ng / ml.
  9. C-RB lebih dari 60 mg / l.

Ada situasi di mana peresepan antibiotik masih dipertanyakan. Dalam video tersebut, pendapat dokter:

Dengan otitis eksterna

Untuk pengobatan radang telinga pada orang dewasa, baik antibiotik dalam bentuk tablet maupun obat untuk pemberian intravena dan intramuskular dapat digunakan..

Dalam pengobatan otitis eksterna digunakan:

  1. "Amoksisilin" - baik dalam bentuk murni atau dengan penambahan asam klavulanat.
  2. "Ceftriaxone", "Ceftazidime".
  3. "Azitromisin," Dijumlahkan ".
  4. "Klaritromisin".

Tetes dengan agen antibakteri juga dapat diresepkan..

Dengan otitis media

Bentuk penyakit ini tidak hanya mempengaruhi struktur telinga tengah, tetapi juga gendang telinga. Saat memilih agen antibakteri, lesi pada membran harus diperhitungkan.

Obat lini pertama untuk mengobati otitis media pada orang dewasa adalah Amoksisilin, dilindungi oleh asam klavulanat. Sefalosporin dapat dipilih sebagai obat lini pertama: Ceftriaxone untuk pemberian intramuskular dan Cefuroxime sebagai obat tablet.

Dengan perkembangan alergi terhadap zat obat ini, makrolida diresepkan sebagai antibiotik untuk pengobatan otitis media pada orang dewasa. Bisa jadi Azitromisin, Josamycin, atau Klaritromisin.

Untuk pengobatan otitis media, karena ketidakefektifannya, obat-obatan berikut tidak diresepkan:

  1. "Kotrimoksazol".
  2. "Tetrasiklin".
  3. "Lincomycin".
  4. "Gentamicin".

Obat-obatan ini memiliki sedikit efek pada agen penyebab otitis media dan dapat menyebabkan komplikasi seperti perkembangan sindrom Lyell atau sindrom Stevens-Johnson..

“Gentamicin” adalah obat ototoksik - penggunaannya dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang signifikan pada manusia.

Durasi pengobatan untuk otitis media adalah 5-10 hari. Istilah ini dapat ditingkatkan untuk anak di bawah usia dua tahun dan pasien dengan cairan saluran telinga.

Dengan otitis media

Kerusakan telinga bagian dalam selalu merupakan kondisi serius yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan komplikasi dari otak. Karena itu, untuk terapinya, disarankan menggunakan kombinasi beberapa obat..

Jika ada penyakit radang pada telinga bagian dalam, pemberian agen antibakteri secara intravena lebih disukai.

Obat utama untuk pengobatan otitis media internal meliputi:

  1. Amoksisilin terlindungi - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
  2. Azitromisin - "Azitrosida".
  3. Sefalosporin - Ceftazidime, Ceftraktam.

Perawatan dilakukan secara eksklusif di rumah sakit! Perjalanan pengobatan antibiotik adalah 10-14 hari.

Terapi antibakteri


Dalam bentuk penyakit catarrhal (ringan), menurut kebanyakan dokter, cukup menggunakan obat simtomatik: antipiretik, pereda nyeri, obat antiinflamasi.

Namun, meski dengan bentuk non-purulen, gejala parah (demam tinggi, nyeri hebat, keracunan umum) dapat menjadi alasan untuk meresepkan terapi antibiotik menggunakan obat spektrum luas..

Untuk memilih obat yang paling efektif, terutama pada penyakit parah, analisis bakteriologis dari cairan bernanah adalah wajib. Jika perlu, dilakukan tusukan untuk mengambil sampel eksudat intra telinga.

Resep antibiotik juga dibenarkan jika kekebalan pasien berkurang secara signifikan.

Pil

Dalam banyak kasus, bentuk obat tablet digunakan, yang dijelaskan oleh kemudahan penggunaan, berbagai macam obat yang ditawarkan dan ketersediaan harga. Kontraindikasi penggunaan mungkin masalah dengan saluran pencernaan, usia pasien atau kekebalan terhadap jenis obat ini..

  • Spiramisin;
  • Ampisilin;
  • Azitromisin;
  • Amoksisilin.

Efek samping obat antibiotik oral mungkin termasuk mual, diare, sakit perut, perut kembung.

Karena beberapa bagian obat diekskresikan oleh ginjal (hingga 6%), dengan patologi parah pada sistem genitourinari, mereka diresepkan dengan hati-hati..

Suntikan

Sebelum meresepkan suntikan, dokter, dalam banyak kasus, mengarahkan Anda untuk menjalani tes untuk menentukan agen penyebab penyakit dan mengidentifikasi kepekaannya terhadap obat. Setelah itu, jika perlu untuk mendapatkan efek yang cepat, suntikan bisa diresepkan:

  • Cefazolin;
  • Ceftriaxone;
  • Ampisilin;
  • Netilmicin.dll.

Jika tes untuk patogen belum dilakukan, obat yang bekerja luas dari kelompok penisilin atau sefalosporin pertama kali diresepkan. Dengan tidak adanya efek terapeutik yang diucapkan dalam 2-3 hari, obat tersebut diganti dengan obat dari kelompok makrolida atau fluoroquinolones.

