Efferalgan

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek online:

Efferalgan adalah obat yang termasuk dalam kelompok analgesik-antipiretik.

efek farmakologis

Efferalgan adalah analgesik non-narkotika yang juga memiliki efek antipiretik. Tindakan terapeutiknya didasarkan pada mekanisme pemblokiran COX1 dan COX2 di sistem saraf pusat, diikuti oleh tindakan pada pusat termoregulasi dan nyeri..

Kurangnya efek antiinflamasi dijelaskan oleh netralisasi efek parasetamol pada COX. Netralisasi dilakukan oleh peroksidase seluler di jaringan yang meradang.

Obat ini tidak mempengaruhi keseimbangan air-garam (tidak menahan air dan Na +) dan mukosa gastrointestinal karena fakta bahwa Efferalgan tidak menghalangi sintesis prostaglandin di jaringan perifer.

Bentuk pelepasan Efferalgan

Untuk kenyamanan penggunaan Efferalgan, ada berbagai bentuk pelepasan obat:

  • Sirup dengan konsistensi kental dan aroma caramel-vanilla. Warna sirupnya kuning kecokelatan. Sirup efferalgan dikemas dalam botol ukuran 90 ml. Botol dan sendok pengukur yang disediakan ditempatkan di dalam kotak karton;
  • Supositoria putih untuk pemberian rektal. Mereka dibedakan oleh permukaan glossy yang halus. Supositoria dikemas dalam lecet sebanyak 5 buah. Satu kotak karton berisi 2 bungkus;
  • Tabletnya datar dan bulat. Tablet memiliki tepi miring dan takik di satu sisi, dan warnanya putih. Pembubaran tablet dalam air disertai dengan pelepasan gelembung gas secara aktif. 4 tablet dikemas dalam strip, satu kotak berisi 4 atau 25 strip;
  • Tablet effervescent yang mengandung vitamin C. Bentuk pelepasan dan penampakannya sama dengan tablet Efferalgan konvensional. Tablet tersebut dikemas dalam tabung berisi 10 buah. Satu karton berisi satu tabung.

Ada juga bentuk obat khusus untuk anak:

  • Bubuk effervescent untuk larutan oral;
  • Larutan oral;
  • Supositoria rektal.

Indikasi penggunaan Efferalgan

Menurut petunjuk untuk Efferalgan, obat tersebut dianjurkan untuk digunakan dalam kasus berikut:

  • Sebagai agen antipiretik untuk influenza, penyakit pernafasan dalam bentuk akut, dengan reaksi pasca vaksinasi, untuk infeksi masa kanak-kanak dan untuk penyakit lain yang ditandai dengan munculnya peradangan dan peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang infeksi;
  • Sebagai obat dengan efek analgesik untuk sindrom nyeri dengan intensitas sedang atau rendah (termasuk sakit gigi, sakit kepala, nyeri otot, nyeri akibat luka dan luka bakar, neuralgia).

Kontraindikasi

Ulasan medis tentang Efferalgan mencatat adanya sejumlah kontraindikasi, daftar yang harus dibiasakan sebelum menggunakan obat:

  • Disfungsi hati dan / atau ginjal dalam bentuk parah;
  • Status defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • Berbagai penyakit darah;
  • Berusia kurang dari satu bulan;
  • Hipersensitivitas terhadap komponen Efferalgan apa pun, terutama paraben (propil dan metil parahydroxybenzoate).

Dianjurkan untuk menggunakan Efferalgan dengan hati-hati jika terjadi disfungsi hati dan / atau ginjal dalam derajat yang lemah atau sedang, serta pada sindrom Gilbert.

Petunjuk penggunaan Efferalgan

Instruksi untuk Efferalgan mengatur untuk minum obat secara oral (kecuali jika dinyatakan lain) dengan banyak air. Setidaknya 1 jam, tetapi tidak lebih dari 2 jam, harus berlalu antara makan dan menggunakan obat..

Dosisnya bervariasi tergantung pada usia pasien:

  • Untuk dewasa dan remaja di atas 12 tahun (jika berat badan melebihi 40 kg), dosis tunggal 500 mg, dosis tunggal maksimum 1 g, Frekuensi penggunaan tidak lebih dari 4 kali sehari. Dosis maksimum per hari adalah 4 g Durasi pengobatan tidak boleh lebih dari 5 hari - satu minggu;
  • Anak di bawah 6 bulan dan kurang dari 7 kg, dosis yang ditentukan tidak lebih dari 350 mg Efferalgan per hari; anak di bawah satu tahun (yang beratnya kurang dari 10 kg) - 500 mg; anak di bawah 3 tahun dan berat badan kurang dari 15 kg - 750 mg; anak di bawah 6 tahun dengan berat kurang dari 22 kg - 1 g obat; hingga usia 9 tahun dan kurang dari 30 kg - 1,5 g; sampai usia 12 tahun dan kurang dari 40 kg - maksimal 2 g Efferalgan. Jika usia anak kurang dari 3 bulan, tetapi lebih dari 1 bulan, dosisnya ditentukan oleh dokter.

Interval antara dosis obat harus minimal 4 jam. Durasi mengonsumsi Efferalgan tanpa nasehat medis tidak boleh lebih dari 3 hari (untuk menurunkan demam) dan tidak lebih dari 5 hari jika obat digunakan sebagai analgesik..

Efferalgan juga harus diberikan secara rektal, dengan fokus pada usia pasien: dosis untuk orang dewasa adalah 500 mg dari 1 hingga 4 kali sehari, dosis tunggal maksimum adalah 1 g, dosis harian adalah 4 g. Untuk anak-anak dari 12 hingga 15 tahun, Efferalgan direkomendasikan dalam jumlah 250-300 mg dari 3 hingga 4 kali dalam satu hari; anak-anak yang berusia 8 sampai 12 tahun harus minum obat dengan dosis yang sama tiga kali sehari; dari 6-8 tahun, dosis yang dibutuhkan sama, frekuensinya menurun menjadi 2-3 kali; dari 4 hingga 6 tahun - 150 mg 3-4 kali sehari; untuk anak-anak dari 2 hingga 4 tahun, dosisnya sama, frekuensinya hingga 3 kali; dari satu sampai dua tahun - 80 mg 3 atau 4 kali sehari; dari enam bulan hingga satu tahun - dosis yang sama dengan frekuensi 2-3 kali; dari 3 bulan sampai enam bulan, minum 80 mg tidak lebih dari 2 kali sehari.

Efek samping Efferalgan

Penggunaan Efferalgan dapat menyebabkan munculnya reaksi yang tidak diinginkan. Mereka dijelaskan di bawah ini:

  • Reaksi alergi berupa edema Quincke, gatal, ruam kulit;
  • Muntah, mual, nyeri dan nyeri di perut, efek hepatotoksik;
  • Leukopenia, anemia, agranulositosis, pansitopenia, methemoglobinemia, trombositopenia;
  • Efek nefrotoksik yang timbul dari penggunaan Efferalgan dalam dosis tinggi dalam waktu lama.

instruksi khusus

Ulasan medis tentang Efferalgan mencatat kemungkinan peningkatan dosis harian maksimum yang diijinkan saat mengambil obat dengan obat lain yang mengandung parasetamol.

