Sumamed Forte

Suspension Sumamed adalah antibiotik generasi baru. Obat ini banyak digunakan dalam pediatri dan merupakan salah satu obat manjur yang paling banyak diminati untuk anak-anak. Penerimaan Sumamed menyiratkan beberapa nuansa. Sebelum menggunakannya, Anda tidak hanya harus berkonsultasi dengan spesialis, tetapi juga mempelajari dengan cermat rekomendasi untuk menyiapkan penangguhan..

  1. Apa obat ini?
  2. Komposisi
  3. Indikasi untuk digunakan
  4. Kontraindikasi dan efek samping
  5. Metode pemberian dan dosis untuk anak
  6. instruksi khusus
  7. Analog
  8. Ulasan tentang alat tersebut

Apa obat ini?

Sumamed adalah salah satu antibiotik makrolida. Tugas obat dalam kategori ini adalah menghilangkan agen penyebab infeksi, memblokir proses inflamasi dan meringankan kondisi umum tubuh. Sumamed dibedakan oleh spektrum tindakan yang luas dan efisiensi tinggi dalam memerangi penyakit menular dengan berbagai tingkat keparahan dan etiologi..

Mekanisme kerja obat terdiri dari sifat-sifat berikut:

  • tindakan bakteriostatik;
  • penghambatan aktivitas vital bakteri;
  • kelegaan kondisi umum tubuh anak;
  • penghambatan translokasi peptida;
  • penekanan sintesis protein sel mikroba.

Perbedaan obat Sumamed dan Sumamed Forte terletak pada bentuk pelepasan dan konsentrasi bahan aktif aktifnya. Jenis obat pertama tersedia dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan suspensi, tablet atau kapsul, yang kedua - hanya dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan suspensi. Sumamed mengandung 100 mg bahan aktif dalam 5 ml. Sumamed Forte adalah agen yang lebih kuat, dan konsentrasi azitromisin di dalamnya adalah 200 mg per 5 ml.

Komposisi

Bahan aktif dalam suspensi Sumamed adalah azithromycin dihydrate (azithromycin). Komponen ini memberikan efek antibakteri obat. Azitromisin diserap dalam waktu singkat dan menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh. Efek pertama penggunaan obat terjadi setelah tiga jam. Tindakan komponen aktif ditingkatkan dengan eksipien.

Komponen pembantu dalam sediaan adalah zat berikut:

  • sodium fosfat;
  • bumbu;
  • silikon dioksida koloid;
  • hiprolosis;
  • titanium dioksida;
  • permen karet Xanthan.

Indikasi untuk digunakan

Sumamed digunakan untuk mengobati penyakit yang dipicu oleh patogen menular. Beberapa bakteri sangat resisten terhadap antibiotik.

Sebelum mengambil Sumamed, disarankan untuk lulus tes kepekaan terhadap obat dan mengidentifikasi patogen spesifik dari penyakit yang ada.

Jika terapi bersifat darurat, maka orang tua perlu memantau dengan cermat reaksi tubuh anak terhadap pengobatan.

Indikasi penggunaan obat adalah kondisi berikut:

  • proses infeksi di saluran pernapasan bagian atas;
  • infeksi saluran pernapasan bagian bawah;
  • angina dari berbagai etiologi;
  • radang dlm selaput lendir;
  • faringitis;
  • tonsilitis (baca artikel tentang pengobatan tonsilitis kronis pada anak);
  • radang paru-paru;
  • otitis media;
  • Infeksi THT;
  • infeksi kulit;
  • kerusakan jaringan lunak karena infeksi;
  • infeksi sistem pencernaan;
  • infeksi genitourinari.

Kontraindikasi dan efek samping

Efek samping dari mengambil Sumamed dapat terjadi dengan overdosis atau adanya peningkatan kepekaan tubuh terhadap komponen yang menyusunnya. Gejala kondisi ini termasuk muntah dan mual, pusing, sakit kepala, atau diare..

Overdosis obat secara teratur akan berdampak negatif pada organ pendengaran dan penglihatan. Jika ada efek samping, perawatan simtomatik anak dilakukan.

Kontraindikasi penggunaan obat adalah kondisi berikut:

  • usia anak-anak sampai enam bulan;
  • kekurangan isomaltase atau sukrosa dalam tubuh;
  • gangguan serius pada fungsi ginjal;
  • intoleransi individu terhadap obat;
  • patologi hati yang parah.

Pada anak-anak, Sumamed dapat memicu reaksi alergi pada tubuh. Jika ruam atau kemerahan pada area tertentu muncul di kulit bayi, terapi antibiotik lebih lanjut dihentikan. Penting untuk memilih analog hanya di bawah pengawasan dokter. Ruam bisa disebabkan oleh azitromisin dalam konsentrasi tinggi atau komponen pembantu.

Metode pemberian dan dosis untuk anak

Dosis Sumamed untuk anak-anak dijelaskan dalam petunjuk obat dan dapat disesuaikan oleh dokter. Sebelum memasukkannya ke dalam botol dengan bubuk untuk menyiapkan suspensi, perlu menambahkan air matang. Suhu cairan tidak boleh melebihi dua puluh derajat.

Botol ditutup dengan penutup, dan isinya diguncang seluruhnya. Jumlah air tergantung pada berat badan anak dan dosis tunggal yang dianjurkan. Perjalanan minum obat adalah lima hari. Penangguhan yang disiapkan tidak dapat disimpan lebih lama dari periode ini..

Skema penerimaan untuk anak-anak:

  • untuk anak-anak dengan berat 5 kg, dosis tunggal adalah 2,5 ml;
  • untuk anak-anak dengan berat 6-7 kg, dosis tunggal ditingkatkan menjadi 3,5 ml;
  • jika berat anak 8-9 kg, maka dosis tunggal akan menjadi 4,5 ml;
  • untuk anak-anak dengan berat 10-11 kg, dosis tunggal adalah 5,5 ml;
  • jika berat badan anak mencapai 12-13 kg, maka dosis tunggal akan ditingkatkan menjadi 6,5 ml;
  • Sumamed harus diminum sekali sehari dengan sedikit air pada suspensi;
  • minum obat satu jam sebelum makan atau satu jam setelah makan;
  • kocok botol dengan seksama sebelum setiap asupan antibiotik;
  • jalannya pengobatan adalah 3-5 hari.

instruksi khusus

Ciri pengobatan antibiotik adalah risiko pembiasaan tubuh dan bakteri patogen terhadap komponennya. Dijumlahkan tidak terkecuali. Para ahli memperingatkan bahwa obat ini dapat digunakan kembali hanya setelah istirahat enam bulan di antara kursus terapi. Kalau tidak, keefektifan obat bisa berkurang..

