Kapan antibiotik sangat diperlukan untuk otitis media dan bila tidak efektif
Antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa tidak selalu digunakan. Bagaimanapun, penyakit ini bisa disebabkan oleh infeksi virus atau jamur, di mana terapi antibiotik tidak efektif. Oleh karena itu, sering hilang tanpa penggunaan obat ini. Tetapi banyak dokter yang meresepkan antibiotik untuk otitis media untuk mencegah komplikasi. Seorang spesialis harus membuat keputusan tentang perlunya terapi semacam itu, karena tidak semua agen antibakteri digunakan untuk patologi ini.
Fitur pengobatan
Metode pengobatan tergantung pada rongga telinga mana yang meradang. Penyakit ini umum terjadi, meskipun diyakini bahwa anak-anak lebih rentan terhadapnya. Peradangan ini disebabkan oleh infeksi pada telinga, hipotermia, infeksi saluran pernapasan bagian atas, dan trauma. Disertai nyeri di telinga dan kepala, demam, gangguan pendengaran.
Pengobatan otitis media sendiri tidak dapat diterima. Ada berbagai bentuk penyakit, yang masing-masing membutuhkan terapi khusus. Tugasnya adalah meredakan peradangan, bengkak dan nyeri, serta menghilangkan penyebab penyakit. Untuk ini, obat dan tablet lokal diresepkan. Perawatan antibiotik untuk otitis media diperlukan jika peradangan disebabkan oleh bakteri.
Dengan tidak adanya atau pilihan terapi yang salah, komplikasi dapat berkembang. Otitis media yang diluncurkan dapat berkembang menjadi bentuk kronis, menyebabkan peradangan purulen, meningitis atau mastoiditis. Dan penggunaan agen antibakteri yang tidak tepat dapat menyebabkan gangguan pendengaran, karena beberapa di antaranya bersifat atotoksik..
Perlunya terapi antibiotik
Banyak orang dewasa yang bertanya-tanya apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media. Dokter harus memutuskan janji temu. Pilihan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakitnya. Antibiotik untuk otitis media diresepkan dalam kasus seperti ini:
- dengan peningkatan suhu yang kuat selama lebih dari 3 hari;
- tidak ada perbaikan dengan terapi lain dalam 2-3 hari;
- munculnya komplikasi purulen;
- adanya patologi bersamaan yang parah.
Pengobatan otitis media tanpa antibiotik dimungkinkan dengan perjalanan ringan atau jika peradangan disebabkan oleh infeksi virus.
Aturan aplikasi
Pengobatan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa hanya boleh dimulai setelah berkonsultasi dengan dokter. Ada kegunaan yang berbeda untuk obat ini. Terkadang cukup mengoleskan tetes. Tetapi mereka juga memiliki kontraindikasi. Mereka tidak dapat digunakan jika integritas membran timpani dilanggar..
Oleh karena itu, antibiotik sering diresepkan untuk otitis media pada orang dewasa dalam bentuk tablet atau suntikan. Perjalanan aplikasi adalah 7-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Tidak disarankan untuk menghentikan pengobatan lebih awal, karena strain mikroorganisme yang resisten terhadap pengobatan dapat muncul.
Penting untuk mengamati secara akurat dosis dan frekuensi minum pil. Dianjurkan untuk meminumnya sebelum makan dengan banyak air. Interval yang sama antara minum pil harus dijaga agar konsentrasi obat yang konstan dipertahankan dalam darah..
Hanya dokter yang tahu antibiotik apa yang diresepkan untuk otitis media. Beberapa obat yang populer dan sudah tersedia bersifat atotoksik dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Ini adalah Kanamycin dan Gentamicin. Lincomycin dan Ampicillin juga tidak digunakan, karena antibiotik ini tidak efektif untuk peradangan telinga..
Obat apa yang diresepkan untuk berbagai jenis penyakit
Pasien sering menggunakan internet untuk memilih antibiotik untuk otitis media. Tetapi pengobatan sendiri menyebabkan efek samping yang serius dan juga memperburuk kondisi. Peradangan dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme, beberapa di antaranya telah mengembangkan resistansi terhadap obat-obatan biasa. Selain itu, dokter harus memilih antibiotik secara individual untuk setiap pasien..
Harap dicatat bahwa Daftar Obat disediakan untuk tujuan informasional saja! Sebelum menggunakan obat, pastikan berkonsultasi dengan dokter!
Dengan bentuk luar
Terkadang peradangan hanya menyebar ke telinga luar. Ini bisa disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa atau staphylococcus. Patologi disertai rasa sakit, gatal, terbakar, bengkak, kemerahan.
Obat tetes telinga dengan antibiotik diresepkan untuk bentuk otitis media ini:
- Neomisin;
- Otofa;
- Gramicidin;
- Normax.
Efektif untuk otitis eksterna pada orang dewasa, teteskan dengan antibiotik Candibiotic. Mereka sering digunakan, karena ini adalah sediaan gabungan, ini juga mengandung agen antijamur.
Antibiotik terbaik untuk otitis media pada orang dewasa adalah Amoksisilin dan sediaannya berdasarkan itu. Lebih sering, Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav diresepkan. Dengan intoleransi individu atau jika amoksisilin tidak efektif, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin digunakan. Dosisnya dipilih secara individual.
Radang telinga tengah
Ini adalah bentuk patologi yang paling umum. Ini berkembang sebagai komplikasi otitis eksterna atau penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas. Perawatan harus komprehensif. Selain terapi anti-inflamasi, antibiotik juga diresepkan. Cara seperti itu lebih sering digunakan:
- dari kelompok penisilin Amoksisilin;
- Cefurus, Zinnat dan sefalosporin lainnya;
- dari makrolida, obat berdasarkan azitromisin atau eritromisin dipilih;
- untuk bentuk berkepanjangan dengan komplikasi, Levofloxacin diresepkan.
Pilihan antibiotik topikal untuk otitis media tergantung dari kondisi gendang telinga. Beberapa tidak boleh digunakan jika ada perforasi, karena dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Antibiotik teraman untuk otitis media diresepkan dalam bentuk tetes. Ini Otofa, Miramistin, Normax.
Dalam bentuk kronis
Salah satu komplikasi peradangan lanjut adalah peralihannya ke bentuk kronis. Ini berlanjut dengan adanya peradangan bernanah. Ini hampir selalu disertai dengan gangguan pendengaran, yang bisa menjadi permanen tanpa pengobatan. Hanya dokter yang dapat menentukan antibiotik mana yang terbaik untuk otitis media kronis. Perawatan biasanya dimulai dengan tetes. Meresepkan Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, larutan alkohol Chloramphenicol.
Di dalam, antibiotik berdasarkan amoksisilin, azitromisin, ciprofloxacin digunakan untuk otitis media purulen. Jika tidak efektif, suntikan Netilmicin atau Cefazolin diresepkan.
Radang telinga bagian dalam
Ini adalah komplikasi serius dari otitis media. Perawatan harus dilakukan di rumah sakit, terapi harus komprehensif. Antibiotik semacam itu digunakan untuk radang telinga bagian dalam dalam suntikan:
- Amoxiclav;
- Cefuroxime;
- Klaritromisin;
- Tymentin;
- Levofloxacin.
Kombinasi dua obat diresepkan. Perawatan berlangsung setidaknya 10 hari. Obat tetes mata, antibiotik di telinga dengan otitis media bentuk ini sudah jarang digunakan, biasanya Tsiprolet.
Obat antibakteri terbaik
Sulit untuk mengatakan antibiotik mana yang terbaik untuk otitis media pada orang dewasa. Mereka dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Tetapi ada beberapa yang paling efektif.
