Tablet Ciprolet

Instruksi

(informasi untuk spesialis)

tentang penggunaan medis obat tersebut

Tablet salut selaput 250 dan 500 mg

Nomor pendaftaran:

Nama kimia:

1-siklopropil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3-kuinolin asam karboksilat hidroklorida monohidrat

Komposisi:

Ciprolet - Tablet salut selaput 250: 1 mengandung ciprofloxacin hydrochloride monohydrate dengan dosis setara 250 mg ciprofloxacin

Ciprolet - Tablet salut selaput 500: 1 mengandung ciprofloxacin hydrochloride monohydrate dengan dosis setara 500 mg ciprofloxacin

Deskripsi:

putih atau hampir putih, bulat, tablet berlapis bikonveks dengan permukaan halus di kedua sisi. Lihat di pecahan - massa putih dengan semburat agak kekuningan

Properti:

Tsiprolet adalah obat antimikroba dari kelompok fluoroquinolone.

Mekanisme kerja ciprofloxacin dikaitkan dengan efek pada DNA gyrase (topoisomerase) bakteri, yang berperan penting dalam reproduksi DNA bakteri. Ciprofloxacin memiliki efek bakterisidal yang cepat pada mikroorganisme yang diam dan sedang bereproduksi.

Spektrum aksi ciprofloxacin mencakup jenis mikroorganisme gram (-) dan gram (+) berikut:

E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indole-positif dan indole-negatif), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemlobacteria, Campusella, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ciprofloxacin efektif melawan bakteri penghasil beta-laktamase.

Kepekaan terhadap ciprofloxacin bervariasi pada: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortum.

Paling sering kebal: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Anaerob, dengan beberapa pengecualian, cukup sensitif (Peptococcus, Peptostreptococcus) atau resisten (Bacteroides).

Ciprofloxacin tidak berpengaruh pada Treponema pallidum dan jamur.

Resistensi siprofloksasin berkembang secara perlahan dan bertahap,

tidak ada resistensi plasmid. Ciprofloxacin aktif melawan patogen yang resisten, misalnya terhadap antibiotik beta-laktam, aminoglikosida atau tetrasiklin..

Ciprofloxacin tidak mengganggu mikroflora usus dan vagina normal.

Farmakokinetik:

Ciprofloxacin diserap dengan cepat dan baik setelah minum obat (ketersediaan hayati 70-80%). Konsentrasi plasma maksimum dicapai setelah 60-90 menit. Volume distribusinya 2-3 l / kg. Pengikatan protein plasma tidak signifikan (20-40%). Ciprofloxacin menembus dengan baik ke dalam organ dan jaringan. Kira-kira 2 jam setelah konsumsi atau pemberian intravena, ditemukan dalam jaringan dan cairan tubuh pada konsentrasi yang jauh lebih tinggi daripada serum darah.

Ciprofloxacin diekskresikan dari tubuh sebagian besar tidak berubah, terutama melalui ginjal. Waktu paruh plasma, baik setelah pemberian oral dan intravena, adalah 3 sampai 5 jam.

Jumlah obat yang signifikan juga diekskresikan dalam empedu dan tinja, oleh karena itu hanya disfungsi ginjal yang signifikan yang menyebabkan perlambatan ekskresi..

Pengobatan infeksi yang tidak rumit dan rumit yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap obat:

  • infeksi saluran pernafasan. Dalam pengobatan rawat jalan pneumonia pneumokokus, ciprofloxacin bukanlah obat lini pertama, tetapi diindikasikan untuk pneumonia yang disebabkan, misalnya oleh Klebsiella, Enterobacter, bakteri dari genus Pseudomonas, haemophilus influenzae, bakteri Branhamella, legionella, staphylococci;
  • infeksi pada telinga tengah dan sinus, terutama jika disebabkan oleh bakteri gram negatif, termasuk bakteri dari genus Pseudomonas, atau stafilokokus;
  • infeksi mata
  • infeksi ginjal dan saluran kemih
  • infeksi pada kulit dan jaringan lunak
  • infeksi tulang dan persendian
  • infeksi panggul (termasuk adnitis dan prostatitis)
  • gonorea
  • infeksi gastrointestinal
  • infeksi kandung empedu dan saluran empedu
  • peritonitis
  • sepsis.
  • Pencegahan dan pengobatan infeksi pada pasien dengan penurunan kekebalan (misalnya, selama pengobatan dengan imunosupresan dan dengan neutropenia)
  • Dekontaminasi usus selektif selama pengobatan dengan imunosupresan.

Kontraindikasi:

  • hipersensitivitas terhadap ciprofloxacin dan obat lain dalam kelompok
  • kuinolon,
  • kehamilan,
  • laktasi,
  • anak-anak dan remaja.

Peringatan:

Pada pasien usia lanjut, ciprofloxacin harus digunakan dengan hati-hati. Pasien dengan epilepsi, riwayat kejang, penyakit pembuluh darah dan lesi otak organik karena ancaman reaksi merugikan dari sistem saraf pusat, ciprofloxacin harus diresepkan hanya untuk alasan kesehatan..

Selama pengobatan dengan ciprofloxacin, hidrasi yang memadai diperlukan untuk mencegah kemungkinan terjadinya kristaluria.

Ciprofloxacin dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Ketika dirawat dengan ciprofloxacin, efek samping berikut, biasanya reversibel, dapat terjadi:

Dari sisi sistem kardiovaskular: dalam kasus yang sangat jarang - takikardia, hot flashes, migrain, pingsan.

Dari saluran pencernaan dan hati: mual, muntah, diare, sakit perut, perut kembung, nafsu makan kurang.

Dari sistem saraf dan jiwa: pusing, sakit kepala, kelelahan, insomnia, agitasi, tremor, dalam kasus yang sangat jarang: gangguan sensorik perifer, berkeringat, gaya berjalan tidak stabil, kejang, perasaan takut dan bingung, mimpi buruk, depresi, halusinasi, gangguan rasa dan bau, gangguan penglihatan (diplopia, chromatopsia), tinnitus, gangguan pendengaran sementara, terutama pada suara tinggi. Jika reaksi ini terjadi, obat harus segera dihentikan dan dokter yang merawat harus diberitahu..

Dari sistem hematopoietik: eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, sangat jarang - leukositosis, trombositosis, anemia hemolitik.

Reaksi alergi dan imunopatologi: ruam kulit, gatal, demam akibat obat, dan fotosensitifitas; jarang - Edema Quincke, bronkospasme, artralgia, sangat jarang - syok anafilaksis, mialgia, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, nefritis interstisial, hepatitis.

Sistem muskuloskeletal: terdapat laporan terisolasi bahwa penggunaan ciprofloxacin disertai dengan rupturnya tendon bahu, lengan dan tendon Achilles, yang memerlukan intervensi bedah. Jika muncul keluhan, pengobatan harus dihentikan.

