Tablet Tsiprolet. Dari apa, petunjuk penggunaan antibiotik, harga, ulasan

Tsiprolet adalah obat antibakteri yang termasuk dalam kelompok fluoroquinolones.

Ini sangat efektif melawan berbagai mikroorganisme berbahaya, patologi infeksi dan inflamasi. Tersedia dalam bentuk tablet, tetes dan larutan infus.

Obat tablet Ciprolet (ciprofloxacin) - apa yang mereka bantu

Banyak penyakit diketahui yang menggunakan tablet "Tsiprolet". Apa yang mereka bantu:

• Peradangan pada organ THT, yang dipicu oleh infeksi;
• Trakeitis, bronkitis, pneumonia;
• Sistitis, glomerulonefritis, pielonefritis, radang ureter;
• Lesi pada saluran genital, sifat bakterial;
• Lesi infeksi pada tulang dan sendi;
• Penyakit saluran pencernaan;
• Peradangan dan nanah pada kulit.

Komposisi persiapan

Konten dalam satu tablet obat:

Komponen sekunder

Kulit

Tsiprolet dan Tsiprolet A: apakah ada perbedaan

Tsiprolet adalah antibiotik yang termasuk dalam monopreparations

Dari apa tablet tsiprolet A dijelaskan dalam tajuk ini

ciprofloxacin bertindak sebagai satu-satunya komponen aktif obat ini.

Tsiprolet A dianggap obat kombinasi. Ini mengandung 2 zat aktif - ciprofloxation 500 mg dan tinizadol 600 mg.

Kombinasi ini membuatnya lebih efektif dalam pengobatan berbagai jenis infeksi campuran, dengan penambahan mikroorganisme protozoa. Daftar rekomendasi dan indikasi untuk masuk dengan Tsiprolet dan Tsiprolet A adalah sama, hanya yang kedua digunakan untuk pengobatan lesi bakterial stadium yang lebih parah dan lanjut.

Tsiprolet tablet 250, 500 mg: petunjuk pemakaian

Tablet harus diminum dengan perut penuh dengan sedikit air. Saat diminum saat perut kosong, bahan aktif diserap lebih cepat.

Durasi masuk ditentukan oleh banyak indikator:

• perkembangan penyakit,
• jenis infeksi,
• usia;
• keadaan kekebalan,
• ciri-ciri ginjal dan hati.

Terapi antibiotik tidak berhenti setelah menghilangkan gejala yang mengganggu, disarankan untuk minum pil selama 2-3 hari lagi. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat.

Cara minum Tsiprolet: Dosis

Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa:

Indikasi untuk digunakan

Jika penyebab proses infeksi dan inflamasi di tubuh pasien adalah mikroorganisme yang sensitif terhadap ciprofloxacin, maka terapi dengan obat tablet Ciprolet diresepkan. Apa yang mereka bantu:

• dari lesi infeksi pada saluran pernapasan. Bronkitis (akut, kronis atau selama eksaserbasi), pneumonia, bronkiektasis, komplikasi muscoviscidosis yang disebabkan oleh infeksi,
• dari infeksi pada organ THT. Sinusitis akut,
• dari lesi menular pada sistem kemih (kandung kemih, ginjal). Sistitis dan pielonefritis,
• dari prostatitis kronis yang disebabkan oleh bakteri,
• dari gonore tanpa komplikasi,
• dari demam tifoid,
• dari diare yang disebabkan oleh infeksi, dari campylobacteriosis, shigellosis, diare "pelancong",
• dari infeksi pada kulit dan jaringan lunak (bisul yang terinfeksi, luka, luka bakar, abses, phlegmon),
• dari infeksi tulang dan sendi (osteomelitis, septic arthritis),
• dari sepsis dan peritonitis,
• dari infeksi yang muncul dengan latar belakang imunosupresi yang disebabkan oleh terapi dengan obat imunosupresif atau neutropenia,
• sebagai agen profilaksis setelah operasi,
• sebagai pencegahan antraks paru.

Tsiprolet dalam kedokteran gigi

Tsiprolet banyak digunakan dalam kedokteran gigi bersama dengan obat antibakteri lainnya. Tablet agen antibakteri ini membantu melawan berbagai jenis peradangan dan infeksi..

Dokter mencatat bahwa mereka juga efektif sebagai pencegahan supurasi setelah operasi..

Setelah pencabutan gigi

Terapi antibiotik diperlukan setelah pencabutan gigi, namun, atas kebijaksanaan dokter gigi, dapat dibatalkan atau tidak diterapkan sama sekali jika pencabutan tidak rumit. Tablet Ciprolet diresepkan untuk dioleskan selama 5 hari 2 kali sehari, satu tablet, yang mengurangi risiko peradangan, nanah dan infeksi..

Untuk sakit gigi

Tsiprolet obat, ketika memasuki tubuh, mulai aktif diserap ke dalam aliran darah. Tablet dengan cepat menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan dan menghancurkan organisme penyebab penyakit. Obatnya bekerja selama 4-5 jam, setelah itu diekskresikan melalui ginjal, dari mana ia mendapatkan popularitas dan penggunaan luasnya..

Dengan fluks

Antibiotik efektif untuk fluks pada tahap awal, bila abses belum muncul, maka Tsiprolet harus digunakan hanya setelah membuka formasi. Pengobatan yang biasa dilakukan adalah 5 hari, 1 tablet setiap 12 jam..

Cyprolet dengan bronkitis

Dalam kasus di mana penyebab bronkitis adalah infeksi bakteri, maka ada alasan untuk meresepkan terapi antibiotik. Ketika nanah muncul di dahak atau ketika bronkitis sering kambuh, antibiotik juga diresepkan. Keuntungan di sini diberikan pada obat dalam tablet.