Dana lokal
Paling sering digunakan untuk radang tetes di telinga dengan antibiotik. Obat tersebut dijual tanpa resep dokter, tetapi sebaiknya tidak menggunakan obat tersebut tanpa konsultasi. Tetes bekerja dengan cara yang berbeda-beda, ada pula yang ototoxic, yaitu jika terjadi perforasi pada gendang telinga, dapat menyebabkan gangguan pendengaran.
- Sofradex adalah obat gabungan berdasarkan dua agen antibakteri dan kortikosteroid. Ini dengan cepat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
- Dari semua tetes di telinga dengan antibiotik untuk otitis media, Otofa paling sering digunakan. Obat berbahan dasar rifampisin ini efektif dalam bentuk purulen. Mudah dibawa dan dapat digunakan bahkan dengan perforasi.
- Floxal, berdasarkan ofloxacin, digunakan untuk bentuk kronis. Mudah ditoleransi bahkan oleh pasien yang lemah.
- Polydexa adalah produk gabungan. Ini mengandung polymyxin, neomycin dan dexamethasone. Antibiotik ini digunakan untuk radang telinga tengah pada orang dewasa, jika tidak ada lubang di gendang telinga.
- Anauran mengandung lidokain selain neomisin dan polimiksin. Secara efektif meredakan peradangan akut dan kronis.
- Normaks mengandung norfloksasin. Antibiotik ini digunakan untuk otitis media pada orang dewasa.
Pil
Tidak semua orang tahu antibiotik mana untuk otitis media pada orang dewasa yang lebih efektif dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Pertama, obat spektrum luas diresepkan. Tetapi dengan bentuk purulen, flora bakteri disemai dengan identifikasi patogen. Bagaimanapun, agen yang berbeda efektif melawan bakteri tertentu. Tetapi ada daftar antibiotik terbaik untuk otitis media pada orang dewasa, yang paling sering diresepkan.
- Amoksisilin lebih baik ditoleransi jika dikombinasikan dengan asam klavulanat. Oleh karena itu, obat Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav lebih sering diresepkan. Mereka efektif melawan sebagian besar mikroorganisme.
- Zitrox adalah antibiotik terbaik untuk otitis media pada orang dewasa dari kelompok makrolida. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Ini efektif melawan sebagian besar mikroorganisme yang menyebabkan penyakit ini. Dari semua antibiotik telinga untuk otitis media, ini paling sering digunakan, karena cepat diserap dan terakumulasi di sel-sel telinga tengah. Lebih mudah untuk meminumnya - sekali sehari, mudah ditoleransi, hampir tidak ada kontraindikasi untuk penggunaannya.
- Ciprolet berdasarkan ciprofoxacin. Antibiotik ini digunakan untuk otitis media dan bronkitis. Ini memiliki toksisitas rendah, tetapi setelah meminumnya, muncul rasa kantuk.
- Klaritromisin termasuk dalam kelompok makrolida. Lebih mudah meminumnya, minum dua kali sehari. Ini ditoleransi dengan baik, memiliki sedikit kontraindikasi.
Antibiotik apa yang lebih baik untuk otitis media, dokter memutuskan. Terapi semacam itu membantu meredakan peradangan dan nyeri dengan cepat, tetapi tidak efektif jika penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus atau jamur..
Rumah Sakit Klinik Kota No. 21
Rumah Sakit Kota No. 21 menerima untuk diagnosa, pengobatan dan pencegahan pasien di wilayah kota Perm dan Perm.
Cara mengobati otitis media: obat-obatan dan pengobatan tradisional
Otitis media adalah radang telinga. Penyakitnya bisa kronis atau akut, purulen atau katarak. Tingkat keparahan proses patologis sepenuhnya tergantung pada virulensi mikroorganisme, dan keadaan pertahanan kekebalan manusia memainkan peran penting..
Statistik menyatakan bahwa 30% dari semua penyakit otolaringologis adalah otitis media akut. Anak-anak prasekolah lebih sering sakit daripada orang dewasa. Pada usia tiga tahun, 80% anak menderita otitis media.
Organ pendengaran bisa terpengaruh, menyebabkan otitis media:
- Pneumococci;
- Streptokokus;
- Stafilokokus;
- Haemophilus influenzae dan mikroorganisme lainnya.
Setiap peradangan telinga sangat berbahaya, dan Anda harus segera menemui dokter setelah mendeteksi gejala penyakit yang dijelaskan di bawah ini..
Apa itu?
Untuk memahami prinsip otitis media, Anda perlu mengingat apa itu - telinga, untuk apa dan bagaimana cara kerjanya. Faktanya, telinga jauh dari hanya daun telinga, seperti yang mungkin orang pikirkan. Telinga memiliki sistem kompleks yang tersembunyi di dalam untuk mengubah gelombang suara menjadi bentuk yang mudah dipahami oleh otak manusia. Namun, menangkap suara bukanlah satu-satunya fungsi telinga. Mereka juga melakukan fungsi vestibular dan berfungsi sebagai organ yang memungkinkan seseorang menjaga keseimbangan..
Tiga bagian utama telinga adalah tengah, luar, dan dalam. Telinga luar adalah daun telinga itu sendiri, serta saluran pendengaran yang mengarah ke gendang telinga. Di belakang gendang telinga adalah rongga timpani berisi udara yang berisi tiga ossicles, yang tujuannya adalah untuk mengirimkan dan memperkuat getaran suara. Area ini membentuk telinga tengah. Dari telinga tengah, getaran memasuki area khusus yang terletak di tulang temporal yang disebut labirin. Ini berisi organ Corti - sekelompok reseptor saraf yang mengubah getaran menjadi impuls saraf. Area ini disebut telinga bagian dalam. Yang juga patut diperhatikan adalah tuba Eustachius, yang pintu masuknya terletak di belakang amandel dan mengarah ke rongga timpani. Tujuannya adalah untuk ventilasi rongga timpani, serta untuk menyesuaikan tekanan di rongga timpani dengan tekanan atmosfer. Tabung Eustachius biasanya disebut sebagai telinga tengah..
Perlu dicatat bahwa otitis media dapat menyerang ketiga daerah telinga. Oleh karena itu, jika penyakit menyerang telinga luar, maka yang dimaksud adalah otitis eksterna, otitis eksterna, otitis media, otitis media, telinga dalam. Biasanya, kita hanya berbicara tentang lesi satu sisi, namun, dengan otitis media yang disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan bagian atas, penyakit ini dapat berkembang di kedua sisi kepala..
Selain itu, otitis media dibagi menjadi tiga jenis, tergantung pada penyebab kemunculannya - virus, bakteri, atau trauma. Otitis eksterna juga bisa menjadi jamur. Bentuk penyakit yang paling umum disebabkan oleh bakteri.
Alasan pengembangan
Alasan perkembangan otitis media terutama meliputi flora bakteri berbahaya, adanya virus atau jamur di dalam tubuh. Juga di antara agen penyebab penyakit ini adalah haemophilus influenzae, pneumo, strepto, staphylococci..
Ada berbagai jenis penyakit, yang diklasifikasikan menurut lokasinya. Otitis media dapat berupa:
- luar ruangan;
- sedang (catarrhal, purulen, influenza, dll.);
- internal, yang disebut labirinitis.