Kurangnya efek terapeutik (gejala demam yang menetap selama lebih dari 3 hari dan sindrom nyeri selama lebih dari 5 hari) adalah alasan untuk mencari nasihat medis.

Penderita diabetes mellitus, serta pasien yang menjalani diet tanpa gula, harus menyadari bahwa 1 ml obat tersebut mengandung gula dalam jumlah 0,335 g..

Kondisi penyimpanan

Efferalgan harus disimpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C, jauh dari jangkauan anak-anak. Umur simpan adalah 3 tahun.

Efferalgan ® (Efferalgan)

Zat aktif:

Kandungan

  • Gambar 3D
  • Komposisi
  • efek farmakologis
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Indikasi untuk Efferalgan
  • Kontraindikasi
  • Efek samping
  • Interaksi
  • Cara pemberian dan dosis
  • Overdosis
  • instruksi khusus
  • Surat pembebasan
  • Pabrikan
  • Ketentuan pengeluaran dari apotek
  • Kondisi penyimpanan obat Efferalgan
  • Umur simpan obat Efferalgan
  • Harga di apotek
  • Ulasan

Kelompok farmakologis

  • Obat analgesik non-narkotika [Anilides]

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

  • A36 Difteri
  • A37.9 Batuk rejan, tidak dijelaskan
  • A38 Demam berdarah
  • A80 Poliomielitis akut
  • B01 Cacar air [varicella]
  • B05 Campak
  • B06 Rubella [campak Jerman]
  • B26 Gondongan
  • B99 Penyakit menular lainnya
  • J06 Infeksi saluran pernafasan atas akut pada beberapa tempat dan tidak dijelaskan
  • J11 Influenza, virus tidak teridentifikasi
  • K08.8.0 * Sakit gigi
  • M79.1 Mialgia
  • M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak dijelaskan
  • R50.0 Demam disertai menggigil
  • R51 Sakit Kepala
  • R52.9 Nyeri, tidak dijelaskan
  • T14.9 Cedera, tidak dijelaskan
  • T30 Luka bakar termal dan kimiawi, tidak dijelaskan
  • T88.7 Reaksi patologis yang tidak dijelaskan terhadap produk obat dan pengobatan
  • Z29.1 Imunoterapi profilaksis

Gambar 3D

Komposisi

Supositoria rektal1 sup.
zat aktif:
parasetamol80/150/300 mg
eksipien: gliserida semi-sintetik (lemak padat) - 920/850/1000 mg

Deskripsi bentuk sediaan

Supositoria mengkilap putih halus.

efek farmakologis

Farmakodinamik

Supositoria Efferalgan ® mengandung parasetamol, yang memblokir COX-1 dan -2 terutama di sistem saraf pusat, mempengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi.

Pada jaringan yang meradang, peroksidase seluler menetralkan efek parasetamol pada COX, yang menjelaskan hampir tidak adanya efek anti-inflamasi..

Tidak adanya efek pemblokiran pada sintesis PG di jaringan perifer menyebabkan tidak adanya efek negatif pada metabolisme garam air (Na + dan retensi air) dan mukosa gastrointestinal..

Farmakokinetik

Absorbsi parasetamol dengan pemberian rektal lebih lambat dibandingkan dengan pemberian oral. Cmaks dalam plasma dicapai 2-3 jam setelah pemberian.

Distribusi parasetamol di jaringan berlangsung cepat. Konsentrasi obat yang sebanding dalam darah, air liur dan plasma tercapai.

Hubungan dengan protein plasma rendah, 10-25%. Menembus BBB.

Metabolisme terjadi di hati, 80% masuk ke dalam reaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat untuk membentuk metabolit tidak aktif; 17% mengalami hidroksilasi untuk membentuk 8 metabolit aktif.

Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat memblokir sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosisnya. Isoenzim CYP2E1 juga terlibat dalam metabolisme obat. T1/2 - 1-4 jam.

Ini diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit, terutama konjugat. Kurang dari 5% ditampilkan tidak berubah. T1/2 adalah 4-5 jam.

Indikasi untuk Efferalgan ®

Supositoria Efferalgan® digunakan pada anak-anak sebagai agen antipiretik untuk penyakit dan kondisi berikut disertai dengan peningkatan suhu tubuh:

penyakit pernapasan akut;

Sebagai anestesi untuk sindrom nyeri dengan intensitas ringan sampai sedang, termasuk. :

sakit kepala dan sakit gigi;

nyeri dengan luka dan luka bakar.

Supositoria 80 mg digunakan pada anak-anak dengan berat 6 hingga 8 kg (usia 3 hingga 5 bulan), supositoria 150 mg digunakan pada anak-anak dengan berat 10 hingga 14 kg (usia dari 6 bulan hingga 3 tahun), supositoria 300 mg digunakan pada anak-anak dengan berat 20 sampai 30 kg (usia 5 sampai 10 tahun).

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap parasetamol, propasetamol hidroklorida (paracetamol prodrug), atau komponen obat lainnya;

disfungsi hati yang parah, ginjal atau penyakit hati dekompensasi pada tahap aktif;

defisiensi enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase;

peradangan atau perdarahan baru-baru ini di rektum (kontraindikasi terkait dengan rute pemberian);

bayi awal (sampai 3 bulan).

Dengan hati-hati: gangguan fungsi ginjal dan hati; Sindrom Gilbert; dehidrasi; hipovolemia; anoreksia, bulimia, cachexia, defisiensi nutrisi kronis (suplai glutathione di hati tidak mencukupi); diare (diare).

Sebelum mengonsumsi obat, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal (kreatinin Cl kreatinin Cl ≥10 ml / menit - setidaknya 6 jam.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: sakit perut, diare, mual, muntah, tenesmus.

Dari hati dan saluran empedu: gagal hati, nekrosis hati, hepatitis, peningkatan aktivitas enzim hati.

Dari sisi organ hematopoietik: trombositopenia, anemia, leukopenia, neutropenia.

Dari CVS: penurunan atau peningkatan indeks protrombin, penurunan tekanan darah (sebagai gejala anafilaksis).

Dari kulit dan jaringan subkutan: reaksi alergi (ruam kulit, gatal, urtikaria, edema Quincke, pustulosis eksantematosa umum akut, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik).

Dari sistem kekebalan: syok anafilaksis.

Reaksi lokal: iritasi pada mukosa rektal, iritasi pada saluran anus.

Jika terjadi reaksi yang merugikan, hentikan penggunaan obat dan konsultasikan dengan dokter..

Interaksi

Fenitoin mengurangi efektivitas parasetamol dan meningkatkan risiko hepatotoksisitas. Pada pasien yang memakai fenitoin, sering menggunakan parasetamol harus dihindari, terutama pada dosis tinggi. Pasien harus dipantau untuk menyingkirkan hepatotoksisitas.

Probenecid hampir separuh pembersihan paracetamol, menghambat proses konjugasi dengan asam glukuronat. Dengan penggunaan simultan, pertimbangkan untuk mengurangi dosis parasetamol.