Tsiprolet membantu dengan baik pada tahap awal bronkitis atau saat obat lain tidak berguna. Jalannya pengobatan dan dosis ditentukan setelah pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter. Biasanya naik Tsiprolet tidak lebih dari 10 hari, satu tablet 2 kali sehari.

Dengan angina

Dalam kasus kondisi berbahaya dari sakit tenggorokan bernanah dan alergi terhadap agen antibakteri lain, tablet Ciprolet diresepkan, yang darinya mereka menjadi sangat diperlukan dalam pengobatan penyakit ini. Seringkali, dalam bentuk akut angina, obat antibakteri dari seri penisilin dan makrolida tidak berdaya..

Untuk angina berat, Tsiprolet digunakan dalam bentuk larutan infus.

Dosis obat yang dianjurkan dalam tablet untuk orang dewasa dalam pengobatan angina adalah setengah tablet 2-3 kali sehari. Perlu minum obat dari 7 hingga 10 hari.

Untuk bentuk yang parah, 1-1,5 tablet diresepkan 2-3 kali, juga 7-10 hari. Ketika gejala menjadi kurang aktif, obat dilanjutkan selama 3 hari. Untuk sakit tenggorokan purulen, obat ini diresepkan dalam dosis individual selama 3-4 minggu untuk mencegah komplikasi.

Obat ciprolet untuk sinusitis

Tsiprolet dengan sinusitis digunakan saat infeksi bakteri melekat padanya. Obat tersebut memiliki efek samping, yang digunakan dalam kasus di mana pengobatan dengan obat lain tidak efektif.

Orang dewasa disarankan mengonsumsi 1 tablet Tsiprolet 2 kali sehari selama 5-7 hari, tergantung beratnya penyakit.

Tsiprolet di bidang ginekologi dengan sistitis pada wanita

Tsiprolet dapat dikonsumsi pada setiap tahap dan untuk semua tingkat sistitis. Dosis ditentukan oleh dokter berdasarkan data pasien - usia, berat badan, serta tingkat keparahan penyakit dan adanya penyakit penyerta..

Dosis yang dianjurkan untuk pengobatan sistitis pada wanita adalah 2 tablet per hari dengan jeda 12 jam. Kursus berlangsung dari 5 hingga 14 hari. Para ahli menyarankan wanita dengan disfungsi ginjal untuk mengurangi dosis obat sebanyak 2 kali.

Dengan prostatitis

Dalam bentuk akut prostatitis, pemberian obat Tsiprolet diresepkan dengan metode parenteral, setelah transisi ke tahap remisi, tablet diresepkan. Transisi ke jenis pemberian oral dimungkinkan pada hari ke-4 kursus injeksi.

Dosis tablet yang dianjurkan untuk pria dengan prostatitis adalah 500 mg setiap 12 jam. Penerimaan berlangsung 10 hari, dapat diperpanjang atas kebijaksanaan dokter. Perlu juga dicatat bahwa dengan adanya gangguan fungsi ginjal atau hati, dosis Tsiprolet harus dikurangi 2 kali lipat..

Tsiprolet untuk anak-anak: petunjuk penggunaan

Minum antibiotik tidak diperbolehkan untuk anak di bawah 18 tahun dengan pertumbuhan aktif.

Jika gambaran klinis penyakitnya rumit, maka penggunaan obat Tsiprolet diperbolehkan di bawah pengawasan medis yang ketat sejak usia 15 tahun, sedangkan dosisnya harus dihitung dan disesuaikan secara individual..

Dosis yang dianjurkan untuk menghilangkan komplikasi yang dipicu oleh Pseudomonas aeruginosa pada muscoviscidosis paru pada anak usia 5-17 tahun adalah 20 mg per 1 kg berat badan setiap 12 jam (dosis harian maksimum untuk anak tidak boleh melebihi 1500 mg). Kursus berlangsung 10-14 hari.

Untuk pengobatan dan pencegahan antraks paru, Anda perlu mengonsumsi 15 mg per 1 kg berat badan setiap 12 jam. Dosis maksimum untuk dosis tunggal untuk anak tidak boleh lebih dari 500 mg, dan dosis harian tidak boleh melebihi 1000 mg. Kursus ini berlangsung selama 60 hari.

Kontraindikasi

• dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase,
• selama kehamilan dan menyusui,
• kolitis pseudomembran,
• di bawah 18 tahun,
• dengan kepekaan terhadap konstituen obat dan obat dari kelompok fluoroquinol.

Antibiotik harus digunakan dengan hati-hati bila:

• aterosklerosis yang signifikan pada pembuluh otak kepala,
• gangguan peredaran darah otak,
• cacat mental,
• kejang, termasuk epilepsi
• gagal ginjal, hati,
• setelah usia 60 tahun.

Efek samping

Efek samping saat mengonsumsi obat dapat diamati dari samping:

Selain itu, kelemahan umum dan superinfeksi dapat terjadi - kandidiasis dan kolitis pseudomembran..

Apakah mungkin naik Tsiprolet selama hamil

Tsiprolet antibiotik termasuk dalam sebagian besar obat yang dilarang keras selama kehamilan dan selama menyusui. Tsiprolet belum diujicobakan pada ibu hamil, sehingga pengaruhnya terhadap janin belum diteliti. Diuji hanya pada hewan.

Berapa hari harus naik Tsiprolet antibiotik

Kursus minum obat ditentukan oleh dokter tergantung pada penyakit atau tingkat keparahannya, usia pasien dan penyakit yang menyertainya. Obat tersebut dapat digunakan sebagai pengobatan satu kali atau dalam jangka waktu hingga 60 hari. Dalam kebanyakan kasus, durasi masuk adalah 5-14 hari..