Otitis media yang terjadi dalam 3 minggu dianggap akut, berlangsung hingga 3 bulan - subakut, selama periode ini - kronis
Apakah Anda membutuhkan antibiotik
Pasien dengan keluhan khas memerlukan terapi kompleks yang bertujuan untuk meredakan gejala dan mencegah peradangan akut mengalir ke bentuk kronis. Dalam kebanyakan kasus, antibiotik untuk sakit telinga tidak diberikan pada awal penyakit. Pada eksterna akut dan otitis media, pengobatan simptomatik terbatas pada penggunaan obat antiseptik, anestesi dan anti inflamasi, disertai prosedur fisioterapi. Jika tidak ada efek dan penurunan kondisi pasien, antibiotik dapat diresepkan.
Fitur penunjukan
Terapi antibiotik diindikasikan selama otitis media telinga tengah dan dalam yang bersifat bakteri. Dengan diagnosis ini, analisis cairan purulen dilakukan untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi dan sensitivitas mikroflora terhadap obat antibakteri. Jika tidak mungkin untuk mendapatkan data, antibiotik gabungan dari spektrum aksi yang luas diresepkan. Terapi antibiotik diindikasikan bila ada faktor risiko tinggi untuk komplikasi, terutama untuk pasien dengan tingkat pertahanan kekebalan yang berkurang secara signifikan.
Diagnostik
Selama pemeriksaan, dokter mendengarkan keluhan pasien dan pertama-tama memeriksa saluran pendengaran eksternal menggunakan otoskop. Jika ada nanah di telinga, dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan bakteriologis untuk keluarnya cairan bernanah. Untuk menentukan intensitas proses inflamasi, tes darah umum ditentukan.
Jika ragu tentang diagnosisnya, studi tambahan dapat dilakukan:
- Endoskopi dan otomikroskop digunakan untuk pemeriksaan yang lebih teliti;
- Jika pernapasan hidung sangat sulit, maka dengan menggunakan teknik endoskopi, nasofaring dan mulut selang Eustachius diperiksa;
- Dalam kasus gangguan pendengaran, pemeriksaan audiometri dan garpu tala dilakukan dalam berbagai tingkat;
- Jika membran timpani bebas dari cacat, maka dimungkinkan untuk melakukan timpani - sebuah studi yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat mobilitas membran timpani, serta tekanan di rongga timpani.
Metode diagnostik modern memungkinkan dengan tingkat akurasi yang cukup untuk menentukan tahap perjalanan penyakit dan tingkat keparahannya untuk memilih obat yang diperlukan dengan benar dan menyusun rejimen pengobatan yang efektif.
Cara menyembuhkan otitis media
Otitis media akut adalah penyakit yang cukup serius, seringkali membutuhkan istirahat di tempat tidur (suhu tubuh tinggi, keracunan). Dianjurkan untuk mengubah pola makan ke yang lebih ringan, sedangkan makanan harus mengandung semua nutrisi yang diperlukan.
Jalannya terapi pada tahap awal otitis media meliputi kegiatan berikut:
- Pereda nyeri dan antipiretik dalam tablet (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Diklofenak, dll.).
- Antibiotik sistemik atau sulfonamid. Pilihan terbaik adalah mendiagnosis agen penyebab penyakit; Tanpa pemeriksaan noda dari telinga, agen antibakteri dengan spektrum aksi yang luas (Amoksisilin, Augmentin, Cefuroxime, Rulid, Spiramycin, Sumamed) diresepkan selama 10 hari.
- Dengan edema gendang telinga yang parah, antihistamin ditambahkan (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
- Sangat penting untuk menggunakan agen vasokonstriktor dalam bentuk tetes hidung (Naphthyzin, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), desinfektan hidung (Protargol).
- Pemberian alkohol borat, anestesi telinga yang dikombinasikan dengan antibiotik lokal (Fenazone, Levomycetin dengan lidocaine, Anauran) akan membantu meredakan nyeri di telinga.
- Fisioterapi: Sollux, pemanasan UHF, terapi arus mikro, terapi laser intra-telinga, kompres alkohol penghangat.
Dalam serangkaian tindakan, sangat penting untuk membuang massa purulen yang terpisah secara tepat waktu dan teratur, setelah memproses saluran telinga dengan hidrogen peroksida. Jika pada hari ke 5 penyakit, fenomena inflamasi terus tumbuh dan tidak ada terobosan independen dari membran timpani, perlu dilakukan pembedahan (paracentesis). Setelah operasi, dokter akan membuang sisa-sisa nanah dan merawat telinga dengan larutan antibiotik.
Setelah perforasi membran, perawatan terdiri dari langkah-langkah berikut:
- Kelanjutan pengobatan antibakteri, antihistamin, menambahkan obat anti-inflamasi (lebih sering - Erespal).
- Fisioterapi.
- Pembuangan nanah yang bocor sendiri oleh pasien dengan kapas yang dicelupkan ke dalam hidrogen peroksida.
- Tanam di telinga dengan obat tetes antibakteri (Normaks, Tsipromed).
- Mengonsumsi vitamin kompleks.
- Untuk menyingkirkan disfungsi pendengaran, meniup telinga dengan kateter diikuti dengan pemberian larutan glukokortikosteroid, pijat pneumatik digunakan. Terapi enzim lokal (Tripsin, Lidaza) sering diperlukan untuk resorpsi jaringan parut yang cepat.
- Jika Anda mencurigai adanya otitis media atau komplikasi lain, Anda perlu dirawat di rumah sakit segera.
Pengobatan otitis media dengan antibiotik pada orang dewasa
Untuk mencapai efek pengobatan yang paling positif, dianjurkan untuk menggabungkan pemasangan telinga dengan antibiotik. Pada saat yang sama, obat antibakteri, seperti tetes di telinga, diresepkan secara eksklusif oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dan diagnosisnya. Obat mana yang akan diresepkan tergantung pada lokalisasi fenomena inflamasi di telinga.
Dalam perang melawan otitis media akut, obat-obatan terlibat:
- Amoksisilin adalah antibiotik universal dengan sifat bakterisidal dan antibakteri yang diucapkan. Kapsul obat digunakan atas rekomendasi dokter yang merawat, sebagai aturan, tiga kali sehari setelah makan. Durasi rata-rata pengobatan adalah 7 hari. Kemungkinan konsekuensi negatif yang disebabkan oleh obat tersebut - manifestasi alergi, terjadinya superinfeksi.
- Ampicillin trihydrate adalah obat antibakteri yang termasuk dalam kelompok penisilin semi sintetis. Bentuk rilis - kapsul, bubuk, tablet. Tidak dianjurkan untuk wanita hamil, ibu menyusui, penderita insufisiensi ginjal. Selain itu, obat tersebut bisa memicu reaksi alergi, sakit kepala, diare. Sangat jarang, tetapi masih tercatat kasus syok anafilaksis.
Untuk memerangi otitis media kronis pada telinga tengah, berikut ini yang terlibat:
- Ciprofloxacin adalah antibiotik universal yang termasuk dalam kelompok fluoroquinolones. Cukup umum dalam praktik dokter di banyak negara Eropa. Obatnya tidak boleh diminum oleh anak-anak dan ibu hamil. Penggunaan obat selama menyusui menyiratkan pembatalan pemberian makan selama masa konsumsi obat. Kemungkinan efek samping: insomnia, kelelahan, diare, urtikaria, mual, pusing, kandidiasis, takikardia.
- Netilmicin adalah obat antibakteri yang termasuk dalam kelompok aminoglikosida. Metode aplikasi - suntikan telinga lokal. Durasi minum obat ditentukan oleh dokter yang merawat dan secara langsung tergantung pada tingkat perkembangan penyakit (rata-rata, tidak lebih dari 14 hari). Reaksi samping yang mungkin terjadi adalah berbagai manifestasi alergi. Obatnya tidak dianjurkan untuk digunakan oleh orang tua, ibu hamil, maupun ibu menyusui.