  • jika perlu menyiapkan 15 ml suspensi, maka 8 ml air ditambahkan ke bubuk;
  • untuk menyiapkan 30 ml suspensi, dibutuhkan 14,5 ml air;
  • jika perlu, sediaan 37,5 ml suspensi, bubuk diencerkan dengan 16 ml air;
  • setelah setiap penggunaan, jarum suntik dan sendok pengukur dibilas secara menyeluruh dengan air (saat menggunakannya, perlu untuk menghilangkan kemungkinan residu kelembaban setelah pembilasan);
  • Sumamed hanya digunakan untuk pengobatan penyakit menular yang serius, untuk pencegahan penyakit kelompok ini, obat-obatan yang lebih lembut digunakan;
  • Antibiotik bisa diminum oleh anak yang beratnya sudah mencapai 10 kg (bila anak lebih dari enam bulan, dan berat badannya kurang dari 10 kg, maka obat tidak bisa diminum);
  • anak di bawah satu tahun harus diberi obat dengan menggunakan jarum suntik khusus yang dipasang di botol;
  • tidak disarankan untuk minum obat tanpa resep dokter (aturan berlaku untuk semua obat dari kategori antibiotik);
  • minum obat harus dilengkapi dengan obat-obatan dari kelompok probiotik untuk mengecualikan efek negatif pada kerja saluran pencernaan;
  • Sumamed tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan antibiotik lain;
  • pengobatan antibiotik jangka panjang dapat memicu penurunan leukosit dalam darah dan mengubah beberapa data laboratorium;
  • pengobatan antibiotik jangka panjang untuk miastenia gravis dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit;
  • jika perlu minum antibiotik dalam kombinasi dengan antasida, maka interval waktu antara dosis harus paling sedikit dua jam;
  • ketika urin anak menjadi gelap atau warna kuning pada kulit dan selaput lendir muncul, terapi harus dihentikan, konsultasikan dengan spesialis dan pastikan untuk memeriksa hati dan ginjal;
  • Anda tidak dapat mengambil Sumamed bersamaan dengan obat yang mengandung dihydroergotamine dan ergotamine;
  • minum antibiotik dengan adanya penyakit hati dapat memicu gagal hati (perlu dilakukan pengobatan untuk patologi bentuk sedang atau ringan hanya di bawah pengawasan spesialis).

Analog

Analoginya Sumamed termasuk obat dari kelompok antibiotik dengan zat aktif yang identik. Bentuk pelepasan obat ini berbeda. Sebelum menggunakannya, Anda harus mengecualikan risiko kontraindikasi. Mengambil antibiotik menyiratkan konsultasi wajib dengan spesialis. Selain itu, konsentrasi zat aktif berbeda pada obat-obatan ini..

  • Sumamecin;
  • Sumamox;
  • Azisida;
  • Sumaclid;
  • Azitromisin Forte;
  • Hemolicin;
  • Azitrox;
  • Azital;
  • Sumazid.

Ulasan tentang alat tersebut

Efektivitas antibiotik Sumamed tidak hanya disebabkan oleh penyebaran cepat komponen penyusunnya ke seluruh tubuh, tetapi juga karena pengawetan jangka panjang aksinya. Selama tujuh hari setelah akhir masa pengobatan, fungsi pelindung azitromisin terus berada dalam keadaan aktif. Efek ini memungkinkan untuk menyingkirkan kambuhnya penyakit. Umpan balik positif tentang obat diberikan tidak hanya oleh para ahli, tetapi juga oleh orang tua.

Olga, 32 tahun

Sumamed diresepkan oleh dokter anak untuk pneumonia. Bentuk penyakitnya tersirat perawatan di rumah, dan kami tidak perlu dirawat di rumah sakit. Kami dirawat dengan obat itu selama lima hari. Saya memberi anak saya skorsing sekali sehari, seperti yang ditunjukkan dalam instruksi.

Pemeriksaan ulang memastikan bahwa anak dalam keadaan sehat, dan tidak ada penumpukan dahak di paru-paru. Dokter menganjurkan minum setelah terapi antibiotik Linex untuk memulihkan mikroflora usus.

Christina, 27 tahun

Awal kunjungan anak laki-laki saya ke taman kanak-kanak diiringi dengan adaptasi yang cukup lama. Pilek menjadi kronis, dan lebih sulit untuk mengobati bahkan masuk angin. Tahun lalu, putranya jatuh sakit karena sakit tenggorokan, setelah itu timbul komplikasi.

Dokter meresepkan antibiotik untuk dipilih. Di antara obat-obatan yang diusulkan adalah Sumamed. Saya mendengar tentang obat itu dari orang tua lain, jadi saya memilihnya. Anak itu tidak mengalami efek samping, dan kondisinya berkurang dengan cepat. Hanya kesan positif yang tersisa tentang obat itu.

Evgeniya, 36 tahun

Sampai usia empat tahun, anak perempuan saya tidak pernah minum antibiotik. Baru-baru ini, anak itu terkena flu yang parah dan faringitis menjadi komplikasi. Dokter berkata bahwa terapi harus dilakukan dengan antibiotik dan Sumamed menyarankan.

Setelah membaca instruksi, saya terkejut dengan periode pengobatan yang singkat. Yang mengejutkan saya, perbaikan mulai tampak tidak bahkan pada hari kelima, tetapi pada hari kedua penggunaan obat. Lima hari sudah cukup bagi kami untuk akhirnya pulih.

Dijumlahkan: indikasi penggunaan dan fitur terapi untuk orang dewasa dan anak-anak

Pengobatan modern dipersenjatai dengan obat-obatan yang dapat membantu pasien dalam pengobatan banyak penyakit. Perhatian khusus diberikan pada produk farmasi yang ditujukan untuk pasien terkecil. Kadang-kadang terjadi bahwa bayi baru lahir atau bayi terkena penyakit yang hanya bisa diatasi dengan antibiotik. Salah satunya adalah Sumamed - obat yang dipercaya oleh dokter dan ibu anak-anak..

  • Dalam bentuk apa obat itu diproduksi?
  • Efek samping

Karakteristik farmakologis dan indikasi penggunaan

Sumamed adalah obat dari sejumlah antibiotik dengan spektrum kerja yang luas. Dalam pengobatan, ini juga dikenal sebagai Azitromisin, yang merupakan nama non-kepemilikan internasional.

Berkat azitromisin sebagai zat aktif yang merupakan bagian dari obat, obat tersebut berhasil melawan banyak penyakit menular pada anak-anak ketika tubuh sendiri tidak dapat melakukannya..

Obat tersebut bekerja pada bakteri sedemikian rupa sehingga menghentikan proses reproduksi, akibatnya patogen mati.

Obat ini digunakan untuk melawan bakteri berikut:

  • streptokokus dan stafilokokus,
  • haemophilus influenzae, agen penyebab pertusis, gonococci, meningococci, moraxella, helicobacteria,
  • organisme anaerob (clostridia, peptococci, peptostreptococci).

Selain efek antibakteri, obat tersebut memiliki efek anti-inflamasi, akibatnya penampilan lendir di bronkus berkurang, yang memiliki efek positif pada pemulihan anak..

Juga diketahui adalah efek agen imunostimulan, yang berlanjut bahkan setelah akhir asupan. Hal ini sangat penting selama perang melawan penyakit yang disebabkan oleh aktivitas Haemophilus influenzae dan streptokokus grup A..