Cara naik Tsiprolet: sebelum atau sesudah makan

Untuk meningkatkan penyerapan obat oleh tubuh, sekaligus keefektifannya, dianjurkan mengonsumsi tablet Ciprolet setengah jam sebelum makan dengan segelas air. Selain itu, obat bisa diminum 2 jam setelah makan dengan segelas air..

Tsiprolet dan alkohol - kesesuaian: apakah aman untuk diminum

Saat berinteraksi dengan alkohol, sintesis enzim hati berhenti, yang memproses etanol dan produk pembusukannya.

Kemudian gejala keracunan dan durasinya meningkat, dan keracunan parah terjadi. Derajatnya dipengaruhi oleh volume alkohol yang dikonsumsi dan karakteristik individu organisme..

Interaksi dengan produk obat lain

• Bila digunakan dengan obat yang mempengaruhi kadar asam lambung (antasida), zat yang mengandung aluminium hidroksida, magnesium, garam kalsium, zat besi dan seng dapat mengurangi penyerapan ciprofloxacin oleh tubuh, oleh karena itu perlu ada jeda 1 hingga 4 jam di antaranya.,

• saat mengambil teofilin, Anda perlu memantau konsentrasinya, karena dapat meningkat kuat dalam plasma darah,
• bila diambil dengan siklosporin, konsentrasi kreatinin serum meningkat dalam beberapa kasus,
• bila diminum dengan warfarin, efek ciprofloxacin meningkat pada beberapa kasus individu,
• kejang telah dilaporkan dengan quinol dosis tinggi dan nonsteroid anti-inflamasi lainnya,
• obat dapat dikombinasikan selama pengobatan dengan azlocillin, ceftazidime, mezlocillin, azlocillin, azoxazoylpenicillins, vancomycin, metronidazole, clindamycin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Anda perlu menyimpan tablet Tsiprolet di tempat yang tertutup dari sinar matahari langsung, tidak terjangkau oleh anak-anak, dan suhu tidak naik di atas 25 derajat..

Durasi penyimpanan obat adalah 3 tahun, setelah itu tidak bisa diminum.

Apakah saya perlu resep dokter untuk membeli Tsiprolet

Antibiotik Ciprolet bisa dibeli di setiap apotek tanpa resep dokter. Anda hanya perlu bertanya kepada apoteker tentang obat tersebut.

Berapa harga Tsiprolet tablet 250, 500 mg

Ciprolet dalam bentuk tablet tidak mahal. Untuk paket obat 250 mg, Anda bisa memberi 50-60 rubel, untuk 500 mg 100-120 rubel.

Cara mengganti Tsiprolet - analog lebih murah

• Tsiproloxacin - harga mulai 23 rubel,
• Vero-Ciprofloxacin - dari 50 rubel,
• Quintor - dari 90 rubel.
• Ciloxan - 60 rubel,
• Ecocifol (ciprofloxacin) - 80 rubel.

Tsifran atau Tsiprolet: mana yang lebih baik

Tsifran dianalogikan dengan Tsiprolet. Ini juga aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif, jamur, virus, agen penyebab sifilis dan beberapa organisme anaerob resisten terhadapnya..

Kedua obat tersebut memiliki indikasi dan kontraindikasi yang serupa untuk digunakan. Tidak seperti Tsifran, Tsiprolet berinteraksi lebih efektif dengan obat lain.

Tsipromed atau Tsiprolet: mana yang lebih baik

Tsipromed adalah analog dari Tsiprolet, yang mengandung zat aktif yang sama. Kedua obat ini berbeda harganya - jika tetes Tsiprolet berharga 50-60 rubel di apotek, maka Tsipromed harganya sekitar 100-140 rubel. Tsipromed tersedia dalam bentuk tetes telinga dan mata.

Obat Ciprolet dalam tablet efektif dalam pengobatan berbagai penyakit dan lesi bakteri, yang darinya secara aktif digunakan dalam pengobatan. Harga rendah dan ketersediaan tinggi, saat memilih antibiotik, memungkinkan Anda membuat pilihan yang menguntungkannya.

Klip video: segala sesuatu tentang Tsiprolet

Review dokter tentang tsiprolet obat. Dari apa tablet tsiprolet akan memberi tahu para ahli:

Tablet Tsiprolet - petunjuk penggunaan

Instruksi

(informasi untuk spesialis)

tentang penggunaan medis obat tersebut

Tablet salut selaput 250 dan 500 mg

Nomor pendaftaran:

Nama kimia:

1-siklopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3-kuinolin asam karboksilat hidroklorida monohidrat

Komposisi:

Ciprolet - Tablet salut selaput 250: 1 mengandung ciprofloxacin hydrochloride monohydrate dengan dosis setara 250 mg ciprofloxacin

Ciprolet - Tablet salut selaput 500: 1 mengandung ciprofloxacin hydrochloride monohydrate dengan dosis setara 500 mg ciprofloxacin

Deskripsi:

putih atau hampir putih, bulat, tablet berlapis bikonveks dengan permukaan halus di kedua sisi. Lihat di pecahan - massa putih dengan semburat agak kekuningan

Properti:

Tsiprolet adalah obat antimikroba dari kelompok fluoroquinolone.

Mekanisme kerja ciprofloxacin dikaitkan dengan efek pada DNA gyrase (topoisomerase) bakteri, yang berperan penting dalam reproduksi DNA bakteri. Ciprofloxacin memiliki efek bakterisidal yang cepat pada mikroorganisme yang diam dan sedang bereproduksi.

Spektrum aksi ciprofloxacin mencakup jenis mikroorganisme gram (-) dan gram (+) berikut:

E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indole-positif dan indole-negatif), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemlobacteria, Campusella, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ciprofloxacin efektif melawan bakteri penghasil beta-laktamase.

Kepekaan terhadap ciprofloxacin bervariasi pada: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortum.