Pilihan obat, serta dosis dengan durasi pengobatan, harus menjadi hak prerogatif dokter saja. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat, serta penghentian pengobatan atau pengurangan dosis dapat menyebabkan perkembangan resistensi mikroba, yang selanjutnya akan menyebabkan ketidakefektifan terapi antibiotik..

Obat tetes telinga

Antibiotik topikal digunakan untuk otitis media, bentuk penyakit akut dan kronis. Mereka diproduksi baik dalam bentuk kombinasi dan dengan efek bakterisidal murni:

  • Anauran. Ini digunakan untuk berbagai bentuk otitis media: akut tengah sampai tahap perforasi, eksternal, eksudatif kronis, komplikasi purulen pasca operasi. Kontraindikasi jika intoleransi individu;
  • Normax. Ini diresepkan untuk otitis eksterna dan bentuk kronis purulen penyakit. Kontraindikasi pada infeksi virus dan jamur, selama kehamilan dan di bawah usia 15 tahun;
  • Otofa. Ini digunakan dalam pengobatan otitis media akut eksternal, eksaserbasi bentuk sekunder kronis dari penyakit ini. Kontraindikasi jika hipersensitivitas terhadap komponen obat, digunakan dengan hati-hati selama kehamilan;
  • Candibiotic. Ini digunakan dalam pengobatan otitis media akut tengah dan eksternal dan kronis pada tahap akut, setelah intervensi bedah pada telinga. Kontraindikasi jika terjadi perforasi membran timpani, di bawah usia 6 tahun dan intoleransi individu.

Obat tetes telinga memiliki efek yang lebih lembut pada tubuh, karena efeknya, dalam banyak kasus, murni bersifat lokal. Namun, pemeriksaan otolaringologi diperlukan sebelum digunakan untuk menetapkan integritas membran timpani..

Aturan antibiotik

Setiap antibiotik memiliki petunjuk penggunaan yang harus dibaca sebelum memulai terapi. Untuk setiap pasien dengan otitis media, pengobatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan bentuk dan perjalanan patologi. Dosis dipilih tergantung pada agen penyebab penyakit, tingkat keparahan penyakit, berat badan dan usia pasien..

Dosis pemuatan hanya dapat diterapkan dalam tiga hari pertama. Jika selama ini tidak ada kelegaan, Anda perlu mengubah bentuk pemberian obat. Perjalanan pengobatan ditentukan tergantung pada data studi klinis; dimungkinkan untuk mengubah taktik terapi hanya jika remisi yang stabil telah terjadi.

Pada dasarnya, pengobatannya adalah 7-10 hari. Tetapi perlu diingat bahwa efek samping dari minum antibiotik mungkin muncul, dan Anda perlu memberi tahu dokter yang merawat tentang hal itu..

Sangat penting untuk memantau fungsi ginjal dan hati. Jika perubahan serius terungkap dalam tes laboratorium berikutnya, taktik pengobatan perlu segera diubah.

Selain fakta bahwa antibiotik untuk perawatan telinga tersedia dalam bentuk larutan injeksi atau tablet, ada juga obat tetes yang juga membantu mengatasi gejala penyakit dengan cepat..

Indikasi penggunaan antibiotik untuk otitis media

Untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana mengobati otitis media, dan apakah antibiotik diperlukan sama sekali, kami akan menjelaskan secara singkat mekanisme perkembangan peradangan pada organ pendengaran. Paling sering, hubungan awal dalam patogenesis adalah infeksi virus pernapasan. Pembengkakan mukosa hidung menyebabkan pelanggaran patensi tabung pendengaran dan terciptanya tekanan negatif di rongga timpani. Pada awalnya, eksudat yang dilepaskan tidak mengandung mikroorganisme patogen, penambahan infeksi bakteri kemudian terjadi dengan latar belakang stagnasi dan kurangnya pertukaran udara..

Aturan memilih tetes telinga untuk otitis media

Dengan pengobatan yang tepat waktu, penggunaan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa dapat dihindari. Dalam 70-80% kasus, telinga berhenti bekerja setelah menggunakan obat-obatan tertentu. Ini adalah obat tetes telinga anti-inflamasi dan analgesik lokal, semprotan vasokonstriktor dan pencuci hidung, terapi restoratif. Namun bila gejala berikut ini muncul, Anda harus menghubungi THT untuk meresepkan antibiotik untuk otitis media:

  • sakit telinga tidak hilang atau muncul kembali 2 sampai 3 jam setelah minum obat bius atau obat tetes;
  • suhu;
  • kemunduran kesehatan, sakit kepala;
  • gangguan pendengaran;
  • cairan bernanah atau berdarah dari telinga.

Biasanya gambaran klinis yang serupa menunjukkan penambahan infeksi bakteri. Tetapi yang terbaik adalah tidak bereksperimen dengan pemberian antibiotik sendiri. Biasanya, dana ini memiliki berbagai khasiat, tetapi berbeda dalam hal kerja pada mikroorganisme yang berbeda, memiliki kontraindikasi tertentu dan komplikasi samping. Oleh karena itu, dokter harus memutuskan antibiotik mana yang akan dikonsumsi dengan otitis media..

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Madu pada suhu

Madu pada suhu - apakah mungkin atau tidak? Ada jawaban yang bertentangan di sini. Banyak orang percaya bahwa produk menaikkan suhu. Tapi ini tidak benar. Madu meningkatkan keringat, mengakibatkan penurunan suhu tubuh yang signifikan.