Dampak pada parameter laboratorium: terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati, mungkin ada peningkatan sementara pada tingkat transaminase dan alkali fosfatase; peningkatan sementara konsentrasi urea, kreatinin dan bilirubin dalam serum darah, hiperglikemia.

Catatan untuk pengguna jalan raya:

Obat ini, bahkan dengan penggunaan yang tepat, dapat mengubah kemampuan untuk berkonsentrasi sedemikian rupa sehingga kemampuan untuk mengemudikan kendaraan, serta untuk memelihara mesin dan mekanisme, berkurang. Ini terutama berlaku untuk kasus interaksi dengan alkohol..

Overdosis:

Tidak ada penawar khusus yang diketahui. Perawatan darurat rutin, serta hemodialisis dan dialisis peritoneal direkomendasikan.

Interaksi dengan produk obat lain:

Penggunaan ciprofloxacin (dalam) secara bersamaan dan obat-obatan yang mempengaruhi keasaman sari lambung (antasida) yang mengandung aluminium atau magnesium hidroksida, serta obat-obatan yang mengandung garam kalsium, besi dan seng, mengurangi penyerapan ciprofloxacin. Sehubungan dengan hal tersebut, ciprolet sebaiknya diminum 1-2 jam sebelum atau minimal 4 jam setelah mengonsumsi obat tersebut..

Dengan penggunaan ciprofloxacin dan teofilin secara bersamaan, konsentrasi teofilin dalam plasma darah harus dipantau dan dosisnya disesuaikan. mungkin ada peningkatan yang tidak diinginkan dalam konsentrasi teofilin dalam darah dan perkembangan efek samping yang sesuai.

Dengan penggunaan ciprofloxacin dan cyclosporin secara bersamaan, dalam beberapa kasus, peningkatan konsentrasi kreatinin serum diamati, oleh karena itu, pada pasien seperti itu, pemantauan yang sering (2 kali seminggu) terhadap indikator ini diperlukan..

Dengan penggunaan ciprofloxacin dan warfarin secara bersamaan, peningkatan efek warfarin dimungkinkan.

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa kuinolon dosis sangat tinggi dan beberapa obat antiinflamasi nonsteroid (tetapi bukan asam asetilsalisilat) dapat menyebabkan kejang. Namun, pada pasien dengan jenis interaksi obat tidak diamati.

Ciprofloxacin dapat digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime untuk infeksi Pseudomonas; dengan mezlocillin, azlocillin dan antibiotik beta-laktam efektif lainnya - untuk infeksi streptokokus; dengan isoxazoylpenicillins, vancomycin - untuk infeksi stafilokokus, dengan metronidazole, clindamycin - untuk infeksi anaerobik.

Cara pemberian dan dosis:

Jika tidak ada resep khusus dari dokter, Tsiprolet dosis indikatif berikut direkomendasikan:

Indikasi penggunaan Dosis tunggal / harian untuk orang dewasa

___________________________________________________________________________ Infeksi tanpa komplikasi pada saluran kemih bagian bawah dan atas 2x125 mg

Infeksi saluran kemih yang rumit

(tergantung tingkat keparahan) 2x250-500 mg

Infeksi saluran pernafasan 2x250-500 mg

Infeksi lain 2x500 mg

Untuk infeksi berat, misalnya dengan infeksi berulang pada penderita cystic fibrosis, infeksi rongga perut, tulang dan persendian yang disebabkan oleh Pseudomonas atau staphylococci, serta pada pneumonia akut akibat Streptococcus pneumoniae, dosis harian harus ditingkatkan menjadi 1,5 g (2x750 mg) bila diminum melalui mulut jika pengobatan tidak diberikan secara intravena.

Gonore akut dan sistitis tanpa komplikasi akut pada wanita dapat diobati dengan dosis tunggal 250-500 mg.

Jika pasien, karena tingkat keparahan penyakit atau karena alasan lain, tidak dapat menggunakan tablet bersalut, dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan ciprolet untuk infus intravena..

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal:

Bila klirens kreatinin kurang dari 20 ml / menit (atau kadar kreatinin serum di atas 3 mg / 100 ml), berikut ini yang diresepkan: 2 kali sehari, setengah dosis standar atau 1 kali sehari, dosis standar penuh.

Pasien dengan gangguan fungsi hati:

Tidak diperlukan pemilihan dosis.

Pasien yang menjalani dialisis peritoneal:

Dengan peritonitis, ciprofloxacin diresepkan secara oral 0,5 g 4 kali sehari atau obat ditambahkan dalam bentuk larutan infus dengan dosis 0,05 g 4 kali sehari per 1 liter dialisat secara intraperitoneal.

Durasi pemakaian:

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, perjalanan klinis, dan hasil penelitian bakteriologis..

Kehadiran Tsiprolet dalam dua bentuk sediaan memungkinkan memulai pengobatan infeksi berat secara intravena dan melanjutkannya secara oral.

Dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan minimal 3 hari setelah suhu kembali normal atau gejala klinis hilang. Lamanya pengobatan untuk gonore tanpa komplikasi akut dan sistitis adalah 1 hari. Dengan infeksi pada ginjal, saluran kemih dan rongga perut - hingga 7 hari. Dengan osteomielitis, jalannya pengobatan bisa sampai 2 bulan. Untuk infeksi lain, pengobatannya adalah 7-14 hari. Pada pasien dengan kekebalan yang berkurang, pengobatan dilakukan selama seluruh periode neutropenia..

Mode aplikasi:

Tablet ciprolet harus ditelan tanpa dikunyah dengan sedikit cairan. Obat bisa diminum dengan atau tanpa makanan. Mengonsumsi perut kosong mempercepat penyerapan zat aktif.

Surat pembebasan:

Blister berisi 10 tablet bersalut (250 mg atau 500 mg).

Kondisi penyimpanan:

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 3 tahun.

Obat tersebut tidak boleh digunakan setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera pada label!

Disalurkan dengan resep dokter

Simpan produk obat jauh dari jangkauan anak-anak.!

Diproduksi oleh: "Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

India, Andhra Pradesh, Hyderabad

Untuk informasi tambahan, hubungi kantor perwakilan Dr. Reddy's Laboratories Ltd di Moskow:

127006 Moscow, st. Dolgorukovskaya, 18, gedung 3.

Tsiprolet® (500 mg)

Instruksi

  • Rusia
  • қazaқsha

Nama dagang

Nama non-kepemilikan internasional

Bentuk sediaan

Tablet salut selaput, 250 mg, 500 mg

Komposisi

Satu tablet berisi

zat aktif - ciprofloxacin 250 mg atau 500 mg,

eksipien: pati jagung, selulosa mikrokristalin, natrium kroskarmelosa, silikon dioksida kolodion, bedak murni, magnesium stearat,

komposisi cangkang: hipromelosa, asam sorbat, titanium dioksida, bedak murni, makrogol (6000), polisorbat 80, dimetikon.