Paling sering kebal: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Anaerob, dengan beberapa pengecualian, cukup sensitif (Peptococcus, Peptostreptococcus) atau resisten (Bacteroides).

Ciprofloxacin tidak berpengaruh pada Treponema pallidum dan jamur.

Resistensi siprofloksasin berkembang secara perlahan dan bertahap,

tidak ada resistensi plasmid. Ciprofloxacin aktif melawan patogen yang resisten, misalnya terhadap antibiotik beta-laktam, aminoglikosida atau tetrasiklin..

Ciprofloxacin tidak mengganggu mikroflora usus dan vagina normal.

Farmakokinetik:

Ciprofloxacin diserap dengan cepat dan baik setelah minum obat (ketersediaan hayati 70-80%). Konsentrasi plasma maksimum dicapai setelah 60-90 menit. Volume distribusinya 2-3 l / kg. Pengikatan protein plasma tidak signifikan (20-40%). Ciprofloxacin menembus dengan baik ke dalam organ dan jaringan. Kira-kira 2 jam setelah konsumsi atau pemberian intravena, ditemukan dalam jaringan dan cairan tubuh pada konsentrasi yang jauh lebih tinggi daripada serum darah.

Ciprofloxacin diekskresikan dari tubuh sebagian besar tidak berubah, terutama melalui ginjal. Waktu paruh plasma, baik setelah pemberian oral dan intravena, adalah 3 sampai 5 jam.

Jumlah obat yang signifikan juga diekskresikan dalam empedu dan tinja, oleh karena itu hanya disfungsi ginjal yang signifikan yang menyebabkan perlambatan ekskresi..

Pengobatan infeksi yang tidak rumit dan rumit yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap obat:

• infeksi saluran pernafasan. Dalam pengobatan rawat jalan pneumonia pneumokokus, ciprofloxacin bukanlah obat lini pertama, tetapi diindikasikan untuk pneumonia yang disebabkan, misalnya oleh Klebsiella, Enterobacter, bakteri dari genus Pseudomonas, haemophilus influenzae, bakteri Branhamella, legionella, staphylococci;
• infeksi pada telinga tengah dan sinus, terutama jika disebabkan oleh bakteri gram negatif, termasuk bakteri dari genus Pseudomonas, atau stafilokokus;
• infeksi mata
• infeksi ginjal dan saluran kemih
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak
• infeksi tulang dan persendian
• infeksi panggul (termasuk adnitis dan prostatitis)
• gonorea
• infeksi gastrointestinal
• infeksi kandung empedu dan saluran empedu
• peritonitis
• sepsis.
• Pencegahan dan pengobatan infeksi pada pasien dengan penurunan kekebalan (misalnya, selama pengobatan dengan imunosupresan dan dengan neutropenia)
• Dekontaminasi usus selektif selama pengobatan dengan imunosupresan.

Kontraindikasi:

• hipersensitivitas terhadap ciprofloxacin dan obat lain dalam kelompok
• kuinolon,
• kehamilan,
• laktasi,
• anak-anak dan remaja.

Peringatan:

Pada pasien usia lanjut, ciprofloxacin harus digunakan dengan hati-hati. Pasien dengan epilepsi, riwayat kejang, penyakit pembuluh darah dan lesi otak organik karena ancaman reaksi merugikan dari sistem saraf pusat, ciprofloxacin harus diresepkan hanya untuk alasan kesehatan..

Selama pengobatan dengan ciprofloxacin, hidrasi yang memadai diperlukan untuk mencegah kemungkinan terjadinya kristaluria.

Ciprofloxacin dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Ketika dirawat dengan ciprofloxacin, efek samping berikut, biasanya reversibel, dapat terjadi:

Dari sisi sistem kardiovaskular: dalam kasus yang sangat jarang - takikardia, hot flashes, migrain, pingsan.

Dari saluran pencernaan dan hati: mual, muntah, diare, sakit perut, perut kembung, nafsu makan kurang.

Dari sistem saraf dan jiwa: pusing, sakit kepala, kelelahan, insomnia, agitasi, tremor, dalam kasus yang sangat jarang: gangguan sensorik perifer, berkeringat, gaya berjalan tidak stabil, kejang, perasaan takut dan bingung, mimpi buruk, depresi, halusinasi, gangguan rasa dan bau, gangguan penglihatan (diplopia, chromatopsia), tinnitus, gangguan pendengaran sementara, terutama pada suara tinggi. Jika reaksi ini terjadi, obat harus segera dihentikan dan dokter yang merawat harus diberitahu..

Dari sistem hematopoietik: eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, sangat jarang - leukositosis, trombositosis, anemia hemolitik.

Reaksi alergi dan imunopatologi: ruam kulit, gatal, demam akibat obat, dan fotosensitifitas; jarang - Edema Quincke, bronkospasme, artralgia, sangat jarang - syok anafilaksis, mialgia, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, nefritis interstisial, hepatitis.

Sistem muskuloskeletal: terdapat laporan terisolasi bahwa penggunaan ciprofloxacin disertai dengan rupturnya tendon bahu, lengan dan tendon Achilles, yang memerlukan intervensi bedah. Jika muncul keluhan, pengobatan harus dihentikan.

Dampak pada parameter laboratorium: terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati, mungkin ada peningkatan sementara pada tingkat transaminase dan alkali fosfatase; peningkatan sementara konsentrasi urea, kreatinin dan bilirubin dalam serum darah, hiperglikemia.

Catatan untuk pengguna jalan raya:

Obat ini, bahkan dengan penggunaan yang tepat, dapat mengubah kemampuan untuk berkonsentrasi sedemikian rupa sehingga kemampuan untuk mengemudikan kendaraan, serta untuk memelihara mesin dan mekanisme, berkurang. Ini terutama berlaku untuk kasus interaksi dengan alkohol..