Jangan lupa bahwa semua obat di atas bisa memicu dysbacteriosis, dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan probiotik bersamaan dengan antibiotik..
Cara minum antibiotik dengan benar
Setiap antibiotik harus disertai dengan petunjuk penggunaan yang harus dibaca sebelum memulai pengobatan. Saat menghitung dosis obat, berat badan dan usia pasien harus diperhitungkan.
Tingkat keparahan perjalanan penyakit dan agen penyebabnya juga memainkan peran penting. Pada dasarnya, pengobatannya tidak lebih dari 7-10 hari..
Antibiotik utama yang digunakan untuk pengobatan otitis media akut, tabel:
Antibiotika | Dosis tunggal untuk orang dewasa dalam mg | Tingkat frekuensi per hari | Jalannya pengobatan per hari | Cara Penggunaan |
Amoksisilin | 500 | 3 | 07/05/2017 | dalam |
Cefaclor | 500 | 3 | 07/05/2017 | dalam |
Cefuroxime | 250-500 | 2 | 07/05/2017 | di dalam, saat makan |
Ceftriaxone | 1000 | 1 | 07/05/2017 | secara intramuskuler |
Azitromisin | 500 | 1 | 3 | di dalam, sebelum atau sesudah makan |
Klaritromisin | 250 | 2 | 07/05/2017 | dalam |
Roxithromycin | 150 | 2 | 07/05/2017 | di dalam sebelum makan |
Ciprofloxacin | 500 | 2 | 07.10.2017 | di dalam, setelah makan |
Efek samping dapat terjadi selama penggunaan antibiotik. Diperlukan untuk memantau kerja hati dan ginjal. Selain itu, penggunaan antibiotik jangka panjang dapat menyebabkan penyakit jamur atau memicu perkembangan disbiosis. Oleh karena itu, terapi antibiotik harus dikombinasikan dengan mengonsumsi probiotik..
Daftar tetes telinga dari otitis media
Ada 3 kelompok obat tetes telinga yang efektif melawan otitis media:
- Gabungan. Mereka didasarkan pada glukokortikoid (polydex, garazone, sofradex, dexon, anauran).
- Tetes, yang mengandung satu zat anti-inflamasi, yang disebut monopreparations (otinum, otipax).
- Tetes antibakteri (cypromed, otofa, fugetin, normax).
Tetes untuk telinga "Sofradex"
Sofradex - tetes telinga untuk pengobatan otitis media dengan komponen antibakteri dalam komposisi. Mereka digunakan tidak hanya dalam otolaringologi, tetapi juga dalam oftalmologi. Obat ini memiliki efek antiinflamasi, anti alergi dan antibakteri yang efektif. Dosis yang dianjurkan pada kasus otitis media adalah 3 tetes empat kali sehari. Dilarang keras melebihi norma ini. Efek samping dari penggunaan tetes Sofradex adalah reaksi alergi lokal (sensasi nyeri di liang telinga, gatal, terbakar). Kontraindikasi: obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui, anak di bawah satu tahun, orang dengan insufisiensi ginjal atau hati.
pro
Keuntungan pertama dari tetes Sofradex adalah bahwa ini adalah obat aksi gabungan. Karena itu, jika setelah pengobatan otitis media seseorang mengalami tetes, maka obat tersebut dapat digunakan untuk menghilangkan sinusitis, kelenjar gondok, jelai dan penyakit mata atau hidung lainnya..
Patut dicatat bahwa tetes diproduksi oleh perusahaan farmasi terkenal seperti Sanofi, yang telah beroperasi di pasar ini selama beberapa dekade..
Keuntungan yang tidak diragukan lagi dari tetes Sofradex adalah adanya kemasan pipet khusus yang diletakkan di atas botol bersama obat tersebut. Ini memungkinkan Anda memberi dosis obat secara akurat.
Keuntungan dari obat tetes Sofradex adalah efek kompleksnya pada telinga yang sakit. Jadi, obat tersebut bertindak sebagai agen antiinflamasi, antibakteri dan antihistamin. Akibatnya, rasa sakit pada seseorang hilang, bengkak dan gatal di telinga berkurang, bakteri penyebab penyakit tersebut mati..
Komponen yang termasuk dalam obat (Gramicidin dan Framycetin) mampu menghancurkan bahkan patogen berbahaya infeksi seperti Staphylococcus aureus, Streptococcus dan Escherichia coli..
Karena Dexamethasone, efek anti alergi tercapai, tingkat keparahan peradangan berkurang, pembengkakan mereda dan nyeri hilang. Ini sangat penting untuk otitis media, karena nyeri terkadang cukup intens.
Secara terpisah, perlu dicatat efek positif dari penggunaan tetes sebagai penghilang hidung tersumbat.
Keuntungan lain dari obat ini adalah kemungkinan menggunakannya untuk pengobatan otitis media tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Ini sangat penting, karena di masa kanak-kanak otitis sering terjadi. Namun, ada beberapa nuansa di sini. Jika obat itu langsung ditanamkan ke telinga untuk orang dewasa, 2-3 tetes di setiap bagian, lalu ditutup dengan kapas, maka obat tersebut harus diberikan kepada anak-anak dengan sedikit berbeda. Jadi, tetes dioleskan ke kapas turunda, yang dimasukkan dengan hati-hati ke dalam liang telinga. Setiap 3 jam turundas diganti.
Keuntungan obat Sofradex dalam pengobatan otitis media adalah, tergantung pada dosis dan waktu pengobatan, secara praktis tidak menimbulkan efek samping..
Minus
Kelemahan dari tetes ini adalah umur simpan yang pendek, yang setelah membuka botol hanya 30 hari. Setelah waktu ini, bagian obat yang tidak terpakai harus dibuang.
Kelemahan lain dari obat ini adalah bakteri mampu mengembangkan resistansi terhadap komponennya. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk melanjutkan pengobatan lebih dari 10 hari. Jika Anda menggunakan obat selama 14 hari, maka risiko menempelnya infeksi jamur meningkat secara signifikan, yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan mikroflora di telinga..
Kerugian dari tetes Sofradex termasuk fakta bahwa mereka mampu memprovokasi terjadinya reaksi yang tidak diinginkan. Bisa jadi alergi dengan kemerahan dan gatal pada kulit.
Meskipun obat tetes telinga diperbolehkan untuk perawatan anak-anak, obat tersebut hanya dapat digunakan di bawah usia satu tahun di bawah pengawasan medis. Dilarang keras menggunakannya untuk pengobatan otitis media, disertai dengan pelanggaran integritas membran timpani. Hal ini dapat menyebabkan tetesannya jatuh ke telinga tengah dan di kemudian hari orang tersebut akan mengalami gangguan pendengaran persisten dalam bentuk gangguan pendengaran..
Tetes telinga "Anauran"
Anauran - obat tetes telinga antibakteri dengan efek kompleks dari produsen Italia. Mereka digunakan dalam kasus proses inflamasi di telinga tengah, akut, serta otitis media kronis. Obatnya disuntikkan ke telinga dengan pipet khusus. Obat ini membantu melawan otitis media secara aktif pada orang dewasa (lima tetes di pagi dan sore hari) dan bayi (tiga tetes di pagi hari, makan siang dan malam). Untuk wanita dalam posisi dan untuk anak di bawah satu tahun, tetes sangat jarang diresepkan, hanya jika diperlukan. Efek samping penggunaan obat: mengelupas di tempat aplikasi obat, gatal dan sensasi terbakar. Risiko mengembangkan efek samping lain sangat rendah karena sedikitnya jumlah obat yang digunakan.
pro
Anauran secara efektif dan cepat menghilangkan sakit telinga, meredakan peradangan dan meningkatkan penyerapan nanah. Beberapa hari setelah dimulainya pengobatan, Anda bisa melupakan otitis media.