Deskripsi

Tablet salut putih, bulat, dengan permukaan bikonveks dan halus di kedua sisinya, dengan tinggi (4,10  0,20) mm dan diameter (11,30  0,20) mm (untuk dosis 250 mg) atau tinggi (5,50  0,20) mm dan diameter ( 12.60  0.20) mm (untuk dosis 500 mg).

Kelompok farmakoterapi

Obat antibakteri untuk penggunaan sistemik. Obat antimikroba adalah turunan kuinolon. Fluoroquinolones. Ciprofloxacin.

Kode ATC J01MA02

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Ini dengan cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah pemberian oral adalah 70%. Asupan makanan tidak berpengaruh signifikan terhadap penyerapan ciprofloxacin. Profil konsentrasi plasma ciprofloxacin ketika dikonsumsi secara oral mirip dengan yang diberikan secara intravena, oleh karena itu rute pemberian oral dan intravena dapat dianggap dapat dipertukarkan. Hubungan dengan protein plasma adalah 20 - 40%. Penghapusan rata-rata paruh ciprofloxacin adalah 6 sampai 8 jam setelah dosis tunggal atau ganda. Ciprofloxacin menembus dengan baik ke dalam organ dan jaringan: paru-paru, mukosa bronkial dan dahak; organ sistem genitourinari, termasuk kelenjar prostat; jaringan tulang, cairan serebrospinal, leukosit polimorfonuklear, makrofag alveolar. Diekskresikan terutama melalui urin dan empedu.

Farmakodinamik

Tsiprolet® adalah antibiotik spektrum luas dari kelompok fluoroquinolones. Menekan gyrase DNA bakteri (topoismerase II dan IV, yang bertanggung jawab untuk proses supercoiling DNA kromosom di sekitar RNA inti, yang diperlukan untuk membaca informasi genetik), mengganggu sintesis DNA, pertumbuhan dan pembelahan bakteri; menyebabkan perubahan morfologis yang nyata (termasuk dinding dan membran sel) dan kematian sel bakteri yang cepat. Bertindak pada mikroorganisme gram negatif selama periode istirahat secara bakteriostatis dan selama pembelahan bakterisida (karena tidak hanya mempengaruhi DNA gyrase, tetapi juga menyebabkan lisis pada dinding sel), pada mikroorganisme gram positif - bakterisidal hanya selama pembelahan. Toksisitas rendah untuk sel makroorganisme dijelaskan oleh tidak adanya DNA gyrase di dalamnya. Tsiprolet® aktif melawan sebagian besar galur mikroorganisme in vitro dan in vivo:

- mikroorganisme gram positif aerobik: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., termasuk Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, C Streptococcus; kelompok

- Mikroorganisme gram negatif aerobik: Acinetobacter spp., termasuk Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, diversus, Enterobacter spp., termasuk Enterobacter aerogenes, agglocrei spp., termasuk Enterobacter aerogenes, agglocrei spp. influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., termasuk Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, termasuk Pasteurella sv., fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., termasuk Serratia marcescens;

- Mikroorganisme anaerobik: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;

- mikroorganisme intraseluler: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp., termasuk Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., termasuk Mycobacterium leprae, tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp.,

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroid Nocardia, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum resisten terhadap Ciprolet®

Indikasi untuk digunakan

Infeksi tidak rumit dan rumit yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap ciprofloxacin:

- infeksi organ THT (otitis media, sinusitis, sinusitis frontal, mastoiditis, tonsilitis)

- Infeksi saluran nafas bawah yang disebabkan oleh bakteri gram negatif yang disebabkan oleh Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik, infeksi bronkopulmonal dengan fibrosis kistik atau bronkiektasis, pneumonia)

- Infeksi saluran kemih (disebabkan oleh uretritis gonokokal dan servisitis)

- infeksi menular seksual yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea, chancre, urogenital chlamydia)

- epidymitis-orchitis, termasuk kasus yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae.

- penyakit radang panggul pada wanita (penyakit radang panggul), termasuk kasus yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae

- infeksi perut (infeksi bakteri pada saluran gastrointestinal atau saluran empedu, peritonitis)

- infeksi pada kulit, jaringan lunak

- septikemia, bakteremia, infeksi, atau pencegahan infeksi pada pasien immunocompromised (misalnya, pasien yang memakai imunosupresan atau dengan neuropenia)

- pencegahan dan pengobatan antraks paru (infeksi Bacillus anthracis)

- infeksi tulang dan persendian

Anak-anak dan remaja

- dalam pengobatan komplikasi yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa pada anak di atas 6 tahun dengan fibrosis kistik

- infeksi saluran kemih kompleks dan pielonefritis

- pencegahan dan pengobatan antraks paru (infeksi Bacillus anthracis)

Cara pemberian dan dosis

Tablet Ciprolet® diresepkan untuk orang dewasa melalui mulut, sebelum makan atau di antara waktu makan, tanpa mengunyah, minum banyak cairan. Saat diminum saat perut kosong, zat aktif diserap lebih cepat. Tablet ciprofloxacin tidak boleh dikonsumsi dengan produk susu (seperti susu, yogurt) atau jus buah dengan tambahan mineral..

Dosis ditentukan oleh sifat dan tingkat keparahan infeksi, serta kepekaan patogen yang diduga, fungsi ginjal pasien, dan pada anak-anak dan remaja, berat badan pasien diperhitungkan..

Dosis ditentukan berdasarkan indikasi, jenis dan beratnya infeksi, kepekaan terhadap ciprofloxacin, pengobatan tergantung beratnya penyakit, serta proses klinis dan bakteriologis..

Dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri tertentu (misalnya, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, atau Stafilococ), diperlukan ciprofloxacin dosis tinggi dan dapat dikombinasikan dengan satu atau lebih obat antibakteri yang sesuai..