Overdosis:

Tidak ada penawar khusus yang diketahui. Perawatan darurat rutin, serta hemodialisis dan dialisis peritoneal direkomendasikan.

Interaksi dengan produk obat lain:

Penggunaan ciprofloxacin (dalam) secara bersamaan dan obat-obatan yang mempengaruhi keasaman sari lambung (antasida) yang mengandung aluminium atau magnesium hidroksida, serta obat-obatan yang mengandung garam kalsium, besi dan seng, mengurangi penyerapan ciprofloxacin. Sehubungan dengan hal tersebut, ciprolet sebaiknya diminum 1-2 jam sebelum atau minimal 4 jam setelah mengonsumsi obat tersebut..

Dengan penggunaan ciprofloxacin dan teofilin secara bersamaan, konsentrasi teofilin dalam plasma darah harus dipantau dan dosisnya disesuaikan. mungkin ada peningkatan yang tidak diinginkan dalam konsentrasi teofilin dalam darah dan perkembangan efek samping yang sesuai.

Dengan penggunaan ciprofloxacin dan cyclosporin secara bersamaan, dalam beberapa kasus, peningkatan konsentrasi kreatinin serum diamati, oleh karena itu, pada pasien seperti itu, pemantauan yang sering (2 kali seminggu) terhadap indikator ini diperlukan..

Dengan penggunaan ciprofloxacin dan warfarin secara bersamaan, peningkatan efek warfarin dimungkinkan.

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa kuinolon dosis sangat tinggi dan beberapa obat antiinflamasi nonsteroid (tetapi bukan asam asetilsalisilat) dapat menyebabkan kejang. Namun, pada pasien dengan jenis interaksi obat tidak diamati.

Ciprofloxacin dapat digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime untuk infeksi Pseudomonas; dengan mezlocillin, azlocillin dan antibiotik beta-laktam efektif lainnya - untuk infeksi streptokokus; dengan isoxazoylpenicillins, vancomycin - untuk infeksi stafilokokus, dengan metronidazole, clindamycin - untuk infeksi anaerobik.

Cara pemberian dan dosis:

Jika tidak ada resep khusus dari dokter, Tsiprolet dosis indikatif berikut direkomendasikan:

Indikasi penggunaan Dosis tunggal / harian untuk orang dewasa

___________________________________________________________________________ Infeksi tanpa komplikasi pada saluran kemih bagian bawah dan atas 2x125 mg

Infeksi saluran kemih yang rumit

(tergantung tingkat keparahan) 2x250-500 mg

Infeksi saluran pernafasan 2x250-500 mg

Infeksi lain 2x500 mg

Untuk infeksi berat, misalnya dengan infeksi berulang pada penderita cystic fibrosis, infeksi rongga perut, tulang dan persendian yang disebabkan oleh Pseudomonas atau staphylococci, serta pada pneumonia akut akibat Streptococcus pneumoniae, dosis harian harus ditingkatkan menjadi 1,5 g (2x750 mg) bila diminum melalui mulut jika pengobatan tidak diberikan secara intravena.

Gonore akut dan sistitis tanpa komplikasi akut pada wanita dapat diobati dengan dosis tunggal 250-500 mg.

Jika pasien, karena tingkat keparahan penyakit atau karena alasan lain, tidak dapat menggunakan tablet bersalut, dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan ciprolet untuk infus intravena..

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal:

Bila klirens kreatinin kurang dari 20 ml / menit (atau kadar kreatinin serum di atas 3 mg / 100 ml), berikut ini yang diresepkan: 2 kali sehari, setengah dosis standar atau 1 kali sehari, dosis standar penuh.

Pasien dengan gangguan fungsi hati:

Tidak diperlukan pemilihan dosis.

Pasien yang menjalani dialisis peritoneal:

Dengan peritonitis, ciprofloxacin diresepkan secara oral 0,5 g 4 kali sehari atau obat ditambahkan dalam bentuk larutan infus dengan dosis 0,05 g 4 kali sehari per 1 liter dialisat secara intraperitoneal.

Durasi pemakaian:

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, perjalanan klinis, dan hasil penelitian bakteriologis..

Kehadiran Tsiprolet dalam dua bentuk sediaan memungkinkan memulai pengobatan infeksi berat secara intravena dan melanjutkannya secara oral.

Dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan minimal 3 hari setelah suhu kembali normal atau gejala klinis hilang. Lamanya pengobatan untuk gonore tanpa komplikasi akut dan sistitis adalah 1 hari. Dengan infeksi pada ginjal, saluran kemih dan rongga perut - hingga 7 hari. Dengan osteomielitis, jalannya pengobatan bisa sampai 2 bulan. Untuk infeksi lain, pengobatannya adalah 7-14 hari. Pada pasien dengan kekebalan yang berkurang, pengobatan dilakukan selama seluruh periode neutropenia..

Mode aplikasi:

Tablet ciprolet harus ditelan tanpa dikunyah dengan sedikit cairan. Obat bisa diminum dengan atau tanpa makanan. Mengonsumsi perut kosong mempercepat penyerapan zat aktif.

Surat pembebasan:

Blister berisi 10 tablet bersalut (250 mg atau 500 mg).

Kondisi penyimpanan:

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 3 tahun.

Obat tersebut tidak boleh digunakan setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera pada label!

Disalurkan dengan resep dokter

Simpan produk obat jauh dari jangkauan anak-anak.!