Anauran tidak hanya memiliki efek analgesik, tetapi juga melawan penyebab peradangan di telinga, yaitu flora bakteri. Ini sangat penting, karena akumulasi nanah yang terlalu banyak di telinga tengah berbahaya bagi penerobosan membran timpani dan penyebarannya ke korteks serebral..
Kelebihan lainnya dari Anauran adalah ia bertindak secara lokal, yaitu hanya bekerja di telinga. Pada saat yang sama, antibiotik tidak masuk ke dalam tubuh.
Sediaannya mengandung antibiotik spektrum luas - Polymyxin B sulfate dan Neomycin sulfate. Mereka aktif melawan sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif. Dengan bantuan obat tetes telinga, pertumbuhan jamur, stafilokokus dan streptokokus dapat ditekan..
Efek analgesik dari Anauran dicapai karena Lidocaine termasuk dalam tetes. Ini adalah anestesi yang telah teruji waktu yang mengurangi rasa sakit dengan cepat dan efisien..
Anauran memiliki banyak ulasan positif dari orang-orang yang telah menggunakannya untuk pengobatan otitis media akut dan kronis. Obat ini sering diresepkan oleh dokter untuk mengobati komplikasi supuratif pasca operasi pada organ pendengaran.
Tetes tidak memerlukan persiapan menyeluruh sebelum digunakan. Ini cukup untuk membersihkan telinga dengan kapas yang dicelupkan ke dalam hidrogen peroksida. Untuk pemrosesan yang lebih baik, kapas dapat dibiarkan di telinga selama 5 menit.
Lebih mudah menggunakan botol dengan obat, karena dilengkapi dengan dispenser khusus, yang memungkinkan Anda menghitung jumlah tetes secara akurat. Sebagai aturan, satu paket sudah cukup untuk perawatan lengkap baik untuk anak-anak maupun orang dewasa. Anak-anak ditanamkan 2-3 tetes 3-4 kali sehari. Orang dewasa ditanamkan 4-5 tetes 2-4 kali sehari. Untuk ibu hamil, dosisnya hanya bisa dipilih oleh dokter..
Obatnya konsistensinya kental, jadi dioleskan ke telinga sambil berbaring. Kemudian untuk waktu tertentu tidak perlu mengubah posisi agar obat didistribusikan secara merata di atas membran. Jika seseorang tidak punya waktu untuk ini, maka Anda bisa mengoleskan tetes pada tourniquet kapas dan memasukkannya ke dalam liang telinga. Dengan demikian, akan memungkinkan untuk meredakan nyeri akut dan memungkinkan untuk mengunjungi dokter sendiri..
Keunggulan dari tetes anauran adalah memiliki umur simpan yang agak lama, yaitu 3 tahun dan tidak perlu dimasukkan ke dalam lemari es. Obat dapat disimpan di lemari obat rumah pada suhu kamar. Patut dicatat bahwa bahkan setelah dibuka, Anauran mempertahankan efek terapeutiknya selama 3 bulan lagi..
Minus
Anauran tidak sepenuhnya tidak berbahaya dan hanya dapat digunakan sesuai petunjuk dokter. Tetes digunakan dengan hati-hati untuk merawat anak-anak dan wanita hamil.
Tetes tidak dapat digunakan bersamaan dengan obat-obatan seperti Gentamicin, Amikacin, Streptomycin, Monomycin, Netilmicin.
Kerugian lain dari Anauran adalah ketidakmampuan untuk menggunakannya pada semua pasien. Faktanya adalah bahwa tetes memiliki kontraindikasi tertentu. Diantaranya: usia di bawah satu tahun, masa kehamilan dan menyusui (sangat jarang ditentukan).
Penggunaan tetes dapat memicu perkembangan reaksi alergi. Anda bisa menduga alergi dengan rasa gatal di dalam dan sekitar telinga, kulit telinga luar bisa memerah dan mengelupas. Dalam hal ini, Anda tidak dapat terus menggunakan tetes..
Anauran tidak ditanamkan ke telinga jika gendang telinga pecah. Ini berbahaya dengan perkembangan peradangan dan penyebaran obat ke saraf pendengaran..
Kerugian lain dari obat tetes adalah virus dan bakteri dapat mengembangkan resistansi terhadapnya. Meskipun paling sering ini terjadi dengan pengobatan yang terlalu lama. Karena itu, tidak disarankan menggunakan obat lebih dari seminggu..
Obat tetes telinga "Otipax"
Otipax - obat tetes telinga dengan Lidocaine dan Fenazone. Mereka memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi yang jelas. Direkomendasikan untuk digunakan oleh pasien dewasa, termasuk wanita hamil, serta anak-anak. Paling efektif di awal perkembangan penyakit. Efek sampingnya termasuk reaksi alergi terhadap obat lidokain. Juga, kerugian dari obat ini termasuk kurangnya komponen antibakteri lokal di dalamnya..
pro
Keuntungan utama obat ini adalah efektif dan cepat menghilangkan rasa sakit pada otitis media, dan juga meredakan peradangan di telinga. Ini dapat digunakan untuk mengobati otitis media dan infeksi purulen dengan perjalanan akut atau kronis, serta untuk pengobatan eustachitis..
Keuntungan lain dari obat ini adalah dapat digunakan untuk merawat anak-anak. Selain itu, dokter anak dan ahli otolaringologi anak paling sering meresepkan Otipax untuk otitis media pada anak. Komponen yang termasuk dalam komposisinya bertindak dengan cara yang kompleks, yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit dalam waktu sesingkat mungkin. Otipaks dapat digunakan untuk merawat bayi yang baru lahir.
Kecepatan mencapai efek anestesi saat menggunakan obat tetes Otipax sangat tinggi. Jadi, rasa sakitnya hampir hilang sepenuhnya setelah 15-30 menit..
Obat ini benar-benar aman untuk pengobatan tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak, karena bila digunakan secara topikal, tidak memasuki sirkulasi sistemik.
Obat ini sangat nyaman digunakan, karena botol obat dilengkapi dengan pipet panjang transparan. Karena itu, seseorang melihat berapa banyak tetes yang disuntikkannya ke telinga. Dianjurkan untuk menanamkan 3-4 tetes di setiap saluran telinga, 2-3 kali sehari.
Obat tersebut, bila digunakan dengan benar, tidak memberikan efek samping, namun sebelum menggunakannya, Anda perlu berkonsultasi ke dokter. Sebelum ditanam, obat harus dipegang di telapak tangan Anda untuk menghangatkannya.
Otipaks dapat digunakan untuk merawat wanita hamil dan menyusui, yang merupakan keuntungan yang tidak diragukan lagi..
Keuntungan lain dari tetes Otipax adalah umur simpannya yang lama setelah membuka botol. Jadi, bahan yang tidak terpakai perlu dibuang hanya enam bulan setelah pelanggaran integritas paket.
Obat tersebut dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat lain, karena tidak ada data tentang interaksinya.
Obat tetes otipax tidak memerlukan suhu tertentu untuk penyimpanan, jadi Anda dapat membawanya ke tempat kerja atau dalam perjalanan, yang sangat nyaman. Yang utama adalah suhu lingkungan tidak melebihi +30 ° C.