Dalam pengobatan infeksi tertentu (misalnya, radang organ panggul pada wanita, infeksi intra-abdominal, infeksi pada pasien dengan neutropenia, infeksi tulang dan persendian), kombinasi satu atau lebih obat antibakteri yang kompatibel dimungkinkan, tergantung pada mikroorganisme patogen yang menyebabkannya. Obat ini dianjurkan untuk diresepkan dalam dosis berikut:

Indikasi

Dosis harian mg

Durasi seluruh pengobatan (termasuk kemungkinan pengobatan parenteral awal dengan ciprofloxacin)

Menurunkan infeksi

2 x 500 mg sampai

7 sampai 14 hari

Infeksi saluran pernapasan bagian atas

Eksaserbasi sinusitis kronis

2 x 500mg untuk

7 sampai 14 hari

Otitis media supuratif kronis

2 x 500mg untuk

7 sampai 14 hari

Otitis eksterna ganas

28 hari sampai 3 bulan

Infeksi saluran kemih

Dari 2 x 500mg hingga 2 x 750mg

wanita selama menopause - 500 mg sekali

Sistitis rumit, pielonefritis tanpa komplikasi

Dari 2 x 500mg hingga 2 x 750mg

Setidaknya 10 hari dalam beberapa kasus (misalnya, dengan abses) - hingga 21 hari

Dari 2 x 500mg hingga 2 x 750mg

2-4 minggu (akut), 4-6 minggu (kronis)

Infeksi genital

Uretritis jamur dan servisitis

dosis tunggal 500 mg

Orchiepididymitis dan penyakit radang panggul

Dari 2 x 500mg hingga 2 x 750mg

tidak kurang dari 14 hari

Infeksi gastrointestinal dan intra-abdominal

Diare akibat infeksi bakteri, termasuk Shigella spp, selain Shigella dysenteriae tipe I dan pengobatan empiris diare berat pada wisatawan

Diare tipe I Shigella dysenteriae

Petunjuk penggunaan Ciprolet ® (Ciprolet)

Pemegang Otorisasi Pemasaran:

Kontak untuk pertanyaan:

Bentuk sediaan

reg. No: P N016161 / 01 dari 07.05.10 - Tanpa batas
Tsiprolet ®
reg. No: P N016161 / 01 dari 07.05.10 - Tanpa batas

Bentuk rilis, kemasan dan komposisi obat Tsiprolet ®

Tablet berlapis film berwarna putih atau hampir putih, bulat, bikonveks, dengan permukaan halus di kedua sisi; massa putih atau hampir putih saat istirahat.

1 tab.
ciprofloxacin hidroklorida291,106 mg,
yang sesuai dengan kandungan ciprofloxacin250 mg

Eksipien: pati jagung - 50,323 mg, selulosa mikrokristalin - 7,486 mg, natrium krosarmelosa - 10 mg, silikon dioksida koloid - 5 mg, bedak - 5 mg, magnesium stearat - 3,514 mg.

Komposisi cangkang: hipromelosa (6 cps) - 4,8 mg, asam sorbat - 0,08 mg, titanium dioksida - 2 mg, bedak - 1,6 mg, makrogol 6000 - 1,36 mg, polisorbat 80 - 0,08 mg, dimetikon - 0,08 mg.

10 buah. - lecet (1) - bungkus karton.
10 buah. - lecet (2) - bungkus karton.

Tablet berlapis film berwarna putih atau hampir putih, bulat, bikonveks, dengan permukaan halus di kedua sisi; di pecahan - massa putih dengan semburat sedikit kekuningan.

1 tab.
ciprofloxacin hidroklorida582.211 mg,
yang sesuai dengan kandungan ciprofloxacin500 mg

Eksipien: pati jagung - 27,789 mg, selulosa mikrokristalin - 5 mg, natrium krosarmelosa - 20 mg, silikon dioksida koloid - 5 mg, bedak - 6 mg, magnesium stearat - 4,5 mg.

Komposisi cangkang: hipromelosa (6 cps) - 5 mg, asam sorbat - 0,072 mg, titanium dioksida - 1,784 mg, bedak - 1,784 mg, makrogol 6000 - 1,216 mg, polisorbat 80 - 0,072 mg, dimetikon - 0,072 mg.

10 buah. - lecet (1) - bungkus karton.
10 buah. - lecet (2) - bungkus karton.

efek farmakologis

Obat antibakteri spektrum luas dari kelompok fluoroquinolones. Ini memiliki efek bakterisidal. Obat tersebut menghambat enzim DNA gyrase bakteri, akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein seluler bakteri terganggu. Ciprofloxacin bekerja pada mikroorganisme pembiak dan mikroorganisme dalam fase istirahat.

Bakteri aerob gram negatif rentan terhadap ciprofloxacin: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhiia tvearda spp., Edwardsella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; bakteri gram negatif lainnya: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; beberapa patogen intraseluler: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Bakteri aerob gram positif juga sensitif terhadap ciprofloxacin: Staphylococcus spp. (S.aureus, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St. agalactiae). Kebanyakan stafilokokus yang resisten terhadap metisilin juga resisten terhadap ciprofloxacin.

Sensitivitas bakteri Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis sedang.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides resisten terhadap obat tersebut. Efek obat terhadap Treponema pallidum tidak dipahami dengan baik.

Farmakokinetik

Saat dikonsumsi secara oral, ciprofloxacin dengan cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati obat adalah 50-85%. Cmaks obat dalam serum darah sukarelawan sehat setelah pemberian oral obat (sebelum makan) dengan dosis 250, 500, 750, dan 1000 mg dicapai setelah 1-1,5 jam dan masing-masing 1,2, 2,4, 4,3 dan 5,4 μg / ml..

Ciprofloxacin yang diambil secara oral didistribusikan ke jaringan dan cairan tubuh. Konsentrasi obat yang tinggi diamati di empedu, paru-paru, ginjal, hati, kandung empedu, rahim, cairan mani, jaringan prostat, amandel, endometrium, saluran tuba dan ovarium. Konsentrasi obat di jaringan ini lebih tinggi daripada di serum. Ciprofloxacin juga menembus dengan baik ke dalam tulang, cairan mata, sekresi bronkial, air liur, kulit, otot, pleura, peritoneum, getah bening..

Konsentrasi ciprofloxacin yang terakumulasi dalam neutrofil darah 2-7 kali lebih tinggi daripada serum.

V d di tubuh adalah 2-3,5 l / kg. Obat tersebut menembus ke dalam cairan serebrospinal dalam jumlah kecil, dimana konsentrasinya 6-10% dari serum..

Derajat pengikatan ciprofloxacin pada protein plasma adalah 30%.

Pada pasien dengan fungsi ginjal tidak berubah, T 1/2 biasanya 3-5 jam Rute utama eliminasi ciprofloxacin dari tubuh adalah melalui ginjal. 50-70% diekskresikan melalui urin. 15 hingga 30% diekskresikan dalam tinja.

Dengan gangguan fungsi ginjal, T 1/2 meningkat.

Pasien dengan insufisiensi ginjal berat (CC di bawah 20 ml / menit / 1,73 m2) harus diresepkan setengah dari dosis obat harian..