Diproduksi oleh: "Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

India, Andhra Pradesh, Hyderabad

Untuk informasi tambahan, hubungi kantor perwakilan Dr. Reddy's Laboratories Ltd di Moskow:

127006 Moscow, st. Dolgorukovskaya, 18, gedung 3.

Ciprolet ® А (Ciprolet А)

Zat aktif

Kelompok farmakologis

• Agen antimikroba gabungan [Quinolones / fluoroquinolones dalam kombinasi]

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

• E14.5 Ulkus diabetikum
• H66.9 Otitis media, tidak dijelaskan
• Mastoiditis H70 dan kondisi terkait
• J01 Sinusitis akut
• J01.1 Sinusitis frontal akut
• J01.9 Sinusitis akut, tidak dijelaskan
• J02.9 Faringitis akut, tidak dijelaskan
• J03 Tonsilitis akut [angina]
• J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan (angina agranulocytic)
• J18 Pneumonia tanpa menyebutkan agen penyebabnya
• J20 Bronkitis akut
• J31.2 Faringitis kronis
• J32 Sinusitis kronis
• J32.0 Sinusitis maksilaris kronis
• J32.1 Sinusitis frontal kronis
• J35.0 Tonsilitis kronis
• J42 Bronkitis kronis, tidak dijelaskan
• J47 Bronkiektasis [bronkiektasis]
• K05 Gingivitis dan penyakit periodontal
• K05.3 Periodontitis kronis
• K65 Peritonitis
• K65.0 Peritonitis akut
• K83.0 Kolangitis
• L02 Abses kulit, furunkel dan bisul
• L03 Phlegmon
• L08.9 Infeksi lokal pada kulit dan jaringan subkutan, tidak dijelaskan
• L89 Ulkus dekubital
• L98.4.1 * Ulkus kulit purulen
• M00.9 Artritis piogenik, tidak dijelaskan (menular)
• M86 Osteomielitis
• M90.1 Periostitis pada penyakit menular lain yang diklasifikasikan di tempat lain
• N12 Tubulo-interstitial nephritis, tidak dijelaskan sebagai akut atau kronis
• Sistitis N30
• N39.0 Infeksi saluran kemih tanpa lokalisasi
• N41 Penyakit radang prostat
• N70 Salpingitis dan ooforitis
• N71 Penyakit radang rahim, selain serviks
• N73.5 Peritonitis panggul wanita, tidak dijelaskan
• T14.1 Luka terbuka pada daerah tubuh yang tidak dijelaskan
• T30 Luka bakar termal dan kimiawi, tidak dijelaskan
• T79.3 Infeksi luka pasca trauma, tidak diklasifikasikan di tempat lain
• T81.4 Infeksi yang berhubungan dengan prosedur, tidak diklasifikasikan di tempat lain
• T88.9 Komplikasi pembedahan dan terapi, tidak dijelaskan

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet: oval, dilapisi film, oranye muda atau oranye, dengan banyak bercak kecil berwarna lebih gelap, dengan garis pemisah di satu sisi dan halus di sisi lain.

efek farmakologis

Farmakodinamik

Obat kombinasi, yang tindakannya disebabkan oleh komponen yang menyusun komposisinya.

Tinidazole adalah agen antiprotozoal dan antimikroba, turunan imidazol, efektif melawan Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, serta patogen infeksi anaerob (Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides. Melaninogenicus. spp.). Menjadi obat yang sangat lipofilik, ia menembus ke dalam Trichomonads dan mikroorganisme anaerobik, di mana ia direduksi oleh nitroreduktase, menghambat sintesis dan merusak struktur DNA.

Ciprofloxacin adalah agen antimikroba spektrum luas, turunan fluoroquinolone, menghambat gyrase DNA bakteri (topoisomerases II dan IV, yang bertanggung jawab atas supercoiling DNA kromosom di sekitar RNA inti, yang diperlukan untuk membaca informasi genetik), mengganggu sintesis DNA, pertumbuhan dan pembelahan bakteri; menyebabkan perubahan morfologi yang nyata (termasuk dinding dan membran sel) dan kematian cepat sel bakteri.

Bertindak bakterisidal pada organisme gram negatif selama dormansi dan pembelahan (karena tidak hanya mempengaruhi gyrase DNA, tetapi juga menyebabkan lisis pada dinding sel), pada mikroorganisme gram positif - hanya selama pembelahan. Toksisitas rendah untuk sel makroorganisme dijelaskan oleh tidak adanya DNA gyrase di dalamnya. Saat mengonsumsi ciprofloxacin, tidak ada perkembangan resistensi yang paralel terhadap antibiotik lain yang tidak termasuk dalam kelompok penghambat gyrase, yang membuatnya sangat efektif melawan bakteri yang resisten terhadap aminoglikosida, penisilin, sefalosporin, tetrasiklin, dan banyak antibiotik lainnya..

Bakteri aerob gram negatif rentan terhadap ciprofloxacin: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus alwards. Edwards al., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Bakteri gram negatif lainnya (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacteris jejunella spp.) pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii); Bakteri aerob gram positif: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Kebanyakan stafilokokus yang resisten terhadap metisilin juga resisten terhadap ciprofloxacin. Resistensi berkembang sangat lambat, karena, di satu sisi, setelah aksi ciprofloxacin, praktis tidak ada mikroorganisme yang persisten, dan di sisi lain, sel bakteri tidak memiliki enzim yang menonaktifkannya. Tahan terhadap obat: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Tidak efektif melawan Treponema pallidum.

Farmakokinetik

Baik ciprofloxacin dan tinidazole diserap dengan baik di saluran gastrointestinal setelah pemberian oral. Asupan makanan memperlambat penyerapan, tetapi tidak mengubah nilai konsentrasi maksimum dan ketersediaan hayati.

Distribusi

Tinidazole. Ketersediaan hayati - 100%, mengikat protein plasma - 12%, T._maks setelah pemberian oral - 2 jam, C._maks setelah pemberian oral 500 mg - 47,7 μg / ml.