Ada penyakit yang bisa diobati dengan terapi antibiotik. Untuk beberapa penyakit, disarankan menggunakan Sumamed. Indikasi penggunaan produk:

  1. Penyakit infeksi pada saluran pernapasan (pneumonia, bronkitis, tetap dalam tahap akut dan kronis tentu saja).
  2. Penyakit infeksi dan radang saluran kemih (sistitis, uretritis).
  3. Penyakit kulit dan jaringan lunak: berbagai dermatosis, folikulitis, pioderma.
  4. Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum.
  5. Infeksi THT: sinusitis, faringitis, rinosinusitis, tonsilitis streptokokus.
  6. Borreliosis menular sebagai akibat gigitan kutu ixodid yang terinfeksi.

Tindakan obat dimulai beberapa jam setelah konsumsi. Azitromisin tidak hanya mulai bekerja secara aktif setelah beberapa dosis, tetapi juga mempertahankan konsentrasi terapeutiknya di tubuh pasien selama sekitar satu minggu setelah pengobatan selesai..

Dilarang keras merawat anak-anak dengan obat yang telah didiagnosis dengan:

  • penyakit ginjal kronis,
  • penyakit hati pada stadium akut,
  • alergi terhadap azitromisin,
  • hipersensitivitas terhadap agen antibiotik dari kelompok makrolida,
  • diabetes.

Dalam bentuk apa obat itu diproduksi?

Ada berbagai bentuk pelepasan obat, yang berkontribusi pada perawatan pasien dari berbagai usia:

  • tablet (125 mg, 500 mg),
  • kapsul (250 mg),
  • lyophilisate untuk digunakan sebagai infus (bubuk 500 mg),
  • bubuk yang digunakan untuk membuat suspensi (100 mg / 5 ml, 200 mg / 5 ml).

Obat dibuat dari bubuk dalam bentuk suspensi. Warnanya bisa putih atau bernuansa kuning pucat. Karena fakta bahwa zat itu terasa seperti ceri atau pisang, pasien terkecil menerimanya dengan senang hati..

Tablet dilapisi dengan warna biru, bisa bulat atau oval. Di satu sisi ada ukiran "125" atau "500".

Kapsul terdiri dari cangkang dua warna agar-agar (warna biru dan biru) dan bubuk di dalamnya.

Solusi untuk infus dibuat dari bubuk lyophilized. Itu dijual dalam botol kaca, 5 buah dalam kotak karton.

Fitur minum obat untuk orang dewasa dan anak-anak

Dijumlahkan untuk anak-anak dari usia 6 bulan hingga tiga tahun digunakan dalam bentuk bubuk, dari mana suspensi disiapkan (100 mg / 5 ml). Ibu bayi berkewajiban untuk membaca dengan seksama petunjuk penggunaan, belajar cara mengencerkan bedak dengan air, cara minum Sumamed, berapa hari produk yang dihasilkan bisa disimpan.

Zat dalam botol diencerkan dengan 11 ml air matang, didinginkan hingga suhu kamar. Itu diukur dengan jarum suntik pengukur khusus. Solusinya harus dikocok dengan baik sampai diperoleh cairan bebas gumpalan. Suspensi disimpan selama 5 hari.

Botol dikocok sebelum produk diambil darinya. Obat yang disiapkan diberikan kepada pasien untuk diminum dalam dosis yang ditentukan dalam petunjuk sesuai dengan berat badan pasien dan kompleksitas perjalanan penyakit. Untuk pengobatan faringitis dan tonsilitis, volume obat harian adalah 20 mg / kg. Perawatan berlangsung 3 hari. Suspensi diukur dengan spuit khusus, yang dijual bersama obatnya. Produk harus dicuci dengan air. Hingga 500 mg obat dapat diminum sepanjang hari.

Sumamed forte dikonsumsi setiap 24 jam sekali dengan cairan. Dosis zat untuk penyakit menular dan inflamasi ditentukan pada kecepatan 10 mg / kg, agen diminum dalam 1 dosis per hari selama 3 hari. Perawatan semacam itu cocok untuk batuk rejan, dengan bronkitis pada anak-anak..

Untuk pengobatan radang tenggorokan dan tonsilitis, Sumamed Forte harus diminum dengan dosis 20 mg / kg sekali sehari selama 3 hari berturut-turut. Untuk mengencerkan bahan kering Sumamed Forte, Anda membutuhkan jumlah air yang ditentukan dalam panduan aplikasi. Anda dapat menyimpan produk jadi selama 10 hari pada suhu kamar.

Tablet diresepkan untuk anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun, yang beratnya tidak melebihi 45 kg. Dosis obat harian diresepkan dengan kecepatan 10 mg / kg satu kali, Anda perlu meminumnya selama 3 hari.

Kapsul ini ditujukan untuk pengobatan pasien berusia di atas 12 tahun, yang berat tubuhnya melebihi 45 kg. Obat diminum setiap 24 jam sekali selama 3-5 hari berturut-turut. Dosis obat tergantung pada penyakit pasien. Dengan pneumonia, dosis harian obat untuk anak-anak adalah 2 kapsul. Perjalanan pengobatan berlangsung 3 hari.

Infus dan dosisnya ditentukan secara eksklusif oleh dokter anak sesuai dengan hasil pemeriksaan klinis. Mereka dilakukan dengan metode infus..

Dilarang keras memberikan obat secara intravena dengan jet atau intramuskular.

Untuk pneumonia, tetes 500 mg digunakan setiap 24 jam sekali. Perjalanan pengobatan bisa berlangsung dari 2 hingga 5 hari.

Bayi berusia enam bulan, yang beratnya naik 10 kg saat ini, dan hingga usia 3 tahun dapat diberikan suspensi agen antibiotik ini. Perjalanan terapi medis adalah 3 hari, tetapi terkadang dokter dapat memperpanjangnya hingga maksimal 5 hari.

Anak di atas 3 tahun diberi minum pil. Pasien 3, 12 tahun, yang beratnya kurang dari 45 kg, tidak diperbolehkan untuk diobati dengan obat dalam bentuk tablet 500 mg. Pasien berusia di atas 12 tahun dapat mengonsumsi kapsul 250 mg. Obat Sumamed dalam bentuk infus digunakan untuk merawat pasien yang berusia 16 tahun.

Menjumlahkan selama kehamilan tidak dianjurkan untuk dikonsumsi, karena penggunaannya dapat menyebabkan kerusakan toksik pada hati dan sistem saraf janin yang sedang berkembang. Pengecualian adalah kasus yang jarang terjadi ketika Sumamed hanya diperlukan selama kehamilan dan manfaatnya bagi wanita hamil secara signifikan melebihi kemungkinan risiko bagi janin..

Zat aktif obat, azitromisin, masuk ke dalam ASI. Jika ada kebutuhan mendesak untuk memulai perawatan ibu menyusui dengan obat ini, dia harus berhenti menyusui selama masa perawatan dan memindahkan bayinya ke formula buatan..