Indikasi obat Tsiprolet ®

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap ciprofloxacin, antara lain:

  • infeksi saluran pernapasan;
  • Infeksi THT;
  • infeksi ginjal dan saluran kemih;
  • infeksi genital;
  • infeksi pada saluran pencernaan (termasuk mulut, gigi, rahang);
  • infeksi pada kantong empedu dan saluran empedu;
  • infeksi pada kulit, selaput lendir dan jaringan lunak;
  • infeksi pada sistem muskuloskeletal;
  • sepsis;
  • peritonitis.

Pencegahan dan pengobatan infeksi pada pasien dengan penurunan kekebalan (selama terapi dengan imunosupresan).

Buka daftar kode ICD-10
Kode ICD-10Indikasi
H66Otitis media supuratif dan tidak spesifik
H70Mastoiditis dan kondisi terkait
J01Sinusitis akut
J02Faringitis akut
J03Tonsillitis akut
J04Radang tenggorokan akut dan trakeitis
J15Pneumonia bakteri, tidak diklasifikasikan di tempat lain
J20Bronkitis akut
J31Rinitis kronis, nasofaringitis, dan faringitis
J32Sinusitis kronis
J35.0Tonsilitis kronis
J37Radang tenggorokan kronis dan laringotrakheitis
J42Bronkitis kronis, tidak spesifik
K05Gingivitis dan penyakit periodontal
K12Stomatitis dan lesi terkait
K65.0Peritonitis akut (termasuk abses)
K81.0Kolesistitis akut
K81.1Kolesistitis kronis
K83.0Kolangitis
L01Impetigo
L02Abses kulit, furunkel, dan bisul
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
M00Artritis piogenik
M86Osteomielitis
N10Nefritis tubulointerstitial akut (pielonefritis akut)
N11Nefritis tubulo-interstitial kronis (pielonefritis kronis)
N30Sistitis
N34Uretritis dan sindrom uretra
N41Penyakit radang prostat
N70Salpingitis dan ooforitis
N71Penyakit radang rahim, kecuali serviks (termasuk endometritis, miometritis, metritis, piometra, abses rahim)
N72Penyakit radang pada serviks (termasuk servisitis, endoservitis, eksoservisitis)
Z29.2Jenis lain dari kemoterapi profilaksis (pemberian antibiotik profilaksis)

Regimen dosis

Dosis Tsiprolet tergantung dari beratnya penyakit, jenis infeksi, kondisi tubuh, umur, berat badan dan fungsi ginjal..

Untuk penyakit ginjal dan saluran kemih yang tidak rumit, 250 mg diresepkan 2 kali / hari, dan dalam kasus yang parah, 500 mg 2 kali / hari.

Untuk penyakit pada saluran pernapasan bagian bawah dengan tingkat keparahan sedang - 250 mg 2 kali / hari, dan pada kasus yang lebih parah - 500 mg 2 kali / hari.

Untuk pengobatan gonore, dosis tunggal Ciprolet® direkomendasikan dengan dosis 250-500 mg.

Untuk penyakit ginekologi, radang usus dan radang usus besar dengan perjalanan berat dan demam tinggi, prostatitis, osteomielitis, 500 mg diresepkan 2 kali / hari (untuk pengobatan diare biasa, Anda bisa menggunakan dosis 250 mg 2 kali / hari).

Tablet harus diminum saat perut kosong dengan banyak cairan..

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, tetapi pengobatan harus selalu dilanjutkan setidaknya selama 2 hari setelah gejala penyakit hilang. Biasanya lama pengobatan adalah 7-10 hari..

Pasien dengan gangguan ginjal berat harus diberikan setengah dosis.

Tabel dosis obat yang direkomendasikan untuk pasien dengan gagal ginjal kronis:

Bersihan kreatinin (ml / menit)Dosis
> 50Regimen dosis teratur
30-50250-500 mg sekali setiap 12 jam
5-29250-500 mg setiap 18 jam sekali
Pasien yang menjalani hemo- atau dialisis peritonealsetelah dialisis 250-500 mg setiap 24 jam sekali

Efek samping

Dari sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, perut kembung, anoreksia, penyakit kuning kolestatik (terutama pada pasien dengan penyakit hati sebelumnya), hepatitis, hepatonekrosis, peningkatan aktivitas transaminase hati dan fosfatase alkali.

Dari sistem saraf: pusing, sakit kepala, kelelahan meningkat, kecemasan, tremor, insomnia, mimpi buruk, paralgesia perifer (anomali dalam persepsi nyeri), berkeringat, peningkatan tekanan intrakranial, kecemasan, kebingungan, depresi, halusinasi, dan manifestasi lainnya reaksi psikotik (jarang berkembang ke kondisi di mana pasien dapat membahayakan dirinya sendiri), migrain, pingsan, trombosis arteri serebral.

Dari indera: gangguan rasa dan penciuman, gangguan penglihatan (diplopia, perubahan persepsi warna), tinnitus, gangguan pendengaran.

Dari sisi sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia jantung, penurunan tekanan darah, kemerahan pada wajah.

Dari sistem hematopoietik: leukopenia, granulocytopenia, anemia, trombositopenia, leukositosis, trombositosis, anemia hemolitik.

Pada bagian parameter laboratorium: hipoprothrombinemia, hiperkreatinemia, hiperbilirubinemia, hiperglikemia.

Dari sistem kemih: hematuria, kristaluria (terutama dengan urin alkali dan keluaran urin rendah), glomerulonefritis, disuria, poliuria, retensi urin, albuminuria, perdarahan uretra, hematuria, penurunan fungsi ekskresi nitrogen ginjal, nefritis interstisial.

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, lepuh disertai perdarahan dan nodul kecil yang membentuk koreng, obat demam, perdarahan belang-belang (petechiae), pembengkakan pada wajah atau laring, sesak napas, eosinofilia, peningkatan fotosensitivitas, vaskulitis, eritema nodosum, eritema nodosum, efusi, Sindrom Stevens-Johnson (eritema eksudatif ganas), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Dari sistem muskuloskeletal: artralgia, arthritis, tendovaginitis, tendon pecah, mialgia.

Lainnya: kelemahan umum, superinfeksi (kandidiasis, kolitis pseudomembran).

Kontraindikasi untuk digunakan

  • kolitis pseudomembran;
  • kehamilan;
  • masa laktasi (menyusui);
  • anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun;
  • hipersensitivitas thd ciprofloxacin atau obat lain dari kelompok fluoroquinolone.

Obat harus diresepkan dengan hati-hati jika terjadi aterosklerosis parah pada pembuluh serebral, gangguan sirkulasi otak, penyakit mental, sindrom kejang, epilepsi, gagal ginjal dan / atau hati yang parah, serta pasien lanjut usia..

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

instruksi khusus

Pasien dengan epilepsi, riwayat kejang, penyakit pembuluh darah dan lesi organik otak karena ancaman reaksi merugikan dari sistem saraf pusat Ciprolet® harus diresepkan hanya untuk alasan kesehatan..