Ciprofloxacin. Ketersediaan hayati - 50-85%, V._d - 2-3,5 l / kg, mengikat protein plasma - 20-40%, T._maks setelah pemberian oral - 60-90 menit, C._maks setelah pemberian oral 500 mg - 0,2 μg / ml.

Metabolisme dan ekskresi

Tinidazole menembus ke dalam cairan serebrospinal dengan konsentrasi yang sama dengan plasma, dan diserap kembali di tubulus ginjal. T_1/2 - 12-14 jam Tinidazole dimetabolisme di hati dengan partisipasi sistem enzim sitokrom P450 (CYP3A4). Sekitar 50% diekskresikan di empedu, 25% - oleh ginjal, 12% - dalam bentuk metabolit. Menjalani reabsorpsi di tubulus ginjal.

Ciprofloxacin menembus dengan baik ke dalam cairan dan jaringan tubuh (tidak termasuk jaringan yang kaya lemak, seperti jaringan saraf). Konsentrasi di jaringan 2-12 kali lebih tinggi daripada di plasma. Konsentrasi terapeutik dicapai dalam air liur, amandel, hati, kandung empedu, empedu, usus, organ perut dan panggul, rahim, cairan mani, jaringan prostat, endometrium, saluran telur dan ovarium, ginjal dan organ kemih, jaringan paru-paru, sekresi bronkial, jaringan tulang, otot, cairan sinovial dan tulang rawan artikular, cairan peritoneal, kulit. Ini menembus ke dalam cairan serebrospinal dalam jumlah kecil, di mana konsentrasinya, dengan tidak adanya peradangan meninges, adalah 6-10% serum, dan dengan meradang - 14-37%. Ciprofloxacin juga menembus dengan baik ke dalam cairan mata, sekresi bronkial, pleura, peritoneum, getah bening, melalui plasenta. Konsentrasi ciprofloxacin dalam neutrofil darah 2-7 kali lebih tinggi dari pada plasma darah. Aktivitas menurun sedikit pada nilai pH kurang dari 6. Ini dimetabolisme di hati (15-30%) dengan pembentukan metabolit aktif rendah (dietylcyprofloxacin, sulfocyprofloxacin, oxocyprofloxacin, formylcyprofloxacin). T_1/2 - sekitar 4 jam, diekskresikan terutama oleh ginjal melalui filtrasi tubular dan sekresi tubular tidak berubah (40-50%) dan dalam bentuk metabolit (15%), sisanya melalui saluran gastrointestinal. Sejumlah kecil dikeluarkan melalui ASI. Cl ginjal - 3-5 ml / menit / kg; Total Cl - 8-10 ml / menit / kg.

Dalam kasus khusus

Parameter farmakokinetik tinidazol pada pasien dengan gagal ginjal kronis (kreatinin Cl di atas 22 ml / menit) tidak berbeda dengan yang sehat..

Dalam ciprofloxacin dengan gagal ginjal kronis T_1/2 meningkat hingga 12 jam.Pada gagal ginjal kronis (kreatinin Cl di atas 20 ml / menit), persentase obat yang diekskresikan melalui ginjal menurun, tetapi penumpukan dalam tubuh tidak terjadi karena peningkatan kompensasi dalam metabolisme obat dan ekskresinya melalui saluran gastrointestinal.

Indikasi obat Tsiprolet ® A

Infeksi bakteri campuran yang disebabkan oleh mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang sensitif, terkait dengan mikroorganisme anaerobik dan / atau protozoa:

infeksi saluran pernapasan (akut dan kronis (pada tahap akut) bronkitis, pneumonia, bronkiektasis);

infeksi otitis media (otitis media, sinusitis, sinusitis frontal, mastoiditis, tonsilitis, faringitis);

infeksi pada rongga mulut (gingivitis ulseratif akut, periodontitis, periostitis);

infeksi pada ginjal dan saluran kemih (sistitis, pielonefritis);

infeksi pada organ panggul dan alat kelamin (prostatitis, adnitis, salpingitis, ooforitis, endometritis, abses tubular, pelvioperitonitis);

infeksi intra-abdominal (infeksi pada saluran pencernaan, saluran empedu, abses intraperitoneal);

infeksi pada kulit dan jaringan lunak (bisul yang terinfeksi, luka, luka bakar, abses, dahak, lesi kulit ulseratif pada sindrom kaki diabetik, luka baring);

infeksi tulang dan sendi (osteomielitis, artritis septik);

Kontraindikasi

hipersensitivitas (termasuk fluoroquinolone atau turunan imidazole);

penyakit darah (dalam sejarah);

penindasan hematopoiesis sumsum tulang;

penyakit organik pada sistem saraf pusat;

penerimaan simultan dengan tizanidine (risiko penurunan tekanan darah, kantuk);

anak di bawah 18 tahun.

Dengan hati-hati: aterosklerosis parah pada pembuluh otak; pelanggaran sirkulasi otak; penyakit kejiwaan; epilepsi; riwayat kejang; gagal ginjal dan / atau hati yang parah; usia lanjut.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Karena tinidazole dan ciprofloxacin diekskresikan dalam ASI, menyusui harus dihentikan selama masa pengobatan dengan obat, karena tinidazole mungkin memiliki efek mutagenik dan karsinogenik..

Efek samping

Dari sistem pencernaan: nafsu makan menurun, kekeringan pada mukosa mulut, rasa logam di mulut, mual, muntah, diare, sakit perut, perut kembung, penyakit kuning kolestatik (terutama pada pasien dengan penyakit hati sebelumnya), hepatitis, hepatonekrosis.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing, kelelahan meningkat, gangguan koordinasi gerakan (termasuk ataksia lokomotor), disartria, neuropati perifer; jarang - kejang, kelemahan, kecemasan, tremor, insomnia, mimpi buruk, paralgesia perifer (anomali dalam persepsi nyeri), peningkatan ICP, kebingungan, depresi, halusinasi, serta manifestasi lain dari reaksi psikotik, migrain, pingsan, trombosis arteri serebral, peningkatan keringat.