Minus
Obat tidak bisa digunakan sendiri, tanpa pemeriksaan kesehatan awal. Hal ini sangat penting, karena ketika membran timpani berlubang, tetesannya dapat menembus ke bagian dalam telinga dan menyebabkan kerusakan pada saraf pendengaran, yang selanjutnya akan menyebabkan perkembangan gangguan pendengaran..
Terkadang reaksi alergi terjadi pada Otipax, yang juga merupakan kerugian dari obat ini. Oleh karena itu, jika mengalami sensasi terbakar atau gatal di telinga, hentikan penggunaannya dan konsultasikan ke dokter..
Obat tersebut tidak boleh digunakan selama lebih dari 10 hari, karena ini mengancam perkembangan kecanduan tubuh. Akibatnya, efeknya tidak bisa didapatkan..
Tetes kekurangan komponen antibakteri, yang juga dapat dikaitkan dengan kerugian.
Pengobatan tradisional
Resep rakyat dapat dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan, serta pengobatan independen untuk perkembangan otitis media dalam bentuk yang ringan dan bersifat tidak menular..
Yang paling efektif adalah formulasi berikut:
- panaskan garam dalam wajan dan taruh di kain lembut. Oleskan ke saluran telinga yang terkena. Simpan sampai garam mendingin. Kompres mengeluarkan cairan, mengurangi rasa sakit dan mengurangi pembengkakan. Jumlah prosedur tidak terbatas. Garam panas dikontraindikasikan dengan adanya infeksi dan demam;
- potong siung bawang putih dan peras sarinya. Rawat daun telinga dengan kapas dengan jus 3 kali sehari selama 5-7 hari. Jangan gunakan jika ada kerusakan pada gendang telinga;
- proses saluran telinga 3-5 kali sehari dengan turunda yang dicelupkan ke dalam hidrogen peroksida. Produk ini menghilangkan kuman dan menghilangkan bengkak. Gunakan dengan hati-hati jika integritas jaringan di liang telinga rusak;
- gunakan ramuan jamu (pisang raja, kamomil atau daun salam). Diperlukan untuk mengukus 10 g tanaman dalam 200 ml air mendidih, didihkan selama 20 menit. Regangan. Basahi turunda dalam kaldu hangat dan letakkan di liang telinga selama 15 menit. Prosedurnya dilakukan 3-5 kali sehari selama 1 minggu. Tanaman akan menghilangkan pembengkakan dan peradangan, dan juga akan mencegah perkembangan infeksi.
Penting bahwa resep ini direkomendasikan untuk digunakan hanya setelah mendapat izin dari THT dan mengesampingkan perkembangan reaksi alergi..
Komplikasi
Otitis media (pengobatan pada orang dewasa dengan pengobatan tradisional atau obat yang dipilih secara mandiri dapat menyebabkan perkembangan komplikasi) berbahaya tidak hanya oleh perkembangan ketulian atau degenerasi patologi menjadi bentuk kronis, juga dapat dicatat:
- perkembangan meningitis (radang meninges);
- kelumpuhan sel saraf, termasuk wajah;
- pembentukan cairan di tengkorak.
Dengan tidak adanya terapi lebih lanjut, otitis media dapat menyebabkan kecacatan dan kematian..
Otitis media adalah penyakit berbahaya baik pada anak-anak maupun orang dewasa. Patologi, jika gejala diabaikan atau pengobatan sendiri, tidak hanya dapat mengakibatkan gangguan pendengaran, tetapi juga perkembangan kecacatan dan bahkan kematian. Oleh karena itu, penting untuk diperiksa oleh THT tepat waktu dan menjalani perawatan yang ditentukan sepenuhnya..
Ramalan cuaca
Memulai pengobatan otitis media secara tepat waktu dengan antibiotik menjadi jaminan prognosis positif dengan kesembuhan 100%. Saat mengonsumsi semua jenis obat, Anda harus benar-benar mengikuti petunjuknya, jangan menggunakannya lebih lama dari periode yang disarankan dan jangan menambah dosis yang diresepkan oleh dokter Anda. Jika terjadi komplikasi, penting untuk segera menghubungi spesialis yang berkualifikasi.
Perawatan antibiotik tidak selalu luput dari perhatian. Penggunaan jangka panjang dana semacam itu sering memicu melemahnya sistem kekebalan dan ketidakseimbangan mikroflora usus. Setelah terapi antibiotik intensif, dianjurkan untuk melakukan kursus pemulihan penuh dengan prebiotik, imunostimulan dan vitamin kompleks.
Bagaimana kita dirawat untuk infeksi telinga tengah?
Bagaimana warisan ikan purba membantu kita menyelamatkan gendang telinga, mengapa kita tidak boleh terlalu rajin membuang ingus, mengapa otitis media lebih sering terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa, mengapa tidak ada gunanya meneteskan sesuatu ke telinga dengannya, dan bagaimana cara mengobatinya, bacalah materi Indikator. Ru.
Peradangan (atau otitis media) pada telinga tengah adalah salah satu komplikasi paling umum dari ARVI, yang dihadapi banyak anak dan orang dewasa. Ratusan artikel ilmiah dan puluhan ulasan dikhususkan untuk otitis. Lebih mengejutkan lagi bahwa banyak orang masih memperlakukannya dengan tidak benar. Penyakit ini yang kami dedikasikan terbitan baru dengan judul "What they Treat us".
Siput, labirin, dan pipa
Paling sering, kata "otitis media" berarti hanya radang telinga tengah, tetapi kata ini dapat menyembunyikan otitis eksterna (radang jaringan saluran telinga atau daun telinga) dan labirin (radang labirin - salah satu organ telinga bagian dalam). Faktanya, ini adalah tiga penyakit berbeda yang muncul dan diobati dengan cara berbeda. Jadi, terbatas (dalam arti spasial) otitis eksterna dapat diwakili oleh abses - bisul, pasien yang menderita otitis media telinga bagian dalam akan terganggu oleh pusing atau bahkan halusinasi pendengaran, dan dengan otitis media - sakit telinga dan gangguan pendengaran.
Pada diagram struktur telinga, dapat dilihat bahwa secara jelas digambarkan menjadi tiga bagian: telinga luar (daun telinga dan saluran hingga membran timpani); telinga tengah adalah ruang kecil tempat tulang-tulang kecil berada: palu, incus, dan stape; telinga bagian dalam, tempat koklea berada, di dalamnya yang menurut getaran cairan, getaran suara dirasakan oleh sel-sel khusus, dan saluran setengah lingkaran yang memungkinkan Anda untuk merasakan keseimbangan
Di bawah siput, diagram menunjukkan cabang kecil berjalan miring. Ini adalah tuba Eustachius, yang melaluinya telinga berkomunikasi dengan faring. Ini mengingatkan kita pada nenek moyang ikan karena berevolusi secara evolusioner dari celah insang. Tabung Eustachian juga memiliki fungsi yang berguna - untuk memungkinkan udara mengalir "di sisi lain" dari membran timpani, sehingga tekanan yang sama dapat dipertahankan di kedua sisi, dan membran tidak menderita. Karena itu, jika telinga Anda tersumbat di pesawat, penumpang berpengalaman akan meminta Anda menelan ludah atau membuka mulut untuk menyamakan tekanan..