Jika diare parah dan berkepanjangan terjadi selama atau setelah pengobatan dengan Tsiprolet, diagnosis kolitis pseudomembran harus disingkirkan, yang memerlukan penghentian obat segera dan penunjukan pengobatan yang tepat..

Jika nyeri terjadi pada tendon atau ketika tanda pertama tendovaginitis muncul, pengobatan harus dihentikan karena fakta bahwa kasus peradangan yang terisolasi dan bahkan pecahnya tendon telah dijelaskan selama pengobatan dengan fluoroquinolones.

Selama masa pengobatan dengan Tsiprolet, perlu disediakan cairan dalam jumlah yang cukup sambil mempertahankan diuresis normal.

Selama perawatan dengan Tsiprolet, kontak dengan sinar matahari langsung harus dihindari.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme penggunaan

Pasien yang menggunakan Tsiprolet harus berhati-hati saat mengemudikan mobil dan melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya lainnya yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang lebih tinggi (terutama dengan penggunaan alkohol secara bersamaan).

Overdosis

Interaksi obat

Dengan penggunaan Ciprolet bersamaan dengan ddI maka absorpsi ciprofloxacin menurun akibat terbentuknya kompleks ciprofloxacin dengan garam aluminium dan magnesium yang terkandung dalam ddI..

Pemberian Ciprolet dan teofilin secara simultan dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi teofilin dalam plasma darah, karena penghambatan kompetitif di tempat pengikatan sitokrom P450, yang mengarah pada peningkatan T 1/2 teofilin dan peningkatan risiko pengembangan efek toksik yang terkait dengan teofilin.

Pemberian antasida secara bersamaan, serta sediaan yang mengandung ion aluminium, seng, besi atau magnesium, dapat menyebabkan penurunan penyerapan ciprofloxacin, oleh karena itu interval antara pengangkatan obat ini harus minimal 4 jam..

Dengan penggunaan Tsiprolet dan antikoagulan secara bersamaan, waktu perdarahan menjadi lebih lama.

Dengan penggunaan Tsiprolet dan siklosporin secara simultan, efek nefrotoksik dari siklosporin meningkat.

Kondisi penyimpanan obat Tsiprolet

Daftar B.Obat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.

Tsiprolet A

Nama latin: Ciprolet А

Kode ATX: J01RA04

Bahan aktif: tinidazole + ciprofloxacin (tinidazole + ciprofloxacin)

Produsen: DR. LABORATORIUM REDDY, LTD. (India)

Deskripsi dan foto diperbarui: 11/21/2018

Harga di apotek: dari 170 rubel.

Tsiprolet A - agen antimikroba gabungan.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Ciprolet A - tablet salut selaput: lonjong, halus di satu sisi, di sisi lain - garis pemisah, hampir putih atau putih, pada penampang - dari putih ke kuning muda (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak karton 1 blister).

Komposisi satu tablet:

  • zat aktif: ciprofloxacin - 500 mg (dalam bentuk hidroklorida monohidrat - 582.285 mg), tinidazole - 600 mg;
  • komponen pembantu: magnesium stearat, pati natrium karboksimetil (tipe A), natrium krosarmelosa, pati jagung, silikon dioksida koloid, bedak, selulosa mikrokristalin;
  • cangkang: Opadry putih, termasuk titanium dioksida, polisorbat-80, makrogol-6000, bedak, asam sorbat, hipromelosa.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Tsiprolet A adalah obat dengan komposisi gabungan, yang aksinya disebabkan oleh sifat-sifat zat aktif.

Tinidazole adalah turunan imidazol, zat dengan aksi antimikroba dan antiprotozoal. Efektif melawan Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, serta patogen infeksi anaerobik, seperti Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Eubacterium spp., Eubacterium spp., Eubacterium spp..

Tinidazole adalah agen yang sangat lipofilik yang menembus mikroorganisme anaerobik dan Trichomonas, di mana ia direduksi oleh nitroreduktase, menghambat sintesis dan merusak struktur DNA..

Ciprofloxacin adalah turunan fluoroquinolone, agen antimikroba spektrum luas. Mekanisme aksinya adalah karena kemampuan untuk mengganggu sintesis DNA, pembelahan dan pertumbuhan bakteri, menekan gyrase DNA bakteri (topoisomerases II dan IV, yang bertanggung jawab untuk proses supercoiling DNA kromosom di sekitar RNA inti, sebagai akibatnya informasi genetik dibaca), dan menyebabkan perubahan morfologi yang jelas (termasuk. termasuk dinding dan membran sel) dan kematian cepat sel bakteri.

Ciprofloxacin memiliki efek bakterisidal pada mikroorganisme gram negatif selama dormansi dan pembelahan (mempengaruhi gyrase DNA, menyebabkan lisis pada dinding sel) dan organisme gram positif selama pembelahan. Obat ini tidak menyebabkan perkembangan resistensi yang paralel terhadap antibiotik lain yang tidak termasuk dalam kelompok penghambat gyrase, yang membuatnya sangat efektif melawan bakteri yang resisten terhadap tetrasiklin, aminoglikosida, sefalosporin, penisilin, dan banyak antibiotik lainnya..

Sensitif terhadap ciprofloxacin:

  • bakteri gram positif aerobik: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
  • Bakteri aerob gram negatif: Enterobacteriaceae Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., Proteersin mirabil spp., Proteersin mirabil spp. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
  • bakteri gram negatif lainnya: Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp., Pasteurella multocida;
  • beberapa patogen intraseluler: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

Kebanyakan stafilokokus yang resisten terhadap metisilin juga resisten terhadap ciprofloxacin. Resistensi berkembang sangat lambat karena dua alasan: pertama, di bawah aksi ciprofloxacin, hampir semua mikroorganisme yang persisten mati; kedua, sel bakteri tidak memiliki enzim yang mengaktifkannya. Tahan terhadap obat: Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Tsiprolet A tidak efektif melawan Treponema pallidum.

Farmakokinetik

Kedua bahan aktif Tsiprolet A, setelah tertelan, terserap dengan baik di saluran cerna. Dalam kasus menelan makanan secara bersamaan, penyerapan melambat, tetapi ketersediaan hayati dan nilai konsentrasi maksimum tidak berubah..

Ketersediaan hayati tinidazole adalah 100%. Sekitar 12% mengikat protein plasma. Setelah meminum 500 mg, konsentrasi maksimumnya yaitu 47,7 μg / ml dicapai dalam waktu 120 menit.

Ketersediaan hayati ciprofloxacin adalah 50-85%. Protein plasma mengikat sekitar 20-40%. Volume distribusinya 2–3,5 l / kg. Setelah meminum 500 mg, konsentrasi maksimumnya yaitu 0,2 μg / ml dicapai dalam waktu 60-90 menit.