Perhatian harus dilakukan dengan penggunaan parasetamol dan penginduksi simultan enzim hati mikrosomal (misalnya, etanol, barbiturat, isoniazid, rifampisin, karbamazepin, antikoagulan, zidovudine, amoksisilin + asam klavulanat, fenilbutazon, antidepresan trisiklik).

Penggunaan barbiturat dalam jangka panjang mengurangi efektivitas parasetamol.

Salisilamida meningkatkan T1/2 parasetamol.

MHO harus dipantau selama dan setelah akhir penggunaan parasetamol secara bersamaan (terutama dalam dosis tinggi dan / atau untuk waktu yang lama) dan kumarin (misalnya, warfarin), karena Paracetamol, bila diminum dalam dosis 4 g selama minimal 4 hari, dapat meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung..

Perhatian harus dilakukan dengan penggunaan parasetamol dan flukloksasilin secara bersamaan, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko asidosis metabolik dengan perbedaan anionik tinggi, terutama pada pasien dengan faktor risiko defisiensi glutathione (termasuk pasien dengan gagal ginjal berat, sepsis, malnutrisi dan kronis alkoholisme). Pemantauan yang cermat dianjurkan untuk mendeteksi tanda-tanda ketidakseimbangan asam basa, yaitu asidosis metabolik dengan perbedaan anion yang tinggi, termasuk penentuan 5-oksoprolin dalam urin..

Dokter yang merawat harus diberitahu tentang penggunaan Efferalgan ® saat melakukan tes untuk menentukan kadar asam urat dan glukosa darah..

Cara pemberian dan dosis

Secara rektal, sebaiknya setelah enema pembersihan atau buang air besar secara spontan. Setelah mengeluarkan lilin dari kemasannya, masukkan ke dalam anus anak.

Dosis tunggal rata-rata Efferalgan ® tergantung pada berat badan anak dan adalah 15 mg / kg 4 kali sehari (setiap 4-6 jam). Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 60 mg / kg.

Anak-anak dengan berat 6 sampai 8 kg (usia 3 sampai 5 bulan) diberikan 1 supp. (80 mg) 4 kali sehari setiap 4-6 jam; 10-14 kg (usia dari 6 bulan sampai 3 tahun) - 1 supp. (150 mg) 4 kali sehari setiap 4-6 jam; 20-30 kg (usia 5 hingga 10 tahun) masukkan 1 supp. (300 mg) 4 kali sehari setiap 4-6 jam.

Interval rutin antara penggunaan supositoria harus diperhatikan - dari 4 hingga 6 jam.Jangan gunakan lebih dari 4 supositoria / hari.

Lama pengobatan. Mengingat kemungkinan efek iritan lokal, penggunaan supositoria lebih dari 4 kali sehari tidak dianjurkan, durasi penggunaan harus sesingkat mungkin: 3 hari - sebagai antipiretik dan hingga 5 hari - sebagai pereda nyeri.

Jika tidak ada efek terapeutik, hentikan pengobatan dan hubungi dokter Anda.

Pada pasien dengan penyakit hati aktif kronis atau kompensasi, terutama yang disertai gagal hati, pasien dengan alkoholisme kronis, malnutrisi kronis (pasokan glutathione di hati tidak mencukupi), sindrom Gilbert, dehidrasi, atau berat badan kurang dari 50 kg, dosis obat harus dikurangi atau selang waktu antara resepsi. Dosis harian sebaiknya tidak melebihi 2 g.

Overdosis

Gejala keracunan akut: mual, muntah, anoreksia, nyeri di daerah epigastrium, berkeringat, kulit pucat, muncul dalam 24 jam pertama setelah pemberian. Penggunaan parasetamol dengan dosis 140 mg / kg pada anak-anak menyebabkan kerusakan sel hati, menyebabkan hepatonekrosis lengkap dan permanen, gagal hati, asidosis metabolik, ensefalopati, yang pada gilirannya dapat menyebabkan koma dan kematian. 12-48 jam setelah aplikasi, mungkin ada peningkatan tingkat transaminase hati (ALT, ACT), LDH dan bilirubin dengan penurunan tingkat protrombin secara bersamaan. Gambaran klinis kerusakan hati biasanya terdeteksi setelah 1 atau 2 hari dan mencapai maksimum setelah 3-4 hari.

Pengobatan: penghentian obat dan rawat inap segera. Sampel darah harus diambil untuk penentuan awal kadar plasma parasetamol. Perlu untuk memberikan penawar (asetilsistein, intravena atau oral) hingga 8 jam setelah pemberian obat. Asetilsistein dapat efektif bahkan 16 jam setelah overdosis. Melakukan pengobatan simtomatik. Tes hati harus dilakukan pada awal pengobatan dan kemudian setiap 24 jam.Dalam kebanyakan kasus, aktivitas transaminase hati akan kembali normal dalam 1-2 minggu. Dalam kasus yang sangat parah, transplantasi hati mungkin diperlukan. Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, efek hepatotoksik dan nefrotoksik mungkin terjadi.

instruksi khusus

Saat menggunakan obat selama lebih dari 1 minggu, perlu dipantau keadaan fungsional hati dan gambaran darah tepi.

Penggunaan parasetamol dalam dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan dapat menyebabkan kerusakan hati yang serius.

Ada risiko overdosis pada pasien yang menderita penyakit hati, alkoholisme kronis, malnutrisi kronis (karena tingkat simpanan glutathione yang rendah dalam hepatosit), dan pada pasien yang menerima penginduksi enzim mikrosom hati. Untuk menghindari risiko overdosis, penggunaan Efferalgan® secara bersamaan dan sediaan lain yang mengandung parasetamol tidak disarankan.

Parasetamol dapat menyebabkan reaksi kulit yang serius seperti pustulosis eksantematosa umum akut, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, yang dapat berakibat fatal. Pada manifestasi pertama dari ruam atau reaksi hipersensitivitas lainnya, penggunaan obat harus dihentikan..

Surat pembebasan

Supositoria rektal, 80 mg, 150 mg, 300 mg. 6 supp. dalam kemasan strip blister PVC / LDPE. 2 lepuh ditempatkan di kotak karton.

Pabrikan

Produsen, pengemas (pengemasan primer), pengemas (pengemasan sekunder / tersier), yang mengeluarkan kendali mutu: UPSA SAS, Prancis. 304, avenue du Doctor Jean Bru, 47000, Agen, Prancis / UPSA SAS, Prancis. 304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000, Agen, Prancis.

Badan hukum yang namanya diterbitkan sertifikat pendaftaran: UPSA SAS, Prancis. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prancis / UPSA SAS, Prancis. 3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison Prancis.

Klaim konsumen harus dikirim ke Bristol-Myers Squibb LLC. 105064, Rusia, Moskow, st. Zemlyanoy Val, 9.

Telp.: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-62.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Kondisi penyimpanan obat Efferalgan ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan Efferalgan ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Efferalgan

Komposisi

Tablet Effervescent Efferalgan mengandung parasetamol sebagai bahan aktif, serta komponen tambahan: asam sitrat anhidrat, natrium bikarbonat, natrium karbonat anhidrat, povidon, natrium dokusat, natrium sakarinat, natrium benzoat.