Melalui tuba eustachiuslah infeksi memasuki telinga tengah. Bakteri dapat meninggalkan "pendaratan" mereka dalam beberapa kasus. Misalnya, jika Anda mengendus terlalu banyak atau mengeluarkan ingus terlalu keras. Ketika tuba eustachius meradang (disebut eustachitis) dan membengkak, mereka tidak dapat lagi menyamakan tekanan udara di gendang telinga. Jalur dari telinga tengah diblokir, dan cairan inflamasi mulai menumpuk di sana. Pasien secara alami merasa tidak nyaman. Jika otitis media adalah bakteri, bakteri juga masuk ke telinga tengah setelah beberapa saat. Dari aktivitas mereka, gas dan nanah menumpuk di dalam ruangan (mayat sel kekebalan yang telah mati dalam pertempuran), dan tekanan meningkat terlalu banyak. Karena itu, nyeri muncul dari dalam liang telinga. Jika Anda menekan tragus (tonjolan tulang rawan di depan saluran telinga), rasa sakit ini meningkat. Pada beberapa kasus otitis media purulen, operasi mungkin diperlukan, bila dokter menusuk selaput sehingga nanah keluar dan nyeri mereda..
Pada orang dewasa, tuba Eustachius turun, seperti pada gambar, sedangkan pada anak-anak lebih pendek dan hampir horizontal. Anak-anak yang masuk angin lebih mungkin terkena otitis media daripada orang dewasa, karena mereka lebih cepat menularkan infeksi ke telinga tengah.
Antibiotik, obat tetes telinga, atau semuanya sekaligus?
"Kebijaksanaan rakyat", dan terkadang dokter dapat merekomendasikan sesuatu untuk mengubur telinga Anda. Paling-paling ini adalah tetes antibiotik. Jika otitis media disebabkan oleh bakteri (yang hanya dapat diketahui dari hasil tes laboratorium dengan akurat), masuk akal untuk diobati dengan antibiotik. Tapi ada jebakan di sini. Menurut Anda apa yang terbaik untuk digunakan - tetes telinga antibiotik atau tablet antibiotik? Jika Anda memilih opsi pertama, Anda salah..
Apakah Anda sudah melupakan program pendidikan singkat tentang anatomi dari bagian sebelumnya? Telinga tengah dipagari oleh selaput timpani, dan jika tidak ada lubang di dalamnya (sebagaimana mestinya pada orang sehat), pendekatan ini tidak akan berhasil, dan obat tidak akan masuk ke dalam. Dan jika ada lubang, akan berbahaya jika dirawat sendiri. Ini dengan otitis eksterna, tetes setidaknya bisa mencapai fokus infeksi.
Padahal, antibiotik tidak selalu dibutuhkan. Tanpa mereka (dan tanpa pengobatan sama sekali) di setengah dari anak otitis media hilang dalam tiga hari, dan 90% berakhir dalam waktu sekitar satu minggu. Setidaknya data tersebut disediakan oleh review di The British Medical Journal. Namun, menurut Cochrane Review, yang mengamati manfaat penggunaan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak, reaksi merugikan (seperti mual, muntah, atau diare) terjadi pada 1 dari 14 anak..
Pengobatan otitis media, obat tetes telinga, obat untuk anak dan dewasa
Otitis media adalah proses peradangan di telinga bagian dalam, luar atau tengah. Yang terakhir adalah yang paling umum. Obat tetes telinga untuk otitis media adalah cara terbaik untuk mengantarkan obat langsung ke pusat penyakit. Metode terapi lain termasuk minum antibiotik dengan manifestasi infeksi bakteri yang jelas, mengekspos telinga ke berbagai jenis radiasi, menggunakan salep anti-inflamasi, memasukkan tampon dengan larutan obat ke dalam saluran telinga, dll..
Terapi tetesan dan bilas
Tetes di telinga untuk otitis media dioleskan selama 5-7 hari beberapa kali sehari. Suhu larutan harus suhu ruangan, nyaman untuk pasien, terutama untuk anak-anak. Dengan berbagai otitis media, obat-obatan berikut mungkin diresepkan:
- Larutan alkohol dari asam salisilat dengan konsentrasi 2-4% memiliki efek antiseptik, pengelupasan kulit. Ini digunakan untuk otomycosis.
- Larutan asam borat 3% beralkohol. Turundas dibasahi dengan cairan dan dimasukkan ke telinga. Dengan penggunaan jangka panjang, komplikasi dari saluran gastrointestinal mungkin terjadi. Dengan radang telinga tengah, saat asam borat disuntikkan, terkadang ada sensasi tidak enak, sensasi terbakar di lokasi turunda. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat.
- Furacilin. Obat tersebut memiliki efek antibakteri, memperlambat pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme patogen. Menembus ke dalam sel mikroba, ia mengubah bentuk proteinnya, sehingga menyebabkan kematiannya. Dosis harian maksimum zat untuk orang dewasa adalah 0,5 g.
- Larutan hidrogen peroksida 3%. Zat ini memiliki kapasitas pengoksidasi yang tinggi, yang menyebabkan kerusakan polimer biologis dan kerusakan struktur sel. Hidrogen peroksida memfasilitasi pemisahan bahan nekrotik, nanah, eksudat. Ini juga bertindak sebagai antiseptik. Penting! Obat, bila diminum, sangat berbahaya, bisa menyebabkan kematian.
- Otipaks. Sediaan gabungan yang mengandung lidokain dan phenazole. Zat pertama bertindak sebagai pereda nyeri, yang kedua, selain anestesi, membantu meredakan panas dan peradangan. Otipaks adalah salah satu obat tetes terbaik untuk pengobatan otitis media. Studi terbaru tentang penggunaan obat pada anak-anak, termasuk bayi, telah menunjukkan hipoalergenisitasnya. Penulis V. S. Minasyan dan M. G. Bondarenko menunjukkan dalam artikel mereka (2004): "Hasil yang diperoleh menunjukkan aktivitas analgesik dan anti-inflamasi otipax yang diucapkan dan toleransi yang baik." Periode aplikasi tidak boleh melebihi 10 hari, dosisnya 3-4 tetes 2-3 kali sehari.
- Otofa. Tetes mengandung antibiotik rifamlicin. Ini aktif melawan banyak patogen, termasuk yang sudah resisten terhadap obat lain. Rifampisin memblokir enzim polimerase, yang bertanggung jawab untuk sintesis protein dalam sel bakteri. Akibatnya, mikroorganisme tidak dapat berfungsi secara normal dan mati. Jumlah maksimal obat per hari adalah 5 tetes di setiap telinga, tiga kali sehari. Tidak disarankan untuk meminumnya lebih dari seminggu..
- Dimexide. Obat tersebut menembus kulit dan selaput lendir, aksinya adalah mengaktifkan proses metabolisme dan meredakan peradangan. Ini digunakan 2-3 kali sehari, dituangkan ke telinga yang terkena. Dokter menentukan konsentrasi larutan secara individual.
- Penangguhan hidrokortison. Ini digunakan dalam kasus menambahkan reaksi alergi ke gejala utama otitis media. Dosis tunggal adalah 2 ml (50 mg). Hidrokortison ditambahkan ke larutan antibiotik atau digunakan sendiri.
Dengan peradangan pada telinga tengah dan dalam, dianjurkan untuk meneteskan obat tetes bukan melalui saluran telinga, tetapi melalui lubang hidung untuk masuk secara tidak langsung ke sumber infeksi. Ini karena adanya membran timpani, yang mencegah pemberian obat secara langsung. Untuk melakukan ini, beberapa kali sehari, tetes ditanamkan ke saluran hidung yang paling dekat dengan telinga yang sakit, setelah itu mereka melempar ke belakang dan memutar kepala ke arah yang sama. Dengan demikian, obat mencapai mulut tabung pendengaran dan menjadi fokus peradangan.