Tinidazole memasuki cairan serebrospinal (konsentrasinya mirip dengan plasma) dan mengalami reabsorpsi di tubulus ginjal. Waktu paruh adalah 12-14 jam. Metabolisme di hati dengan partisipasi sistem sitokrom P.450 (CYP3A4). Itu diekskresikan di empedu sekitar 50%, dalam urin - 25%, dalam bentuk metabolit - 12%.

Ciprofloxacin menembus dengan baik ke dalam cairan dan jaringan, kecuali jaringan yang kaya lemak (misalnya, gugup). Dibandingkan dengan plasma, konsentrasi di jaringan 2-12 kali lebih tinggi. Konsentrasi terapeutik dicapai pada amandel, air liur, sekresi bronkial, jaringan paru-paru, usus, hati, empedu, kandung empedu, ginjal dan organ kemih, cairan sinovial dan tulang rawan artikular, otot, jaringan tulang, kulit, organ perut dan panggul, ovarium, tuba falopi, uterus, endometrium, cairan peritoneum, jaringan prostat, cairan mani.

Sejumlah kecil ciprofloxacin memasuki cairan serebrospinal. Dengan tidak adanya pembengkakan meninges, konsentrasinya di sini adalah 6-10% dari konsentrasi serum, dalam kasus peradangan - 14-37%. Zat tersebut juga menembus dengan baik ke dalam cairan mata, getah bening, peritoneum, pleura dan melalui plasenta. Dibandingkan dengan konsentrasi plasma, tingkat neutrofil darah 2-7 kali lebih tinggi. Aktivitas ciprofloxacin sedikit menurun pada nilai pH di bawah 6. Ini dimetabolisme di hati (15-30%) dengan pembentukan metabolit aktif rendah (oxocyprofloxacin, sulfocyprofloxacin, diethylcyprofloxacin dan formylcyprofloxacin). Waktu paruh sekitar 4 jam. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dengan filtrasi dan sekresi tubular: 40-50% - tidak berubah, 15% - dalam bentuk metabolit, sisanya - melalui saluran gastrointestinal. Dalam jumlah kecil itu masuk ke dalam ASI. Bersihan total adalah 8-10 ml / menit / kg, pembersihan ginjal adalah 3-5 ml / menit / kg.

Pada gagal ginjal kronis (klirens kreatinin> 22 ml / menit), parameter farmakokinetik tinidazol tidak berbeda dengan sukarelawan sehat, tetapi waktu paruh siprofloksasin meningkat menjadi 12 jam, dan persentase zat yang diekskresikan melalui ginjal juga menurun. Namun, penumpukan tidak terjadi karena peningkatan kompensasi dalam metabolisme obat dan ekskresinya melalui saluran gastrointestinal..

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuknya, Tsiprolet A digunakan untuk mengobati infeksi bakteri campuran yang disebabkan oleh organisme gram negatif dan gram positif yang sensitif, terkait dengan protozoa dan / atau bakteri anaerob, termasuk dengan adanya infeksi pada organ / sistem berikut:

  • rongga mulut: periodontitis, gingivitis ulseratif akut, periostitis;
  • Organ THT: mastoiditis, sinusitis frontal, otitis media, sinusitis, sinusitis, faringitis, tonsilitis;
  • saluran pernapasan: bronkitis (eksaserbasi akut dan kronis), bronkiektasis, pneumonia;
  • tulang dan sendi: artritis septik, osteomielitis;
  • kulit dan jaringan lunak: dahak, abses, luka, bisul yang terinfeksi, luka baring, luka bakar, lesi kulit ulseratif pada "sindrom kaki diabetik";
  • ginjal dan saluran kemih: sistitis, pielonefritis;
  • organ panggul dan alat kelamin: endometritis, salpingitis, adnitis, ooforitis, prostatitis, pelvioperitonitis, abses tubular.

Juga Tsiprolet A diresepkan untuk infeksi intra-abdominal (abses intraperitoneal, infeksi saluran cerna dan saluran empedu) dan infeksi pasca operasi..

Kontraindikasi

  • penyakit organik pada sistem saraf pusat;
  • penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
  • penyakit darah, termasuk riwayat;
  • porfiria akut;
  • kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun;
  • penggunaan tizanidine secara bersamaan (ada risiko kantuk yang tinggi dan penurunan tekanan darah yang nyata);
  • hipersensitivitas terhadap komponen obat, fluoroquinolone atau turunan imidazol lainnya.

Tsiprolet A harus digunakan dengan hati-hati di usia tua, dengan epilepsi, penyakit mental, gangguan sirkulasi otak, riwayat kejang, aterosklerosis parah pada pembuluh serebral, gagal ginjal dan / atau hati parah..

Petunjuk penggunaan Tsiprolet A: metode dan dosis

Tablet Ciprolet A harus diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan, ditelan utuh (tanpa mengunyah atau merusak integritasnya) dan minum banyak air..

Pasien dewasa biasanya diresepkan 1 tablet 2 kali sehari. Durasi terapi, tergantung pada tingkat keparahan infeksinya, adalah 5-10 hari.

Efek samping

  • dari indikator laboratorium: hiperbilirubinemia, hiperkreatininemia, hipoprotrombinemia, hiperglikemia, peningkatan alkali fosfatase dan aktivitas transaminase hati;
  • dari sistem pencernaan: kekeringan pada mukosa mulut, nafsu makan berkurang, rasa logam di mulut, perut kembung, sakit perut, diare, mual, muntah, hepatitis, ikterus kolestatik (terutama pada pasien dengan penyakit hati sebelumnya), hepatonekrosis;
  • pada bagian organ hematopoietik: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, trombositosis, trombositopenia, granulositopenia, leukositosis;
  • pada bagian sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, aritmia, takikardia;
  • pada bagian sistem kemih: retensi urin, poliuria, disuria, albuminuria, kristaluria (dengan reaksi urin alkali dan penurunan keluaran urin), hematuria, penurunan fungsi ginjal ekskresi nitrogen, glomerulonefritis, nefritis interstitial;
  • dari sistem saraf: peningkatan kelelahan, disartria, pusing, sakit kepala, neuropati perifer, gangguan koordinasi gerakan (termasuk ataksia lokomotor); jarang - migrain, peningkatan keringat, trombosis arteri serebral, pingsan, mimpi buruk, kelemahan, insomnia, kecemasan, paralgesia perifer (anomali dalam persepsi nyeri), tremor, kejang, kebingungan, halusinasi, peningkatan tekanan intrakranial, depresi dan manifestasi psikotik lainnya reaksi;
  • pada bagian organ indera: gangguan pendengaran, tinnitus, gangguan penglihatan (diplopia, perubahan persepsi warna), gangguan rasa dan bau;
  • reaksi alergi: vaskulitis, fotosensitifitas, eosinofilia, demam obat, ruam kulit, petechiae, urtikaria, pruritus, eritema nodosum, angioedema, dispnea, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), sindrom eritema multiforme eksudatif (sindrom vaskular Steve) Johnson);
  • lainnya: superinfeksi (kolitis pseudomembran, kandidiasis), astenia, pembilasan, mialgia, tendovaginitis, arthritis, artralgia, ruptur tendon.