Nuansa penting pengobatan dengan obat

Karena Sumamed adalah antibiotik yang manjur, sejumlah persyaratan harus dipatuhi untuk penggunaannya dalam pengobatan anak-anak:

  1. Obatnya diresepkan secara eksklusif oleh dokter setelah memeriksa pasien dan membuat diagnosis. Dokter juga menentukan dosis obat dan durasi pengobatan..
  2. Sebelum meresepkan obat, dokter anak harus memeriksa apakah anak tersebut memiliki reaksi alergi terhadap obat tersebut.
  3. Obatnya bisa digunakan untuk merawat bayi yang beratnya bertambah minimal 10 kg.
  4. Antibiotik ini dianjurkan bahkan ketika suhu pasien tidak melebihi norma, tetapi gejala penyakit lainnya diamati (sakit tenggorokan, kelemahan umum), diidentifikasi oleh dokter..
  5. Setelah minum obat, pasien harus diberi banyak air minum..
  6. Jika asupan obat terlewat, perlu minum obat dosis harian sesegera mungkin, dan yang berikutnya diminum setelah 24 jam..
  7. Batuk anak bukanlah alasan untuk minum antibiotik, apalagi tanpa resep dokter. Dokter anak harus menentukan penyebab penyakit pasien kecil dan meresepkan obat batuk yang efektif.
  8. Untuk batuk rejan, lebih baik menggunakan Sumamed, karena pengobatannya adalah 3 hari, dengan obat antibiotik lain - 7 hari.

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan Sumamed sebagai bagian dari terapi kompleks, dokter yang merawat harus mempertimbangkan bagaimana sarana tersebut akan berinteraksi satu sama lain. Misalnya, Sumamed untuk bronkitis dapat digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik lain. Oleh karena itu, pengobatan ini harus diresepkan oleh seorang spesialis, karena pengobatan sendiri dapat membahayakan daripada menguntungkan..

Terkadang dokter anak meresepkan obat generik yang lebih terjangkau. Berarti Hemomycin dan Zetamax retard membenarkan kepercayaan dokter dan orang tua pasien kecil.

Selain harganya yang terjangkau, obat-obatan ini berbeda karena terus bekerja secara efektif dalam tubuh pasien bahkan setelah masa pengobatan dihentikan..

Efek samping

Spesialis di bidang pediatri mengklaim bahwa obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh anak dibandingkan dengan obat lain dari sejumlah antibiotik. Namun tetap saja, harus diingat bahwa terkadang pengobatan dengan obat ini bisa menimbulkan efek samping:

  • sakit kepala dan pusing,
  • kelemahan umum,
  • disbiosis,
  • gangguan detak jantung,
  • mual, muntah, diare,
  • air liur yang banyak,
  • fungsi hati terganggu,
  • kelelahan parah muncul,
  • kantuk,
  • fenomena alergi (gatal, ruam),
  • nyeri di rongga dada.

Jika Anda mencurigai manifestasi efek samping saat mengonsumsi obat, Anda harus segera mencari nasihat dari spesialis. Dokter mungkin mengubah dosis obat atau meresepkan obat lain. Untuk mencegah perkembangan disbiosis, dokter anak harus meresepkan asupan probiotik.

Antibiotik Sumamed harus digunakan sesuai anjuran para ahli. Jika dosis azitromisin terlampaui, mual dengan muntah, diare, dan gangguan pendengaran dapat terjadi. Dengan gejala tersebut, Anda perlu segera membilas perut, konsultasikan ke dokter spesialis.

Jumlah untuk anak-anak harus digunakan hanya dalam kasus di mana terapi semacam itu benar-benar diperlukan. Dengan batuk rejan, itu akan efektif, tetapi dengan masuk angin, obat ini hanya bisa membahayakan. Banyak ibu yang tidak memahami khasiat obatnya, terburu-buru memberikan bayinya Sumamed untuk batuk, bahkan tanpa berpikir bahwa obat ini adalah antibiotik, yang artinya tidak ada hubungannya dengan pengobatan batuk. Karena itu, sebelum merawat buah hati secara mandiri, sebaiknya orang tua berkonsultasi dengan dokter spesialis..

Sumamed ® forte (Sumamed ® forte)

Zat aktif:

Kandungan

  • Komposisi
  • efek farmakologis
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Indikasi obat Sumamed forte
  • Kontraindikasi
  • Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
  • Efek samping
  • Interaksi
  • Cara pemberian dan dosis
  • Overdosis
  • instruksi khusus
  • Surat pembebasan
  • Pabrikan
  • Ketentuan pengeluaran dari apotek
  • Kondisi penyimpanan obat Sumamed forte
  • Umur simpan obat Sumamed forte
  • Harga di apotek
  • Ulasan

Kelompok farmakologis

  • Antibiotik - azalida [Makrolida dan azalida]

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

  • A46 Erysipelas
  • A69.2 Penyakit Lyme
  • H66 Otitis media supuratif dan tidak dijelaskan
  • J01 Sinusitis akut
  • J02 Faringitis akut
  • J02.9 Faringitis akut, tidak dijelaskan
  • J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan (angina agranulocytic)
  • J06 Infeksi saluran pernafasan atas akut pada beberapa tempat dan tidak dijelaskan
  • J18 Pneumonia tanpa menyebutkan agen penyebabnya
  • J20 Bronkitis akut
  • J22 Infeksi saluran pernafasan akut saluran pernafasan bagian bawah, tidak dijelaskan
  • J31.2 Faringitis kronis
  • J32 Sinusitis kronis
  • J35.0 Tonsilitis kronis
  • J40 Bronkitis, tidak ditentukan sebagai akut atau kronis
  • J42 Bronkitis kronis, tidak dijelaskan
  • K25 tukak lambung
  • K26 Ulkus duodenum
  • L00-L08 Infeksi pada kulit dan jaringan subkutan
  • L01 Impetigo
  • L08.9 Infeksi lokal pada kulit dan jaringan subkutan, tidak dijelaskan
  • L30.3 Dermatitis infeksi
  • L70.0 Jerawat vulgaris
  • L98.9 Kelainan pada kulit dan jaringan subkutan, tidak dijelaskan
  • M60.0 Myositis menular
  • M65.1 Tenosinovitis menular lainnya
  • M71.0 Abses bursa
  • M71.1 Bursitis menular lainnya
  • N34 Uretritis dan sindrom uretra
  • N72 Penyakit radang serviks

Komposisi

Bubuk untuk persiapan suspensi oral1 g
zat aktif:
azitromisin dihidrat50,094 mg
(setara dengan 47,79 mg azitromisin)
eksipien: sukrosa * - 898.206 mg / 902.706 mg / 904.206 mg; natrium fosfat - 20 mg / 20 mg / 20 mg; hiprolosis - 1,6 mg / 1,6 mg / 1,6 mg; xanthan gum 1,6 mg / 1,6 mg / 1,6 mg; penyedap pisang 12 mg / 0/0; penyedap vanila 4,5 mg / 0/0; rasa stroberi 0/12 mg / 0; penyedap raspberry 0/0 / 10,5 mg; titanium dioksida 5 mg / 5 mg / 5 mg; silikon dioksida koloid 7 mg / 7 mg / 7 mg
* nilai yang ditunjukkan didasarkan pada aktivitas teoritis zat 95,4%; jumlah sukrosa dapat bervariasi tergantung pada aktivitas azitromisin yang sebenarnya

Deskripsi bentuk sediaan

Bedak: dari warna putih ke putih kekuningan dengan aroma khas pisang (15 ml), strawberry (30 ml), raspberry (37,5 ml).