Sirup Efferalgan mengandung bahan aktif parasetamol, serta komponen tambahan: sirup gula, makrogol 6000, asam sitrat, natrium sakarinat, perasa, air murni.

Supositoria efferalgan mengandung zat aktif parasetamol, serta gliserida semi sintetis sebagai komponen tambahan.

Surat pembebasan

  • Tablet effervescent berwarna putih, bulat pipih, tepi miring, pada satu sisi risiko. Dalam proses pelarutan tablet dalam air, gelembung gas berkembang secara aktif. Berisi dalam strip 4.
  • Children's Efferalgan diproduksi dalam bentuk sirup - larutan kental yang berwarna kuning kecokelatan, dengan aroma karamel-vanilla. Dikemas dalam botol 90 ml, botol dan sendok takar dimasukkan ke dalam kotak karton.
  • Supositoria rektal - putih, mengkilap, halus, terkandung dalam lecet 10 buah.

efek farmakologis

Efferalgan UPSA memiliki efek antipiretik, analgesik, anti-inflamasi yang lemah pada tubuh. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan sintesis prostaglandin. Memiliki efek dominan pada pusat termoregulasi di hipotalamus.

Peroksidase seluler menetralkan efek parasetamol pada COX pada jaringan yang meradang, akibatnya efek antiinflamasinya sangat lemah..

Tidak ada efek negatif pada proses metabolisme garam air, serta pada keadaan selaput lendir saluran pencernaan karena kurangnya efek pada sintesis prostaglandin di jaringan perifer.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Efferalgan dikonsumsi secara oral, parasetamol dengan cepat diserap dari saluran pencernaan, terutama di usus kecil, dengan transpor pasif. Setelah mengambil dosis tunggal 500 mg, konsentrasi tertinggi dalam plasma darah diamati setelah 10-60 menit. Ini didistribusikan dengan baik di jaringan dan cairan, dengan pengecualian cairan serebrospinal dan jaringan adiposa. Ini mengikat protein kurang dari 10%, dengan overdosis, hubungan ini sedikit meningkat.

Metabolisme terjadi terutama di hati. Waktu paruh 1-3 jam, pada pasien dengan sirosis hati, waktu paruh meningkat. Bersihan ginjal adalah 5%. Ini terutama diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk konjugat glukuronida dan sulfat. Kurang dari 5% ditampilkan tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Tablet effervescent digunakan saat sindrom nyeri sedang atau lemah:

  • dengan sakit kepala dan sakit gigi;
  • dengan migrain;
  • dalam kasus nyeri punggung dan nyeri otot;
  • dengan rasa sakit karena luka bakar, luka;
  • dengan algodismenore;
  • dalam kasus peningkatan suhu tubuh karena pilek dan penyakit lain yang bersifat infeksi dan inflamasi.

Sirup efferalgan ditujukan untuk pengobatan anak usia 1 bulan hingga 12 tahun (masing-masing dengan berat 4 kg hingga 32 kg). Digunakan dalam kasus seperti itu:

  • sebagai obat antipiretik untuk masuk angin, infeksi saluran pernafasan akut, influenza, penyakit menular, reaksi setelah pemberian vaksin dan kondisi lain dimana terjadi peningkatan suhu tubuh;
  • sebagai obat anestesi untuk manifestasi sindrom nyeri ringan atau sedang (sakit kepala, sakit gigi, neuralgia, nyeri otot, nyeri pada luka bakar, luka).

Supositoria digunakan untuk sindrom nyeri dari berbagai asal, dengan manifestasi nyeri ringan dan sedang, serta manifestasi demam pada pasien dengan penyakit menular dan inflamasi..

Kontraindikasi

Tablet efferalgan dikontraindikasikan dalam kasus seperti ini:

  • dengan alkoholisme kronis;
  • orang dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • pada trimester pertama dan ketiga kehamilan, serta selama menyusui;
  • pada usia pasien sampai dengan 15 tahun 9, asalkan berat badan orang tersebut kurang dari 50 kg);
  • sensitivitas tinggi terhadap komponen produk.

Obat ini dengan hati-hati digunakan untuk mengobati pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati, dengan hiperbilirubinemia kongenital, kerusakan hati alkoholik, hepatitis virus. Anda juga perlu berhati-hati saat merawat orang tua..

Sirup dan supositoria efferalgan tidak digunakan:

  • pada usia anak sampai 1 bulan;
  • dengan kepekaan tinggi terhadap komponen agen;
  • dengan gagal hati dan ginjal;
  • dalam kasus penyakit darah;
  • dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Sirup diresepkan dengan hati-hati untuk pasien diabetes mellitus. Supositoria tidak digunakan pada anak-anak dengan diare..

Efek samping

Saat merawat dengan obat ini, beberapa efek samping dapat berkembang:

  • manifestasi alergi: gatal, ruam kulit, edema Quincke;
  • hematopoiesis: trombositopenia, anemia, methemoglobinemia - dalam kasus yang jarang terjadi;
  • sistem pencernaan: diare, mual, sakit perut, muntah, bila digunakan dalam waktu lama, efek hepatotoksik dapat berkembang;
  • Manifestasi lain: gangguan fungsi ginjal dan hati - dalam kasus penggunaan obat dalam dosis besar dalam waktu lama.

Dosis yang ditunjukkan dalam petunjuk umumnya dapat ditoleransi dengan baik..

Petunjuk penggunaan Efferalgan (Metode dan dosis)

Tablet effervescent Efferalgan, petunjuk penggunaan

Tablet harus diambil secara oral, setelah melarutkan satu tablet dalam 200 ml. air. Konsumsi, sesuai petunjuk, Anda membutuhkan 1-2 tablet dua hingga tiga kali sehari, sedangkan intervalnya harus setidaknya empat jam. Dosis yang diizinkan per hari - 8 tablet Efferalgan UPSA.

Orang dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, serta pasien lanjut usia, perlu mengurangi dosis harian obat, meningkatkan interval antara minum pil hingga 8 jam. Bisa diminum selama lima hari, asalkan tabletnya digunakan sebagai analgesik, dan tiga hari sebagai antipiretik..

Instruksi sirup untuk anak-anak Efferalgan

Saat menggunakan sirup anak Efferalgan, petunjuk penggunaan oleh orang tua harus diikuti dengan sangat hati-hati. Saat menentukan dosis tunggal obat, Anda perlu mempertimbangkan berat badan anak: dosis rata-rata ditentukan pada tingkat 10-15 mg per 1 kg berat badan anak 3-4 kali sehari, sedangkan dosis harian tertinggi tidak boleh lebih dari 60 mg per 1 kg berat bayi.

Interval antara dosis 4-6 jam harus dipertahankan. Cara paling mudah untuk menentukan dosis yang dibutuhkan dengan menggunakan sendok takar, yang terpasang pada botol obat. Jika seorang anak didiagnosis dengan gangguan fungsi ginjal, maka interval antar dosis harus ditingkatkan menjadi 8 jam.

Anda dapat menggunakan sirup baik yang belum diencerkan maupun yang diencerkan dengan susu cair, jus, dll..