Overdosis

Dalam kasus overdosis akut Tsiprolet A, gejala kerusakan sistem kemih yang reversibel berlaku, kejang dapat terjadi.

Dianjurkan untuk menyebabkan muntah dan lavage lambung. Selanjutnya, terapi simptomatik dan suportif dilakukan, termasuk hidrasi tubuh yang adekuat. Tidak ada penawar khusus untuk obat tersebut. Dengan bantuan dialisis peritoneal dan hemodialisis, tinidazole dan sejumlah kecil (hingga 10%) ciprofloxacin dapat dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh..

instruksi khusus

Jika pengobatan dilakukan selama lebih dari 6 hari, diperlukan pemantauan darah tepi.

Kemungkinan timbulnya reaksi alergi silang harus diperhitungkan: terhadap tinidazol - pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap turunan imidazol lain, terhadap ciprofloxacin - pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap turunan fluoroquinolone lainnya.

Selama masa terapi, dianjurkan untuk menghindari paparan sinar matahari langsung. Perkembangan reaksi fotosensitisasi merupakan indikasi langsung untuk pembatalan Tsiprolet A. Alkohol juga tidak boleh dikonsumsi, karena dengan latar belakang adanya tinidazole, salah satu zat aktif obat, terdapat risiko reaksi seperti disulfiram..

Tsiprolet A mengotori urine berwarna gelap, fenomena ini tidak memiliki signifikansi klinis. Selama terapi, dosis obat yang diresepkan oleh dokter tidak boleh terlampaui, perlu juga untuk memastikan asupan cairan yang cukup dan mempertahankan reaksi urin asam, jika tidak ada kemungkinan perkembangan kristaluria.

Pengobatan harus dihentikan jika nyeri tendon terjadi atau tanda pertama tendovaginitis berkembang.

Pada pasien dengan riwayat kejang, epilepsi, lesi otak organik dan penyakit pembuluh darah, terdapat ancaman efek samping dari sistem saraf pusat saat mengonsumsi obat, oleh karena itu, pada kategori pasien ini, Tsiprolet A hanya dapat digunakan untuk alasan kesehatan, di bawah pengawasan medis..

Jika diare parah dan berkepanjangan terjadi selama atau setelah terapi antimikroba, perlu dilakukan pemeriksaan terhadap adanya kolitis pseudomembran, jika perlu, tentukan pengobatan yang tepat.

Pengaruh pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Saat menggunakan Tsiprolet A, disarankan untuk tidak mengemudikan kendaraan dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan perhatian, kecepatan reaksi motorik dan mental..

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Tinidazole dapat memiliki efek karsinogenik dan mutagenik, oleh karena itu, obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan.

Kedua bahan aktif Ciprolet A meresap ke dalam ASI, oleh karena itu sebaiknya pemberian ASI dihentikan untuk sementara jika perawatan diperlukan selama menyusui..

Penggunaan masa kecil

Tsiprolet A tidak diindikasikan untuk perawatan pasien di bawah usia 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Tsiprolet A harus digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal berat.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Tsiprolet A harus digunakan dengan hati-hati pada gagal hati yang parah..

Gunakan pada orang tua

Di usia tua, Tsiprolet A harus digunakan dengan hati-hati..

Interaksi obat

Ciprolet A, jika perlu, dapat dikombinasikan dengan sulfonamid dan antibiotik (agen antibakteri beta-laktam, aminoglikosida, sefalosporin, rifampisin, eritromisin). Dengan kombinasi seperti itu, sinergisme biasanya diperhatikan..

Efek karena tinidazole:

  • efek antikoagulan tidak langsung ditingkatkan (dosis Tsiprolet A dikurangi setengahnya untuk menghindari perkembangan perdarahan);
  • metabolisme tinidazol dipercepat dengan latar belakang penggunaan fenobarbital;
  • efek etanol meningkat, akibatnya terdapat risiko berkembangnya reaksi seperti disulfiram.

Karena kemungkinan interaksi tinidazol, disarankan untuk menghindari penunjukan Ciprolet A sehubungan dengan etionamida..

Efek karena ciprofloxacin:

  • efek nefrotoksik dari siklosporin meningkat dan akibatnya kreatinin serum meningkat (indikator ini harus dipantau 2 kali seminggu);
  • konsentrasi meningkat dan waktu paruh teofilin dan xantin lainnya, termasuk zat hipoglikemik oral dan kafein, diperpanjang;
  • indeks protrombin menurun dengan penggunaan antikoagulan tidak langsung secara simultan;
  • mengurangi penyerapan ciprofloxacin dengan kombinasi penggunaan sukralfat, ddI, sediaan besi dan antasida yang mengandung magnesium, aluminium, kalsium (Ciprolet A harus diminum 1-2 jam sebelum minum obat ini atau 4 jam setelah meminumnya);
  • risiko kejang meningkat dengan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (kecuali asam asetilsalisilat);
  • penyerapan dipercepat dan waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum ciprofloxacin berkurang saat menggunakan metoclopramide;
  • ekskresi melambat (hingga 50%) dan konsentrasi plasma ciprofloxacin meningkat dengan latar belakang obat urikosurik;
  • konsentrasi maksimum meningkat 7 kali lipat dan area di bawah kurva farmakokinetik "area - waktu" tizanidine, yang meningkatkan risiko kantuk dan penurunan tekanan darah yang nyata.

Analog

Analog dari Tsiprolet A adalah obat Cifran ST.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Tsiprolet A

Menurut sebagian besar ulasan, Tsiprolet A adalah agen antimikroba spektrum luas yang efektif dan murah. Pernyataan negatif tentang obat biasanya mengandung keluhan tentang perkembangan efek sampingnya.

Harga Tsiprolet A di apotek

Harga Tsiprolet A sekitar 170-200 rubel untuk 10 tablet dalam satu paket.

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis

Hipotermia kandung kemih pada wanita

Pembaruan terakhir: 07/05/2020Isi artikel Penyebab hipotermia pada sistem genitourinari pada wanita dan pengaruhnya terhadap kesehatan wanita Gejala hipotermia pada wanita Sistitis pada wanita akibat hipotermia Tanda-tanda hipotermia pada wanita - alasan untuk ke dokterHipotermia kandung kemih pada wanita merupakan kondisi yang berpotensi membahayakan kesehatan.