Setelah larut dalam air - suspensi homogen dari warna putih menjadi putih kekuningan dengan aroma khas pisang (15 ml), stroberi (30 ml), raspberry (37,5 ml).

efek farmakologis

Farmakodinamik

Azitromisin adalah antibiotik bakteriostatik spektrum luas dari kelompok makrolida-azalida. Memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas. Mekanisme kerja azitromisin dikaitkan dengan penekanan sintesis protein sel mikroba. Dengan mengikat subunit 50S dari ribosom, ia menghambat translocase peptida pada tahap translasi dan menghambat sintesis protein, memperlambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Memiliki efek bakterisidal dalam konsentrasi tinggi.

Memiliki aktivitas melawan sejumlah mikroorganisme gram positif, gram negatif, anaerobik, intraseluler dan lainnya.

Mikroorganisme sensitif: mikroorganisme gram positif aerob - Staphylococcus aureus (strain yang rentan terhadap methicillin), Streptococcus pneumoniae (strain yang rentan terhadap penisilin), Streptococcus pyogenes; mikroorganisme gram negatif aerob - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; mikroorganisme anaerob - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; mikroorganisme lain - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisme dengan resistensi yang didapat terhadap azitromisin: mikroorganisme gram positif aerobik - Streptococcus pneumoniae (strain dan strain resisten penisilin dengan sensitivitas sedang terhadap penisilin).

Mikroorganisme dengan ketahanan alami: mikroorganisme gram positif aerob - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (strain resisten methicillin), Staphylococcus epidermidis (strain resisten methicillin), mikroorganisme anaerob - Bacteroides fragilis.

Kasus resistensi silang antara Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (grup A beta-hemolytic streptococcus), Enterococcus faecalis dan Staphylococcus aureus (strain resisten methicillin) terhadap eritromisin, azitromisin, makrolamida lain dan makrolamida lainnya telah dilaporkan.

Skala sensitivitas mikroorganisme terhadap azitromisin (konsentrasi hambat minimum - MIC)

MikroorganismeMIC, mg / l *
PekaBerkelanjutan
Staphylococcus≤1> 2
Streptococcus A, B, C, G≤0.25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤0.25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0.5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0.25> 0,5

* Azitromisin belum pernah digunakan untuk mengobati penyakit menular yang disebabkan oleh Salmonella typhi (MIC ≤16 mg / L) dan Shigella spp.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, ketersediaan hayati adalah 37%, T.maks - 2-3 jam, V.d - 31,1 l / kg. Pengikatan protein plasma berbanding terbalik dengan konsentrasi darah dan 12-52%. Menembus melalui membran sel (efektif untuk infeksi yang disebabkan oleh patogen intraseluler). Ini diangkut oleh fagosit, leukosit polimorfonuklear dan makrofag ke tempat infeksi, di mana ia dilepaskan di hadapan bakteri. Dengan mudah melewati penghalang histohematogen dan memasuki jaringan. Konsentrasi di jaringan dan sel 50 kali lebih tinggi daripada di plasma darah, dan pada fokus infeksi - 24-34% lebih tinggi daripada di jaringan sehat.

Ini perlahan-lahan dihilangkan dari jaringan dan memiliki T yang panjang1/2 - 2-4 hari. Konsentrasi terapeutik azitromisin bertahan hingga 5-7 hari setelah dosis terakhir. Azitromisin diekskresikan sebagian besar tidak berubah - 50% melalui usus, 12% oleh ginjal. Demetilasi di hati, kehilangan aktivitas.

Pada pasien dengan gangguan ginjal berat (Cl kreatinin T1/2 azitromisin meningkat 33%.

Indikasi obat Sumamed ® forte

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT (faringitis / tonsilitis, sinusitis, otitis media);

infeksi saluran pernapasan bawah (bronkitis akut, eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia yang didapat masyarakat);

infeksi pada kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, dermatosis yang terinfeksi sekunder);

Penyakit Lyme (tahap awal borreliosis) - eritema migrans (eritema mygrans).

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap azitromisin, eritromisin, makrolida atau ketolides lain, atau komponen obat lainnya;

disfungsi hati yang parah;

defisiensi sukrase / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;

pemberian ergotamine dan dihydroergotamine secara simultan;

anak-anak sampai 6 bulan.

Dengan hati-hati: miastenia gravis; disfungsi hati dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang; gagal ginjal stadium akhir dengan GFR kurang dari 10 ml / menit; pasien dengan adanya faktor proaritmogenik (terutama pasien usia lanjut): dengan perpanjangan interval QT bawaan atau didapat, pasien menerima terapi dengan obat antiaritmia kelas IA (quinidine, procainamide), III (dofetilide, amiodarone dan sotalol), cisapride, terfenadine, obat antipsikotik (obat pimosikotik ), antidepresan (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacin dan levofloxacin), dengan gangguan keseimbangan air dan elektrolit, terutama dalam kasus hipokalemia atau hipomagnesemia, bradikardia yang signifikan secara klinis, aritmia jantung, atau gagal jantung berat; penggunaan digoksin, warfarin, siklosporin secara bersamaan; diabetes.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Azitromisin digunakan selama kehamilan ketika manfaat bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya bagi janin.

Menyusui harus ditunda selama perawatan obat.

Efek samping

Insiden efek samping diklasifikasikan menurut rekomendasi WHO: sangat sering (setidaknya 10%); sering (setidaknya 1%, tetapi kurang dari 10%); jarang (tidak kurang dari 0,1%, tetapi kurang dari 1%); jarang (tidak kurang dari 0,01%, tetapi kurang dari 0,1%); sangat jarang (kurang dari 0,01%, termasuk kasus terisolasi); frekuensi tidak diketahui - tidak dapat diperkirakan dari data yang tersedia.

Penyakit menular: jarang - kandidiasis, termasuk. selaput lendir rongga mulut dan alat kelamin, pneumonia, faringitis, gastroenteritis, penyakit pernapasan, rinitis; frekuensi tidak diketahui - kolitis pseudomembran.

Gangguan darah dan sistem limfatik: jarang - leukopenia, neutropenia, eosinofilia; sangat jarang - trombositopenia, anemia hemolitik.

Dari sisi metabolisme dan nutrisi: jarang - anoreksia.

Reaksi alergi: jarang - angioedema, reaksi hipersensitivitas; frekuensi tidak diketahui - reaksi anafilaksis.