Anda bisa menggunakan obat ini selama tiga hari - untuk menurunkan suhu tubuh dan 5 hari - sebagai analgesik. Jika perlu melanjutkan durasi pengobatan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter..

Manual lilin

Instruksi untuk supositoria Efferalgan untuk anak-anak menyediakan pemberian supositoria rektal. Supositoria 150 mg dan 80 mg digunakan. Orang dewasa dan remaja dengan berat lebih dari 60 kg diberi resep dosis tunggal 500 mg; obat tersebut bisa diminum tidak lebih dari 4 kali sehari. Anda bisa menggunakan lilin secara rutin selama 5-7 hari. Dosis harian maksimum tidak lebih dari 4 g produk.

Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun perlu menggunakan dosis tunggal 250-500 mg, anak-anak berusia 1 hingga 5 tahun - 120-250 mg, anak-anak berusia 3 bulan hingga 1 tahun - 60-120 mg. Anak-anak di bawah usia 3 bulan perlu menggunakan lilin bayi dengan dosis 10 mg per 1 kg berat badan anak. Lilin bisa digunakan tidak lebih dari 4 kali sehari, pengobatan bisa bertahan tidak lebih dari 3 hari.

Overdosis

Jika terjadi overdosis obat, pasien mungkin mengalami mual dan muntah, kulit pucat, anoreksia, hepatonekrosis. Jika orang dewasa telah mengambil dosis lebih dari 10-15 g parasetamol, efek toksiknya mungkin muncul. Secara khusus, aktivitas transaminase hati meningkat, waktu protrombin meningkat. Setelah 1-6, kerusakan hati mungkin muncul. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan overdosis, perkembangan gagal hati fulminan dicatat, di mana perkembangan gagal ginjal dimungkinkan sebagai komplikasi.

Jika terjadi overdosis, lavage lambung harus dilakukan dalam enam jam pertama. Setelah itu, 8-9 jam setelah overdosis, donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin harus diperkenalkan, setelah 12 jam - N-acetylcysteine.

Tindakan selanjutnya ditentukan oleh tingkat parasetamol dalam darah dan berapa lama waktu yang telah terjadi setelah meminumnya.

Interaksi

Produksi metabolit aktif terhidroksilasi dari parasetamol meningkat dengan pemberian induser oksidasi mikrosomal secara simultan di hati (etanol, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon, Rifampisin, antidepresan trisiklik), akibatnya, keracunan parah dapat terjadi.

Dengan pemberian etanol dan parasetamol secara simultan, pankreatitis akut dapat berkembang.

Penggunaan inhibitor oksidasi mikrosomal secara simultan mengurangi kemungkinan efek hepatotoksik parasetamol.

Efek obat urikosurik berkurang saat mengonsumsi parasetamol.

Mengambil parasetamol bersamaan dengan salisilat secara signifikan meningkatkan kemungkinan efek nefrotoksik.

Waktu paruh parasetamol meningkat saat mengambil salisilamida.

Ketika dikonsumsi bersamaan dengan kloramfenikol, toksisitas yang terakhir meningkat.

Mengambil probenecid hampir separuh pembersihan paracetamol karena penghambatan pengikatan asam glukuronat.

Efek antikoagulan tidak langsung meningkat saat menggunakan parasetamol.

Absorpsi parasetamol bisa menurun saat mengonsumsi obat antikolinergik.

Jika parasetamol diminum bersamaan dengan penggunaan kontrasepsi oral, proses mengeluarkan parasetamol dari tubuh dipercepat, dan efek analgesiknya berkurang.

Mengambil arang aktif menurunkan ketersediaan hayati paracetamol.

Mengambil parasetamol dan diazepam menyebabkan penurunan ekskresi diazepam.

Dengan penggunaan simultan, efek myelodepresan dari AZT dapat meningkat. Ada bukti kerusakan hati toksik yang parah dengan kombinasi ini. Ada juga informasi tentang kerusakan hati yang beracun saat menggunakan parasetamol dan Isoniazid.

Ada bukti kasus hepatoksisitas saat menggunakan parasetamol dan fenobarbital.

Bila digunakan bersamaan dengan metoclopramide, penyerapan parasetamol dapat meningkat dan tingkat konsentrasinya dalam darah dapat meningkat..

Absorpsi parasetamol dari usus meningkat bila diminum bersamaan dengan etinil estradiol.

Jika pasien menggunakan kolestiramin kurang dari 1 jam setelah mengonsumsi parasetamol, penyerapan kolestiramin dapat menurun..

Ketika digunakan bersamaan dengan lamotrigin, ekskresi yang terakhir dari tubuh dapat meningkat.

Persyaratan penjualan

Tersedia di apotek tanpa resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Simpan segala bentuk obat Efferalgan pada suhu tidak melebihi 30 derajat, di tempat yang kering. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak

Anda dapat menyimpan produk selama 3 tahun.

instruksi khusus

Jika, saat mengonsumsi Efferalgan, rasa sakit terus mengganggu selama lebih dari 5 hari, dan demam - selama lebih dari 3 hari, Anda perlu menghubungi spesialis.

Saat menentukan kandungan asam urat dalam plasma darah, hasil tes laboratorium bisa jadi terdistorsi.

Untuk mencegah munculnya efek toksik, parasetamol tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang rutin mengonsumsi alkohol. Kemungkinan kerusakan hati meningkat pada orang dengan hepatosis alkoholik.

Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, penting untuk memantau keadaan hati dan gambaran darah tepi.

Tablet efferalgan mengandung 412,4 mg natrium (dalam 1 tabel), ini harus diperhitungkan oleh orang yang mengikuti diet rendah garam yang ketat. Juga, tablet tidak boleh dikonsumsi oleh pasien dengan penyerapan glukosa dan galaktosa yang rendah, intoleransi fruktosa, kekurangan isomaltase, karena mengandung sorbitol..

Jangan mengonsumsi Efferalgan bersamaan dengan obat lain yang mengandung parasetamol. Agar tidak melebihi dosis harian.

Orang tua atau orang yang merawat anak harus sadar akan perlunya menghentikan pengobatan dan berkonsultasi dengan dokter, tergantung efek sampingnya..

Efferalgan: petunjuk penggunaan

Komposisi

1 tablet berisi

zat aktif: parasetamol 500 mg,

eksipien: asam sitrat anhidrat, natrium bikarbonat, natrium karbonat anhidrat, sorbitol E420, natrium dokusat, povidon, natrium sakarin E954, natrium benzoat.

Deskripsi

Tablet putih dengan tepi miring dan dicetak, larut dalam air. Saat dilarutkan dalam air, gelembung gas dilepaskan.

Kelompok farmakoterapi

Analgesik dan antipiretik.

Kode ATX: N02BE01.

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Penyerapan parasetamol saat diminum terjadi dengan cepat dan sempurna. Konsentrasi plasma puncak dicapai 30-60 menit setelah konsumsi.

Parasetamol dengan cepat didistribusikan ke semua jaringan. Konsentrasi dalam darah, air liur dan plasma sebanding. Pengikatan protein plasma lemah.