Pilihan lain untuk pemberian obat tetes adalah ketika obat masuk ke telinga tengah melalui perforasi di gendang telinga. Berbaringlah di sisi telinga yang ingin Anda jatuhkan. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 3 tahun, tarik bagian atas telinga ke atas dan gunakan obat tetes. Untuk anak usia 3 tahun ke bawah, pegang daun telinga dan tarik ke bawah, teteskan tetes. Jangan sentuh ujung pipet ke telinga Anda atau permukaan lainnya.
Solusinya dituangkan hangat ke dalam liang telinga dan, menekan tragus, cairan secara bertahap didorong ke dalam. Setelah 15-10 detik, pasien akan merasakan rasa obat di mulut.
Pencucian telinga diindikasikan untuk perkembangan otitis media purulen untuk aliran keluar eksudat. Sebelum memulai prosedur, pasien berbaring pada sisi berlawanan dari telinga yang terkena. Larutan obat dituangkan ke dalam liang telinga. Setelah 10-15 menit, pasien membalikkan badan, larutan dengan kandungan purulen keluar dari telinga.
Minum antibiotik
Infeksi bakteri sering menjadi akar penyebab otitis media, oleh karena itu, ketika terdeteksi dan berisiko mengalami komplikasi, antibiotik akan diresepkan. Masalah besar adalah tingginya resistensi perwakilan mikroflora terhadap banyak obat, yang memungkinkan otitis media akut menjadi kronis. Sebagai penulis Garova E.E. dan Garov E.V.: "Saat meresepkan terapi antibakteri, perlu mempertimbangkan karakteristik flora dan kepekaannya terhadap obat antibakteri." Masalah lainnya adalah tingginya ototoxicity dari beberapa antibiotik, terutama generasi pertama..
Obat yang digunakan dalam pengobatan otitis media
Menurut sebuah studi yang dilakukan pada tahun 2009 atas dasar rumah sakit di Wilayah Stavropol oleh kandidat ilmu kedokteran Petrosov S.R., antibiotik berikut ternyata paling efektif melawan patogen umum:
- Ciprofloxacin. Ini adalah salah satu fluoroquinol paling efektif yang digunakan di mana-mana, termasuk di luar negeri. Ini menghalangi aksi enzim sel bakteri yang bertanggung jawab atas pelipatan spasial molekul DNA. Ini membuat tidak mungkin untuk pertumbuhan dan reproduksi mikroba, yang menyebabkan kematiannya yang cepat. Dosis harian maksimum adalah 1,5 g, jalannya pemberian bisa bertahan hingga 4 minggu.
- Meropemen. Antibiotik menghambat sintesis dinding sel bakteri, memiliki spektrum aksi yang luas. Dalam "Pengajaran tentang Antibiotik" NS Egorov, Profesor Emeritus dari Universitas Negeri Moskow, menulis: "Meropenem adalah salah satu obat paling kuat yang digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh patogen yang kebal antibiotik." Dosisnya ditentukan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan otitis media, dengan pemberian intravena bisa mencapai 2 g sekaligus.
- Gentamisin. Itu milik kelompok aminoglikosida, menekan sintesis protein bakteri. Aktif melawan otitis media aerobik. Antibiotik diminum untuk otitis media 2-3 kali sehari selama seminggu. Dosis dihitung sedemikian rupa agar tidak melebihi konsentrasi zat dalam plasma darah 8 μg / ml. Penting! Jika konsentrasi yang ditentukan terlampaui, perubahan degeneratif pada organ spiral telinga bagian dalam dimungkinkan.
Terapi otitis media tanpa antibiotik
Obat antibakteri tidak diresepkan dalam kasus berikut:
- Penyebab lain otitis media terungkap (alergi, komplikasi dengan latar belakang infeksi virus, dll.).
- Tidak ada resiko komplikasi (tidak ada gejala demam: demam, demam, menggigil).
- Tidak ada eksaserbasi dalam perjalanan penyakit kronis untuk waktu yang lama.
Juga dimungkinkan untuk menyembuhkan otitis media yang bersifat bakteri tanpa antibiotik. Tetapi dalam kasus ini, perlu untuk memantau jalannya penyakit dan adanya tanda-tanda perbaikan selama 3-5 hari. Antibiotik terbaik sekalipun memiliki efek samping, oleh karena itu, jika memungkinkan, lebih baik dilakukan tanpa penggunaannya..
Fisioterapi
Sebagai bagian dari pengobatan otitis media telinga luar dan tengah, metode fisioterapi berikut digunakan:
- Radiasi UV. Ini digunakan untuk merangsang proses metabolisme, untuk mempersingkat masa rehabilitasi setelah operasi pada berbagai struktur telinga tengah.
- USG. Digunakan untuk mempercepat regenerasi. Pijat ultrasonik digunakan untuk mencegah sklerotisasi jaringan telinga.
- UHF, microwave. Jenis radiasi ini diindikasikan untuk peradangan dan secara signifikan dapat memfasilitasi perjalanannya..
- Kompres penghangat. Ditumpangkan di area telinga. Mereka digunakan sesuai petunjuk dokter, karena bisa memicu proses infeksi.
Kateterisasi dan hembusan tabung pendengaran
Tugas penting terapi untuk otitis media adalah menyediakan akses ke obat-obatan dan membersihkan rongga dari kandungan purulen. Untuk ini, dua metode utama digunakan:
- Meniup Politzer;
- Kateterisasi.
Metode pertama adalah dengan memaksa udara masuk ke dalam rongga telinga tengah melalui tuba Eustachius. Untuk ini, zaitun yang terhubung ke balon dimasukkan ke dalam salah satu lubang hidung pasien. Selama prosedur, pasien mengucapkan kata-kata bersuku kata banyak. Udara masuk ke telinga tengah, sementara pasien mendengar suara berderak. Banyak dokter saat ini menolak untuk melakukan pembersihan karena risiko tinggi infeksi ulang.
Meniup Politzer
Kateterisasi adalah operasi mikro di mana sayatan dibuat di gendang telinga dengan anestesi umum. Kateter dengan diameter tidak lebih dari 2 mm dimasukkan ke dalamnya. Ini dirancang untuk menghilangkan kandungan purulen dari telinga tengah dan mengantarkan obat ke sana. Beberapa ahli percaya bahwa anestesi dapat menyebabkan reaksi alergi dan meningkatkan sekresi cairan, dan tidak menggunakannya sebelum kateterisasi..
Operasi
Intervensi bedah diindikasikan jika metode lain tidak efektif dan seringkali merupakan satu-satunya obat untuk otitis media kronis. Tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan proses destruktif purulen. Prognosis selama pembedahan biasanya menguntungkan, tetapi, sayangnya, gangguan pendengaran adalah konsekuensi yang hampir tak terhindarkan. Resiko tinggi terjadinya adhesi sebagai komplikasi.
Fitur terapi untuk otitis media di masa kanak-kanak
Anak-anak diperlihatkan metode pengobatan yang sama seperti pasien dewasa, tetapi jalur utama asupan obat harus lokal. Dengan otitis media melalui paracentesis (sayatan di gendang telinga). Antibiotik oral dan parenteral direkomendasikan hanya jika suhu meningkat.
Untuk mengaktifkan respons imun anak, dokter mungkin meresepkan gamma globulin. Ini digunakan untuk injeksi intramuskular beberapa kali sehari, dosisnya 1,5-3 ml. Dimungkinkan juga untuk meresepkan obat dan vitamin restoratif.