Dari sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - pusing, gangguan rasa, paresthesia, mengantuk, insomnia, gugup; jarang - agitasi; frekuensi tidak diketahui - hipestesia, kegelisahan, agresi, pingsan, kejang, hiperaktif psikomotorik, kehilangan penciuman, indra penciuman sesat, kehilangan rasa, miastenia gravis, delirium, halusinasi.

Dari sisi organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan.

Pada bagian organ gangguan pendengaran dan labirin: jarang - gangguan pendengaran, vertigo; frekuensi tidak diketahui - gangguan pendengaran, termasuk tuli dan / atau tinnitus.

Dari CCC: jarang - perasaan berdebar-debar, wajah memerah; frekuensi yang tidak diketahui - penurunan tekanan darah, peningkatan interval QT pada EKG, aritmia tipe "pirouette", takikardia ventrikel.

Dari sistem pernapasan: jarang - sesak napas, epistaksis.

Dari saluran gastrointestinal: sangat sering - diare; sering - mual, muntah, sakit perut; jarang - perut kembung, dispepsia, sembelit, gastritis, disfagia, kembung, kekeringan pada mukosa mulut, bersendawa, bisul pada mukosa mulut, peningkatan sekresi kelenjar ludah; sangat jarang - perubahan warna lidah, pankreatitis.

Dari hati dan saluran empedu: jarang - hepatitis; jarang - disfungsi hati, penyakit kuning kolestatik; frekuensi tidak diketahui - gagal hati (dalam kasus yang jarang terjadi dengan hasil yang fatal, terutama dengan latar belakang disfungsi hati yang parah); nekrosis hati, hepatitis fulminan.

Dari kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam kulit, gatal, urtikaria, dermatitis, kulit kering, berkeringat; jarang - reaksi fotosensitifitas; frekuensi tidak diketahui - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, eritema multiforme.

Dari sistem muskuloskeletal: jarang - osteoartritis, mialgia, sakit punggung, sakit leher; frekuensi tidak diketahui - artralgia.

Dari sisi ginjal dan saluran kemih: jarang - disuria, nyeri di daerah ginjal; frekuensi tidak diketahui - nefritis interstisial, gagal ginjal akut.

Dari alat kelamin dan kelenjar susu: jarang - metrorrhagia, gangguan fungsi testis.

Lainnya: jarang - astenia, malaise, kelelahan, edema wajah, nyeri dada, demam, edema perifer.

Data laboratorium: sering - penurunan jumlah limfosit, peningkatan jumlah eosinofil, peningkatan jumlah basofil, peningkatan jumlah monosit, peningkatan jumlah neutrofil, penurunan konsentrasi bikarbonat dalam plasma darah; jarang - peningkatan aktivitas ALT, AST, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam plasma darah, peningkatan konsentrasi urea dalam plasma darah, peningkatan konsentrasi kreatinin dalam plasma darah, perubahan kandungan kalium dalam plasma darah, peningkatan aktivitas alkali fosfatase dalam plasma darah, peningkatan kandungan klorin dalam plasma darah peningkatan konsentrasi glukosa darah, peningkatan jumlah trombosit, peningkatan hematokrit, peningkatan konsentrasi bikarbonat plasma, perubahan kadar natrium dalam plasma darah.

Interaksi

Antasida. Antasida tidak mempengaruhi ketersediaan hayati azitromisin, tetapi mengurangi konsentrasi darah maksimum hingga 30%, jadi obat harus diminum setidaknya satu jam sebelum atau dua jam setelah minum obat dan makanan ini..

Cetirizine. Penggunaan azitromisin secara simultan dengan setirizin (20 mg) selama 5 hari pada sukarelawan sehat tidak menyebabkan interaksi farmakokinetik dan perubahan signifikan pada interval QT..

Didiosin (dideoksiinosin). Penggunaan simultan azitromisin (1200 mg / hari) dan ddI (400 mg / hari) pada 6 pasien terinfeksi HIV tidak menunjukkan perubahan dalam indikasi farmakokinetik ddI dibandingkan dengan kelompok plasebo..

Digoxin (substrat P-gp). Penggunaan antibiotik makrolida secara bersamaan, termasuk. azitromisin, dengan substrat P-gp seperti digoksin, menyebabkan peningkatan konsentrasi substrat P-gp serum. Jadi, dengan penggunaan azitromisin dan digoksin secara bersamaan, perlu diperhitungkan kemungkinan peningkatan konsentrasi digoksin dalam serum darah..

Zidovudine. Penggunaan azitromisin secara simultan (dosis tunggal 1000 mg dan dosis ganda 1200 mg atau 600 mg) memiliki efek yang dapat diabaikan pada farmakokinetik, termasuk. ekskresi zidovudine atau metabolit glukuronidnya melalui ginjal. Namun, penggunaan azitromisin menyebabkan peningkatan konsentrasi zidovudine terfosforilasi, suatu metabolit yang aktif secara klinis, dalam sel mononuklear darah tepi. Signifikansi klinis dari temuan ini tidak jelas. Azitromisin berinteraksi lemah dengan isoenzim dari sistem sitokrom P450. Belum terungkap bahwa azitromisin terlibat dalam interaksi farmakokinetik yang mirip dengan eritromisin dan makrolida lainnya. Azitromisin bukanlah penghambat dan penginduksi isoenzim sitokrom P450.

Alkaloid ergot. Mengingat kemungkinan teoritis terjadinya ergotisme, penggunaan azitromisin secara bersamaan dengan turunan alkaloid ergot tidak dianjurkan.

Studi farmakokinetik tentang penggunaan simultan azitromisin dan obat-obatan, yang metabolisme terjadi dengan partisipasi isoenzim dari sistem sitokrom P450.

Atorvastatin. Penggunaan atorvastatin (10 mg sehari) dan azitromisin (500 mg sehari) secara simultan tidak menyebabkan perubahan konsentrasi atorvastatin plasma (berdasarkan analisis penghambatan MMC-CoA reduktase). Namun, pada periode pasca-registrasi, ada laporan kasus rhabdomyolysis yang terisolasi pada pasien yang menerima azitromisin dan statin..

Karbamazepin. Dalam studi farmakokinetik dengan partisipasi sukarelawan sehat, tidak ada pengaruh signifikan pada konsentrasi karbamazepin dan metabolit aktifnya dalam plasma darah ditemukan pada pasien yang menerima azitromisin secara bersamaan..

Simetidin. Dalam studi farmakokinetik tentang efek dosis tunggal simetidin pada farmakokinetik azitromisin, tidak ada perubahan dalam farmakokinetik azitromisin yang terdeteksi, asalkan simetidin digunakan 2 jam sebelum azitromisin..

Antikoagulan tidak langsung (turunan kumarin). Dalam studi farmakokinetik, azitromisin tidak mempengaruhi efek antikoagulan dari dosis tunggal warfarin 15 mg yang diambil oleh sukarelawan sehat. Dilaporkan tentang potensiasi efek antikoagulan setelah penggunaan simultan azitromisin dan antikoagulan tidak langsung (turunan kumarin). Meskipun hubungan sebab akibat belum ditetapkan, pertimbangan harus diberikan untuk kebutuhan pemantauan PT yang sering saat menggunakan azitromisin pada pasien yang menerima antikoagulan oral tidak langsung (turunan kumarin).