Parasetamol sebagian besar dimetabolisme di hati dan diekskresikan dalam urin. 90% dari dosis yang diminum diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 24 jam, terutama dalam bentuk konjugat glukuronida (60-80%) dan konjugat sulfat (20-30%). Kurang dari 5% ditampilkan tidak berubah. Waktu paruh - 2 jam.

Sebagian kecil parasetamol, dengan partisipasi sitokrom P450, diubah menjadi metabolit yang bergabung dengan glutathione, dan diekskresikan dalam urin. Jika terjadi overdosis, jumlah metabolit ini meningkat..

Dalam kasus gagal ginjal berat (klirens kreatinin di bawah 10 ml / menit), ekskresi parasetamol dan metabolitnya melambat..

Pada lansia, kemampuan konjugasi tidak berubah. Farmakodinamik

Tablet effervescent memiliki efek analgesik yang lebih cepat dibandingkan tablet parasetamol konvensional. Efferalgan memiliki efek analgesik dan antipiretik, yang dikaitkan dengan efeknya pada pusat termoregulasi di hipotalamus dan kemampuan untuk menghambat sintesis prostaglandin..

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan gejala nyeri ringan sampai sedang dan / atau kondisi demam.

Cara pemberian dan dosis

Untuk pemberian oral. Larutkan tablet sepenuhnya dalam segelas air dan minum.

Untuk orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg (dari usia 15 tahun).

Dosis tunggal biasa adalah 1-2 tablet 500 mg, jika perlu, dosis dapat diulang tidak lebih awal dari setelah 4 jam.

Biasanya, tidak perlu melebihi 3 g parasetamol per hari, atau 6 tablet per hari. Namun, jika terjadi nyeri hebat, dosis maksimum dapat ditingkatkan menjadi 4 g per hari, atau 8 tablet per hari. Interval setidaknya 4 jam harus selalu diamati di antara dosis..

Dosis harian yang efektif harus serendah mungkin dan tidak melebihi 60 mg / kg / hari (tidak lebih dari 3 g / hari) dalam kondisi berikut:

dewasa dengan berat kurang dari 50 kg;

gagal ginjal sedang;

malnutrisi kronis;

Gagal ginjal

Pada pasien dengan gangguan ginjal berat (klirens kreatinin di bawah 30 ml / menit), interval antar dosis harus ditingkatkan menjadi 8 jam. Dosis parasetamol sebaiknya tidak melebihi 3 g per hari, atau 6 tablet.

Lama masuk tanpa pengawasan medis tidak boleh melebihi 3 hari sebagai agen antipiretik dan 5 hari sebagai pereda nyeri.

Efek samping

Sangat jarang:

Reaksi alergi:

anafilaksis, pruritus, ruam pada kulit dan selaput lendir (biasanya ruam umum, eritematosa, urtikaria), angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevenson-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Dari sistem pencernaan:

mual, nyeri epigastrium, peningkatan aktivitas enzim "hati", biasanya tanpa perkembangan penyakit kuning.

Dari sistem endokrin:

hipoglikemia, hingga koma hipoglikemik.

Dari sisi organ hematopoietik:

anemia, trombositopenia, leukopenia, neutropenia, sulfhemoglobinemia dan methemoglobinemia (sianosis, sesak napas, sakit jantung), anemia hemolitik.

Dari sistem pernapasan:

bronkospasme pada pasien yang sensitif terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lain.

Terkadang malaise dan penurunan tekanan darah, kolik ginjal mungkin terjadi.

Kontraindikasi

- hipersensitivitas terhadap parasetamol dan komponen obat lainnya;

- pelanggaran berat pada hati, ginjal;

- defisiensi enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase;

- anak di bawah 15 tahun.

Interaksi dengan produk obat lain

Antikoagulan oral

Parasetamol meningkatkan efek antikoagulan oral dan meningkatkan risiko perdarahan jika diminum pada dosis maksimum (4 g / hari) setidaknya selama 4 hari, sehingga pemantauan indeks protrombin secara teratur diperlukan..

Jika perlu, regimen dosis antikoagulan harus disesuaikan selama penggunaan parasetamol dan setelah pembatalannya. Pengaruh pada hasil tes laboratorium

Pada konsentrasi tinggi yang tidak normal, penggunaan parasetamol dapat mengganggu hasil glukosa darah melalui reaksi glukosa oksidase-peroksidase..

Penggunaan parasetamol dapat mempengaruhi hasil penentuan urea darah dengan metode yang menggunakan asam tungstat fosfat..

Barbiturat mengurangi efek antipiretik parasetamol. Antikonvulsan (termasuk fenitoin, barbiturat, karbamazepin), yang merangsang aktivitas enzim mikrosom hati, dapat meningkatkan efek toksik parasetamol pada hati karena peningkatan konversi obat menjadi metabolit hepatotoksik.

Dengan penggunaan parasetamol bersamaan dengan isoniazid, risiko pengembangan sindrom hepatotoksik meningkat.

Parasetamol menurunkan efektivitas diuretik.

Jangan minum dengan alkohol (lihat bagian "Pencegahan"),

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari risiko overdosis, sebaiknya cek tidak adanya parasetamol dalam komposisi obat lain.

Dosis maksimum yang direkomendasikan:

- pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg, dosis harian maksimum paracetamol tidak boleh melebihi 4 g / hari.

1 tablet effervescent mengandung 412,4 mg sodium, yang harus dipertimbangkan pada pasien yang menjalani diet bebas garam atau rendah garam.

Untuk menghindari kerusakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh digabungkan dengan asupan minuman beralkohol, dan juga harus dikonsumsi oleh orang yang rentan terhadap konsumsi alkohol kronis. Risiko berkembangnya kerusakan hati meningkat pada pasien dengan hepatosis alkoholik.

Selama pengobatan jangka panjang, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati..

Karena sediaan mengandung sorbitol, sebaiknya tidak digunakan untuk intoleransi fruktosa..

Ini diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan sindrom Gilbert, dengan hiperbilirubinemia jinak, serta pada pasien lanjut usia. Parasetamol adalah agen pembentuk methemoglobin.

Kehamilan dan menyusui

Meresepkan obat selama periode ini hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya bagi janin atau anak..

Fitur efek obat pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi dan mekanisme yang berpotensi berbahaya lainnya

Overdosis

Ada risiko keracunan pada orang tua dan terutama pada anak kecil, yang dapat mengancam nyawa.

Gejala: mual, muntah, anoreksia, pucat, nyeri perut, biasanya muncul pada hari pertama.

Dosis tunggal lebih dari 10 g parasetamol untuk orang dewasa dan dosis tunggal anak dengan dosis lebih dari 150 mg / kg berat badan dapat menyebabkan nekrosis hepatosit, yang menyebabkan insufisiensi hepatoseluler, asidosis metabolik, ensefalopati dan kematian..

12-48 jam setelah overdosis, mungkin ada peningkatan tingkat transaminase hati, dehidrogenase laktat dan bilirubin, serta penurunan tingkat protrombin..

Pengobatan: bila muncul gejala keracunan, sebaiknya segera periksakan ke dokter.