Dari indera: gangguan rasa dan penciuman, gangguan penglihatan (diplopia, perubahan persepsi warna), tinnitus, gangguan pendengaran.

Dari CCC: takikardia, aritmia, penurun tekanan darah.

Dari sisi organ hematopoietik: leukopenia, granulocytopenia, anemia (termasuk hemolitik), trombositopenia, leukositosis, trombositosis.

Dari sistem saluran kemih: hematuria, kristaluria (dengan reaksi alkali urin dan penurunan keluaran urin), glomerulonefritis, disuria, poliuria, retensi urin, albuminuria, penurunan fungsi ekskresi nitrogen ginjal, nefritis interstisial.

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, ruam kulit, demam obat, petechiae, angioedema, dispnea, eosinofilia, fotosensitifitas, vaskulitis, eritema nodosum, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), toksisitas Lyell).

Pada bagian parameter laboratorium: hipoprotrombinemia, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, hiperkreatinemia, hiperbilirubinemia, hiperglikemia.

Lainnya: artralgia, artritis, tendovaginitis, ruptur tendon, astenia, mialgia, superinfeksi (kandidiasis, kolitis pseudomembran), kemerahan pada wajah.

Interaksi

Efek karena tinidazole. Meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung. Untuk mengurangi risiko pendarahan, dosis Ciprolet A dikurangi 50%. Meningkatkan efek etanol (reaksi seperti disulfiram). Fenobarbital mempercepat metabolisme tinidazole. Obat Tsiprolet ® A tidak dianjurkan untuk diberikan dengan etionamida..

Efek karena ciprofloxacin. Karena penurunan aktivitas proses oksidasi mikrosomal di hepatosit, itu meningkatkan konsentrasi dan memperpanjang T_1/2 teofilin dan xantin lainnya, termasuk. kafein, obat hipoglikemik oral, antikoagulan tidak langsung, membantu mengurangi indeks protrombin. Meningkatkan efek nefrotoksik siklosporin, ada peningkatan kreatinin serum, pada pasien seperti itu perlu mengontrol indikator ini 2 kali seminggu. Pemberian oral bersamaan dengan obat yang mengandung zat besi, sukralfat dan obat antasid yang mengandung Mg 2+, Ca 2+, Al 3+, ddI menyebabkan penurunan absorpsi ciprofloxacin. Oleh karena itu, obat Tsiprolet ® A diresepkan 1–2 jam sebelum atau 4 jam setelah mengonsumsi obat di atas. NSAID (tidak termasuk asam asetilsalisilat) meningkatkan risiko kejang. Metoclopramide mempercepat penyerapan, yang menyebabkan penurunan T._maks. Pengangkatan bersama obat urikosurik menyebabkan perlambatan ekskresi (hingga 50%) dan peningkatan konsentrasi plasma ciprofloxacin. Meningkatkan C_maks 7 kali (dari 4 hingga 21 kali) dan AUC tizanidine, yang meningkatkan risiko penurunan tekanan darah dan kantuk yang nyata.

Ciprolet ® A kompatibel dengan sulfonamid dan antibiotik (antibiotik β-laktam, aminoglikosida, eritromisin, rifampisin, sefalosporin), yang biasanya digunakan untuk sinergisme..

Cara pemberian dan dosis

Di dalam, 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan, banyak minum air putih. Jangan menghancurkan, mengunyah, atau menghancurkan tablet.

Dosis yang dianjurkan adalah 1 tabel. 2 kali sehari selama 5-10 hari.

Overdosis

Gejala: dalam kasus overdosis akut, gejala kerusakan sistem kemih yang dapat diperbaiki akan terjadi, kejang mungkin terjadi.

Pengobatan: induksi muntah, lavage lambung. Terapi simptomatik dan suportif (termasuk hidrasi tubuh yang adekuat). Tidak ada obat penawar khusus. Dengan bantuan dialisis hemo- atau peritoneal, tinidazole dapat sepenuhnya dihilangkan dari tubuh, dan ciprofloxacin - tidak signifikan (sistem saraf pusat, obat harus diresepkan hanya untuk alasan kesehatan..

Jika diare parah dan berkepanjangan terjadi selama atau setelah pengobatan, diagnosis kolitis pseudomembran harus disingkirkan, yang memerlukan penghentian obat segera dan penunjukan pengobatan yang tepat..

Jika nyeri pada tendon atau tanda pertama tendovaginitis muncul, pengobatan harus dihentikan.

Untuk pengobatan lebih dari 6 hari, gambaran darah tepi harus dipantau.

Dampaknya pada kemampuan mengemudikan mobil atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan kecepatan reaksi fisik dan mental. Selama perawatan, seseorang harus menahan diri dari melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Surat pembebasan

Tablet salut selaput, 500 mg + 600 mg. Dalam blister PVC / aluminium, 10 pcs. 1 blister di dalam kotak karton.

Pabrikan

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Hyderabad, Andhra Pradesh, India.

Alamat situs manufaktur: situs # 42, 45 dan 46, Desa Bachupalli, Qutbullapur Mandal, Distrik Ranga Reddy, Andhra Pradesh, India.

Klaim konsumen harus dikirim ke alamat kantor perwakilan perusahaan "Dr. Reddy's Laboratories Ltd.": 115035, Moscow, Ovchinnikovskaya nab., 20, hal. 1.

Telp.: (495) 795-39-39, 783-29-01; faks: (495) 795-39-08.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Kondisi penyimpanan obat Tsiprolet ® A

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Tsiprolet ® A

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.