Siklosporin. Dalam studi farmakokinetik yang melibatkan sukarelawan sehat yang menggunakan azitromisin (500 mg / hari sekali) dan kemudian siklosporin (10 mg / kg / hari sekali) secara oral selama 3 hari, peningkatan C yang signifikanmaks dalam plasma darah dan AUC0-5 siklosporin. Perhatian harus dilakukan dengan penggunaan obat ini secara bersamaan. Jika perlu menggunakan obat ini secara bersamaan, perlu dipantau konsentrasi siklosporin dalam plasma darah dan sesuaikan dosisnya..

Efavirenz. Penggunaan azitromisin secara bersamaan (600 mg / hari sekali) dan efavirenz (400 mg / hari) setiap hari selama 7 hari tidak menyebabkan interaksi farmakokinetik yang signifikan secara klinis..

Flukonazol. Penggunaan azitromisin secara bersamaan (1200 mg sekali) tidak mengubah farmakokinetik flukonazol (800 mg sekali). Total paparan dan waktu paruh azitromisin tidak berubah dengan penggunaan flukonazol secara bersamaan, namun, penurunan Cmax diamati.maks azitromisin (18%), yang tidak memiliki signifikansi klinis.

Indinavir. Penggunaan azitromisin secara bersamaan (1200 mg sekali) tidak menyebabkan efek yang signifikan secara statistik pada farmakokinetik indinavir (800 mg tiga kali sehari selama 5 hari).

Methylprednisolone. Azitromisin tidak berpengaruh signifikan terhadap farmakokinetik metilprednisolon.

Nelfinavir. Penggunaan simultan azitromisin (1200 mg) dan nelfinavir (750 mg 3 kali sehari) menyebabkan peningkatan konsentrasi kesetimbangan azitromisin dalam serum darah. Tidak ada efek samping yang signifikan secara klinis yang diamati dan penyesuaian dosis azitromisin ketika digunakan bersamaan dengan nelfinavir tidak diperlukan..

Rifabutin. Penggunaan azitromisin dan rifabutin secara simultan tidak mempengaruhi konsentrasi masing-masing obat dalam serum. Dengan penggunaan azitromisin dan rifabutin secara bersamaan, neutropenia kadang-kadang diamati. Meskipun neutropenia telah dikaitkan dengan penggunaan rifabutin, hubungan kausal antara penggunaan kombinasi azitromisin dan rifabutin dan neutropenia belum ditetapkan..

Sildenafil. Ketika digunakan pada sukarelawan sehat, tidak ada bukti efek azitromisin (500 mg / hari setiap hari selama 3 hari) pada AUC dan C.maks sildenafil atau metabolit sirkulasi utamanya.

Terfenadine. Dalam studi farmakokinetik, tidak ada bukti interaksi antara azitromisin dan terfenadine. Kasus-kasus yang terisolasi dilaporkan di mana kemungkinan interaksi semacam itu tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan, namun, tidak ada bukti konkret bahwa interaksi semacam itu terjadi. Telah ditemukan bahwa penggunaan terfenadine dan makrolida secara simultan dapat menyebabkan aritmia dan perpanjangan interval QT..

Teofilin. Tidak ada interaksi yang terdeteksi antara azitromisin dan teofilin.

Triazolam / midazolam. Tidak ada perubahan signifikan dalam parameter farmakokinetik yang diamati dengan penggunaan simultan azitromisin dengan triazolam atau midazolam dalam dosis terapeutik..

Trimethoprim / sulfamethoxazole. Penggunaan trimetoprim / sulfametoksazol secara simultan dengan azitromisin tidak menunjukkan efek signifikan pada Cmaks, pajanan total atau ekskresi ginjal trimetoprim atau sulfametoksazol. Konsentrasi serum azitromisin konsisten dengan yang ditemukan dalam penelitian lain.

Cara pemberian dan dosis

Di dalam, 1 kali sehari, 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan. Setelah meminum Sumamed ® forte, anak harus ditawari untuk minum beberapa teguk air agar ia dapat menelan sisa suspensi tersebut..

Sebelum setiap asupan obat, isi botol dikocok sampai diperoleh suspensi yang homogen. Jika volume suspensi yang diperlukan tidak diambil dari vial dalam waktu 20 menit setelah pengocokan, suspensi harus diguncang kembali, volume yang diperlukan harus diambil dan diberikan kepada anak..

Dosis yang diperlukan diukur menggunakan jarum suntik dosis dengan tingkat kelulusan 1 ml dan kapasitas suspensi nominal 5 ml (200 mg azitromisin) atau sendok ukur dengan kapasitas suspensi nominal 2,5 ml (100 mg azitromisin) atau 5 ml (200 mg azitromisin) tertutup dalam kotak karton bersama dengan botol.

Setelah digunakan, spuit (setelah sebelumnya dibongkar) dan sendok takar dicuci dengan air mengalir, dikeringkan dan disimpan di tempat yang kering sampai asupan Sumamed® forte berikutnya.

Penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, kulit dan jaringan lunak: obat ini diresepkan dengan kecepatan 10 mg / kg sekali sehari selama 3 hari; dosis kursus - 30 mg / kg. Untuk dosis Sumamed ® forte yang tepat sesuai dengan berat badan anak, gunakan tabel di bawah ini.

Berat badan, kgVolume suspensi untuk 1 dosis
10-142.5 ml suspensi (100 mg azitromisin)
15-245 ml suspensi (200 mg azitromisin)
25-347,5 ml suspensi (300 mg azitromisin)
35-4410 ml suspensi (400 mg azitromisin)
tidak kurang dari 45Suspensi 12,5 ml (500 mg azitromisin)
(sesuai dengan dosis untuk pasien dewasa)

Untuk faringitis / tonsilitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes, Sumamed ® Forte digunakan dengan dosis 20 mg / kg / hari selama 3 hari; Dosis kursus 60 mg / kg. Dosis harian maksimum adalah 500 mg..

Anak-anak dengan berat hingga 10 kg harus mengonsumsi Sumamed®, bubuk untuk suspensi oral, 100 mg / 5 ml.

Penyakit Lyme (tahap awal borreliosis) - eritema migrans (eritema migrans): pada hari pertama dengan dosis 20 mg / kg / hari, kemudian dari hari ke-2 hingga ke-5 dengan dosis 10 mg / kg / hari; Dosis kursus 60 mg / kg.

Kelompok pasien khusus

Gangguan fungsi ginjal. Tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan pada pasien dengan GFR 10–80 ml / menit..

Disfungsi hati. Jika digunakan pada pasien dengan gangguan hati ringan sampai sedang, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Persiapan dan penyimpanan suspensi

Ke isi vial yang dimaksudkan untuk pembuatan 15 ml suspensi (volume nominal), 9,5 ml air ditambahkan menggunakan semprit untuk dosis. Kocok sampai diperoleh suspensi yang homogen. Volume suspensi yang dihasilkan akan menjadi sekitar 20 ml, yang melebihi volume nominal sekitar 5 ml. Ini dimaksudkan untuk mengkompensasi hilangnya suspensi yang tak terhindarkan saat memberi dosis obat. Suspensi yang disiapkan dapat disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C selama tidak lebih dari 5 hari.