Tes darah yang disarankan untuk menentukan tingkat parasetamol dalam plasma, lavage lambung (jika diminum), minum penawar N-acetylcysteine ​​secara intravena atau oral dalam waktu 10 jam setelah minum obat, pengobatan simtomatik.

Pengemasan

4 tablet ditempatkan dalam kemasan non-sel berkontur (strip) yang terbuat dari aluminium foil dengan lapisan polietilen.

4 paket non-sel berkontur (strip) bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis ditempatkan dalam kotak karton.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari kelembaban pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Kehidupan rak

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Kondisi liburan

Informasi produsen

979 avenue de Pyrenees, 47520 Le Passage, Prancis.

Pemegang Otorisasi Pemasaran:

3 rue Joseph Monier, 92500 Ruay-Malmaison, Prancis.

Efferalgan di Moskow

Efferalgan Instruksi penggunaan

Harga untuk Efferalgan mulai 99,00 rubel. di Moskow Anda dapat membeli Efferalgan di Novosibirsk di toko online Apteka.ru Pengiriman Efferalgan ke 647 apotek

Efferalgan

Nama pabrikan

Bristol-Myers Squibb S.R.L.

Negara

gambaran umum

Komposisi kombinasi analgesik-antipiretik

Bentuk rilis dan kemasan

10 - polypropylene (1) - kotak karton.

10 - polypropylene (2) - kotak karton.

5 - paket sel berkontur (2) - kotak karton.

Sirup [untuk anak-anak] 30 mg / ml - 90 ml dalam botol plastik (polyethylene terephthalate), ditutup rapat dengan tutup dorong-dan-buka yang terbuat dari low density polyethylene.

1 botol dengan sendok takar dan petunjuk penggunaan dalam kotak karton.

Supositoria rektal 150 mg - 12 buah per bungkus

Supositoria rektal 300 mg - 12 buah per bungkus

Supositoria rektal 80 mg - 12 buah per bungkus

Tablet effervescent - 16 pcs per bungkus.

Bentuk sediaan

Supositoria mengkilap putih halus.

Larutan coklat agak kental dengan aroma karamel-vanilla.

Supositoria rektal untuk anak-anak, halus, mengkilap, putih.

Tablet effervescent, putih, bulat, pipih, dengan tepi miring dan takik di satu sisi; ketika dilarutkan dalam air, ada pelepasan gelembung gas yang intens.

Tablet effervescent, putih, pipih, dengan tepi miring dan takik; ketika dilarutkan dalam air, gelembung gas dilepaskan.

Deskripsi

Parasetamol memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi ringan. Mekanisme pasti dari efek analgesik dan antipiretik parasetamol belum ditetapkan. Rupanya, itu termasuk komponen sentral dan periferal. Parasetamol memblokir siklooksigenase 1 (COX) dan COX2 terutama di sistem saraf pusat, mempengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi. Pada jaringan yang meradang, peroksidase seluler menetralkan efek parasetamol pada COX, yang menjelaskan hampir tidak adanya efek anti-inflamasi. Tidak adanya efek pemblokiran pada sintesis prostaglandin di jaringan perifer menyebabkan tidak adanya efek negatif pada metabolisme garam air (Na + dan retensi air) dan selaput lendir saluran pencernaan..

Farmokinetik

Absorpsi parasetamol setelah pemberian oral selesai dan cepat. Konsentrasi plasma maksimum dicapai dalam 30-60 menit setelah pemberian. Distribusi parasetamol di jaringan berlangsung cepat. Volume distribusi pada anak-anak adalah 0,7-1,01 l / kg.

Konsentrasi parasetamol yang sebanding dalam darah, air liur, dan plasma tercapai. Hubungan dengan protein plasma rendah, 10-25%. Menembus sawar darah-otak.

Parasetamol dimetabolisme terutama di hati untuk membentuk glukuronida dan sulfat. Sebagian kecil (4%) parasetamol dimetabolisme oleh sitokrom P450 dengan pembentukan metabolit perantara aktif (N-acetylbenzoquinone imine), yang dalam kondisi normal dengan cepat menjadi tidak berbahaya dengan berkurangnya glutathione dan diekskresikan dalam urin setelah mengikat dengan asam sistein dan merkapturat. Namun, dengan keracunan masif, jumlah metabolit toksik ini meningkat. Waktu paruh pada orang dewasa adalah 2,7 jam, pada anak-anak - 1,5-2 jam, pada bayi baru lahir - 3,5 jam, pembersihan total - 18 l / jam. Parasetamol diekskresikan terutama melalui urin; 90% dari dosis yang diminum diekskresikan oleh ginjal dalam 24 jam, terutama dalam bentuk glukuronida (60-80%) dan sulfat (20-30%).

Kurang dari 5% ditampilkan tidak berubah. Pada gagal ginjal berat (klirens kreatinin di bawah 10-30 ml / menit), ekskresi parasetamol agak melambat. Tingkat ekskresi glukuronida dan sulfat pada pasien dengan gagal ginjal berat lebih rendah dibandingkan pada pasien sehat.

Pada anak di bawah usia 10 tahun, parasetamol diekskresikan lebih banyak dalam bentuk sulfat, dan bukan glukuronida, yang khas untuk pasien dewasa. Selain itu, total ekskresi parasetamol dan metabolitnya pada pasien dari semua kelompok umur adalah sama.

Kondisi khusus

Dengan sindrom demam berkelanjutan dengan latar belakang penggunaan parasetamol selama lebih dari 3 hari, dan sindrom nyeri selama lebih dari 5 hari, konsultasi dokter diperlukan.

Risiko berkembangnya kerusakan hati meningkat dengan penggunaan obat pada pasien dengan hepatosis alkoholik.

Obat tersebut mendistorsi indikator studi laboratorium dalam penentuan kuantitatif kandungan glukosa dan asam urat dalam plasma.

Selama pengobatan jangka panjang, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati..

Karena efek stimulasi asam askorbat pada pembentukan hormon kortikosteroid, perlu untuk mengontrol fungsi ginjal dan tekanan darah..

Dengan penggunaan asam askorbat dalam dosis tinggi dalam waktu lama, dimungkinkan untuk menekan fungsi aparatus insular pankreas.

Pada pasien dengan kandungan zat besi yang tinggi di dalam tubuh, asam askorbat sebaiknya digunakan dalam dosis minimal..

Meresepkan obat yang mengandung asam askorbat untuk pasien dengan tumor yang berkembang biak dengan cepat dan sangat menyebar dapat memperparah prosesnya..

Asam askorbat, sebagai agen pereduksi, dapat mendistorsi hasil berbagai tes laboratorium (glukosa darah, bilirubin, aktivitas transaminase, LDH).

Jika perlu meresepkan obat untuk pasien yang menjalani diet dengan garam terbatas, harus diingat bahwa 1 tablet mengandung 330 mg sodium..

Obat tersebut mengandung sorbitol, jadi sebaiknya tidak digunakan jika terjadi intoleransi fruktosa, penyerapan glukosa dan galaktosa rendah, defisiensi isomaltase.

Komposisi

Parasetamol 80 mg

Eksipien: gliserida semi-sintetik (hingga berat supositoria 1 g).

Parasetamol 150 mg

Eksipien: gliserida semi-sintetik (hingga berat supositoria 1 g).