Ke isi botol yang dimaksudkan untuk pembuatan 30 ml suspensi (volume nominal), 16,5 ml air ditambahkan dengan menggunakan semprit untuk dosis. Kocok sampai diperoleh suspensi yang homogen. Volume suspensi yang dihasilkan akan menjadi sekitar 35 ml, yang melebihi volume nominal sekitar 5 ml. Ini dimaksudkan untuk mengkompensasi hilangnya suspensi yang tak terhindarkan saat memberi dosis obat. Suspensi yang disiapkan dapat disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C selama tidak lebih dari 10 hari.

Ke isi botol yang dimaksudkan untuk pembuatan 37,5 ml suspensi (volume nominal), 20 ml air ditambahkan menggunakan jarum suntik dosis. Kocok sampai diperoleh suspensi yang homogen. Volume suspensi yang dihasilkan akan menjadi sekitar 42,5 ml, yang melebihi volume nominal sekitar 5 ml. Ini dimaksudkan untuk mengkompensasi hilangnya suspensi yang tak terhindarkan saat memberi dosis obat. Suspensi yang disiapkan dapat disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C selama tidak lebih dari 10 hari.

Overdosis

Gejala: mual parah, gangguan pendengaran sementara, muntah, diare.

Pengobatan: penunjukan karbon aktif, terapi simtomatik, pemantauan fungsi vital.

instruksi khusus

Saat menggunakan Sumamed ® forte pada pasien dengan diabetes mellitus, serta dengan diet rendah kalori, perlu diperhatikan bahwa suspensi mengandung sukrosa (0,32 XE / 5 ml). Jika salah satu dosis Sumamed® forte terlewat, dosis yang terlewat harus diambil sedini mungkin, dan dosis berikutnya harus diambil dengan interval 24 jam.Sumamed® forte harus diminum setidaknya satu jam sebelum atau dua jam setelah mengonsumsi antasida.... Sumamed ® forte harus diberikan dengan hati-hati pada pasien dengan disfungsi hati ringan dan sedang karena kemungkinan mengembangkan hepatitis fulminan dan gagal hati yang parah..

Di hadapan gejala disfungsi hati, seperti astenia meningkat pesat, ikterus, urin gelap, kecenderungan perdarahan, ensefalopati hepatik, terapi dengan Sumamed ® forte harus dihentikan dan keadaan fungsional hati harus diperiksa.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal: pada pasien dengan GFR 10-80 ml / menit, penyesuaian dosis tidak diperlukan; terapi dengan Sumamed® forte harus dilakukan dengan hati-hati di bawah kendali keadaan fungsi ginjal. Seperti penggunaan obat antibakteri lainnya, selama terapi dengan Sumamed® forte, pasien harus diperiksa secara teratur untuk mengetahui keberadaan mikroorganisme tahan api dan tanda-tanda perkembangan superinfeksi, termasuk. jamur.

Sumamed ® forte tidak boleh digunakan untuk kursus yang lebih lama dari yang ditunjukkan dalam instruksi, karena sifat farmakokinetik azitromisin memungkinkan untuk merekomendasikan rejimen dosis yang pendek dan sederhana. Tidak ada data tentang kemungkinan interaksi antara turunan azitromisin dan ergotamin dan dihidroergotamin, tetapi karena perkembangan ergotisme dengan penggunaan makrolida secara bersamaan dengan turunan ergotamin dan dihidroergotamin, kombinasi ini tidak disarankan..

Dengan penggunaan Sumamed® forte yang berkepanjangan, perkembangan kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh Clostridium difficile menjadi mungkin, baik dalam bentuk diare ringan dan kolitis parah. Dengan berkembangnya diare terkait antibiotik saat mengonsumsi Sumamed®, serta 2 bulan setelah akhir terapi, kolitis pseudomembran klostridial harus disingkirkan. Jangan gunakan obat yang menghambat motilitas usus..

Saat merawat dengan makrolida, termasuk., azitromisin, perpanjangan repolarisasi jantung dan interval QT diamati, meningkatkan risiko pengembangan aritmia jantung, termasuk. aritmia pirouette yang dapat menyebabkan serangan jantung.

Perhatian harus dilakukan saat menggunakan Sumamed® forte pada pasien dengan adanya faktor proaritmogenik (terutama pada pasien usia lanjut), termasuk. dengan perpanjangan interval QT bawaan atau didapat; pada pasien yang memakai antiaritmia kelas IA (quinidine, procainamide), III (dofetilide, amiodarone dan sotalol), cisapride, terfenadine, antipsychotics (pimozide), antidepressants (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacin, electrolysis vodofloxacin) keseimbangan, terutama dalam kasus hipokalemia atau hipomagnesemia, bradikardia yang signifikan secara klinis, aritmia jantung atau gagal jantung berat. Penggunaan obat Sumamed ® forte dapat memicu perkembangan sindrom myasthenic atau memperburuk myasthenia gravis.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme. Dengan perkembangan efek yang tidak diinginkan pada bagian sistem saraf dan organ penglihatan, perhatian harus diberikan saat melakukan tindakan yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik..

Surat pembebasan

Bubuk untuk persiapan suspensi oral, 200 mg / 5 ml. 16,740 g (15 ml, perisa pisang), 29,295 g (30 ml, perisa stroberi) atau 35,573 g (37,5 ml, perisa raspberry) ditempatkan dalam botol HDPE putih buram dengan volume 50 ml (15 ml) atau 100 ml (30 ml, 37,5 ml) dengan tutup tahan polipropilen. 1 fl. bersama dengan sendok takar dan / atau alat suntik untuk takaran ditempatkan dalam kotak karton.

Pabrikan

Pliva Hrvatska d.o.o. Prilaz barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Kroasia.

Alamat untuk menerima klaim: 115054, Moscow, st. Kotor, 35.

Telp.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Kondisi penyimpanan obat Sumamed ® forte

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Sumamed ® forte

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Cara meminum tingtur Echinacea dengan benar untuk kekebalan

Echinacea purpurea adalah tanaman indah dari keluarga Aster, yang digunakan untuk tujuan dekoratif, serta untuk pengobatan tradisional. Khasiatnya sudah dikenal jauh sebelum penemuan antibiotik dan obat lain, dan sekarang dianggap sebagai salah satu cara paling efektif untuk meningkatkan kekebalan..

Analisis urin untuk ARVI

Orang dewasa dan anak-anak di negara kita cukup sering terkena ARVI. Banyak yang menyebut penyakit seperti itu sebagai flu biasa, dan tidak memperhatikan pengobatannya. Anda bisa sakit tidak hanya di musim dingin atau musim gugur, tetapi juga di musim panas, dalam cuaca hangat.