1 supositoria mengandung:

Bahan aktif: parasetamol 150 mg

Eksipien: gliserida semi sintetis (lemak padat) 850 mg

1 supositoria mengandung:

Bahan aktif: parasetamol 300 mg

Eksipien: gliserida semi sintetis (lemak padat) 1000 mg

1 supositoria mengandung:

Bahan aktif: paracetamol 80 mg

Eksipien: gliserida semi sintetis (lemak padat) 920 mg

parasetamol 30 mg

Eksipien: makrogol 6000, sirup gula (sukrosa, air), natrium sakarinat, kalium sorbat, asam sitrat, penyedap karamel-vanila (butanedione, acetylmethylcarbinol, benzaldehyde, propylene glycol, gamma-heptalactone, benzyl alcohol, triacetin, piperlinamatronal, v, acetylvanillin), air murni

paracetamol 330 mg

asam askorbat 200 mg

Eksipien: kalium bikarbonat, natrium bikarbonat, sorbitol, asam sitrat anhidrat, natrium benzoat, natrium dokusat, povidon.

parasetamol 500 mg

Eksipien: asam sitrat anhidrat, natrium karbonat anhidrat, natrium bikarbonat, sorbitol, sakarin larut, natrium dokusat, povidon, natrium benzoat

parasetamol 500 mg

Eksipien: asam sitrat anhidrat, natrium karbonat anhidrat, natrium bikarbonat, sorbitol, sakarin larut, natrium dokusat, povidon, natrium benzoat.

Indikasi

Supositoria efferalgan digunakan pada anak-anak sebagai agen antipiretik untuk penyakit pernafasan akut, influenza, infeksi masa kanak-kanak, reaksi pasca vaksinasi dan penyakit infeksi dan radang lainnya, disertai dengan peningkatan suhu tubuh.

Obat ini juga digunakan sebagai obat bius untuk sindrom nyeri dengan intensitas ringan atau sedang, termasuk: sakit kepala dan sakit gigi, nyeri otot, neuralgia, nyeri pada trauma dan luka bakar..

Supositoria 80 mg digunakan pada anak-anak dengan berat 6 hingga 8 kg (usia 3 hingga 5 bulan), supositoria 150 mg digunakan pada anak-anak dengan berat 10 hingga 14 kg (usia 6 bulan hingga 3 tahun), 300 mg supositoria digunakan pada anak-anak dengan berat 20 sampai 30 kg (usia 5 sampai 10 tahun).

Kontraindikasi

- disfungsi hati yang parah;

- disfungsi ginjal yang parah;

- peradangan atau pendarahan baru-baru ini di rektum;

- usia anak sampai 3 bulan (untuk supositoria rektal yang mengandung 80 mg parasetamol);

- anak usia sampai 6 bulan (untuk supositoria rektal yang mengandung 150 mg parasetamol);

- anak di bawah usia 5 tahun (untuk supositoria rektal yang mengandung 300 mg parasetamol);

- hipersensitivitas terhadap parasetamol.

Obat harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi disfungsi hati atau ginjal ringan dan sedang, dengan sindrom Gilbert.

Jangan gunakan obat untuk diare pada anak.

Metode aplikasi

Efek samping

Reaksi alergi: kulit gatal, ruam pada kulit dan selaput lendir (biasanya eritematosa atau urtikaria), edema Quincke, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: biasanya bila dikonsumsi dalam dosis tinggi - pusing, agitasi psikomotor, disorientasi.

Dari sistem pencernaan: mual, nyeri epigastrium, peningkatan aktivitas transaminase hati, biasanya tanpa perkembangan penyakit kuning, hepatonekrosis (efek tergantung dosis).

Dari sistem endokrin: hipoglikemia, hingga hipoglikemik koma.

Dari sistem hematopoietik: anemia (sianosis), sulfohemoglobinemia, methemoglobinemia (sesak napas, nyeri di jantung), anemia hemolitik (terutama untuk pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase); dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - anemia aplastik, pansitopenia, agranulositosis, neutropenia, leukopenia, trombositopenia.

Dari sistem saluran kemih: bila dikonsumsi dalam dosis tinggi - nefrotoksisitas (kolik ginjal, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstisial, nekrosis papiler

Interaksi obat

Fenitoin mengurangi efektivitas parasetamol dan meningkatkan risiko hepatotoksisitas. Pasien yang memakai fenitoin harus menghindari penggunaan parasetamol secara sering, terutama pada dosis tinggi. Pasien harus dipantau untuk menyingkirkan hepatotoksisitas. Probenecid hampir separuh pembersihan paracetamol, menghambat proses konjugasi dengan asam glukuronat. Dengan pemberian simultan, pertimbangan harus diberikan untuk mengurangi dosis parasetamol.

Perhatian harus dilakukan dengan penggunaan parasetamol dan penginduksi simultan enzim hati mikrosomal (misalnya, etanol, barbiturat, isoniazid, rifampisin, karbamazepin, antikoagulan, zidovudine, amoksisilin + asam klavulanat, fenilbutazon, antidepresan trisiklik).

Penggunaan barbiturat dalam jangka panjang mengurangi keefektifan parasetamol. Salisilamida meningkatkan waktu paruh parasetamol. Penting untuk memantau rasio normalisasi internasional (INR) selama dan setelah akhir penggunaan parasetamol secara bersamaan, (terutama dalam dosis tinggi dan / atau untuk waktu yang lama) dan antikoagulan tidak langsung (misalnya, warfarin), karena parasetamol bila dikonsumsi dengan dosis 4 g dalam selama minimal 4 hari dapat meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung.

Overdosis

Tanda-tanda keracunan akut parasetamol adalah mual, muntah, anoreksia, nyeri epigastrium, berkeringat, kulit pucat, muncul dalam 24 jam pertama setelah konsumsi. Mengonsumsi parasetamol dengan dosis 140 mg / kg berat badan pada anak-anak menyebabkan kerusakan sel hati, menyebabkan hepatonekrosis lengkap dan permanen, gagal hati, asidosis metabolik, ensefalopati, yang pada gilirannya dapat menyebabkan koma dan kematian. Dalam 12-48 jam setelah pemberian, mungkin ada peningkatan tingkat transaminase hati (ALT, ACT), laktat dehidrogenase dan bilirubin dengan penurunan simultan dalam tingkat protrombin. Gambaran klinis kerusakan hati biasanya terdeteksi setelah satu atau dua hari dan mencapai maksimum setelah 3-4 hari.

Jika muncul gejala keracunan, dianjurkan obat dihentikan dan segera dirawat di rumah sakit. Sampel darah harus diambil untuk penentuan awal kadar plasma parasetamol. (lebih lanjut lihat instruksi)

Sinonim

Calpol, Ifimol, Dafalgan, Panadol, Paracetamol, Tylenol, dll..

Pengiriman pesanan di Moskow

Saat memesan di Apteka.RU, Anda dapat memilih pengiriman ke apotek yang nyaman untuk Anda di dekat rumah atau dalam perjalanan ke tempat kerja.

Semua titik pengiriman di Novosibirsk - apotek

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Bronkitis